简介：目的探讨双圈螺旋形脊柱动态系统后路短节段固定治疗脊柱不稳的临床疗效。方法2010年1月至2011年5月应用双圈螺旋形脊柱动态系统后路短节段固定治疗脊柱不稳13例，男4例、女9例；年龄42-56岁，平均49岁。结果全部13例随访12-28个月，平均20个月。分别采用VAS及ODI评分标准术前(8.10±1.21)分，（80.33±3.71)％；术后1月(1.35±1.03)分，(19.36±3.37)％；术后1年(0.72±0.70)分，(11.42±2.96)％。运用SPss13.0分析，P<0.001。结论双圈螺旋形钉棒系统作为一种弹性固定系统，能够保留固定节段一定的活动度，且能维持腰椎稳定，是治疗腰椎退变性疾病的有效手段,在预防邻近节段退变上具有优势。

简介：小侯2011年7月从商业职业学院毕业后分配到饲料加工企业工作,签定了1年期劳动合同。2012年6月,公司人事部门要求小侯选择填写《终止劳动合同申请书》或《劳动合同续订协议书》,填写前者的结果是终止劳动关系并支付1个月的经济补偿金;填写后者的结果是劳动合同期限延长1年,按照省政府发布的工资指导线以及调整后的劳动力市场工资指导价位，在原有工资基础上增加8％的工资。

简介：摘要目的观察胫腓骨不稳定性骨折经手法整复复位，经皮钳夹固定的临床疗效。方法对230例胫腓骨骨折A1(螺旋型),A2(斜型)进行手法整复复位经皮钳固定小夹板外固定治疗。术后平均随访12个月。结果优192例，良33例，差5例。结论手法整复复位，经皮钳夹固定是胫腓骨不稳定性骨折的有效治疗方法，具有创伤小,费用低，固定可靠,能早期进行功能锻炼等优点。

简介：摘要目的讨论改良克氏针张力带内固定治疗髌骨骨折的优点。方法回顾自2009年3月～2012年5月采用改良克氏针张力带内固定治疗的45例髌骨骨折的患者。结果，经6～12个月随访45例骨折愈合，优30例、良10例、可5例。结论改良克氏张力内固定治疗髌骨骨折固定可靠，有利于早期功能锻炼，且操作简便、经济实用利于临床推广。

简介：目的探讨一期后路病灶清除、椎弓根钉内固定植骨融合术治疗胸腰椎结核的疗效。方法自2004年7月至2011年5月，笔者对32例胸腰椎结核进行了一期后路病灶清除椎弓根内固定植骨融合手术治疗。结果所有患者安全接受手术。术前Frankel分级：A级1例，B级5例，C级7例，D级10例，E级9例；术前矢状面后凸Cobb角平均为32．5°（5°～47°）；术前C反应蛋白（C—reactiveprotein，CRP）为20～37mm／L，平均28．2mm／L。患者随访时间12446个月，平均22．5个月。术后1年随访时Frankel评分，A级0例，B级0例，C级3例，D级8例，E级21例；后凸Cobb角平均12．3°（4°～20°），矫正率62％；CRP平均为6．2mg／L。术后全身症状消失，腰背疼痛症状明显改善，患者可从事一般工作及日常生活。结论一期后路病灶清除椎弓根钉内固定植骨融合术治疗胸腰椎结核创伤小、方法安全、疗效满意。

简介：摘要目的探讨改良固定方法在胸腔闭式引流中的应用效果。方法选择150例留置胸腔闭式引流管患者，随机分为2组，观察组在距离引流管口10cm处，取3M弹力胶布15cm×2.5cm采用“高举平台法”将引流管粘贴于皮肤上，注意调整引流管方向低于引流管出口，去除常规的别针固定；对照采用常规的固定方法。结果观察组胶布松脱及脱管发生率明显少于对照组（P<0.05），观察组患者引流管牵拉痛程度比对照组轻(P<0.05)。结论胸腔闭式引流管改良固定方法明显优于别针固定法，可减少胶布松脱及脱管发生率，减轻引流管牵拉引起的疼痛。

简介：摘要目的探讨骨盆外固定支架治疗骨盆环骨折的护理干预。方法选取我科收治的骨盆环骨折的患者36例进行分析讨论，均进行骨盆外固定支架治疗，针对患者在治疗期间给予心理护理、外固定架护理、牵引护理、并发症的护理。结果此组患者的治疗效果优88.2%；良13.8%，可2.7%。结论对于骨盆环骨折的患者进行骨盆外固定支架治疗期间实施有效的护理干预措施能够明显的提高临床治疗效果，减少并发症的发生，提高患者的生活质量。

简介：摘要目的回顾性分析骨折内固定术后内固定物折断的原因,并提出治疗对策及预防措施。方法总结自2005年5月～2011年5月收治并采用手术治疗的骨折患者，其中有10例患者内固定物折断。其中，股骨干骨折4例，肱骨骨折2例，锁骨骨折3例，脊柱骨折内固定术后1例；锁定板折断者5例，加压板折断者4例，螺钉折断5枚，松动6枚。发生骨不连4例。结果病人术后过早负重是内固定物折断的主要原因。但内固定物选择不恰当、质量欠佳，骨不连，骨质疏松，手术操作不当，缺乏坚强的内固定和必要的外固定以及不恰当的功能锻炼，再次外伤等，都是导致内固定物松动断裂的其他相关因素。一个内固定手术首先去除内固定物折断的医源性因素，其次教会病人如何进行功能锻炼，才能保证手术治疗的最后成功，病人出院后随访指导也非常关键。

简介：基本案情大华水泥机械制造有限公司成立于2008年7月，为某市一般纳税人，主要经营水泥机械及配件的生产制造与销售，其销售对象为厂矿企业，均需取得正规发票。

简介：摘要目的对股骨粗隆间骨折选择不同手术治疗方式的疗效分析。方法对我科2010~2013年收治的57例股骨粗隆间骨折不稳定病例进行分析和总结。结果股骨粗隆间骨折经治疗后12周复片，骨折线模糊。切开复位内固定术（重建钉、锁定板钢板、DHS）术后固定牢靠，早期活动，护理较简单。结论现代生活节奏加快，对于患者康复及家属的护理，能耐受手术的选择复位内固定术是不二的选择。手术简单、实用、疗效确切，其中在上级有条件的医院大多选择PFNA内固定，而在我院这种县级医院对于锁定板钢板、DHS内固定应用较多，更宜在广大基层医院推广，但对于粉碎型骨折尤其外侧壁骨折的多应考虑锁定板钢板内固定，预后可靠且能让患者早期进行功能锻炼尽早投入工作及劳动中。

简介：摘要

简介：摘要心血管二区实施管床责任制APN排班模式对医护患三者的影响进行评价。方法在心血管二区2011年1月～2011年12月期间,发放患者对护理服务满意度、医生对护理工作满意度、护士对管床责任制APN排班认可程度调查表,与2010年1月～2010年12月期间的传统班表进行效果评价。结果患者对护理服务满意度调查示,服务态度、健康教育、专业水平、病区管理、护理操作技术5个方面,高于传统班表(p＜0.01);医生对护理工作满意度总体评价示,业务水平、医护配合、热情主动、病区管理、工作态度5个方面,高于传统班表(p＜0.01);护士对管床责任制APN排班认可程度情况示,专业价值取向、工作压力减轻、同事协作情况、强化层级管理、质量安全得到保证5个方面，高于传统班表(p＜0.01)。结论应用管床责任制APN排班模式,既有利于提高病人、医生对护理工作的满意度；又提高护士专业价值取向、业务技术水平；还达到了合理配置人力资源、更好地保障患者安全、有效提升工作效率。

简介：摘要目的探讨动式站立床对偏瘫患儿平衡功能及步行能力的影响。方法将64例偏瘫患儿分为治疗组（n＝32）和对照组（n＝32），对照组采用针灸、平衡训练、步态训练、肢体加压治疗、中频电治疗、转移训练和作业疗法；治疗组在以上常规康复训练的基础上，加用站立训练和双下肢被动踏步运动，同时进行的动式站立床训练。8周后进行评定。结果经过8周康复训练后，对照组和治疗组患儿的BBS、FAC评分与治疗前比较均有明显提高（P＜0.05），治疗组BBS评分较对照组显著提高（P＜0.05），治疗组FAC评分也明显高于对照组（P＜0.05）。结论动式站立床对偏瘫患儿平衡功能及步行能力有促进作用。

简介：摘要

简介：摘要目的以患者为中心，在保证患者安全的同时积极开展个性化护理。方法通过为患者提供适宜的倾听沟通和鼓励，心理支持，保暖，术中密切配合，功能训练指导。结果使患者感到被关心和重视，减轻了紧张恐惧心理，从而更好的配合手术，促进了术后的恢复，提高了生活质量。

简介：摘要目的探究分析不同内固定方法治疗髌骨骨折后患者膝关节功能的改善效果。方法选取120例髌骨骨折患者，随机将其分为三组，采取三种不同内固定治疗方法来进行临床治疗，比较患者临床治疗效果，完善有关资料的记录工作。结果采取对照内固定治疗后，三组患者临床症状均有所改善，比较其临床资料无显著差异，具有可比性。结论对于髌骨骨折的内固定治疗，提高患者预后膝关节功能是关键，因此通过本组探究显示，采取克氏针加张力带钢丝内固定具有显著的临床效果，值得推广应用。

简介：摘要目的探讨微创锁定接骨板（Liss内固定系统）治疗股骨远端骨折的疗效。方法将2008年6月至2012年6月应用Liss内固定系统治疗股骨远端骨折36例，AO分型、A型16例、C型20例。采用复位骨干骨折后插入Liss内固定系统，用锁定螺钉固定，结果36例患者随访5～15个月，平均10个月。36例患者骨折无延期愈合、畸形愈合、断钉、断板等并发症。术后X线检查4～12周骨痂形成，8～20周骨性愈合。结论Liss内固定系统具有创伤小、固定可靠，可早期功能锻炼，术后膝关节功能好等优点，是治疗股骨远端骨折比较肯定的有效方法。

简介：摘要目的探讨应用小型钛板坚固内固定治疗下颌骨骨折的临床应用。方法对26例下颌骨骨折患者采用单颌牙弓夹板结扎固定，口内切口小型钛板坚固内固定术，术后随访1-3个月复诊摄X线片，观察骨折线复位愈合情况与咬合关系。结果26例患者手术切口均一期愈合，全部病例咬合关系正常。结论小型钛板坚固内固定治疗下颌骨骨折手术简便、创伤小，恢复正常咬合关系疗效满意。

简介：摘要目的分析自制穿颊器应用于下颌骨骨折坚固内固定的临床意义。方法收集颌面部外伤性骨折患者共60例，采用听诊器改制成为的简易穿颊器以及Medico微动力系统，经患者的颊部皮肤进行穿刺打孔，并以小型钛板内固定。结果术后1个月～6个月复查曲面断层片或螺旋CT三维重建，骨折线对位良好。口内组所有病例面部皮肤均无明显手术疤痕，无面瘫症状，无愈合不良。29例咬合关系完全恢复，1例术后轻度张口受限，经张口训练后基本恢复正常，无张口型改变。口外组面部皮肤均有不同长度的手术疤痕，7例面神经不同程度损伤，其中6例有好转。2例咬合不良，经颌间牵引1月后恢复。1例轻度张口受限。没有术后感染需切开引流或取出固定物的病例。结论自制穿颊器微创治疗下颌骨角部和升支骨折，手术创伤小、术后并发症少、不留面部瘢痕、住院时间及用药时间短，是一种经济有效的治疗方法，可在全国范围内推广。

简介：摘要目的研究ESIN固定治疗儿童股骨干骨折的临床疗效以及相关注意事项。方法准备两根髓内钉，保证两根内钉具有相同的直径；随后对髓内钉进行预弯处理，使之成为拱形。对于远1/3骨折以及中段骨折，则可运用逆行的方法插入ESIN；对于近侧1/3的骨折，可以运用顺行的方法插入ESIN。结果出血量最少为13ml，最多为32ml，平均为204ml；手术时间最短为35min，最长为68min，平均为436min；住院时间最短的为4d，最长的为8d，平均为64d。结论ESIN固定治疗方法，具有操作简单、微创性、临床疗效良好、并发症较少以及不影响骨骺生长的优势，推广应用。