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  • 简介:摘要目的探讨陈旧性踝关节骨折脱位的手术治疗经验。方法对2007年4月—2011年1月16例陈旧性踝关节骨折脱位病人作回顾性分析。随访时间随访6—18个月。结果16例病人获得随访,平均随访12个月。按照陆宸照评定标准优5例,良9例,可2例。结论了解踝关节损伤机理及分型的重要性,陈旧性骨折均应手术复位,功能的恢复取决于能否良好的复位。

  • 标签: 陈旧性,踝关节骨折脱位,内固定手术
  • 简介:摘要脊髓小脑性共济失调旧称常染色体显性遗传性小脑性共济失调,是一种遗传异质性神经退行性疾病,包含多种亚型。脊髓小脑性共济失调23型属于其中一型,致病基因为突变的前强啡肽原(PDYN)基因。现报道1例22岁的散发型脊髓小脑性共济失调23型患者,经基因检测发现PDYN基因的一种新型突变,为c.647C>T(p.P216L)。该突变位于PDYN基因的强啡肽A编码区,其致病机制可能与突变体所导致的功能异常相关。该患者经过平衡和言语的功能锻炼后,症状稍有好转。

  • 标签: 脊髓小脑共济失调 脑啡肽类 突变 运动障碍
  • 简介:摘要目的探讨红细胞B抗原弱表达的分子生物学原因。方法应用血清学方法进行血型鉴定,包括正反定型检测,抗-A1,抗-H检测,并进行吸收放散试验以检测弱B抗原。应用直接测序对第1-7外显子进行分析,并对其中1例进行克隆后测序。结果血清学检测的23例患者红细胞均含有弱B抗原。DNA测序确定这些B亚型的等位基因,包括2例Bel型、4例B3型、14例Bw型、2例CisAB型及1例新的等位基因。其中新B等位基因,在第7外显子发生了662G>A变异,将其DNA序列上传红细胞血型抗原变异数据库,命名为Bel10。结论血型基因DNA碱基变异导致血型亚型,表现为血清学抗原减弱,Bw表型为常见B亚型。

  • 标签: 血型 B亚型 血清学 DNA测序
  • 简介:摘要目的分析纤维性骨皮质缺损(FCD)的X线征象。方法回顾性分析经手术病理或临床追踪证实的19例FCD的X线征象。结果19例共24个病灶,15例单发,4例多发,其中股骨远端15个、胫骨近端5个、股骨近端2个、腓骨和尺骨各1个。病灶平均1.36±0.84cm,多为卵圆形和类圆形的低密度影,边缘清晰锐利有薄层硬化边,均无骨膜反应。8个病灶临床追踪复查无扩大。结论X线片对具有典型征象的FCD可明确诊断,首诊不能明确诊断者必须密切结合患儿年龄、临床表现和临床追踪复查的X线变化等综合考虑。

  • 标签: 纤维性骨皮质缺损 非骨化性纤维瘤 X线 诊断 鉴别诊断
  • 简介:摘要目的了解非惊厥性癫痫的临床诊断及脑电图特点,提高对非惊厥性癫痫的临床诊疗水平。方法总结23例非惊厥性癫痫的患儿,分析患儿发作形式及脑电图特点。结论非惊厥性癫痫表现特殊,容易漏诊,视频脑电图为诊断的重要手段。

  • 标签: 非惊厥性发作 癫痫 儿童 脑电图描记术
  • 简介:摘要外毛根鞘癌(trichilemmal carcinoma, TC)是一种少见的起源于皮肤及其附属器官的低度恶性肿瘤,具有局部侵袭性,外科治疗预后较好,但仍有部分患者术后出现复发,须重视首次外科手术治疗的彻底性。其具有独特的临床病理特征,国内外文献报道较少。本文回顾性分析本院2000年至2014年收治的23例TC患者的临床资料,并结合文献探讨TC的临床病理特征和合理的诊治方法。

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  • 简介:摘要目的探讨原发性桥脑出血患者的临床表现、头颅CT特点及与预后的关系。方法对23例原发性桥脑出血患者的临床表现、头颅CT及预后进行分析。结果原发性桥脑出血患者预后与出血部位及出血量有关,桥脑被盖部出血少,预后好,基底被盖部出血大,预后差,出血量>5ml者预后差。结论。原发性桥脑出血患者的预后决定出血量和出血部位及波及范围。

  • 标签: 原发性桥脑出血 CT 临床 预后
  • 简介:摘要目的探讨小儿结核性脑膜炎的临床表现、诊断及治疗方案。方法回顾性分析我院2012年2月至2014年3月收治的结核性脑膜炎患儿23例临床资料。结果本组23例,临床治愈17例,自动出院2例,后遗症3例,死亡1例。结论结核性脑膜炎的病死率和后遗症发生率较高,早期诊断和正确治疗对于改善预后十分重要。

  • 标签: 结核性脑膜炎 诊治 后遗症
  • 简介:摘要目的应用生物补片对腹外疝修补患者进行治疗,并观察其临床应用效果。方法回顾分析法是对应用生物补片进行膜外疝修补的患者资料进行分析的一种方法,本文采用这种方法对我院自2010年2月~2013年3月收治的23例病患资料进行分析,并观察患者应用生物补片修补后的效果。结果我院收治的患者中有1例修复后引发切口感染,有4例体温>38℃,予以治疗、护理后,均恢复正常。1个月后进行随访,我院无复发病例发生。结论采用生物补片对腹外疝患者进行修补具有良好的临床应用效果,其不仅能够对局部感染予以抵抗也能够缩短拔出引流管的时间,值得临床推广与应用。

  • 标签: 生物补片 腹外疝修补 临床分析
  • 简介:中毒性表皮坏死性松懈症主要表现为大片表皮炎症,红斑,水疱,继之松懈坏死和剥脱的一组症侯群,其主要病因与药物致敏,感染,遗传有关。本病主要发生在成人,儿童亦有不少发病的。其起病急,进展快,病情危重,皮损面积可达50%以上,可累及口腔、眼、外阴、呼吸道、消化道粘膜,部分病例可伴有单脏器或多脏器的损伤,最多见为肾脏,全身中毒症状较重,可有高热,詹妄,抽搐,昏迷以及咽痛,呕吐,腹泻。我科收治此类型患者23例,通过精心细致的护理,取得良好的护理效果,现将护理体会介绍如下。

  • 标签: 中毒性表皮坏死性松懈症 护理
  • 简介:摘要目的探讨百草枯中毒患者的早期急救和护理措施。方法回顾分析我院23例百草枯中毒患者的早期急救与综合护理措施,通过洗胃、导泻、血液透析等早期治疗抢救和心理护理、皮肤护理、口腔护理、消化道护理等护理措施,提高患者的存活率。

  • 标签: 百草枯中毒 早期急救 护理
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  • 简介:摘要目的探讨腹腔镜进行较大、壁间肌瘤﹥3个及特殊部位子宫肌瘤剔除的可行性和安全性。方法2008年1月~2009年10月对23例肌瘤直径≥10cm、阔壁间肌瘤4~5个、阔韧带肌瘤、宫颈肌瘤、后壁近宫颈处肌瘤行腹腔镜子宫肌瘤剔除术。视肌瘤大小、部位的不同采取不同的方法直接切开浆肌层剥出瘤体,较大肌瘤梭形切开瘤体肌壁,后壁肌瘤由远至近斜行向上切开;较大的肌瘤可剥出部分瘤体后旋切碎解瘤体并取出,以扩大手术操作空间,剩下较小部分再完全剥出;阔韧带肌瘤则打开阔韧带牵出瘤体,旋切碎解至较小瘤体后于根部拧断。结果23例均在腹腔镜下完成,手术时间70~210min,术中出血100~600ml,无严重并发症发生。6例随访至1年,B超检查无肌瘤复发。结论随着腹腔镜手术技术的提高,腹腔镜子宫肌瘤剔除术的适应症可适当放宽。

  • 标签: 腹腔镜 子宫肌瘤剔除术
  • 简介:摘要目的观察糖尿病合并脑梗死患者的预后情况,探讨改善此类患者预后的方法。方法选择23例糖尿病合并脑梗死患者,编为观察组,并选取同期单纯脑梗死患者22例,编为对照组,对两组患者的预后状况进行比较及统计学分析,观察组间是否存在显著性差异。结果发病后观察组脑梗死相关临床表现较对照组更显著。且经过4周的治疗,观察组显效率仅有52.17%(12/23),而对照组的显效率则达到了86.36%(19/22),组间差异具有统计学意义(P<0.05)。结论糖尿病患者如并发脑梗死,将面临比单纯脑梗死患者更多的风险,预后较差,积极控制血糖的同时,综合应用抗凝治疗、对症治疗、改善微循环及神经营养药物是治疗的关键。。

  • 标签: 糖尿病 脑梗死 预后
  • 简介:目的探讨应用三叶钢板治疗Pilon骨折的手术疗效。方法本组23例应用三叶钢板手术治疗。结果平均随访20个月,骨折均愈合,疗效满意。结论应用三叶钢板手术治疗,保留骨及软组织的血液供应,进行关节面的解剖复位,获得较满意的疗效。

  • 标签: PILON骨折 三叶钢板 治疗
  • 简介:摘要目的探讨应用掌侧锁定加压钢板治疗桡骨远端骨折的临床疗效。方法2007年1月~2009年12月,应用掌侧锁定加压钢板治疗桡骨远端骨折23例,骨折类型按AO标准分为A3型3例,B2型3例,B3型4例,C1型5例,C2型6例,C3型2例。结果术后患者均获随访,随访时间8~25个月,平均10.4个月。所有骨折全部愈合。按改良McBride评分和纽约骨科医院腕关节评分标准进行综合评估,优良率82.6%。结论采用掌侧锁定加压钢板治疗桡骨远端骨折能够获得满意效果。

  • 标签: 桡骨远端骨折 内固定 锁定加压钢板