简介：摘要目的探讨左旋甲状腺素对亚临床甲减、临床甲减的疗效。方法选择2016年4月-2017年3月52例亚临床甲减患者、52例临床甲减患者，其中亚临床甲减患者作为对照组，临床甲减患者作为观察组，所有患者给予左旋甲状腺素治疗。比较两组治疗效果；干预前后患者血脂指标总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇。结果两组患者治疗效果无显著差异，P＞0.05；干预后两组的血脂指标总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇均有所降低，P＜0.05。但干预后观察组血脂指标总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇降低幅度大于对照组，P＜0.05。结论左旋甲状腺素对亚临床甲减、临床甲减的疗效确切，可有效降低血脂水平，改善病情，且对临床甲减的降脂效果更好。

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简介：摘要目的分析研讨临床护理路径用于老年高血压患者护理中的临床效果。方法随机从我院2015年8月至2016年9月期间收治的老年高血压患者中，抽取80例纳入到讨论中，用随机数字法分2组，每组各40例，对周组接受常规护理，研究组接受临床护理路径，观察护理状况，如生活质量、高血压控制状况等，并对比分析。结果对比两组患者护理前收缩压、舒张压指数，组间数据无统计学意义（P>0.05）；对比护理后收缩压、舒张压指数，研究组低于对照组，组间数据有统计学意义（P<0.05）。对比两组患者生活质量，包含疼痛、心理问题、日常活动限制、社会功能、生理功能等方面，研究组高于对照组，组间数据有统计学意义（P<0.05）。结论个人建议可将临床护理路径用于老年高血压患者护理中，让其血压得到更好的控制，进而改善患者生活质量，值得推广和应用。

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简介：摘要目的分析光固化复合树脂在临床口腔美容当中的修复作用，以便于临床的牙齿美容修复工作提供可行的依据。方法本研究的研究对象来自我院在2016年4月到2017年4月收治的口腔美容修复患者共选入患者93例，将所有患者分为三个组别，分别为A组、B组和C组，A组患者主要为氟斑牙患者，B组患者主要为牙齿形态畸形患者，C组患者主要为牙体缺损患者，每组患者均为31例。对于所有患者选择采用光固化复合树脂进行口腔美容修复，分析修复结果。结果通过研究分析，本研究当中A组患者总有效29例，B组患者总有效24例，C组患者总有效26例，A组患者的总有效率明显高于B组患者和C组患者，B组患者与C组患者之间没有明显差异，A组与B组和C组比较，P＜0.05，具有统计学意义。从总体而言，治疗效果良好，患者满意度较高。结论采用光固化复合树脂对于口腔进行美容修复能够取得较为典型的临床效果，而且这种方式操作较为简单，操作过程当中并发症较少，能够提高临床的效果，具有典型的应用价值。

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简介：摘要目的对原发性闭角型青光眼（PACG）合并白内障患者行超声乳化手术治疗，评价其临床效果。方法选取2016年1月-2017年7月期间我院收治的106例（106眼）PACG合并白内障患者的临床资料，按照所行术式的不同将其分为观察组和对照组，每组各53例，每组再各分为急性期组和慢性期组，比较每组患者手术成功率、手术前后视力和眼压变化情况及术后并发症发生情况。结果观察慢性期组手术成功率明显低于其他3组；观察组术后并发症发生率明显低于对照组（P<0.05）。观察组患者术后视力均较术前明显改善（P<0.05），而对照组患者手术前后视力无明显变化（P>0.05）。除观察慢性期组患者手术前后眼压变化不明显以外，其他3组患者术后眼压均较术前明显降低（P<0.05）。结论超声乳化手术治疗PACG合并白内障急性期患者的效果显著，治疗慢性期患者效果较差。术中摘除晶状体有助于PACG的治疗。

简介：目的通过Meta分析和试验序贯分析评价经皮肾镜碎石术后造瘘管留置的必要性。方法计算机检索Pubmed，Embase，CochraneLibrary，中国知网，万方数据库并提取数据，按照纳入和排除标准收集并筛选经皮肾镜术后造瘘管留置与否的随机对照研究，检索时限从建库至2016年7月。结果符合纳入标准研究10篇，共559例患者，其中术后留置造瘘管者288例，术后未留置造瘘管者271例。meta分析结果显示，未留置造瘘管组在手术时间（MD：4．46；95％CI：0．65，8．27；P=0．02）、住院时间（MD：1．15；95％CI：0．93，1．36；P〈0．01）、术后第三天疼痛指数（MO：1．65；95％CI：0．59，2．70；P=0．002）、恢复正常工作时间（MD：1．34；95％CI：0．02，2．67；P=0．045）方面明显低于术后留置造瘘管研究组。结论对于非复杂性经皮肾镜碎石取石术的患者而言，未留置造瘘管并不会增加术后发热、出血增加等不适反应。但试验序贯分析提示手术时间、术后发热、血红蛋白下降方面仍需进一步研究论证二者间差异。

简介：摘要目的观察阴道镜检查联合醋酸白试验在宫颈癌筛查中的应用效果。方法将2016年11月-2017年7月期间进行宫颈癌筛查的育龄妇女3000例作为本研究中的观察对象，所进行检查方法包括阴道镜检查、醋酸白试验以及组织病理学检查，观察对比各项检查结果。结果组织病理学检查结果发现，3000例育龄妇女中，共检出73例组织病理异常，异常率为2.43%；其中宫颈癌3例，CINⅠ56例，CINⅡ-CIHⅢ包括累及腺体14例。阴道镜检查中，共检出30例异常，异常率为1.00%；醋酸白试验检出异常人数38例，异常率为1.27%；阴道镜检查联合醋酸白试验的异常人数为60例，异常率为2.00%。单独检查的异常率与组织病理学检查对比存在较大差异，而联合检查的异常率与其对比无显著差异，P>0.05；育龄妇女常见疾病以及其患病率中，最为常见的疾病为细菌性阴道炎，患病率为60.00%。结论阴道镜检查联合醋酸白试验可提高宫颈癌的诊断率，其操作简单，可积极推广应用。

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简介：摘要目的系统评价尤瑞克林治疗急性缺血性脑卒中的有效性和安全性，为临床用药提供参考依据。方法检索2011年至2015年关于尤瑞克林治疗急性缺血性脑卒中随机对照研究的文献报道，对其进行文献分级和系统评价。结果在有效性方面，尤瑞克林高于安慰剂，加用尤瑞克林高于基础用药，研究组6个月死亡率或依赖率均低于对照组，神经功能改善率对照结果为70.2%vs55.8%；在安全性方面，研究组有一过性血压下降、面部潮红、胃肠反应及颅内出血发生，但与对照组比较，差异并不显著（P＜0.05）。结论尤瑞克林治疗急性缺血性脑卒中，可促进患者神经功能恢复，改善其近远期结局。

简介：摘要目的观察血红蛋白（Hb）法与转铁蛋白(Tf）法在粪便隐血试验中的效果。方法选择我院2016年1月-2017年1月收治的150例消化道出血患者为观察组，并选择同期150例健康体检者为对照组，两组的粪便标本分别行Hb法、Tf法以及联合检测法实施潜血试验。比较两组检测结果。结果观察组Hb法、Tf法以及联合检测法检出阳性率明显高于对照组，差异有显著性意义（P<0.05）；观察组内上消化道出血（A组）与下消化道出血（B组）三种检测方法的检出阳性率差异无显著性意义（P>0.05）。结论Hb法联合Tf法可有效提高大便潜血试验的敏感度，有利于快速准确诊断、鉴别消化道出血，值得临床中推广应用。

简介：目的：探讨利用基层输血科现有资源配制输血相容性检测试验室内质控品,建立符合本实验室的质控方法。方法：回顾性分析2015-06-2016-06配制的输血相容性检测室内质控品（ABO血型鉴定、RhD血型鉴定、不规则抗体筛查、交叉配血）的稳定性和均一性,并与商品化室内质控品结果比较,评价自制室内质控品的临床可行性。结果：自制输血相容性检测室内质控品与商品化质控品在批内稳定性及重复性检测、批间检测差异均无统计学意义（P〉0.05）。结论：自制输血相容性检测室内质控品批间差小,抗原抗体反应稳定性好,可以满足输血相容性检测室内质量控制的基本要求。

简介：目的：本研究的目的是比较二极管激光辅助龈下刮治和根面平整术（SRP）在慢性牙周炎患者临床治疗中的效果．同时评估临床指标（例如有牙周袋的牙齿的临床附着水平）以及血液中活性氧代谢产物的变化。方法和材料：本研究选取30名慢性牙周炎患者作为研究对象．平均年龄382岁。将这些患者随机分为对照组和试验组．每组15人。对照组仅接受传统SRP，而试验组接受传统SRP并辅助使用二极管激光（GaAIAs）做牙周袋清创。基线时、治疗后60d时，记录两组患者的临床指标[菌斑指数（PLI）、探诊出血指数（BOP）、牙周袋探诊深度（PPD）和临床附着水平（CAL）】．同时在基线时、治疗后30d和治疗后60d时．检测血清活性氧代谢产物的水平。结果：各组组内比较，两组从基线到治疗后60d的PLI、BOP、PPD和CAL均显著改善（P〈0001）：两组从基线到治疗后30d和治疗后60d血清活性氧代谢产物显著降低（P〈0001）。但组问比较时，从基线到治疗后60d的临床指标和血清活性氧代谢产物的变化均不具有统计学意义。结论：本研究结果表明：就临床牙周指标和血清活性氧代谢产物指标的改善方面．使用二极管激光辅助SRP和传统SRP之间不具有统计学意义的差异。

简介：摘要目的探讨如何护理可延长静脉留置针的使用时间。方法我们将呼吸科1600例使用静脉留置针的患者从静脉留置针的使用，护理，封管及使用的并发症做了临床统计。近2年，我呼吸科广泛采用美国BD公司所研究生产的Vialon材料制成的静脉留置针，所观察患者1600例，留置成功（留置时间≥2d）的1510例患者，留置成功率为98%.留置时间为（3～7）d1，由患者血管自身原因导致留置失败的患者27例，占所有失败原因的8.5%.由护士的穿刺技术导致失败的患者9例，占所有失败原因中的42.8%，由于患者不遵医导致留置失败的患者6例，占所有失败原因的28.5%.留置成功的，因导管堵塞拔针41例，占14%.因液体外渗拔针15例，占0.8%.因静脉炎拔针6例，占0.4%.结果静脉留置针作为新一代代产品，具有减少血管穿刺次数，对血管的刺激性小，针管柔软，并可以减少液体外渗，不易脱出血管，减少患者对输液的心理压力，可随时进行输液治疗，为抢救病人时，护士建立二通道节约了时间,提高了护理工作质量.为众多患者所接受。结论根据观察认为正确穿刺是留置成功的关键，正确的护理可延长留置针的使用时间。

简介：摘要心脏能量代谢在心脏病发病及治疗中的作用至关重要，但很多医务人员对此缺乏足够认识与重视。本文从以下4个方面对心脏能量代谢的基础与临床情况进行阐述，即心肌能量代谢过程；影响心肌能量代谢的因素；能量代谢障碍与疾病；心肌能量代谢治疗。

简介：

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