简介:摘要本文综述慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)病人气道护理,以期提高AECOPD病人气道护理效果,促进患者康复。
简介:摘要目的评价超声小探头(MPS)结合内镜下粘膜剥离术(ESD)对消化道隆起性病变的诊治价值。方法对我院胃镜室2009年1月~2013年12月间胃肠镜检查发现的消化道粘膜局限性隆起性病变,行MPS检查,对其中43例行ESD治疗,比较MPS与ESD两者诊断的一致性。结果MPS诊断消化道粘膜及粘膜下隆起性病变43例,其中食管12例,贲门4例,胃22例,十二指肠2例,大肠3例,诊断平滑肌瘤14例,间质瘤19例,脂肪瘤1例,纤维瘤1例,息肉样隆起性病变5例,类癌1例,十二指肠布氏腺可能1例,血管瘤1例。选择ESD治疗,均完整切除病灶,成功率100%,术中穿孔2例,并发症的发生率为4.65%,ESD术后病理诊断与术前MPS诊断符合33例,诊断率77%。结论MPS与EMS两者联合应用,可提高病变诊断准确性及治疗安全性。
简介:目的研究住院急性呼吸道感染患儿并发医院感染的直接经济损失,以及对患儿家属满意度的影响。方法选取某院2012年4月1日-2013年3月31日普通儿科病房1039例急性呼吸道感染住院患儿的临床资料,其中发生医院感染患儿50例(病例组),按1:1的比例选取50例未发生医院感染患儿作为对照组,比较两组患儿各项费用及患儿家属满意度调查情况。结果病例组住院总费用(P25~P75:3095.54~4779.48元)明显高于对照组(P25~P75:1744.14~2382.07元)(Z=5.89,P〈O.01)。病例组药费、检验费、诊断治疗费、护理费均高于对照组,差异均具有统计学意义(均P〈O.01);住院天数(P25~P75:9~15d)显著长于对照组(P25~P75:6~8d)(Z=5.79,P〈O.01)。病例组患儿家属满意度明显低于对照组(Z=8.22,P〈O.01)。结论急性呼吸道感染患儿发生医院感染后,增加了住院费用,延长了住院时间;同时,造成患儿家属满意度下降。
简介:摘要目的分析探讨介入放射联合外科手术治疗消化道动脉性出血的临床疗效。方法选取我院收治的80例消化道动脉性出血患者作为研究对象,按照数字抽签法将其随机分为研究组与对照组,每组40例,研究组患者行介入放射联合外科手术治疗,对照组患者给予单纯的介入止血治疗,比较两组止血效果。结果研究组患者完全止血率高达95.0%,明显高于对照组的55.0%,研究组患者止血率明显高于对照组(P<0.05);对照组患者出血复发率为45.0%,研究组患者出血复发率仅为5.0%,研究组患者出血复发率明显低于对照组(P<0.05),组间比较差异显著,有统计学意义。结论介入放射联合外科手术治疗消化道动脉性出血具有显著的临床疗效,且复发率较低,值得推广应用。
简介:摘要目的通过观察儿科临床痰标本的耐药性,分析儿科下呼吸道感染的病原菌种类、原因以及耐药性,旨在为儿科临床诊疗提供准确、科学的理论依据。方法选择了我院2012年3月至2013年3月的1432例儿科痰培养标本作为研究对象,并对这些痰培养标本进行药敏实验,根据实验结论分析,指明了病原菌相关抗药性。结果在这1432份痰标本中,其中有678例存在着细菌,这些细菌中革兰阴性菌的比例较大,仅次于克雷伯菌。根据实验检测得出,在这些病菌中总共运用了19种抗生素,其中有18种抗生素在实验中没有发挥出应有作用,这主要是因为细菌对这些抗生素产生了一定的耐药性,从而使得药效发挥受到限制。结论儿科下呼吸道感染病原菌的患者所产生的病菌比例较大,在治疗的过程中必须要高度重视治疗环境和方法的选择,并且定期进行细菌耐药性检测,选择科学、适宜的临床药物。
简介:摘要目的比较不同性别患者标本中支原体分离率及对六种抗菌素的耐药性。方法采用IST试剂盒,对415例疑为NGU患者的泌尿生殖道标本进行了支原体检测,同时对支原体检测阳性标本进行了菌落计数和抗生素敏感性检测。结果415例标本中支原体分离率为39.5%,其中男性标本中支原体分离率为21.5%,女性标本中支原体分离率为55.0%。Uu菌落计数结果,≥104cfu/ml比例女性(74.4%)高于男性(60.0%);Mh菌落计数结果,≥104cfu/ml比例女性(35.8%)与男性(36.4%)基本相同。支原体对PRI保持敏感,对DOX、JOS、OFL、ERY、TET的耐药率女性和男性标本各不相同。结论NGU患者中支原体是主要的病原,监测支原体的耐药性对指导临床治疗具有重要意义,原始霉素(PRI)和强力霉素(DOX)可作为治疗支原体感染NGU的首选药物。
简介:摘要目的探讨尿毒症患者上消化道症状及胃镜下粘膜病变的特点,分析血透对二者的影响。方法对我院2007年9月至2012年9月诊治的146例尿毒症患者的胃镜检查结果和临床资料进行回顾分析。结果所有患者均有不同程度的上消化道粘膜损伤,以慢性浅表性胃炎(60.96%)、糜烂出血性胃炎(23.29%)和消化性溃疡(10.96%)多见,透析治疗组糜烂出血性胃炎发生及上消化道出血率较未透析治疗组高(P<0.05),其余各种病变的发生率两组无统计学意义。结论上消化道粘膜病变在尿毒症患者中发病率高,血透治疗对上消化道黏膜病变无明显改善,糜烂出血性胃炎及上消化道出血发生率反而更高。
简介:摘要目的研究分析喜炎平应用于小儿上呼吸道感染的治疗效果及护理。方法选择2010年1月-2014年6月期间在我院接受治疗的120例呼吸道感染患儿,将其随机性按照11比例分成两组,对照组60例患儿应用利巴韦林进行治疗,结合常规护理干预;观察组60例患儿应用喜炎平进行治疗,结合系统化综合护理干预。结果经药物治疗及护理干预后,观察组患儿的临床总有效率约为93.33(56/60)显著高于对照组的71.67%(43/60),差异P<0.05有统计学意义。结论喜炎平治疗小儿上呼吸道感染收效甚佳,配合系统化综合护理可进一步提高疗效,对患儿健康的恢复具有重要的意义。
简介:摘要目的观察昆布多糖对哮喘小鼠肺泡灌洗液(BALF)内白细胞介素-33(IL-33)、血管内皮生长因子(VEGF)及α-平滑肌肌动蛋白(α-SMA)表达的影响及气管重塑的影响。方法将40只SPF昆明系小鼠随机分为哮喘模型组、激素吸入组、昆布多糖组和对照组4组,每组10只。经OVA致敏激发制模成功后,哮喘模型组用生理盐水0.3ml灌胃干预,激素吸入组雾化吸入布地奈德混悬液0.4ml干预,昆布多糖组采用昆布多糖50mg/kg灌胃干预,均每日1次。对照组采用生理盐水代替0VA致敏激发和灌胃干预。苏木精-伊红染色观察各组哮喘小鼠肺组织病理学形态的变化,用免疫组化法测定小鼠BALF中IL-33、VEGF及α-SMA的水平。结果与模型组比较,昆布多糖组及激素吸入组BALF中IL-33、VEGF、α-SMA显著降低(P均<0.01);与对照组比较,昆布多糖及激素吸入组各指标差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01),昆布多糖组与激素吸入组IL-33、VEGF及α-SMA差异均有统计学意义(P<0.05或P<O.01)。结论昆布多糖能在一定程度上抑制急性哮喘小鼠的气道炎症,减轻气道重塑的发生。
简介:摘要目的探讨银翘散与盐酸左氧氟沙星治疗院内呼吸道感染的疗效价值。方法抽选136例下呼吸道感染患者为研究对象,采用分层随机分组法分为对照组(n=67例,予以盐酸左氧氟沙星0.2g/次,bid,静脉滴注治疗)和观察组(n=69例,在对照组基础上联合中药方剂银翘散辅助治疗),比较两组治疗后临床症状改善、细菌清除率、疗效及不良反应的差异。结果观察组咳嗽、退热、肺啰音消退时间明显短于对照组(P<0.05);超敏C反应蛋自(hs-CRP)下降幅度明显高于对照组(P<0.05);细菌清除率及临床治疗有效率明显高于对照组(P<0.05);不良反应发生率低于对照组(P<0.05)。结论银翘散辅助盐酸左氧氟沙星治疗院内下呼吸道感染的疗效显著,能明显改善临床症状、体征,提高细菌清除率,降低不良反应发生率,经进一步研究后,值得临床推广。
简介:摘要本文论述了导师关于小儿上气道咳嗽综合征“风、痰、气”病机之认识及苍耳子散合半夏厚朴汤,并举临证验案以资佐证。
简介:摘要目的探讨适合气管切开患者的气道湿化方法。方法选取我院ICU2012年10月—2013年10月收治的气管切开患者84例,随机分成观察组和对照组,观察组采取持续雾化吸入法,对照组采取持续滴注加湿法,比较两组气道湿化患者的湿化效果、并发症的发生率和血氧情况。结果观察组湿化效果明显好于对照组,且刺激性咳嗽、痰痂形成、和黏膜出血发生率明显低于对照组,差异有显著性,有统计学意义(P<0.05)。结论对气管切开患者采用持续雾化吸入法可以有效减少痰痂形成和刺激性咳嗽的发生率,对气管切开患者的气道湿化效果更好,并明显降低并发症发生率,安全有效,有利于促进患者早日康复。