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  • 简介:目的:总结探讨经额入治疗大型垂体腺瘤的临床效果和手术指征。方法:对87例手术病例术后随访6个月至5年,回顾性分析手术前后的临床效果。结果:20例全部切除、67例次全切除病例中,3例死亡,8例术后复发。结论:对于大型垂休腺瘤应采用经额入手术治疗,其切除率高,效果可靠,同对要求在术后接受常规放射治疗。

  • 标签: 治疗 垂体腺瘤 手术径路 神经外科手术
  • 简介:1阿尔茨海默病、老年期痴呆何种称谓更为人性化?1.1阿尔茨海默和老年期痴呆是一回事吗老年期痴呆是指老年期出现的已获得的智能在本质上出现持续的损害,智能缺失和社会适应能力降低.其发病隐袭,呈慢性进行性病程.主要表现为:在智能方面出现抽象思维能力丧失、推理判断与计划不足、注意力缺失;在人格方面出现兴趣与始动性丧失、情绪迟钝或难以抑制、社会行为不端、不拘小节;在记忆方面出现遗忘,不能学习,时间、地形、视觉与空间定向力差;在言语与认知功能方面出现说话不流利,综合能力缺失.痴呆患者中,老年人口占总人口的4%~5%,其中80岁以上的老年人可占17%~20%.老年期痴呆可分为3种类型:阿尔茨海默痴呆(AD)、血管性痴呆(VD)和混合性痴呆(MD).

  • 标签: 阿尔茨海默病 药物治疗 乙酰胆碱酯酶抑制剂 谷氨酸受体拮抗剂 单胺氧化酶抑制剂 β淀粉样蛋白
  • 简介:野生北五味子(习称辽五味)主产于辽宁、吉林、黑龙江三省,为东北地区道地药材之一。该品自2005年产新至今,市场行情一攀升,据近期对全国17家大型中药材市场北五味子行情走势调查显示,一级品已突破百元大关,上涨至100-115元(千克价,下同),较上年产新时的50-55元上涨了50-60元,涨幅平均为1009,6,特级品(出口级)已上涨至120-125元,达到历史最高价位;统货上涨至70-80元,较上年产新时的40-45元,上涨了30-35元,

  • 标签: 野生北五味子 短缺 价格 市场行情 中药材市场 道地药材
  • 简介:岩斜区由于解剖位置深,周围结构复杂,一直被认为是手术禁区。本文探讨乙状窦前入显微手术切除岩斜区肿瘤术中颞骨的处理技巧。方法:总结4例头颅标本关于颞骨岩部的应用解剖,23例岩骨斜坡区肿瘤的临床表现,显微手术技巧及术后处理。结果:岩大神经是磨除颞骨岩部的重要标志,肿瘤全切16例(69.2%),无死亡,脑脊液漏2例。结论:以岩大神经为标志磨除颞骨岩部为安全手术提供了保证,适用于骑跨中后颅凹的岩斜区肿瘤。

  • 标签: 颞骨岩部 岩大神经 显微外科手术
  • 简介:维脑通(venoruton)又称羟乙基芦丁,是一种周围血管扩张药物。近年来,我们在传统治疗面神经炎的基础上,加用维脑通治疗,取得了满意的疗效。1对象和方法1.1对象将病人随机分为两组.治疗组27例,男24例,女3例.年龄18~57岁.对照组26例,男22例,女4例。年龄18~52岁。两组病历均符合《临床疾病诊

  • 标签: 面神经炎 维脑路通 临床观察 临床疾病 血管扩张药物 诊断依据
  • 简介:目的探讨一期前、后入对下颈椎骨折、脱位伴关节交锁手术治疗的效果.方法对我院从2000~2004年对18例下颈椎骨折、脱位伴关节交锁患者采用一期前、后联合入手术复位、减压、内固定.术后随访12~48月,平均30月.最后评价脊髓神经功能的恢复,测量并计算颈椎高度的丧失率以及颈椎的屈伸范围、椎间融合率,观察有无并发症发生.结果脊髓神经功能的恢复按Frankel分级评定,平均提高1.6级.颈椎总的伸曲活动范围平均17度,椎体高度丧失率1.3%,融合率为100%,无并发症发生.结论一期前、后入手术治疗下颈椎骨折、脱位伴关节交锁可获得准确复位、充分减压、植骨融合率高、稳定性好,神经功能获得一定程度的恢复.

  • 标签: 颈椎 骨折 脱位 手术
  • 简介:目的:经颅底扩大翼点入开颅术是将翼点开颅术向颅底方向的进一步扩大。包括眶上翼点入、颧弓翼点入和眶翼弓入。本文探讨该入的手术方法和适应证。方法:经扩大翼点入切除颅底肿瘤30例。观察术中显露情况及手术效果.并就该入的手术方法和适应证进行探讨。结果:所有病例术中病灶显露良好。无1例出现脑牵拉损伤。肿瘤全切除25例.次全及大部分切除5例。术后死亡1例,其余病例均无严重并发症。结论:经扩大翼点入切除颅底肿瘤具有显露好、脑牵拉轻的优点。适用于中颅底、鞍旁肿瘤、颅眶沟通瘤及部分自中颅底向后颅底或颅外生长的肿瘤。

  • 标签: 经颅底扩大翼点人路开颅术 颅底肿瘤 手术 适应证 并发症
  • 简介:远在1941年由神经外科医生Dandy[1]介绍经颅-面联合入切除一例眶内肿瘤,这种操作先后由Ray和Mclean(1943)以及Tym(1961)加以改进。1954年Smith报告他和神经外科合作经颅一面联合入成功的大块切除了前筛窦和眶内肿瘤,但当时大多数头颈外科医生对此持保留态度,直到1963年,Ketcham[2]等报告17例颅一面联合切除治疗副鼻窦肿瘤以前,这种手术仍不作为治疗副鼻窦肿瘤的措施。十年后,Ketcham等又撰写了三篇论文报告他们有关随访结果,补充了增加的病历,并详细阐明其并发症和治愈率,并将副鼻窦癌的治愈率由原来的15%提高到50%[1.2]。彼等的成功大大鼓舞了其他学者应用这种术式切除副鼻窦肿瘤,Bridger[3]称赞Ketcham创造了副鼻窦癌

  • 标签: 颅底肿瘤 鼻窦肿瘤 眶内肿瘤 手术入路 鼻窦癌 神经外科医生
  • 简介:颅脑损伤能激活凝血系统[1],造成高凝状态和继发的纤溶亢进,影响颅脑损伤患者的预后.目前国内外学者对重型颅脑损伤的凝血改变研究较多,但对轻中型颅脑损伤凝血改变总结很少.本文拟对后者作一探讨.

  • 标签: 颅脑损伤 凝血 改变 患者 纤溶 亢进
  • 简介:本研究观察头颅局部降温治疗重型颅脑损伤的效果,为临床救治提供可靠依据.一、对象与方法1.临床资料:我院2000年至2004年收治的重型颅脑损伤患者56例.入选标准:①GCS计分3~8分,伤后昏迷6h以上或24h内意识恶化,再次昏迷6h以上者[1];②年龄18~70岁,平均49岁,发病前无心、肺、消化道溃疡及糖尿病史;③颅脑CT证实为脑挫裂伤、颅内血肿、脑水肿、脑出血;④伤后6h内入院治疗.

  • 标签: 局部降温 重型颅脑损伤 治疗
  • 简介:摘要目的探讨医源性输尿管损伤的原因及防治措施。方法对1991年8月~2009年8月12例医源性输尿管损伤的病例进行回顾性分析。结果妇科9例;外科(肿瘤外科和普通外科)3例。子宫切除损伤4例;剖宫产术3例;宫颈癌淋巴清扫2例;腹腔肿瘤腹膜后淋巴结清扫术1例;直肠癌手术2例。膀胱输尿管再植术9例;患侧肾切2例;线结松解术1例。结论熟练掌握局部解剖关系,制定防止输尿管损伤预案,早期诊断及时处理,避免更严重后果的发生。

  • 标签: 输尿管 损伤 医源性
  • 简介:目的探讨不同程度颅脑损伤的血钾变化规律。方法按入院时GCS评分分成重、中、轻(A、B、C)3组,另取无颅脑损伤的其他外伤为1组(D组)。患者入院时及以后每日检测血电解质及血糖、24h尿钾,连续3d,记录每天的影响因素,进行综合分析。结果入院时A、B、C、D组的低血钾发生率分别为56.3%、40%、15.6%、20%,24h后大部分均恢复正常。结论颅脑损伤病人伤后低血钾发生率与受伤程度成正比,伤情越重低血钾发生率越高。轻型颅脑损伤与其他损伤病人的血钾无显著差异。

  • 标签: 颅脑损伤 血钾 尿钾
  • 简介:摘要目的探讨弥漫性轴索损伤患者顺利康复的舒适护理方法。方法对40名弥漫性轴索损伤患者按入院日期的单双日随机分为两组,单日组采取常规护理方法,双日组采取舒适护理方法,对两组病人的日常生活活动和认知能力进行比较。结果经过舒适护理的病人较常规护理的病人的生活质量和认知能力高,有着显著性差异。结论对弥漫性轴索损伤患者实施舒适护理,有助于减轻不适,改善生活质量,促进康复。

  • 标签: 弥漫性轴索损伤 舒适护理
  • 简介:  我们自1998年9月~2005年2月,对147例205条指屈肌腱断裂的患者,采用急诊显微外科方法修复,同时修复腱鞘、腱周组织,并配合生物材料的应用和早期有控制的功能锻炼,取得了比较满意的治疗效果.……

  • 标签: 屈肌腱 急诊显微外科 指屈
  • 简介:我院于1999年1月~2003年10月采用同息通及醋酸泼尼松龙局部封闭随机双盲法治疗运动系统慢性损伤性疾病,对病人按单双日分组。操作由固定的两位医务人员完成。对该实验研究进行回顾性总结。现报告如下。

  • 标签: 同息通 治疗 运动系统慢性损伤 临床观察
  • 简介:处理创伤的传统方法是修复损伤,尽可能地恢复损伤器官及其功能的完整性.但有时病人死于凝血病等生理性损害.因此,产生了一种新的处理方法:控制损伤或称计划再手术.此法在国外方兴未艾,而在国内报道不多.本文结合1个病例的抢救阐述该法在严重创伤中的应用及有关问题.

  • 标签: 控制损伤 创伤 适应证 应用
  • 简介:目的:评价B超,IVU(intravenousurography)和CT检查对闭合性肾脏损伤诊断的实用性。方偿:对131倒闭合性肾脏损伤患者行B超、IVU和CT检查的结果与临床经过、手术所见进行对照比较。结果:B超的阳性发现率(检出率)为93.5%,诊断符合率90.7%;IVU阳性检出率为37.6%,诊断符合率35.3%;CT阳性检出率和诊断符合率均为98.9%。结论:B超可作为肾脏损伤的首选检查,CT对肾脏损伤判断的准确性最高,可取代IVU检查。

  • 标签: 闭合性肾脏损伤 影像学检查