简介:【摘要】目的:通过SD大鼠动物实验,比较常规DIEP皮瓣及血流桥接式(Flow-through)DIEP皮瓣的疗效,从而得到Flow-through后对皮瓣的成活面积及成活质量是否存在不良影响,以便指导临床工作,同时有效地推动重建机理的研究,更好地服务于临床,提高创伤救治的成功率。方法:健康的SD大鼠20只,进行随机分配为A、B两组,每组10只。①A组为常规DIEP皮瓣组:常规游离DIEP皮瓣,只携带一个皮穿支供血,腹壁下动脉远端予以常规结扎。以此模拟常规DIEP皮瓣游离移植修复四肢某处皮肤软组织缺损。②B组为血流桥接式(Flow-through)DIEP皮瓣组:常规游离DIEP皮瓣,只携带一个皮穿支供血,腹壁下动脉远端不予以结扎。以此模拟血流桥接式(Flow-through)DIEP皮瓣游离移植,既修复四肢某处皮肤软组织缺损,又修复主要动脉缺损重建患肢血液循环。分别应用彩色超声多普勒诊断仪对于皮穿支供血进行测量并记录术前及术后6 h,1 d,3 d,5 d,7 d,2周,3周血流参数;采用激光多普勒超声测量皮瓣血流灌注值(PU)。结果 :两组皮瓣的血流动力学比较:B组与A组比较,差异有统计学意义(P0.05)。皮瓣成活面积A组(49.62± 0.81) cm2,B组(50.21± 0.64)cm2。A组、B组差异无统计学意义(P>0.05)。结论血流桥接式(Flow-through)DIEP皮瓣穿支点射血分数较常规DIEP皮瓣降低,同时皮瓣灌注量略减少,但灌注量的减少并没有影响皮瓣的成活面积及成活质量,反而有利于皮瓣成活质量的提高。另外,通过血流桥接式在增加皮瓣成活质量同时,重建了远端的血液循环,达到了一举两得双重效果。
简介:摘要目的探讨前蛋白转化酶枯草溶菌素9(PCSK9)及血脂指标对脓毒症患者预后的预测价值。方法选择2021年1月至10月滨州医学院附属医院重症医学科收治的年龄≥18岁且符合脓毒症3.0诊断标准的脓毒症及脓毒性休克患者作为研究对象;以同期健康体检者作为健康对照组。记录患者的基本信息及急性生理学与慢性健康状况评分Ⅱ(APACHEⅡ)和序贯器官衰竭评分(SOFA);于确诊1、3、5 d取静脉血,采用酶联免疫吸附试验(ELISA)测定血清PCSK9水平,同时检测高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、脂蛋白a水平。比较脓毒症组与健康对照组各指标的差异;同时比较脓毒症组中不同病情严重程度及不同28 d预后患者各指标的差异。绘制受试者工作特征曲线(ROC曲线),评估PCSK9、血脂指标对脓毒症患者28 d预后的预测价值,用多因素Logistic回归分析影响预后的因素,并绘制28 d Kaplan-Meier生存曲线。结果脓毒症组共50例(其中脓毒症19例、脓毒性休克31例),健康对照组27例;脓毒症组中28 d死亡19例,存活31例。脓毒症组血清PCSK9较健康对照组明显升高〔μg/L:223.09(198.47,250.82)比188.00(165.27,214.90),P<0.01〕,HDL-C、LDL-C、TC、脂蛋白a较健康对照组明显降低〔HDL-C(mmol/L):0.82±0.35比1.45±0.24,LDL-C(mmol/L):1.53(1.14,2.47)比2.89(2.55,3.19),TC(mmol/L):2.03(1.39,2.84)比4.24(3.90,4.71),脂蛋白a(g/L):8.80(5.66,17.56)比27.03(14.79,27.03),均P<0.01〕;脓毒症死亡组PCSK9较存活组明显升高〔μg/L:249.58(214.90,315.77)比207.01(181.50,244.95),P<0.01〕,HDL-C、LDL-C、TC较存活组明显降低〔HDL-C(mmol/L):0.64±0.35比0.93±0.30,LDL-C(mmol/L):1.32±0.64比2.08±0.94,TC(mmol/L):1.39(1.01,2.23)比2.69(1.72,3.81),均P<0.01〕。随疾病进展,脓毒症死亡组与存活组PCSK9均较确诊1 d时明显下降(均P<0.05)。ROC曲线分析显示,PCSK9对患者28 d死亡的预测价值高于HDL-C、LDL-C和TC〔ROC曲线下面积(AUC)和95%可信区间(95%CI):0.748(0.611~0.885)比0.710(0.552~0.868)、0.721(0.575~0.867)、0.702(0.550~0.854)〕。多因素Logistic回归分析显示,PCSK9是影响脓毒症患者28 d预后的独立危险因素(β值为1.014,P=0.020)。Kaplan-Meier生存曲线分析显示,当PCSK9≥208.97 μg/L时,随着PCSK9升高,脓毒症患者28 d生存率明显下降。结论PCSK9、HDL-C、LDL-C、TC均可预测脓毒症患者28 d预后,PCSK9预测预后价值高于HDL-C、LDL-C和TC;PCSK9是影响脓毒症患者预后独立危险因素,在疾病早期,PCSK9可能对脓毒症预后有较好预测价值,当PCSK9≥208.97 μg/L时,28 d生存率明显下降。
简介:摘要目的探讨血脂异常的情况与甲状腺激素水平之间的相关性。方法随机选取了2016年7月到2017年7月间来我院进行体检的268名人员,这些人员中将有甲状腺疾病遗传病史、哺乳期妇女、急性脑血管病等的人排除在外,接下来,根据年龄阶段的血脂是否正常进行分类统计,统计不同年龄阶段的血脂和甲状腺功能水平关系,利用问卷调查的方式以及物理化学检测的办法进行数据采集。结果40岁以上的人群中,与正常值相比,这些人群的FT4都比正常者要低一些,而TSH水平则会高一些,且这种差异较为明显,具有统计学含义(P<0.05)。结论随着年龄的增长,人们的TSH水平会逐步升高,因此,在年龄增长的同时,需要加强对甲状腺功能的检测。
简介:目的探讨瑜伽锻炼对绝经女性雌激素、血脂及免疫指标的影响。方法对20名绝经女性进行5个月的瑜伽锻炼,测试锻炼前后受试对象血清雌二醇(E2)、睾酮(T)、孕酮(P)等雌激素指标,甘油三脂(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL—C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL—C)等血脂指标及免疫机能指标(IgA、IgM、IgG)。结果经5个月瑜伽锻炼后,E2、P较锻炼前提高(P〈0.01),T水平下降(P〈0.01);TG、TC和LDL-C较锻炼前降低(P〈0.01),HDL-C较锻炼前提高(P(0.01);IgA、IgM和IgG较锻炼前提高(P〈0.05或P〈0.01)。结论瑜伽锻炼对绝经女性雌激素、血脂及免疫机能有积极的影响。
简介:摘要目的探讨对糖尿病患者行血脂检验的临床价值及意义。方法选择2015年12月至2016年12月期间在本院接受治疗的糖尿病患者作为观察组研究资料,共62例,另选择同时间在本院接受体检的健康人群作为对照组研究资料,共50例,对两组对象均进行血脂检验,观察两组受检者的检验结果,并进行比较。结果观察组受检者总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇和载脂蛋白B与对照组受检者相比,均明显偏高,而高密度脂蛋白胆固醇、载脂蛋白A1与对照组受检者相比,均明显偏低,P<0.05。结论将血脂检验应用在糖尿病诊断中具有较高的诊断价值,能够为医生提供有效的治疗依据,值得在临床上推广应用。
简介:目的:分析568例健康体检成人血糖、血脂及尿酸检验结果,为体检者了解自身健康状况、发现和预防疾病提供参考。方法:568例研究对象均为近年来体检的健康人群。所有体检者于空腹12h于清晨用普通真空采血管采集静脉血5mL,采用全自动生化分析仪检测受检者血清中血脂、血糖及尿酸浓度。结果:568例研究对象中,血脂检出异常者156例,检出率为27.46%;血糖检出异常者96例,检出率为16.90%;尿酸检出异常者67例,检出率为11.80%。男性与女性血脂、血糖、尿酸检出异常率比较差异有统计学意义。结论:通过体检检测血脂、血糖及尿酸,对于体检者是了解自身情况、发现和预防疾病较好的手段,对相关疾病的预防具有重要意义。
简介:鉴于地锦草有明显的止血作用,本文就其之血机理进行探讨,并观察其对血脂的影响。实验以Wistar大鼠为研究对象,采用每日1次中药灌胃1.4ml/100g,连续15日。其方法是:(1)每2日在尾部采血进行血小板计数;(2)15日后采血测定血小板聚集性;(3)15日后测定血脂。结果表明:地锦草能快速增加血小板数量(F=71.59,P<0.01),并能随给药时问的延长,血小板的数量也不断增加;15日后血小板聚集作用显著增强(tPAG=13.73,P<0.01);地锦草还能使甘油三酯和胆固醇显著降低(tCHO=58.13,P<0.01;tTG=16.98,P<0.01)。
简介:【摘要】目的:通过健康体检和血脂检测,了解中老年人的身体健康状况,探讨其在临床疾病诊疗中的应用价值。方法:选取 2016年 1月 ~2016年 6月期间于我院进行健康体检的 1162例中老年人作为研究对象,经体检和生化检验后,分析受检者的健康体检结果及血脂状况。结果:在 1162例中老年人体检者当中, 417例受检者出现血脂异常情况, 745例受检者的血脂水平处于正常。与血脂正常的受检者相比,血脂异常受检者的总胆固醇( TC)、甘油三酯( TG)、高密度脂蛋白胆固醇( HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇( LDL-C) 水平相对更高( P< 0.05),并超出正常血脂水平范围。在血脂异常受检者当中,女性患者、肥胖、血压和血糖水平偏高患者的所占比例较高。结论:性别、体质指数、血压水平和血糖水平是引起血脂异常的主要因素,需要提高警惕,重点予以监控,采取针对性的防治措施,为中老年人的身体健康提供基础性的保障。
简介:摘要目的研究甲状腺功能减退症(甲减)以及亚临床甲状腺功能减退症(亚临床甲减)患者的血脂变化。方法选取2016年5月-2017年5月期间于我院诊治的30例甲减及30例亚临床甲减患者作为研究对象,同时选取30例甲状腺功能正常的患者作为对照组,其中30例甲减患者作为甲减组,30例亚临床甲减患者纳入亚临床甲减组,所有患者均检测血脂指标,总结患者血脂变化。结果甲减组患者的CHO、TG、LDL-C指标水平明显高于对照组,甲减组患者的HDL-C指标水平明显低于对照组,P<0.05,有统计学意义;亚临床甲减患者的CHO、LDL-C指标水平均明显高于对照组,P<0.05,有统计学意义;亚临床甲减患者的TG、HDL-C指标水平与对照组比较差异不显著,P>0.05,无统计学意义。结论甲减及亚临床甲减患者血脂明显高于甲状腺功能正常的患者。
简介:摘要目的探讨海岛地区高血压患者中医体质及与血脂水平的关系。方法2018年1—6月选择海岛地区121例原发性高血压患者为调查对象,调查其中医体质,并分析患者的血脂水平。结果121例患者中阴虚体质比例最高,占30.6%,其次为痰湿体质,占26.4%,气虚体质占17.4%。血瘀质、平和质、特禀质构成比相对低。不同体质间总胆固醇水平比较差异有统计学意义(P<0.05),其中湿热质、痰湿质水平最高;低密度脂蛋白水平比较差异也有统计学意义(P<0.05),其中痰湿质水平最高,其次是湿热质。结论海岛地区高血压患者中医体质以痰湿质、阴虚质、气虚质为常见中医体质,其他阳虚质、气郁质、湿热质也有较高的比例。在常见的中医体质中痰湿质、湿热质血脂异常明显,并且主要以总胆固醇与低密度脂蛋白升高。
简介:摘要目的探讨载脂蛋白H(ApoH)外显子3、8基因多态性与冠心病(CHD)及血脂代谢的关系。方法采用聚合酶链式反应结合限制性片段长度多态分析方法,分析了100例健康人及110例冠心病病人的ApoH外显子3,8基因型,并对血脂进行了测定。结果冠心病组ApoH外显子3GG、GA+AA、G等位基因频率、A等位基因频率与对照组比较无差异(X2=1.56~2.15,P>0.05);与对照组比较冠心病组ApoH外显子8GC基因型频率及C等位基因频率显著增高(x2=3.91~8.44,P<0.05)。冠心病组ApoH外显子3GG、GA+AA基因型LDL高于对照组(q=3.89,P<0.05),冠心病组及对照组各基因型间的血脂水平无差别(q=3.37,P>0.05);冠心病组外显子8GG、GC基因型LDL也显著高于对照组(q=4.26,P<0.05),冠心病组GC基因型的三酰甘油(TG)显著高于GG型及对照组的各基因型(q=4.09,P<0.05)。结论APOH外显子3基因多态性与冠心病及血脂代谢无相关性;APOH外显子8GC基因型及C等位基因与冠心病有关,APOH外显子8基因多态性与TG有关。