简介：背景与目的：探讨胶质瘤干祖细胞经荧光裸小鼠脑内移植后定居在脉络丛细胞并诱导其上皮细胞癌变的可能性及细胞融合在其中发挥的作用。方法：将人胶质瘤干细胞SU-3和标记红色荧光染料CM—Dil的鼠脑胶质瘤细胞系C6移植于表达绿色荧光蛋白（GFP）的裸小鼠脑内，用传统病理、分子免疫病理和荧光示踪技术对肿瘤细胞在宿主脑内侵袭对不同部位形成的肿瘤团块进行病理学分析。结果：接受尾状核移植的35只鼠和小脑移植的15只鼠全部致瘤．有6只尾状核移植鼠在侧脑室和第三脑室脉络丛见到肿瘤，有5只尾状核移植鼠在第三脑室脉络丛见到肿瘤，有5只小脑移植者在第四脑室脉络丛见到肿瘤。传统病理：肿瘤细胞和组织结构异形十分明显-细胞高度增生，一类是脉络丛结构基本保留，另一类是完全消失。荧光示踪：肿瘤团块中的细胞成分分为源于接种的肿瘤细胞（红色）、源于宿主的细胞（绿色）和两者的融合细胞（黄）。分子病理：肿瘤细胞高表达Nestin、Ki一67、角蛋白和GFAP。结论：根据癌干细胞（cancerstemcells，CSCs）定居于不同部位的形态学特征，尤其在脉络丛上形成的能表达相关标志蛋白的脉络丛癌样结构肿块，表明胶质瘤干细胞在特定环境下可诱导宿主细胞癌变．这一过程可能是通过细胞融合实现的，这对进一步研究胶质瘤干细胞分化走向和与宿主组织重构受定居地微生态环境影响有重要意义。

简介：摘要目的分析Na+/H+交换蛋白1（NHE1）抑制剂对癌基因BRAF野生型（BRAFWT）和激活型BRAFV600E突变的胶质母细胞瘤（GBM）细胞生长和侵袭能力的影响。方法NHE1抑制剂Cariporide分别处理U251（BRAFWT）和AM38（BRAFV600E）GBM细胞系，乙酰甲酯化的2’,7’-双（2-羧乙基）-5（6）-羧荧光素荧光探针处理细胞并采用紫外分光光度计检测细胞在440 nm与490 nm的荧光强度，计算荧光强度比值以反映NHE1的活性，MTT法检测细胞增殖活性，基质胶-Transwell实验检测细胞侵袭能力。结果AM38细胞的NHE1活性、增殖和侵袭能力均显著高于U251细胞，差异均有统计学意义（P=0.006、0.010、0.047）；Cariporide处理的U251和AM38细胞的NHE1活性、增殖和侵袭能力均显著低于溶剂二甲基亚砜处理的U251和AM38细胞，差异均有统计学意义（U251：P=0.012、0.023、0.044；AM38：P=0.006、0.001、0.038）。结论采用Cariporide阻断NHE1活性可有效抑制BRAFWT和BRAFV600E突变型GBM细胞的增殖和侵袭。

简介：目的：建立逆转录病毒介导入高迁移率族蛋白组A1（HMGA1）基因RNA干扰体外表达体系，并观察洛铂对脑胶质瘤细胞株SHG-44化疗敏感性的影响。方法：制备HMGA1siRNA慢病毒载体，PCR筛选阳性克隆，测序鉴定；转染脑胶质瘤细胞株SHG-44后，RT—PCR检测其对细胞HMGA1基因表达的影响；MTr和克隆集落实验检测洛铂对阳性组和阴性组细胞生长、增殖的影响。结果：PCR和测序证实，成功构建HMGA1siRNA的慢病毒载体；RT—PCR证实阳性组细胞存在HMGA1基因表达下调；分别用不同浓度的洛铂处理两组细胞24h后，MTT法和克隆集落实验显示阳性组细胞生长抑制率较阴性组细胞明显降低。结论：HMGA1siRNA能特异性下调脑胶质瘤细胞SHG-44中HMGA1的表达并抑制了其对洛铂的敏感性。

简介：摘要妊娠滋养细胞肿瘤(GTN)是一类少见的来源于胎盘滋养细胞的恶性肿瘤，疾病早期即可发生远处转移，其中发生脑转移患者约占10%。GTN脑转移一旦发生病情往往比较危重，是疾病恶化和患者死亡的主要原因之一。EMA/CO方案为主的多药联合化疗基础上结合鞘内MTX注射、手术治疗、全脑放疗等综合治疗，可使约70%的患者获得完全缓解，获得总体较好的预后。

简介：摘要认知功能障碍是各种原因所导致的认知功能损害，具体机制不明。已知血脑屏障（blood brain barrier, BBB）损害可能是其机制之一，而脑周细胞作为BBB的组成部分，参与BBB的形成与维持以及神经血管系统的调节。近来研究显示，脑周细胞损害与认知功能障碍密切相关。文章总结脑周细胞可能导致认知功能障碍的途径，脑周细胞参与阿尔茨海默病（Alzheimer's disease, AD ）及术后神经认知障碍的病理过程，以期为认知功能障碍的防治提供新思路。

简介：摘要目的对立体定向微创手术治疗脑胶质瘤的临床疗效进行探讨和研究。方法选择在我院2015年4月至2017年8月80例进行了脑胶质瘤治疗的患者为研究对象，随机分为40例一组的观察组和对照组，对对照组的患者进行常规性的开颅肿瘤切除手术，而对于观察组患者则采取立体定向微创手术对其脑胶质瘤进行治疗，对两组的治疗效果进行观察和对比。结果患者在治疗后，对照组患者两年后的存活率是72.5%，复发的概率为42.5%，观察组患者存活率为80.5%，复发率为10%，可知观察组中的患者存活率和复发率都比对照组好，P<0.05差异具有统计学意义。同时，观察组中还真的ADL和神经功能评分也优于对照组，P<0.05差异具有统计学意义。结论通过立体定向微创手术治疗脑胶质瘤，可以让患者获得更加好的治疗效果，且这一治疗手段创伤小、操作简单、费用低，值得在临床治疗中进行推广。

简介：

简介：目的探讨128层CT全脑灌注成像在脑胶质瘤术前分级的应用价值。方法回顾性分析32例脑胶质瘤病例资料,低级别组（WHOⅠ-Ⅱ级,21例）和高级别组（WHOⅢ-Ⅳ级,11例）,均行CT灌注扫描,测量肿瘤实质部分和对侧正常脑组织的CBF、CBV及rCBF、rCBV。结果与低级别组比较,高级别组胶质瘤病灶区CBF、CBV及rCBF、rCBV均明显升高,两组间差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论128层CT灌注成像在胶质瘤术前分级具有较高的临床应用价值。

简介：摘要：胶质瘤是中枢神经系统最常见的恶性肿瘤，尽管进行了手术联合同步放化疗的多模式治疗，但是胶质瘤患者的预后依然很差，因此，深入挖掘胶质瘤发生和进展的分子机制，并以此为基础开发新型靶向治疗药物显得尤为重要。胶质干细胞在胶质瘤进展中扮演着十分重要的角色，手术可以显著地缩小胶质瘤肿块的体积，但胶质瘤干细胞的存在能够启动肿瘤重构，促进胶质瘤的复发。

简介：目的：探究术后疼痛护理管理流程在脑胶质瘤患者术后护理中的应用效果。方法：抽取2021年3月至2022年3月到我院接受脑胶质瘤治疗的患者60例，随机分为实验组和对照组，每组30例，实验组患者采取术后疼痛护理管理流程，对照组实施常规护理，分析术后疼痛护理管理干预的实际应用效果。结果：护理前，两组患者疼痛评分不具备统计学意义（p＞0.05）；护理后，两组患者疼痛评分均出现下降趋势，但实验组下降趋势明显，同对照组对比显著差异，具有统计学意义（p＜0.05）。结论：针对脑胶质瘤患者的术后护理运用术后疼痛护理管理流程，能够有效改善患者术后疼痛的情况，并且可以使患者在更舒适的状态下恢复健康，有着明显的护理优势，护理效果较佳，具有临床护理推广价值。

简介：摘要目的分析脑胶质瘤患者围术期焦虑的影响因素，同时研究其护理干预措施。方法以多阶段分层整群抽样的方式抽取2018年6月至2019年6月在枣庄矿业集团枣庄医院进行治疗的脑胶质瘤患者100例为研究对象。利用HAD评分及患者一般情况问卷调查表对100例脑胶质瘤患者进行问卷调查，了解患者的焦虑情况，同时分析其影响因素。结果经过单因素分析，表明年龄、文化程度、医疗费用支付方式、家庭月收入、家人是否支持、营养状况、是否合并其他疾病、对脑胶质瘤的认知程度、疾病严重程度及术后并发症差异均有统计学意义(均P<0.05)。经多因素Logistics分析发现，年龄(≥80岁)、文化程度(小学以下)、医疗费用支付方式(自费)、家庭月收入(<2 000元)、家人不支持、营养状况差、对脑胶质瘤的认知程度较差、疾病非常严重及术后出现并发症均是导致脑胶质瘤患者焦虑的独立危险因素(均P<0.05)。结论针对脑胶质瘤患者围术期出现焦虑的危险因素进行分析并实施针对性的护理对策可显著改善患者焦虑情绪，改善患者预后。

简介：摘要目的探讨合成扩散加权成像（synthetic DWI, sDWI）在高低级别胶质瘤评估中的应用价值。材料与方法回顾性分析术前一周行颅脑MRI（GE Signa Architect 3.0 T）检查的脑胶质瘤患者，根据纳入排除标准纳入72例患者病例（低级别胶质瘤30例，高级别胶质瘤42例），两名神经影像诊断医师采用双盲法在sDWI上对图像进行评估勾画病灶感兴趣区，对不同b值对应DWI图像信号强度进行分析并与最终病理结果进行对照。两组间比较使用独立样本t检验，使用logistic回归和受试者工作特征曲线下面积（area under the curve, AUC）分析评估高低级别胶质瘤诊断效能。结果在鉴别高低级别胶质瘤方面，sDWI b值为500、800、1000、1200、1500、1800、2000、2200、2500 s/mm2对应的信号强度值，差异均有统计学意义（P＜0.001），b值为2500 s/mm2时鉴别高低级别胶质瘤的诊断效能最高，AUC为0.935，敏感度为98%，特异度为87%。结论sDWI单次扫描可获得0～2500 s/mm2任意b值对应的信号强度值，b值越高对胶质瘤分级的诊断效能越高。

简介：脑胶质瘤是最常见的颅内原发性肿瘤,因多数呈浸润性生长,治疗效果不佳,寻找有效的治疗手段势在必行。目前研究表明,胶质瘤的恶性进展涉及信号转导通路的异常,这为开辟新的治疗手段提供了新思路。现已初步证实,磷酸磷脂酰肌醇-3-羟基激酶信号转导通路异常与胶质瘤的发生、发展关系最为密切,故本文着重对该通路的相关内容作简要介绍。

简介：摘要影像组学是一种新兴的、无创的医学影像诊断方法，以量化的方式揭示肉眼无法识别的与微观组织异质性间接相关的宏观组织异质性。近年来，影像组学的研究越来越多，并广泛应用于肿瘤学方面。另外，还可以与遗传基因、蛋白及药物代谢等组学相融合进行研究。随着计算机技术的发展，可能成为常见肿瘤成像中有价值的临床工具。该文就影像组学的基本概念、MRI影像组学在脑胶质瘤中的临床应用进展予以介绍。

简介：目的：探讨^18氟-脱氧葡萄糖（^18F-FDG）PET／CT显像在脑胶质瘤中的应用价值。方法：回顾性分析23例经病理证实的脑胶质瘤患者^18F—FDGPET／CT图像，包括：WHOⅡ级9例、WHOⅢ9例、WHOⅣ5例。测量并计算出标准摄取值（SUV），病变白质比（L／W）和病变灰质比（L／C），分别以3个参数为指标分析其在不同级别脑胶质瘤中的差异。结果：以L／W为参数在各不同级别脑胶质瘤中均存在显著统计学差异，而以SUV、L／C为参数在WHOⅡ级组与WHOⅢ级组之间未发现统计学差异。结论：^18F-FDGPET／CT显像适用于对脑胶质瘤进行分级诊断，L／W是3个参数中最佳的半定量参数。

简介：

简介：目的探讨脑恶性胶质瘤切除术后结合间质内放疗并间质内化疗的临床疗效.方法32例脑恶性胶质瘤均行显微神经外科手术全切除或次全切除,术中根据术前计算机三维治疗计划系统（TPS）在瘤床上植入^125I放射性粒子行组织间持续内照射,总量为50～60Gy,同时于瘤腔内放置Ommagy化疗囊,术后1周开始应用盐酸尼莫司汀（ACNU）行间质化疗,每周1次,连续6周.随访观察肿瘤复发率、患者生存率、中位生存期.结果32例患者1、2年复发率分别为31.2%、68.8%,1、2、5年生存率分别为94.3%、80.6%、29.1%,中位生存期为92.3周;无明显放疗、化疗并发症.结论在手术力争全切除肿瘤基础上结合术后间质内放疗、化疗治疗脑恶性胶质瘤,疗效较好,安全而且并发症少.

简介：背景与目的：神经导航引导下显微手术和光动力疗法均是治疗脑胶质瘤的新技术．本文探讨此二种方法有机结合治疗脑胶质瘤的效果。方法：在12例脑胶质瘤手术中，先应用GE350磁导航系统引导显微镜下切除肿瘤，再应用波长为630nm半导体激光器直接照射肿瘤残腔（200J／cm^2），在照光前3小时静脉滴注血卟啉单甲醚5mg／kg。结果：术后近期效果满意，无严重神经功能障碍并发症。1例于术后2个月出现脑水肿，给予对症处理后恢复，无治疗相关死亡。结论：神经导航引导下显微手术和光动力疗法有机结合治疗脑胶质瘤是可行的。

简介：

简介：摘要目的探讨mTOR信号通路在脑胶质瘤相关癫痫(GAS)中的作用。方法回顾性分析2016年1月至6月四川大学华西医院神经外科收治的12例脑胶质瘤患者的临床资料。12例患者中，9例存在GAS，另3例不存在。所有患者均采用肿瘤切除术治疗，术中均留取肿瘤组织、瘤周组织及瘤周正常组织标本。采用脑片膜片钳记录组织标本的神经电生理情况，以明确是否存在GAS病灶；之后行蛋白质免疫印迹和免疫组织化学染色实验，以判断mTOR通路是否与GAS相关。结果12例患者中，7例存在GAS患者的瘤周组织均检测到痫样放电，电位峰值为0.300～－0.429 mV，斜率为1.502 mV/ms；而在其肿瘤组织和正常脑组织中均未检测到痫样放电；另2例存在GAS患者和3例不存在GAS患者，其肿瘤组织、瘤周组织及正常脑组织中均未检测到痫样放电。蛋白质免疫印迹结果显示，存在GAS患者的瘤周组织中p-mTOR(相对表达量为1.002)和p-S6K(相对表达量为0.926)的表达量均显著高于不存在GAS的患者(相对表达量分别为0.756、0.661，均P<0.05)，而两者间mTOR(相对表达量分别为1.233、1.178)和S6K(相对表达量分别为0.925、0.917)表达量的差异均无统计学意义(均P>0.05)。存在GAS患者和不存在GAS患者的肿瘤组织中p-mTOR、mTOR、p-S6K及S6K表达量的差异均无统计学意义(均P>0.05)。免疫组织化学染色结果显示，9例GAS患者中，8例的瘤周组织中p-S6K和p-mTOR染色均为阳性，而未发生GAS的3例患者瘤周组织中p-S6K和p-mTOR染色均为阴性；存在GAS患者和不存在GAS患者的肿瘤组织中p-S6K和p-mTOR染色均为阳性。结论初步提示脑胶质瘤瘤周组织mTOR信号通路激活与GAS有关，可能是同时治疗胶质瘤和癫痫发作的共同靶点。