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  • 简介:摘要目的分析胰腺旁Castleman病的临床特点,提高对胰腺旁肿物认识,加强胰腺旁肿物鉴别诊断。方法通过1例胰腺旁Castleman病例回顾国内外相关报道,分析发病原因,总结胰腺旁Castleman病的临床表现、术前诊断方法和治疗手段。结果患者以左上腹隐痛为主要表现,实验室检查未见明显异常,影像学检查见胰腺上方富血供肿瘤,直径约3.5 cm,术中探查见一椭圆形红色实性包块紧密生长,术中冰冻提示反应性淋巴结增生,术后病理提示透明血管型Castleman病。结论胰腺旁Castleman疾病的临床表现无明显特异性,术前诊断较为困难,极易误诊,CT、MRI、血管造影均可见富血供肿物,术前内镜超声引导下的细针抽吸或穿刺组织病理可协助诊断及鉴别诊断,手术切除效果好。

  • 标签: 胰腺旁肿物 Castleman病 淋巴结肿大
  • 简介:目的:探讨颅内皮样囊肿的临床表现、诊断及治疗。方法回顾性分析1例颅内皮样囊肿患者的临床资料,并结合文献复习,总结其临床表现、诊断及治疗。结果颅内皮样囊肿发病率低,症状不典型,且囊肿易破裂,术后可出现无菌性脑膜炎、脑积水等各种并发症。结论颅内皮样囊肿一般预后良好,手术是其主要治疗方式,防治术后并发症是取得理想治疗效果的关键。

  • 标签: 颅内皮样囊肿 治疗
  • 简介:例1女,30岁.因反复咳嗽半年、气促半月入院.半年前受凉后出现咳嗽咳白色黏液痰.无潮热、盗汗、胸痛.X线示'左肺不张'.查体:T37.1℃、P80次/分、R20次/分,浅表淋巴结未扪及,胸廓无畸形,左肺叩诊呈实音,呼吸音极弱.纤支镜检查示'气管内近隆突处一新生物完全阻塞左主支气管',病检示'慢性炎症',血沉、结核抗体均正常,多次痰查抗酸杆菌均阴性.转至上海某医院,行纤支镜下微波热凝加切割治疗术,术后左肺复张良好,病检诊断为'肺结核'.术后予以三联抗痨.

  • 标签: 新生物 气管内 文献复习 误诊 浅表淋巴结 左主支气管
  • 简介:摘要目的探讨肾脏神经鞘瘤的临床特点。方法回顾性分析2011年3月我院泌尿外科诊治的1例肾脏神经鞘瘤患者的临床资料,结合国内外有关文献报道分析肾脏神经鞘瘤的诊断和治疗特点。结果该患者充分术前准备后行手术完整切除肿瘤,术后病理证实均为良性神经鞘瘤,随访未发现复发。结论肾脏神经鞘瘤罕见,诊断困难,影像学检查无特异性,确诊依靠病理检查,理想的治疗方法是通过外科手术完整切除肿瘤,其预后良好,早期复发率低。

  • 标签: 腹膜后神经鞘瘤 肾肿瘤 施旺细胞瘤
  • 简介:目的提高对双原发性肺癌的认识。方法结合1例双原发性肺癌的临床资料和文献复习,分析该病的临床诊断、发生机制、病理特点、治疗及预后。结果纤支镜及病理检查是诊断双原发性肺癌的方法。区域性癌化是双原发性肺癌发生的病理基础。结论双原发性肺癌易漏诊,诊断和鉴别诊断对治疗及预后至关重要。

  • 标签: 双原发性肺癌 诊断 病理
  • 简介:摘要滑膜肉瘤是一种罕见的软组织肉瘤,最常见于四肢,原发于椎管内的滑膜肉瘤发生率极低,国内外罕见报道。河北医科大学第三医院神经外科于2018年10月至2019年5月收治2例椎管内滑膜肉瘤患者,在术中神经电生理监测下行后正中入路肿瘤切除术,术后病理均证实为椎管内滑膜肉瘤,患者的术前神经相关症状得到缓解,无新发神经功能障碍。

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  • 简介:微小膜壳绦虫主要寄生于鼠类,亦可寄生于人体,一般认为感染率低于1%,局部地区也可以达到10%左右[1],但两次全国人体寄生虫分布调查及安徽省的调查结果则显示本虫属人体少见寄生虫[2,3]。现将笔者在参加第2次安徽省人体重要寄生虫病现状调查工作中发现的1例感染者及其虫卵在Kato-Katz法标本片中的变化特点并结合文献复习报告如下。

  • 标签: 例文献 壳绦虫 微小膜
  • 简介:摘要目的加强对Frey综合征的认识,进一步了解该病的发病原因、临床表现、诊断依据和治疗方法。方法报道1例我院收治的Frey综合征病例并回顾相关文献。结论对该病目前尚无有效的最佳治疗方法,主要侧重于预防。

  • 标签: Frey综合征 腮腺
  • 简介:结节性类天疱疮是大疱性类天疱疮的一个特殊亚型,临床罕见.其特征为出现结节性痒疹样皮损,可有水疱病史,免疫病理符合大疱性类天疱疮的改变.作者近期遇诊1例,现作报道如下,并复习文献报道,综述该病的诱因、发病机制、临床表现、诊断及治疗等研究进展,以供临床参考.

  • 标签: 结节性类天疱疮 免疫荧光 诊断 治疗
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  • 简介:摘要报道2例背部弹力纤维瘤并复习文献,简要分析其特点。背部弹性纤维瘤是一种良性软组织肿瘤,93%发生于肩胛下方,反复微创伤可能是其病因,大多数患者无自觉不适,或仅表现为肩部疼痛。CT或MRI可明确诊断,但病理检查是必需的,肿块较大、临床症状明显及肿块性质不明确的患者,可予以肿块边缘切除,预后良好。术区血肿形成是最常见的并发症,经细针穿刺抽液可治愈。

  • 标签: 弹性纤维瘤 胸壁肿瘤 软组织肿瘤
  • 简介:摘要目的探讨盆腔放线菌病的临床病理特点及诊治要点。方法对2017年12月至2019年8月于首都医科大学附属北京友谊医院及北京大学人民医院诊治的3例盆腔放线菌病患者的临床病理资料进行回顾性分析。结果3例盆腔放线菌病患者中有2例有久置宫内节育器病史;3例的临床症状均无特异性,表现为腹痛、发热或泌尿系统症状;其中2例患者伴有消瘦,术前盆腔CT检查均显示盆腔包块与周围组织界限不清,误诊为生殖系统恶性肿瘤;另1例患者表现为尿频、尿急及阴道排出异物,形成膀胱-子宫瘘。3例患者均行手术治疗,3例均盆腔粘连严重,1例行子宫全切除及双侧附件切除术,1例行子宫全切除+双侧输卵管切除+右侧卵巢肿物剥除+膀胱瘘口修补术,1例因盆腔粘连严重仅行左侧附件切除及盆腔病灶部分切除术;术后病理检查均见到典型放线菌团形成的“硫磺颗粒”确诊。术后给予抗生素治疗,随访1~2年,3例患者均无复发。结论盆腔放线菌病术前诊断困难,易误诊为恶性肿瘤,组织病理学检查见到放线菌即可确诊,抗生素是首选的治疗方案,必要时需联合手术治疗。

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  • 简介:神经鞘瘤(Schwannomas)是椎管内最常见的良性肿瘤,多位于髓外硬膜下或硬膜外。髓内神经鞘瘤(IntramedullarySchwannomas)是罕见的椎管内肿瘤,仅仅占神经鞘瘤的1.1%,占髓内原发肿瘤的0.3%~1.5%。现报告1例高颈段髓内神经鞘瘤,并通过结合近几年国内外文献复习对髓内神经鞘瘤的诊治分析如下。

  • 标签: 神经鞘瘤 文献复习 髓内 椎管内肿瘤 颈椎 髓外硬膜下
  • 简介:肾脏是过敏性紫癜最常累及的靶器官之一.该病预后和肾脏病变的轻重有直接关系.紫癜性肾炎光镜病理基本改变为系膜增殖性肾炎,表现为新月体肾炎者少见.现就我们收治的表现为新月体肾炎2例进行分析,并结合文献加以讨论.例1男,14岁.因"反复皮疹、关节肿痛2个月,血尿伴肾功能减退1个月"住院.2个月前无明显诱因双下肢出现紫红色皮疹伴大关节肿痛,当地医院按"过敏性紫癜"治疗,病情时轻时重.1个月前晨起出现眼睑水肿,继之肉眼血尿,查肾功能:血尿素氮(BUN)15.17~27.65mmol/L,血肌酐(SCr)153~289μmol/L.当地医院治疗效果差转入我院.体检:体温37℃,呼吸24次/min,脉搏98次/min,血压126/72mmHg(1mmHg=0.133kPa),体重56ks(体表面积1.5m^2).轻度库欣综合征面容,双眼睑水肿,臀部、双下肢散在对称分布暗红色高出皮肤表面皮疹.心肺未见异常,腹软、肝脾未触及,腹水征(-),双下肢凹陷性水肿,神经系统未见异常.

  • 标签: 新月体肾炎 紫癜性肾炎 文献复习 系膜增殖性肾炎 过敏性紫癜 肾功能减退
  • 简介:人咬伤是人用牙齿攻击对方后留下伤痕,不同于动物咬伤,中国医学大词典收录:人之齿垢最毒,故咬伤之创,亦肿痛异常,失治则臭脓腐烂,日久不敛。人咬伤多发生于打架斗殴时,往往带有非预期性,咬伤部位常见为手指、唇部、邰面部。人咬伤感染致病菌绝大多数为混合感染,革兰阴性菌感染常伴革兰阳性菌感染之后发生,

  • 标签: 人咬伤 淋巴结肿大 文献复习
  • 简介:目的报道1例胰腺肝样腺癌,探讨血清甲胎蛋白AFP阳性的胰腺肝样腺癌的组织学表现、临床特点及其与预后的关系。方法对1例女性病人的临床资料复查及病理切片行免疫组织化学标记,选用的一抗有AFP、α1-AAT、α1-ACT、CEA、EMA、AE1/AE3、SYN、CgA、NSE、S.100、CD34、PCNA、C-erbB-2,并复习相关文献。结果肿瘤具有2种结构:①具有与肝细胞癌相似的组织学表现,实体状,小梁状,大梁状,血管血窦丰富,免疫组织化学染色AFP弥漫性强阳性,而CEA、EMA灶性阳性,癌细胞为CD34阳性的血管分割成小梁状。②腺癌组织学表现为实体巢状或弥散分布,以及肿瘤性的乳头状上皮、筛状结构,免疫组织化学染色CEA、EMA阳性,而AFP灶性阳性。结论胰腺肝样腺癌具有独特的病理形态和临床特点,是原发性胰腺癌少见的特殊亚型,具有易于复发或转移、预后差的临床特点。

  • 标签: 胰腺 肝样腺癌 免疫组织化学
  • 简介:摘要目的探讨先天性精囊囊肿伴同侧肾缺如的诊断及治疗,提高对本病的认识。方法报告1例先天性精囊囊肿伴同侧肾缺如,并结合相关文献复习,对先天性精囊囊肿伴同侧肾缺如的诊断及治疗进行分析。结果本例经B超、CTU、NBI膀胱镜等证实为先天性左侧精囊囊肿,合并左肾缺如。行腹腔镜左侧精囊切除术,完整切除左侧精囊及输尿管残端囊肿,术后病理回报:左侧精囊囊肿及输尿管残端。结论对于精囊囊肿需同时完善上尿路检查,明确是否合并其他泌尿系畸形。对于先天性精囊囊肿合并同侧肾缺如患者,腹腔镜手术是一种比较安全有效的治疗方式,值得推广。

  • 标签: 精囊 囊肿 膀胱镜检查 泌尿外科手术,男性
  • 简介:1临床资料病例1,女,4岁,因耻骨前包块4d就诊。查体:前正中线耻骨联合上方见局部皮肤隆起,扪及-4cm×2cm×2cm大小包块,质地硬,无压痛,活动度差.腹肌紧张时肿块明显突出。CT检查见肿块位于腹壁软组织内,与周围组织界限清楚,密度不均匀。行耻骨联合上包块切除术。术中见:包块位于腹直肌前鞘深面,腹直肌浅面,与周围组织边界清楚,予完整切除,见肿块呈球形,直径约4.0cm,包膜完整,质地较硬,剖开后观察呈黄白色,无液化、无囊性变、出血及坏死等。病理检查提示为耻骨联合上脂肪母细胞瘤,S100(+)、CK(-)、EMA(-)。

  • 标签: 脂肪瘤:干细胞