简介:摘要:目的:研究粘连性肠梗阻治疗中腹腔镜肠粘连松解术的作用。方法:粘连性肠梗阻患者作为研究样本随机取104例(我院2019.09-2020.09收治),抽签法分组,使用传统开腹术(n=52,参照组)和腹腔镜肠粘连松解术(n=52,研究组)两种术式,对比疗效,手术指标。结果:研究组有1.92%(1/52)无效,痊愈、显效者共占98.08%(51/52),比参照组84.62%(44/52)的总有效率高,且手术指标优于参照组,P<0.05。结论:粘连性肠梗阻治疗中,腹腔镜肠粘连松解术创伤性小,有效率高,术中出血量低,恢复时间、手术时间短,对患者早期康复有积极影响效果,值得推广。
简介:摘要目的探讨应用腹腔镜粘连松解术对于粘连性肠梗阻的治疗效果。方法依照手术方法的不同,将100例粘连性肠梗阻病人均等分成2个研究组,其中观察组采取腹腔镜粘连松解术,对照组采取常规开腹手术,以2组对象的手术所用时间、手术中的出血量、消化道功能恢复时间和手术后患者出现并发症的情况作为观察指标。结果观察组平均手术时间较对照组显著缩短,手术中的出血量少于对照组,术后消化道功能恢复所用时间较对照组的短,术后各种并发症的发生率低于对照组(P<0.05)。结论从手术相关多项指标对比分析得知,腹腔镜肠粘连松解术较开腹手术造成的创伤更小、术后恢复更快、并发症更少,值得临床推广应用。
简介:摘要目的探讨肌腱松解术用于手部屈指肌腱粘连治疗的效果与护理。方法选择的对象是2014年4月-2016年2月我院所收治的50例手部屈指肌腱粘连患者,所有患者采用肌腱松解术治疗,将收治的患者随机分为常规组和全面组。常规组行常规护理;全面组采用全面护理。比较两组患者(1)手部屈指肌腱粘连治疗优良率;(2)患者对护理服务态度、护理服务技能、护理环境的满意评分;(3)手术不良事件发生率。结果(1)两组患者手部屈指肌腱粘连治疗优良率接近,P>0.05;(2)全面组患者对护理服务态度、护理服务技能、护理环境的满意评分显著比常规组好,P<0.05;(3)全面组手术不良事件发生率显著比常规组低,P<0.05。结论肌腱松解术用于手部屈指肌腱粘连治疗的效果确切,辅以全面护理,可有效提升患者对护理服务态度、护理服务技能、护理环境的满意度,减少手术不良事件发生,值得推广。
简介:患者女,77岁.2004年12月3日因咳嗽、脓痰来院就诊,诊断为"支气管炎",给予头孢氨苄(0.0625g)+甲氧苄啶(0.0125g)胶囊×2粒,3次/d.次日,患者感觉皮肤瘙痒,腋下、会阴皮肤皱褶处奇痒难忍,继而出现皮肤红斑及大疱,伴疼痛,收住烧伤科.入院检查:T36.8℃,P78次/min,R22次/min,BP90/60mmHg(1mmHg=0.133kPa),神清,肥胖体型,全身皮肤红斑及及8~10cm的大疱,大疱主要分布于前胸、背部、大腿内侧、腋下、腹部、会阴部、臀部,约占全身面积70%.个人自述有磺胺过敏史,否认对青霉素类及头孢菌素类药物过敏.12月5日肾功能检查:尿素氮(BUN)14.5mmol/L(正常参考值1.7~8.3mmol/L),肌酐(Cr)199.7μmol/L(正常参考值40~95μmol/L).
简介:摘要目的观察玻璃酸钠关节腔注射联合关节松解治疗肘关节僵硬的疗效。方法采用随机数字表法将60例肘关节僵硬患者分为观察组及对照组,每组30例。2组患者均给予常规康复干预,包括蜡疗、上肢持续被动训练、冷疗及药物治疗等;观察组患者在此基础上辅以玻璃酸钠关节腔注射及关节松解治疗。于治疗前、治疗6周后分别采用通用量角器、视觉模拟评分法(VAS)及Mayo肘关节功能评分对2组患者肘关节活动度(ROM)、疼痛程度及关节功能等进行评定。结果治疗后观察组、对照组患者肘关节ROM[分别为(94.7±19.9)°和(84.6±17.9)°]、疼痛VAS评分[分别为(3.8±1.4)分和(4.5±1.1)分]及Mayo肘关节功能评分[分别为(80.2±13.5)和(72.8±12.1)分]均较治疗前明显改善(P<0.05),并且观察组上述指标结果亦显著优于对照组水平(P<0.05)。结论玻璃酸钠关节腔注射联合关节松解治疗能显著改善肘关节僵硬患者关节功能,缓解疼痛,对提高患者日常生活活动能力具有重要意义。
简介:摘要单纯型大疱性表皮松解症(EBS)是大疱性表皮松解症的主要类型,其发病机制与表皮角质细胞内角蛋白丝合成缺陷有关。目前发现的与EBS相关的突变基因有EXPH5,KRT5,KRT14,TGM5,以及KLHL24等,其中最主要的是KRT5/KRT14基因的突变。本文主要对这两种基因的常见突变致病机制进行综述。
简介:目的:探讨神经生长因子(NGF)缓释系统在周围神经松解术中的应用疗效。方法对解放军第九八医院全军创伤骨科中心2011年3月—2013年5月收治的36例前臂及腕部正中神经完全断裂患者进行前瞻性研究,在修复术后3个月常规进行神经松解手术,采用单盲随机化法分为A组(18例)、B组(18例)。A组患者利用自制的缓释系统进行NGF(共30mL,质量浓度8.12mg/mL)局部缓释,B组患者用等量的NGF在神经周围明胶海绵包绕后局部注射。8周后进行神经电生理检查,比较两组患者体感诱发电位(SEP)、复合肌肉动作电位(CMAP)的变化,并对运动神经传导速度(NCV)作进一步分析;24周后分别行英国医学研究委员会(BMRC)感觉及运动功能评定标准评分。结果术后8周A、B两组SEP中潜伏期分别为(20.56±3.50)ms、(32.25±4.61)ms,波幅分别为(17.22±3.46)μV、(9.90±1.37)μV;A、B两组CMAP中潜伏期分别为(2.10±0.37)ms、(4.31±0.66)ms,波幅分别为(810.9±108.16)μV、(506.61±67.50)μV,两组的NCV分别为(41.21±3.34)m/s、(30.68±2.21)m/s;与B组相比,A组SEP、CMAP潜伏期明显缩短,波幅明显增高,NCV明显增快,差异均有统计学意义(P值均〈0.01),BMRC感觉功能评分中,A、B两组的优良率分别为16/18、12/18;运动功能评定中,A、B两组的优良率分别为14/18、9/18;A组BMRC运动功能优于B组,差异均有统计学意义(P值均〈0.05)。结论NGF缓释系统可明显促进神经松解术后神经功能的恢复,可作为神经损伤后期治疗的补充手段,操作简单,值得临床推广。
简介:摘要目的探讨游走罐结合肌筋膜松解术与单纯的游走罐对腰背肌筋膜炎的治疗效果对比,找寻治疗腰背肌筋膜炎最佳治疗方案。方法选取60例患有腰背肌筋膜炎的患者,随机分成实验组(游走罐结合肌筋膜松解)和对照组(单纯游走罐),每组30例,5天为一个疗程,治疗两个疗程。分别比较两组在治疗前后的疼痛视觉模拟评分(visualanalogscore,VAS)及Oswestry功能障碍指数(oswestrydisabilityindex,ODI)。结果两个疗程后,实验组治愈率96.7%(29/30)高于对照组治愈率83.3%(25/30)(P<0.05),差异具有统计学意义。治疗后两组的VAS评分、ODI评分明显低于治疗前(P<0.05,P<0.01),差异具有统计学意义。实验组治疗后的VAS评分及ODI评分明显低于对照组治疗后(P<0.05)。结论游走罐结合肌筋膜松解术和单纯的游走罐对肌筋膜炎患者均具有一定疗效,但游走罐结合肌筋膜松解术优于单纯的游走罐。
简介:【摘要】:目的 探讨针刀松解术治疗膝骨性关节炎的临床效果。方法选择我院 2014 年 8 月 -2016 年 7 月收治的膝骨关节炎患者 124 例,随机分成对照组和观察组,每组 62 例,对照组采用膝关节腔玻璃酸钠注射液治疗,观察组给予针刀松解术治疗,比较两组的临床疗效以及治疗前后骨性关节炎指数 (WOMAC) 评分。结果 观察组总有效率较对照组的显著提高( 95.16% VS 82.26% ),差异有统计学意义( P < 0.05 );治疗后,两组患者的 WOMAC 评分均显著的降低,且观察组降低较对照组更加显著,差异有统计学意义( P < 0.05 )。结论 针刀松解术治疗膝骨关节炎患者可以明显的缓解膝关节的疼痛、肿胀等症状,改膝关节的功能活动,取得良好的治疗效果,值得广泛的推广。
简介:目的探讨外科手术脊髓松解减压在脊髓损伤(spinalcordinjury,SCI)患者功能恢复中的作用。方法2012年1月至2014年12月,我院行外科手术脊髓松解减压治疗的SCI患者16例,其中男13例,女3例,年龄23-61岁,平均(38.56±10.77)岁;随访3-24个月,平均(18.44±10.06)个月,损伤程度根据美国脊髓损伤协会(Americanspinalinjuryassociation,ASIA)评分分级。所有患者均纵行切开硬膜显露脊髓,探查确定脊髓浅表软化区或瘢痕区,纵切,清创,髓内减压。配合术后早期康复治疗。采用ASIA评分、Barthel指数及功能独立性测量(functionalindependencemeasurement,FIM)评定患者的功能状况。结果经过外科手术脊髓松解减压治疗后,SCI患者的ASIA分级较治疗前明显改善,Barthel指数术后评分(45.00±29.72)分较术前(30.31±24.25)分显著提高,差异有统计学意义(P〈0.05),FIM术后评分(79.69±16.42)分较术前(61.13±14.21)分显著提高,差异有统计学意义(P〈0.01)。结论SCI患者经过外科手术脊髓松解减压治疗后,运动功能和生活自理能力(activitiesofdailyliving,ADL)得到明显提高和改善,促进其尽早回归家庭和社会。
简介:摘要目的探讨重症大疱性表皮坏死松解型药疹病人的临床护理措施及方法,总结重症大疱性表皮坏死松解型药疹病人的临床护理经验。结果该病人痊愈出院。结论重症大疱性表皮坏死松解型药疹的护理重点在于皮肤黏膜护理,预防感染和合并症,营养支持及心理护理。