简介:摘要目的探索在医学伦理教育中,采用案例分析法与定量评估法相结合的方式,调查医学研究生对伦理问题的识别和分析论证能力现状。方法基于一项干细胞治疗引发的伦理问题,采用自主设计的评分表,对北京协和医学院2019级176名研究生的案例分析答卷进行定量评分,并分析影响评分的因素。结果对研究生案例分析答卷的总体评价为良好。89.8% (158/176)的研究生能够识别案例中存在的不充分知情、不可接受的风险-受益比、缺乏责任担当等伦理问题,但仍然有50.1%(90/176)的研究生未能充分展开分析论证,其中仅有35.2%(62/176)的研究生能够充分论述患者知情同意情况。多因素logistic回归结果显示,女生充分论述患者知情同意状态的可能性是男生的3.36倍(OR=3.36,95% CI=1.27~8.88)。结论绝大部分研究生具备识别伦理问题的能力,但伦理分析论证能力仍然有待提高,男性研究生应当更多关注患者知情同意情况。采用案例分析法与定量评估法相结合的方式可以客观评价医学研究生伦理问题的识别和分析论证能力,进而为提高医学研究生伦理教育质量提供科学的证据。
简介:摘要目的分析某肿瘤专科医院药物临床试验受试者抱怨的伦理管理。方法回顾性分析医院药物临床试验开展过程中,伦理委员会通过电话、邮件和现场接待等受理并妥善处理的受试者抱怨,并实例分析上述受试者抱怨的发生原因、处理流程和解决的过程。结果医院临床试验发生的受试者抱怨逐年递减,伦理委员会接到受试者抱怨后会第一时间核查并认真审查,并把处理结果及时反馈给受试者和研究者,同时做好会议报告和存档工作。受试者抱怨发生的主要原因有因入选标准和排除标准不能入组、因受试者安全性原因被要求出组、受试者的赔偿诉求不能得到满足等。结论伦理委员会接到受试者抱怨时要认真对待,及时核查原因并审慎处理,充当好受试者、研究者与申办者之间的沟通桥梁,尽最大努力使受试者抱怨得以妥善解决,做好受试者权益保护工作。
简介:摘要目的:调研中国眼科专科医院伦理委员会建设现状,了解其建设及运转情况,以发现存在的主要问题并提出相关解决对策。方法:横断面研究。采取便利抽样并结合网络发放的方式,于2018年10月至2019年10月对全国33家眼科专科医院的伦理委员会展开调查,内容包括伦理委员会概况、建设、运行等。选取有效问卷数据,采用描述性统计分析进行数据分析。结果:33家眼科专科医院中,21家(64%)设立了伦理委员会,另外12家(36%)没有设立伦理委员会。21家设有伦理委会的医院中有12家设置独立伦理委员会,9家设有专职秘书/工作人员,4家伦理委员会无院外委员,7家伦理委员会未制定主审制,4家未开展年度/定期跟踪审查,3家伦理委员会没有对本单位的研究者开展伦理相关内容培训。结论:眼科专科医院伦理委员会存在隶属关系混乱、成员组成不合理、委员培训不到位、缺乏伦理审查的全程性等问题;眼科专科医院仍需在伦理委员会设置、人员构成、有效的保障条件、委员的有效培训机制、规范的伦理审查程序等方面加强建设。建议以成立眼科专科医院伦理协作审查联盟的方式,积极推进联盟内成员单位伦理委员会的规范化建设,修订和完善标准操作规程,在提高伦理审查效率的同时,促进眼科专科医院伦理委员会规范、高质量地发展。
简介:摘要目的调查接受供精技术助孕的不孕不育夫妇对供精技术伦理认知的情况,探讨供精辅助生殖技术助孕中对患者伦理教育的目标及方向,规避供精应用及管理伦理风险。方法以2017年8月至2018年7月在吉林大学第二医院生殖医学中心进行供精试管技术助孕的30对不孕不育夫妇作为研究对象,使用自行设计的"供精伦理认知情况调查表",问卷内容包含供精精源管理伦理认知、供精技术伦理认知、供精随访伦理认知、供精家庭伦理认知4个维度24个条目。结果使用供精技术助孕的不孕不育夫妇对供精伦理认知4个维度的得分均较低,得分指标分别为68.57%、64.31%、65.27%、75.26%。结论供精技术助孕的不孕不育夫妇尚缺少必要的伦理认知,接受供精技术助孕的不孕不育夫妇应接受全面的供精伦理教育,使患者掌握全面的供精伦理认知,确保供精辅助生殖技术的安全应用,确保供精技术辅助助孕出生的子代的安全及权益。
简介:肾脏移植是治疗终末期肾病的有效方式之一,医学伦理学在其临床工作中占有举足轻重,因此在对年轻医师的培训中,应该加强医学伦理学相关内容的教学.肾脏移植相关伦理学涉及死亡供者、活体供者和受者三方面,自愿原则是其中的核心内容,但还需要遵循有利原则、尊重原则、不伤害原则和公正原则等方面.由于肾脏移植相关伦理学教学一直缺乏系统性且内容较为松散,作者在既往工作中,通过改进教材、提高教师水平、调整课程设置以及引入新型教学方法等手段,取得了较为良好的培训效果.同时在培训中结合先进的病例为基础的学习(CBL)和问题为基础的学习(PBL),加深了学员对于课程的理解,为今后临床工作打下了良好的基础.