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  • 简介:摘要:消毒供应中心是医院内承担各科室所有重复使用诊疗器械、器具和物品清洗消毒、灭 菌以及无菌物品供应的部门。 随着医学技术的发展,手术方式多样化和 腔镜手术的推广,器械品种越来越多,其结构和功能越来越复杂,这大大增加干燥难度。由于结构的特殊性和 结构较复杂,管腔较长,用传统电热干燥柜和气枪不能彻底干燥,从而影响灭菌效果。清洗、干燥不彻底极易造成灭菌失败,影响医疗安全。 [1 - 4 ]。管腔器械若长期干燥不彻底会使管腔内壁受潮:腐蚀而生锈,易藏污纳垢,给清洗消毒带来一定的难度,成为医院感染的隐患。 因此为保障消毒灭菌合格,提高护理质量,控制医院感染,可复用器械 由于结构的特殊性和 结构较复杂以及 管腔较长的器械彻底干燥极其重要。医院消毒供应中心经常使用真空低温干燥柜对各种精密器械、不耐高温器械、结构复杂器械、 内部有细长管腔等器械的干燥。现大部医院使用低温真空干燥柜对上述器械干燥处理。而我院 2018 年 9 月 购买低温真空干燥柜,在使用过程中发现:棚架 存在功能上的缺陷, 既容易损坏器械 ,给我们 带来不便,降低了器械周转和临床科室对我们 工作的满意度,增加我科与临床科室 矛盾和纠纷的发生。本科自 2019 年 3 月起将现有低温真空干燥柜棚架 进行改良,并进行半 年多的临床应用,取得较好效果,现报告如下。

  • 标签: 低温真空干燥柜 设计 临床应用
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  • 简介:体外循环下低温过程中监测麻醉深度的四个脑电参数:脑电双频谱指数(BIS)、95%边缘频率(SEF)、中频率(MF)、听觉诱发电位指数(AEPIndex)的表现为AEPIndex、MF、SEF的数值集中分布;而BIS的数值则为广泛分布,其某些数值和麻醉诱导前的数值相同重叠.AEPIndex的变化和鼻咽温的变化呈线性相关,为体外循环低温过程中监测麻醉深度的最稳定和可靠的指标.

  • 标签: 体外循环 低温 脑电参数
  • 简介:摘要目的探讨可调钠/低温透析在血液透析低血压中的应用效果。方法选择于我院进行血液透析治疗40例患者患者作为研究对象,随机分成2组,各20例。对照组采用常规透析,观察组进行低温可调钠透析,比较两组透析过程中血压水平的变化情况及低血压发生情况。结果与对照组相比,观察组透析中、透析后收缩压、与舒张压水平均明显较高,差异有统计学意义(P<0.05);透析治疗中对照组低血压发生次数明显高于观察组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论血液透析治疗中采用低温可调钠方法进行透析,可有效减少治疗中出现低血压的次数,确保患者血压稳定,提高其对透析的耐受性,值得临床推广应用。

  • 标签: 低温可调钠透析 血液透析 低血压
  • 简介:摘要目的探讨脑局部低温在重型颅脑损伤中的治疗效果,以及其与全身性低温治疗的效果比较分析。方法将2011年3月至2013年3月两年在ICU住院的病人和在神经监护室的病人随机分为两个组,分别使用局部和全身性亚低温治疗,观察患者的神志、神经元特异性烯醇化酶、乳酸、电解质、凝血功能、氧合、B超颈内动静脉血流等指标的变化,并对其进行对比研究。结果全身性低温治疗组,部分病人出现感染、心律失常、低血钾和凝血紊乱等,而脑局部低温组,疗效较满意,副作用较小。结论治疗性低温可以全身应用或局部应用。但全身性低温副作用较大,部分病人会出现感染、心律失常、低血钾和凝血紊乱等,且当整个机体的体温较低时,药物代谢、清除以及摄取受到影响。脑局部低温更适合治疗中枢神经系统(CNS)损伤。

  • 标签: 脑局部低温 全身性低温 重型颅脑损伤
  • 简介:根据2010年美国心脏协会(AmericanHeartAssociation,AHA)公布的心肺脑复苏(CPCR)与心血管急救(ECC)指南,脑复苏是CPCR的主要目的〔1〕。在欧美等发达国家,院外心脏骤停的年发生率约为1/1500,这意味着仅在欧洲每年就有大约375000人发生心脏骤停。最近的一项系统性分析表明心脏骤停患者生存率仅6.7%-8.4%,并且仅有1.4%的患者能够达到脑功能的完全恢复〔2〕。

  • 标签: 亚低温 心脏骤停 复苏 脑损伤
  • 简介:因创伤、肿瘤所致的骨缺损在临床上十分常见,以往的治疗方法主要以自体骨和异体骨移植为主,但都存在一些难以克服的缺点。组织工程是近年来兴起的一门新兴学科,其概念的提出为修复骨组织缺损提供了崭新的思路与方法。组织工程是将在体外培养的一定浓度的种子细胞与天然或人工合成的支架在体外进行复合培养,然后将它们移植到体内。

  • 标签: 骨组织工程 冷冻保存技术 异体骨移植 低温 体外培养 骨组织缺损
  • 简介:摘要目的探究亚低温联合高压氧治疗重型颅脑损伤的疗效。方法采用抽签法,对在2018年1月-2019年1月这一时间区间前来我院就诊的70例重型颅脑损伤患者进行分组,对照组35例,行亚低温治疗,观察组35例,行亚低温联合高压氧治疗,对两组的远期疗效进行比较。结果观察组远期疗效优于对照组,数据差异在统计学中有意义(P<0.05)。结论对重型颅脑损伤患者采用亚低温联合高压氧治疗,可显著改善其预后效果,提升生存率,临床效果显著。

  • 标签: 亚低温 高压氧 重型颅脑损伤 疗效
  • 简介:摘要目的探讨低温等离子扁桃体切除术的临床疗效。方法选取2012年6月~2016年3月于我院行扁桃体切除术患者170例为研究对象,根据其手术顺序将其随机分为两组观察组85例,采用等离子扁桃体切除术;对照组85例,采用传统扁桃体剥离术。记录、比较两组的术中出血量、手术时间、术后疼痛程度、术后白膜脱落时间和并发症发生率。结果与对照组相比,观察组的手术时间较短、术中出血量少、术后1w内疼痛程度轻,比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组的术后白膜脱落时间明显较对照组长(P<0.05);两组的术后继发性出血发生率无明显差异(P>0.05)。结论低温等离子扁桃体切除术安全有效,但因术后脱膜时间较迟,患者需注意饮食以减少继发性出血的发生。

  • 标签: 等离子 扁桃体切除术 疗效
  • 简介:【摘要】目的:研究分析重症脑出血患者局部亚低温治疗的护理效果。方法:此次研究的对象是选择 2016年 8月至 2017年 8月我院采取亚低温治疗的重症脑出血患者 74例,将其临床资料进行回顾性分析,并随机分为对照组和观察组。对照组患者采取常规综合治疗,而观察组患者于常规综合治疗基础上采取局部亚低温治疗,同时对两组患者给予相应的临床疾病护理干预。对两组患者临床疗效进行分析比较。结果:两组重症脑出血患者于相应临床治疗后疾病情况均有一定改善,且观察组患者水肿减少量相较于对照组更为明显, p<0.05。结论:给予重症脑出血患者常规综合治疗联合局部亚低温治疗同时给予临床护理干预,能有效改善患者疾病情况,值的积极推广。    【关键词】重症脑出血;局部亚低温;护理  Objective: To study and analyze the nursing effect of local mild hypothermia in patients with severe cerebral hemorrhage. Methods: the object of this study was to select 74 cases of severe cerebral hemorrhage with mild hypothermia treatment in our hospital from August 2016 to August 2017. The clinical data were retrospectively analyzed and randomly divided into the control group and the observation group. The patients in the control group were treated with conventional comprehensive treatment, while the patients in the observation group were treated with local mild hypothermia on the basis of general comprehensive treatment, and the two groups of patients were given corresponding clinical nursing intervention. The clinical efficacy of the two groups was analyzed and compared. Results: the conditions of the two groups of severe cerebral hemorrhage were improved after the corresponding clinical treatment, and the edema reduction of the patients in the observation group was more obvious than that in the control group, p<0.05. Conclusion: the combination of routine comprehensive treatment and local mild hypothermia treatment for patients with severe cerebral hemorrhage can effectively improve the patient's disease and promote the value.

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  • 简介:目的探讨亚低温治疗重型颅脑损伤病人的护理方法.方法对23例重型颅脑损伤病人伤后2~24小时人院开始采用冰毯机+冬眠肌松剂十呼吸机辅助呼吸降温,经4~12小时将病人肛温控制在33~35℃之间,维持2~10天,复温采用自然复温法,并对其进行监护.结果依ADL(日常生活能力)分级法:Ⅱ级2例,Ⅲ级10例,Ⅳ6例,Ⅴ级2例,死亡3例,病死率13.0%.结论亚低温治疗期控制温度、安全复温、加强生命体征、颅内压、体温及循环系统功能的监护,注意营养支持护理,是确保临床疗效,降低病人病死率、致残率,改善预后的有效措施.

  • 标签: 重型颅脑损伤 亚低温治疗 护理对策
  • 简介:摘要目的探讨静脉溶栓联合亚低温治疗急性脑梗死(Acute cerebral infarct,ACI)的效果。方法将南阳医学高等专科学校第一附属医院2019年3月至9月收治的ACI患者128例按照抽签法随机分为65例A组(联合组)和63例B组(对照组)。A组接受静脉溶栓治疗,B组在A组基础上加用亚低温治疗。观察两组治疗后14 d总有效率与治疗后3个月日常生活能力(mRS评分),并比较两组治疗前、治疗后14 d美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分,同时将两组炎症因子如白细胞介素-1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)及氧化应激反应相关指标如超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)进行治疗前、治疗后3 d比较。结果两组治疗总有效率比较差异未见统计学意义(P>0.05);两组治疗后血清IL-1β、TNF-α水平较治疗前均降低,且A组各指标均比B组低(P<0.05);两组治疗后SOD较治疗前升高,MDA较治疗前降低,且A组SOD、MDA优于B组(P<0.05);与治疗前比较,两组治疗后NIHSS评分均下降(P<0.05);A组mRS评分<3分患者人数高于B组(P<0.05)。结论对急性脑梗死患者采取静脉溶栓联合亚低温治疗能有效缓解患者神经功能缺失状况,减轻机体炎症反应,促进预后。

  • 标签: 脑梗死 静脉溶栓 亚低温
  • 简介:摘要目的分析低温等离子扁桃体切除术患者的临床护理内容。方法选取2016年9月—2017年9月我院收治的低温等离子扁桃体切除术患者68例作为研究组,对研究组患者进行围手术期优质护理,观察患者的护理结果。结果研究组患者术后均顺利出院,无并发症情况发生,护理效果良好。结论低温等离子扁桃体切除术患者选用优质的围手术期护理能够帮助手术顺利完成,并且促进患者术后恢复,护理效果良好,值得临床推广使用。

  • 标签: 低温等离子 扁桃体切除术 护理体会
  • 简介:目的测定亚低温(MHT)情况下脓毒症大鼠肝组织能量代谢和肺组织肿瘤坏死因子-α(TNF-α)mRNA表达的变化,并结合肝细胞和肺组织超微结构的改变,初步探讨MHT能否减轻脓毒症大鼠组织损伤的程度。方法24只Wistar大鼠随机分为正常对照组(NC组)、内毒素组(LPS3组)和MHT组,应用高效液相色谱法及生化法分别测定各组肝组织腺嘌呤核苷酸及乳酸水平,应用RT-PCR方法分别测定各组肺组织TNF-αmRNA表达变化,并在透射电镜下观察肝细胞、肺组织超微结构的变化。结果LPS组大鼠肝组织(湿重)腺苷酸水平为ATP(4.093±0.424)μmol·g^-1,ADP(1.331±0.136)μmol·g^-1,AMP(1.331±0.312)μmol·g^-1;MHT组大鼠肝组织(湿重)腺苷酸水平为ATP(4.519±0.028)μmol·g^-1,ADP(1.483±0.108)μmol·g^-1,AMP(1.544±0.301)μmol·g^-1;LPS组和MHT组均较Nc组腺苷酸水平ATP(4.990±0.455)μmol·g^-1,ADP(1.632±0.181)μmol·g^-1,AMP(1.737±0.407μmol·g^-1。降低,尤以LPS组明显。MHT组肝组织腺苷酸水平较LPS组明显升高;MHT组肝乳酸含量为每克蛋白(1.424±0.213)mmol,明显低于LPS组的每克蛋白(1.676±0.267)mmol(P〈0.05),而与NC组差异无统计学意义[嬲每克蛋白(1.379±0.314)mmol,P〉0.05]。LPS组大鼠肺组织TNF-αmRNA1、2和3h表达分别为(1.029±0.055)、(1.132±0.068)和(1.107±0.044);MHT组大鼠肺组织相应时点TNF-αmRNA表达分别为(0.835±0.041)、(1.056±0.037)和(1.056±0.032),均较NC组肺组织相应各时点TNF-αmRNA表达(0.625±0.009,0.631±0.007,0.612±0.011)明显增加(P〈0.05),尤以LPS组明显。MHT组肺组织TNF-αmRNA较LPS组表达明显减少(P〈0.05)。透射电镜下可见MHT组肝细胞及肺组织超微结构损伤明显轻于LPS组。结论MHT可减缓脓毒症大鼠肝�

  • 标签: 脓毒症 亚低温 大鼠 腺嘌呤核苷酸 肿瘤坏死因子-Α
  • 简介:摘要总结70例低温等离子射频消融术治疗儿童鼾症的护理,主要包括术前加强患儿的心理护理,做好术前准备,术后呼吸道的护理、严密观察病情变化、并发症的观察和护理。认为术前、术后有效的护理对提高手术成功具有重要意义。

  • 标签: 低温等离子射频消融术(RFA)儿童鼾症 护理
  • 简介:摘要目的通过临床观察和总结,探讨亚低温治疗的护理方法,减少并发症的发生,促进患者康复。方法采用药物+物理降温的方法,将患者温度控制在合理范围内,监测患者病情变化及有无并发症的发生。结果30例治疗患者中18例治疗有效,8例因并发器官衰竭死亡,4例放弃治疗。结论亚低温治疗降温迅速、疗效可靠、减轻护理工作量,护士在护理过程中应熟练掌握操作方法,密切观察病情变化,落实相关护理措施。

  • 标签: 亚低温治疗 气管切开 护理
  • 简介:摘要心脏骤停是心脏急症中最严重的情况之一,近来的研究尽管尚未完全明确其中机制,但目前已经证实亚低温可以通过降低脑代谢率、减轻Ca2+内流、抑制兴奋性氨基酸的释放、抑制炎症介质和细胞因子的产生、抑制自由基的生产、抑制一氧化氮合酶活性、抑制抑制神经元的凋亡以及减轻脑水肿的发生发展等机制对CA状态下的脑组织产生相应的保护治疗作用。

  • 标签: 亚低温治疗 心肺复苏 脑保护