简介:摘要目的研究咪唑安定联合异丙酚在老年人单侧下肢手术联合镇静麻醉中的应用效果,为临床提供依据。方法选取2014年11-2015年11月医院收治的40例需要单侧下肢手术的老年患者,随机将其分为两组各20例。对照组采用异丙酚麻醉,实验组在对照组基础上联合咪唑安定麻醉,比较两组麻醉效果。结果两组患者的心率、血压在入室时无差异,不具有统计学意义(P>0.05),麻醉后第10、20min,实验组的血压和心率均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。实验组术后4hVAS评分、术后12h评分、术后24h评分术后48hVAS评分、术后72hVAS评分,显著低于对照组(P<0.05)。结论咪唑安定和异丙酚联合用于老年人单侧下肢手术联合镇静麻醉的效果理想,有很好的推广价值。
简介:摘要目的探讨骨科机器人辅助髓芯减压联合植骨治疗早期股骨头坏死的临床疗效。方法回顾性分析2019年8月至2021年2月于西安交通大学第二附属医院骨关节外科就诊的49例(84髋)国际骨循环研究会(Association Research Circulation Osseous,ARCO)Ⅱ期股骨头坏死接受髓芯减压联合植骨术的患者资料,其中采用常规髓芯减压植骨术(常规手术组)30例(54髋),男19例、女11例,年龄(44.3±5.4)岁(范围21~59岁);采用骨科机器人导航系统辅助手术(机器人辅助组)的患者19例(30髋),男12例、女7例,年龄(41.4±7.2)岁(范围20~58岁)。所有患者入院时术者告知患者常规手术及机器人手术方案,由患者自主选择,所有操作由同一组医生完成。统计两组患者的基线资料、单侧手术时间、单侧X线透视次数、术后及末次随访时的Harris髋关节功能评分、疼痛视觉模拟评分(visual analog score,VAS)、末次随访时的股骨头塌陷率。结果共41例患者(70髋)获得随访,随访时间为(14.6±4.8)个月(范围3~21个月),其中常规手术组24例(42髋)、机器人辅助组17例(28髋)。至末次随访时,共13例(13髋)出现了股骨头表面塌陷,其中常规手术组11例、机器人辅助组2例,两组股骨头塌陷率的差异有统计学意义(P=0.045)。常规手术组单侧髋关节手术时间为(21.3±5.4) min,大于机器人辅助组的(16.8±3.3) min,差异有统计学意义(t=3.94,P<0.001)。常规手术组单侧髋关节X线透视次数为(14.4±3.8)次,大于机器人辅助组的(9.6±2.1)次,差异有统计学意义(t=6.08,P<0.001)。常规手术组术前Harris髋关节功能评分为(68.4±4.5)分,末次随访时升高至(85.1±3.8)分;机器人辅助组术前Harris髋关节功能评分为(67.2±3.9)分,末次随访时升高至(86.5±4.4)分。两组患者末次随访时Harris髋关节功能评分均较术前改善,但组间差异无统计学意义(t=1.09,P=0.283);常规手术组术前髋关节VAS为(4.8±1.7)分,末次随访时降低至(1.7±0.8)分;机器人辅助组术前髋关节VAS为(5.1±1.5)分,末次随访时降低至(0.9±0.3)分。两组末次随访时VAS较术前降低,且组间差异有统计学意义(t=3.92,P<0.001)。结论髓芯减压联合植骨治疗ARCOⅡ期股骨头坏死疗效确切。与常规手术相比,骨科机器人辅助手术可以获得更满意的短期疗效和保头率。
简介:摘要目的探讨血凝酶联合奥美拉唑治疗老年人上消化道出血的作用效果。方法在2010年1月到2012年3月选取上消化道出血患者50例,选取人群均是在我院门诊收院治疗的60~85岁老年人患者,对照组(25例)进行单独血凝酶治疗,实验组(25例)进行奥美拉唑联合血凝酶治疗,比较两组止血效果。结果实验组在12h、48h的止血例数明显高于对照组,且实验组总有效率(88.0%)明显高于对照组(68.0%),差异有统计学意义(P<0.05),此次临床实验中未有止血失败患者,患者都得救治。结论血凝酶联合奥美拉唑治疗老年人上消化道出血作用效果较单纯应用奥美拉唑好,值得在临床上推广。
简介:摘要目的观察莫沙比利联合中医辨证治疗老年人功能性消化不良(FD)的临床疗效。方法将86例老年性功能性消化不良患者随机分成2组,其中对照组单独使用中药辨证施治,对照组采用莫沙比利联合中药进行治疗。治疗时间为4周。结果经4周治疗后治疗组的量化评分均低于对照组(t=1.863,P<0.05)。复发率方面治疗组也低于对照组。结论中西医联合治疗老年人功能性消化不良的症状,疗效优于但用中药组,值得临床推荐。
简介:摘要目的探讨腰麻联合硬膜外麻醉在老年股骨头置换术中的应用效果。方法选取我院2015年10月~2016年11月进行股骨头置换术的老年患者38例,将所有患者随机分为观察组和对照组各19例,对照组患者采取硬膜外麻醉,观察组患者采取腰麻联合硬膜外麻醉,对比两组镇痛效果及麻醉效果。结果观察组优良率为94.7%;对照组优良率为84.2%;观察组止痛效果明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的麻醉起效时间、麻醉最高平面时间、麻醉持续时间、麻醉药物用量分别为(1.1±0.7)min、(13.5±2.3)min、(136.5±17.3)min、(7.2±1.3)ml;对照组分别为(5.1±1.2)min、(23.3±4.8)min、(102.5±12.7)min、(14.1±2.2)ml;差异具有统计学意义(P<0.05)。结论腰麻联合硬膜外在老年股骨头置换术的麻醉效果显著,值得临床推广应用。
简介:目的探讨阿霉素联合肿瘤坏死因子相关凋亡诱导配体(TRAIL)对肝癌细胞HepG2和SMMC-7721增殖及TRAIL受体表达的影响。方法采用MTT法分别检测阿霉素、TRAIL及低浓度阿霉素联合TRAIL处理HepG2和SMMC-7721细胞的生长抑制率;RT-PCR和Westernblotting分别检测阿霉素作用前后HepG2和SMMC-7721细胞TRAIL受体DR4、DR5的mRNA和蛋白表达水平。结果3种浓度阿霉素(0.86、8.6、86μmol/L)作用24h后,对HepG2和SMMC-7721细胞的生长抑制率分别为(8.84±0.44)%和(8.67±1.22)%、(24.12±1.11)%和(25.39±2.26)%、(64.55±4.05)%和(66.2±3.74)%,呈浓度依赖性,不同浓度组之间差异均有统计学意义(P〈0.05)。4种浓度TRAIL(10、100、500、1000ng/ml)作用24h后,对HepG2和SMMC-7721细胞的生长抑制率分别为(5.83±0.25)%和(5.66±0.56)%、(9.60±1.38)%和(8.96±1.13)%、(11.87±1.43)%和(12.11±1.84)%、(15.12±3.84)%和(16.16±1.41)%,其他3种浓度分别与10ng/mlTRAIL比较,差异均有统计学意义(P〈0.01)。低浓度阿霉素联合TRAIL作用于HepG2和SMMC-7721细胞,低浓度阿霉素能够增加HepG2和SMMC-7721细胞对TRAIL治疗的敏感性,并且随着时间的延长和TRAIL浓度的增加,细胞抑制率逐渐增加,呈时间-效应和剂量-效应关系;无论在mRNA还是蛋白水平,阿霉素处理后HepG2细胞死亡受体DR4、DR5的表达水平较未处理组显著增加;在SMMC-7721细胞,阿霉素处理后,DR5的表达水平显著增加,而DR4的表达水平与阿霉素未处理组相似。结论低浓度阿霉素能够增加肝癌细胞对TRAIL治疗的敏感性,其机制可能是阿霉素增加死亡受体特别是DR5的表达水平,从而诱导细胞凋亡增加,TRAIL在肝癌治疗方面存在潜在的临床应用价值。
简介:作者简介谭平(1964-),女,重庆人,本科,副主任医师。摘要目的通过对老年冠心病患者采用脑心痛联合尼克地尔治疗,探讨联合用药的临床疗效。方法选择本院被确诊155例心绞痛住院患者采用自身前后对照的方法,在应用常规西药基础上加用脑心通,疗程30d,再加用尼克地尔,疗程30d,观察治疗前后心绞痛疗效、硝酸甘油用量、心电图指标等的变化和联合咬咬后患者的不良反应。结果脑心通组(N组)对心绞痛总有效为774%,脑心通联合尼可地尔组(L组)总有效率为922%,且减少硝酸甘油用量。N组心电图改善总有效率639%,L组心电图总改善率78%。结论脑心通组对老年人心绞痛有一定治疗效果,尼可地尔与脑心通组联合应用效果更好。
简介:目的:探究社区治疗老年高血压合并高脂血症患者应用降压联合调脂方法对患者的影响。方法:选择我社区医院收治的120例高血压合并高脂血症患者,利用单双号法形成单药组与联合组,单药组应用苯磺酸氨氯地平治疗患者高血压,联合组在其基础上结合贝特类药物控制血脂,对患者实施联合治疗,对比治疗效果。结果:治疗前两组患者血压情况相似(P>0.05),治疗后联合组血压更低(P<0.05),联合组患者血脂情况更优(P<0.05),结论:社区治疗老年高血压合并高脂血症患者应用降压联合调脂方法对患者具有积极影响,值得临床推广。
简介:摘要:目的:距骨骨折发作后,为了减轻疾病症状,加速患者康复,探究天玑机器人、踝关节镜治疗阶段的护理策略、应用价值。方法:本研究活动调查后,共有50例患者参与,接收时间方面,区间跨度介于2021年1月至2022年12月,而后划分组别,主要包括:对照组和实验组,该项操作的指导原则为:奇偶数字法,且两个组别患者检查后被确诊为“距骨骨折”;临床治疗领域,将天玑机器人、踝关节镜治疗技术为其提供,该阶段内,常规护理在对照组中开展,综合护理在实验组中开展,每个组别中有25例样本纳入研究,对比疗效。结果:总有效率展开分析,关于距骨骨折患者统计数值,两个组别有明显差异,且实验组VS对照组,表现高,P<0.05;并发症方面进行调查,关节感染、距骨缺血性坏死、创伤性关节炎为典型代表,关于发生率数据比较,实验组展现出了更低水平,P<0.05。结论:天玑机器人、踝关节镜治疗时,针对距骨骨折患者来说,为了实现理想效果,减轻疾病症状,降低并发症发生率非常重要,该过程中,综合护理的辅助意义重大,可提高患者总有效率水平,推广价值高。
简介:摘要:随着我国人口老龄化问题的日益严重,高血压疾病在老年人中的发病率呈逐年上升趋势,而如何有效地控制高血压成为了当前重要的公共卫生问题。本文立足于运动与抗高血压药物联合治疗高血压的研究进展,希望能为老年高血压患者提供更科学、更有效的治疗方法。首先,分析了运动在防治高血压上的作用机制与效果,并针对老年人特点提出了适宜的运动方式和运动量。其次,探讨了不同种类的抗高血压药物的药效及其副作用,并比较了单一药物和联合用药在高血压治疗上的优势与劣势。最后,理论结合实践,比较了运动疗法和药物疗法合并运用与单一疗法在高血压治疗上的效果。研究表明,运动疗法联合抗高血压药物在老年高血压治疗中的疗效显著,能明显改善老年人高血压状况,降低心脑血管并发症的发生率,为老年高血压的防治提供了新的疗法参考。