简介:摘要:病案室负责整个医院出院病人的病案收藏和整理,通过病案资料传递医学情报,在医学科研及医院决策中发挥“参谋”作用,且在医院对于患者疾病的追踪过程中具有重要作用。病案室不仅在患者疾病追踪过程中具有关键意义,还有助于典型案例的共享,并且有助于医院之间的合作,提高医院的医疗水平。传统的病案管理模式,需要消耗大量的人力、物力和时间,尚需要在病案室引入新的管理模式,有助于病历的管理和使用。随着大数据时代的不断推进,将信息化应用于病案室是今后工作发展的方向。信息化将帮助病案室节省病案录入的时间、增强病案的准确性、时效性并防止病案遗失。因此,将信息化应用于病案室值得研究。现将本次研究具体情况作如下报道。
简介:药品不良反应信息通报制度是我国药品监督管理部门为保障公众用药安全而采取的一项举措。《药品不良反应信息通报》面向社会公开发布以来,对推动我国药品不良反应监测工作,保障广大人民群众用药安全起到了积极作用。尤其是广大医务工作者,在提高对药品不良反应认知的基础上,结合临床用药的品种、剂量、疗程及特殊人群用药,更加积极地开展药品不良反应信息的收集和报告工作。
简介:目的利用FDA公共数据开放项目(openFDA)检索屈螺酮炔雌醇片的不良反应报告,了解该药品不良反应情况,探讨openFDA的特点及利用其分析的可行性。方法检索openFDA系统中2001年1月1日至2014年12月31日期间提交的屈螺酮炔雌醇片不良反应报告数据,使用R软件jsonlite包对数据进行转换分析。结果检索到相关报告38617份,报告的时间分布呈现先上升后下降的趋势,转折点发生在FDA发布对含屈螺酮药品的安全性通报之后;发生不良反应的患者平均年龄为30.02岁,用药原因前3位为避孕、痤疮、经前期综合征,不良反应表现前3位为疼痛、伤害、肺栓塞。结论openFDA简化了对FDA药品不良反应报告数据库(FAERS)的分析所需的前期处理过程,方便使用者即时了解某种药品的不良反应情况,但数据质量仍存在一些问题,进行精确分析会受到影响,而利用其进行不良反应信号挖掘是值得进一步研究的方向。
简介:【摘要】目的:探讨持续改进措施在疾病诊断相关分组(DRG)住院病案首页数据质量管理中的应用效果。方法:2020年1月~2020年12月(持续改进措施前),随机选择本院522份住院病案,将其作为对照组。2021年1月~2021年12月(持续改进措施后),随机选择本院525份住院病案,将其作为研究组。对照组采取常规住院病案首页数据质量管理,研究组在此基础上对住院病案首页数据质量管理实施持续改进措施。针对两组住院病案首页数据缺陷情况进行对比。结果:研究组住院病案首页数据中基本信息、入院病情、药物过敏、出院诊断、手术情况、呼吸机治疗、离院方式的缺陷率均低于对照组(P
简介:目的:研究临床试验知情同意书中要素的完整性,评价撰写质量。方法:对第二军医大学长海医院伦理委员会受理的80项研究的知情同意书要素与标准要点进行对照,统计其吻合度,评价完整性;对要素逐项进行统计,包括缺失情况;调查审查记录,分析伦理审查关注点。结果:知情同意书撰写完整性基本合格,且逐年向好,但如下要素缺失较多:入选/排除标准、研究人员资质、替代治疗方案、指定联系人和联系方式、受试者有充分时间考虑、重新获得知情同意。伦理审查最关注的要素有补偿和赔偿、不良事件的处理、联系人和联系方式等、风险受益告知等。结论:知情同意书既要涵盖必要的要素,又要使每条要素的信息完整,使受试者真正全面理解告知的信息。