简介:目的:通过对上海城区社区卫生服务和社区药学服务的发展现状进行调研,探讨存在的问题,提出解决问题的建议.方法:对以杨浦区的10个社区卫生服务中心为重点,以及其他城区的一些社区卫生服务中心的情况进行调查研究.结果:上海市城区普遍建立了社区卫生服务中心和全科医疗服务团队,社区卫生服务的发展为解决大众看病难、看病贵发挥了重要作用.但一些社区卫生服务中心的工作模式还存在问题,所提供的服务与广大人民群众的需求存在一定差距.社区药学服务方面存在的问题比较突出,社区卫生服务中心提供的药学服务非常少,药师无缘全科服务团队,目前社区药师的知识和业务能力还不能胜任以合理用药为中心的社区药学服务.结论:有必要深化社区卫生服务体制改革,从政府职能层面重视社区药学服务,加强对社区卫生服务中心社区药师的知识和业务能力培训,优化全科服务团队的构成,建立规范的社区药学服务绩效评价标准.
简介:来曲唑是一种口服芳香酶抑制剂,用于治疗绝经期女性乳腺癌。一项单剂量、随机、开放、双向交叉研究比较了2种2.5mg的来曲唑片剂在空腹状态下的中国健康绝经期女性志愿者的人体生物等效性和安全性。在给药前以及给药后0.25、0.50、0.75、1.00、1.25、1.50、2.00、2.50、3.00、3.50、4.00、6.00、8.00、12.00、24.00、48.00、72.00、96.00、144.00、192.00和240.00小时采集血样。采用LC-MS/MS法测定来曲唑的血浆浓度。安全性的评估包括监测不良事件、生命体征及临床生物学数据等。共入选了30位中国健康绝经期女性受试者,由于1位受试者发生了严重不良事件,生物等效性研究仅包括了29位受试者的数据。lnCmax,AUC0–t,AUC0–∞的90%CIs分别为99.55%–115.17%,97.35%–103.50%,97.29%–103.96%,这些数值均满足生物等效的标准。1位受试者(3.3%)服用参比制剂发生了严重不良事件,10位受试者(33.3%)发生了13例次的轻度不良事件(4位受试者服用受试制剂发生4例次轻度不良事件,6位受试者服用参比制剂发生9例次轻度不良事件)。来曲唑单剂量2.5mg的受试制剂和参比制剂在中国健康绝经期女性受试者人体生物等效,两种药物在中国健康绝经期女性受试者中耐受性良好。中国临床试验注册号:ChiCTR-TRC-11001457。
简介:【摘要】 目的:深入探讨导致急性脑梗死患者认知功能障碍的主要危险因素和有关预防措施。方法:本次研究选取2018年8月~2019年8月来本院收入治疗的114例急性脑梗死患者作为研究对象,将伴有认知功能障碍的69例患者定为观察组,另外不伴有认知功能障碍的45例患者定为对照组。然后分析导致患者出现认知功能障碍现象的单因素及多因素。结果:两组急性脑梗死患者的年龄、体重以及性别等指标均不存在显著差异(P>0.05)。单因素分析发现,两组患者在吸烟、饮酒以及房颤等因素上无明显差异(P>0.05)。而多因素回归分析发现,以α=0.05水平为界限,糖尿病、受教育年限、颈动脉粥样硬化、原发性高血压以及血清视锥蛋白样蛋白-1浓度等五项指标的标准回归系数具有显著意义。结论:糖尿病、受教育年限、颈动脉粥样硬化、原发性高血压以及血清视锥蛋白样蛋白-1浓度为急性脑梗死患者出现认知功能障碍的高危因素,可以从健康教育、饮食习惯以及康复锻炼等多个方面对患者进行干预以预防疾病。
简介:摘要 目的:探析对于双相情感障碍躁狂发作患者实施系统护理的效果。方法:随机选取2018年9月-2020年2月间在我院精神科进行治疗的双相情感障碍躁狂发作患者66人作为研究对象,平均分为采用常规护理方法的常规组和采用系统护理干预的观察组,比较两组患者护理干预前后的躁狂评分及患者的护理满意度。结果:两组患者护理干预前的躁狂量表评分无明显统计学差异,经过不同的护理干预后,观察组患者躁狂评分为(7.52±3.28)分,优于常规组的躁狂评分。观察组患者满意度为93.94%,高于常规组的78.79%,结论:相比于常规护理,对双相情感障碍躁狂发作患者来说,系统护理干预对降低患者躁狂评分和改善患者躁狂状态都有着很好的效果,同时还可以提高患者对于护理服务的满意度,对患者的治疗起到了积极的促进作用,因此系统护理可以在双相情感障碍躁狂发作患者的临床护理中推广使用。
简介:【摘要】目的:探讨惊恐障碍患者的心理健康调查及其人格特征。方法:在 2017年 6月至 2019年 12月期间,参考埃森克个性问卷( EPQ)和 90项精神症状自评量表 (SCL-90),对 70例惊恐障碍患者进行心理状态、人格特征分析,设为研究组。同期按年龄、性别等为配比标准,根据 1:1比例进行配对,选取 70例无明显身心疾患的健康体检者为对照组。比较两组受检者的心理状态、人格特征相关评分差异。结果:研究组患者的神经质维度评分高于对照组( P< 0.001),研究组中强迫、人际敏感、抑郁、恐怖、偏执、焦虑因子评分较高,属于本组患者心理问题比较明显的因子,均高于对照组(均 P< 0.001)。结论:惊恐障碍患者的心理健康状态较差,存在明显精神神经质倾向,容易出现情绪剧烈波动表现。
简介:目的分析脑血管病所致精神障碍应用奥氮平治疗的临床效果。方法搜集2013年2月至2014年2月期间在我院进行治疗的由脑血管病所致精神障碍患者50例,随机分为对照组与实验组,每组25例患者。其中对照组患者运用奋乃静治疗,试验组患者运用奥氮平治疗,并对两组患者的治疗效果进行分析。结果奥氮平治疗的实验组患者的治疗有效率高达92.56%,奋乃静治疗的对照组患者的治疗有效率为80.36%,对照组患者的精神状态评分是(38.5±8.2)分,实验组患者的精神评分为(21.5±1.7)分,对照组中共有11例患者出现不良反应,试验组患者中共有3例不良反应。同时,试验组患者的指标改变明显优于对照组,差异较大,具有统计学意义(P〈0.05)。结论在对脑血管病所致精神障碍患者运用奥氮平治疗,有效率较高,症状明显缓解,不良反应较少,值得被广泛推广。
简介:目的观察喹硫平治疗脑外伤后精神障碍临床疗效及不良反应。方法选取92例,随机分为观察组和对照组两组。两组均停用以前使用的抗精神障碍药物,对照组患者应用奋乃静,开始剂量2mg,1次/天,然后隔2~3d增加一次剂量,依据患者的个体情况最大剂量可增致12mg/d;观察组患者应用喹硫平,开始剂量为25~50mg/d,然后在2周内逐渐将剂量增加到100~400mg/d。结果两组BPRS评分在治疗前比较,无显著差异(P〉0.05),两组BPRS评分治疗后2周、4周、8周与治疗前比较,均显著改善(P〈0.05),治疗后2周、4周、8周与对照组比较,两组无显著差异(P〉0.05),两组不良反应发生率比较,观察组少于对照组(P〈0.05)。结论喹硫平治疗脑外伤后精神障碍疗效显著,不良反应少。
简介:《儿科常见疾病中药新药临床试验设计与评价技术指南》是中华中医药学会儿科分会临床评价学组制定的、指导儿科中药Ⅱ期、Ⅲ期临床试验和上市后有效性再评价方案设计的、具有病种特色的系列临床评价技术指南,旨在推动儿科中药临床试验设计与评价水平的提高,并为临床提供安全有效的儿童用药。采用世界卫生组织(WHO)推荐的'共识会议法'和美国国立卫生研究院(NIH)发展共识方案(GPP)有关原则,国内全部18个国家药物临床试验机构中医儿科专业的临床儿科专家以及国内相关临床评价专家参加了急性上呼吸道感染、急性支气管炎、支气管哮喘、反复呼吸道感染、厌食、轮状病毒性肠炎、注意缺陷–多动障碍、抽动障碍、遗尿症、手足口病、湿疹11个儿科常见病种指南的起草或多次提出修改建议,历经3年反复完善,最终形成共识,并由中华中医药学会儿科分会于2013年10月发布。本指南从研究背景、研究目标、总体设计、诊断标准、受试者的选择、给药方案、安全性评价、有效性评价、试验流程、数据管理与统计分析、质量保证、相关伦理学要求、试验结束后的医疗措施、资料保存等方面阐述了儿童抽动障碍中药新药临床试验的设计与评价技术要点,期望能为申办者与研究者在临床试验方案设计中提供指导。
简介:目的探讨在脑卒中吞咽障碍患者中采用针灸联合中医康复训练治疗的临床效果。方法选取2017年2月-2018年2月在我院接受治疗的118例脑卒中吞咽障碍患者,按照就诊顺序分为观察组(n=59)与对照组(n=59),对照组单纯采用中医康复训练,观察组在对照组基础上联合针灸治疗,比较两组患者临床治疗效果。结果观察组治疗总有效率为96.61%,显著低于对照组的84.75%(P<0.05);治疗前,两组患者标准吞咽功能评估(SSA)量表评分无显著差异(P>0.05),治疗后观察组SSA评分显著低于对照组(P<0.05)。结论采用针灸联合中医康复训练治疗脑卒中吞咽障碍,可显著改善各项临床病症,促使其吞咽功能逐渐恢复正常。
简介:【摘要】目的:观察双相情感障碍护理中心理干预的实施及相关指标变化情况。方法:选取广州市民政局精神病院 2018年 12月 -2019年 12月收治的 72例双相情感障碍患者为研究对象,随机分为实验组和对照组,各 36例,对照组实施常规护理,实验组实施心理干预,对比患者护理依从性、护理前后 SAS、 SDS评分及护理前后情感障碍表现。结果:实验组患者护理依从性显著好于对照组( P< 0.05),且患者护理前 SAS及 SDS评分对比无差异( P> 0.05),护理后实验组好于对照组( P< 0.05),同时两组患者护理前情感障碍评分对比无差异( P> 0.05),护理后情感障碍评分实验组显著好于对照组( P< 0.05),有统计学意义。结论:以心理干预作为双相情感障碍患者护理方法,能够满足患者护理需求,提升了患者护理质量,所以能够将该种护理方案推广。
简介:患者男,78岁.因"腰痛、浮肿9年,咳嗽、咳痰30年,加重5d",于2003年4月23日入院.查体:T36.2℃,P70次/min,R22次/min,BP130/82mmHg(1mmHg=0.133kPa),神志清楚,全身皮肤无出血点,双肺呼吸音清,两肺底可闻及湿性哕音.诊断:冠心病、慢性支气管炎、糖尿病.