简介：目的：探讨雌激素与二甲双胍联合治疗青春期多囊卵巢综合征（PCOS）的临床疗效。方法：选取2014年1月至2015年11月于我院诊治的青春期PCOS患者共95例进行研究,按照随机原则分为观察组（n=48）和对照组（n=47）,对照组实施雌激素单药治疗、观察组采用雌激素与二甲双胍联合治疗。比较两组患者治疗前后性激素指标、代谢指标变化情况,评价临床疗效、药物不良反应。结果：两组患者治疗后的性激素指标（T、FSH、LH、DHEAS）均较治疗前降低,SHBG水平较治疗前升高,且观察组各项指标均较对照组改善更明显（P均〈0.05）;治疗后,观察组代谢指标（FBS、TG、FIN）均较治疗前、对照组明显降低,而HDL-C水平明显升高（P〈0.05）;观察组和对照组的治疗总有效率分别为91.67%和72.24%,观察组高于对照组（P〈0.05）;两组不良反应发生情况无明显差异（P〉0.05）。结论：对青春期PCOS患者行雌激素与二甲双胍联合治疗,患者性激素、代谢激素水平得到有效控制,临床症状明显改善,效果显著,值得推广。

简介：系统性红斑狼疮（SLE）是一种累及人体多个系统的自身免疫性疾病,其发病与多种因素有关。一直以来,许多学者在中医、西医多个领域对其进行研究,取得很大的成果,文章综述近年来SLE的中医辨证分型及其与免疫学、分子生物学指标的相关性。

简介：目的：应用裂区设计探讨胸腺五肽、山莨菪碱、维生素B12、利多卡因四联围针皮下注射与加巴喷丁治疗带状疱疹后遗神经痛（post-herpeticneuralgia,PHN）的有效性、相互作用及安全性.方法：将24例PHN患者随机分为A1B1、A1B2、A2B1、A2B2四组,每组6例.A因子：用四联围针皮下注射患者疼痛区.B因子：口服加巴喷丁.A1B1：同时应用A、B两种治疗方法;A1B2：用A不用B治疗;A2B1：不用A用B治疗;A2B2：不用A与B治疗,仅服维生素C片.每组治疗前及疗程结束后予以疼痛视觉模拟评分法（VAS）评分.应用裂区设计处理进行统计学处理.结果：每组治疗前后VAS评分差值分别为：A1B1组：7.50±1.05分,A1B2组：6.50±1.38分,A2B1组：5.50±1.87分,A2B2组：2.00±0.89分;裂区方差分析：A与B治疗PHN均有效,A更好,二者有交互作用.

简介：以往的研究表明，在皮肤黑色素瘤中经常有BRAF（V-raf鼠肉瘤病毒癌基因同源体B1）或NRAS[神经母细胞瘤RAS病毒（V-ras）癌基因同源体]基因突变，但是这些变异和肿瘤细胞增殖之间的关系在人黑色素瘤中尚未被证实。作者研究的51例原发性结节性黑色素瘤和18例伴有转移的患者中，15例原发性肿瘤（29％）和8例转移病例（44％）有BRAF（密码子600，以往被表示为599）突变。而NRAS突变率分别为27％和22％。除1例外，BRAF和NRAS基因突变在所有病例中不同时存在，并且从原发肿瘤至转移灶都持续表达。

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简介：银屑病是一种常见的慢性免疫相关性皮肤病。近20年来,随着生物制剂的出现,银屑病的治疗发生了翻天覆地的变化。T细胞及其细胞因子在银屑病的发病机制中扮演重要角色。调节细胞因子平衡的白细胞介素10及白细胞介素11,抑制T细胞活化的阿法西普及依法利珠单抗在银屑病治疗中均取得一定疗效,但阿法西普与依法利珠单抗因存在严重不良反应,均已退出市场。

简介：目的：考察全自动微粒子化学发光免疫实验（CMIA）与TP-IgM抗体检测（TP-ELISA）在梅毒检测中的应用效果差异。方法：采用TPPA法作为金标准检测1000例住院患者血清标准,评价CMIA与TP-ELISA在梅毒检测中敏感性和特异性。结果：金标准中1000例血清标本梅毒检出率为12.3%,CMIA阳性检出率为12.9%,TP-IgM为11.7%。CMIA法灵敏度为98.4%（121/123）,特异性为99.1%（869/877）,阳性预测值为93.8%（121/129）,阴性预测值为99.8%（869/871）。TP-ELISA法灵敏度为89.4%（110/123）,特异性为99.2%（870/877）,阳性预测值为94.0%（110/117）,阴性预测值为98.5%（870/883）。两组间灵敏度和阴性预测值存在显著差异（P〈0.05）。结论：CMIA的灵敏性和阴性预测值优于TP-ELISA法,可以替代TP-PA成为梅毒检测的血清学检测首选方法。

简介：背景：皮肤利什曼病（CL）很久前就在库库罗瓦地区被报道过。作者比较了采用显微镜和皮损抽取培养的传统诊断方法与采用来源于皮损的寄生虫特异性DNA进行聚合酶链反应（PCR）扩增的诊断方法的敏感性。方法：标本（n=25）来源于在地区皮肤病诊所临床诊断的CL患者。部分标本Giemsa染色并行镜检，并用Novy—Nicolle—McNeal（NNN）血琼脂培养基培养体前鞭毛生长。其他标本用于提取DNA，PCR扩增动基体微环DNA保守区。琼脂糖凝胶电泳后溴化乙锭染色，观察到预期大小（120bp）的PCR产物。结果：25份标本培养、显微镜检查、PCR检测的阳性率分别是44％、68％和100％。

简介：成人T细胞性白血病／淋巴瘤（ATLL）是一种成熟辅助性T淋巴细胞恶性增殖性疾病，由人T淋巴细胞病毒-Ⅰ（HTLV-Ⅰ）感染所致。HTLV-Ⅰ感染流行于加勒比海地区、日本西南部、美洲南部及非洲。血清流行病学调查显示HTLV-Ⅰ感染亦流行于巴西。尽管HTLV-Ⅰ携带者显示病毒在T淋巴细胞内的整合呈多克隆性，但ATLL的各亚型患者显示病毒在肿瘤细胞内的整合为单克隆性。皮肤T细胞淋巴瘤（CTCL）是一组原发于皮肤的淋巴细胞增生性疾病，病因不明。最常见的两种表现为蕈样肉芽肿病（MF）和Sézary综合征（SS）。这两型CTCL的表现均与ATLL相似。因ATLL与CTCL的预后及治疗有根本不同，故在HTLV-Ⅰ流行地区必须严格区分这两种疾病。

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简介：目的：探讨匹多莫德与伐昔洛韦联用对复发性生殖器疱疹患者免疫平衡系统及预后的影响。方法：将2015年4月至2017年2月于攀枝花市中心医院就诊的90例复发性生殖器疱疹患者纳入为本次观察对象,并按照随机数字表法分为实验组和对照组,每组病例均为45例。对照组采用伐昔洛韦治疗,实验组予以匹多莫德联合伐昔洛韦治疗。比较两组患者的临床疗效、临床指标和复发率情况;检测两组患者治疗前后T淋巴细胞亚群和炎症因子的水平变化。结果：实验组临床有效率与对照组相比显著提高,组间比较差异具有统计学意义（P〈0.05）。实验组症状消失时间、结痂时间以及皮损愈合时间均较对照组显著缩短,且组间比较差异具有统计学意义（P〈0.01）;两组均经半年随访,实验组复发率相比对照组明显降低,差异具有统计学意义（P〈0.05）。治疗后,两组患者的CD_（3＋）、CD_（4＋）及CD_（4＋）/CD_（8＋）值均较治疗前明显的升高,CD8＋值均较治疗前明显的降低,且两组间的比较差异显著,上述比较均具有统计学意义（P〈0.05或P〈0.01）。治疗后,两组患者的血清IL-2、INF-γ水平均较治疗前明显的升高,IL-13较治疗前明显降低,且两组间的比较差异显著,上述比较均具有统计学意义（P〈0.05或P〈0.01）。结论：匹多莫德与伐昔洛韦联用可有效改善复发性生殖器疱疹患者的临床症状,纠正其免疫系统紊乱,减轻炎症反应,复发率低,效果确切,值得临床推广应用。

简介：目的观察甲砜霉素与复方甘草酸苷（美能）联合窄谱中波紫外线（NB-UVB）治疗泛发性脓疱性银屑病的疗效及安全性。方法66例临床确诊的泛发性脓疱性银屑病分为两组,试验组43例口服甲砜霉素,对照组23例口阿维A胶囊,均同时静脉滴注复方甘草酸苷,后期均给予NB-UVB照射治疗。对两组患者分别于治疗前及治疗后第4周进行银屑病面积和严重程度指数（PASI）评分,比较两组患者的临床疗效和不良反应。结果治疗第4周时试验组有效率为95.3%,对照组为86.9%,差异无统计学意义（P〉0.05）。试验组脓疱平均消退时间（3.79±0.97）d,不良反应较少,对照组脓疱平均消退时间为（8.35±1.58）d,皮肤出现干裂、红肿及其他不良反应多见,组间差异有统计学意义（P〈0.05）。结论甲砜霉素治疗泛发性脓疱性银屑病疗效确切,安全性高。

简介：目的：初步探讨男性下生殖道解脲脲原体不同生物群感染情况及其与尿道炎表现的相关性。方法：收集性病门诊就诊解脲脲原体（Uu）阳性的男性患者的临床菌株,并详细记录患者有无尿道炎的临床症状,以多条带抗原（MB-Ag）基因为靶位,设计分群引物,进行临床菌株的血清分群检测。结果：38株Uu中,parvo生物群占36.84%（14/38）,T960生物群占63.16%（24/38）,未同时检测到两个生物群。无论有无尿道炎表现的男性患者中,T960生物群的检出率均高于parvo生物群,但差异均无统计学意义（P〉0.05）。结论：男性尿道的Uu感染中T960生物群检出率高于parvo生物群,但两者差异无统计学意义,其原因可能与地区分布、研究对象的差异及样本量等因素有关,有待于增大样本量进一步研究。

简介：第八届全国激光美容与面部年轻化学术大会暨第七届全国瘢痕治疗学术大会，将于2018年5月11—13日在上海举办。此次学术会议，是由中国医师协会、中国医师协会美容与整形医师分会主办的激光美容和瘢痕治疗的学术性会议，是迄今为止医疗美容垂直领域规模最大、最专业、最权威的学术会议。

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简介：目的：探讨PCR＋膜杂交法CT／UU／NG三联检测在临床性病筛查中的应用价值。方法：分别采用PCR＋膜杂交法和实时荧光PCR法检测CT、UU、NG，并分析比较两种方法的一致性以及相关性。结果：PCR反向膜杂交法和实时荧光PCR法的CT、UU、NG的筛查结果接近（P〉0．05），而男女筛查结果差异较大（P〈0．05）。结论：PCR反向膜杂交法操作简便，筛查快速、准确，有与实时荧光PCR法相当的检测准确性，具有较高的临床应用价值，值得在临床中推广应用。