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485 个结果
  • 简介:目的分析迟发型狼疮肾炎(LOLN)患者的临床与肾脏病理特点。方法选择发病年龄≥50岁的经临床和(或)肾活检病理诊断为狼疮肾炎(LN)的患者35为观察组,选取同期发病年龄〈50岁的LN患者50为对照组。回顾性分析LOLN患者的临床与肾脏病理特点。结果观察组年龄大于对照组(P〈0.05),高血压、肾功能损害、贫血、肺间质病变发生率高于对照组(P〈O.05或P〈0.01);光敏感、面部红斑及口腔溃疡的发生率低于对照组(P〈0.01);肾脏病理类型分布与对照组无差异(P〉0.05),但在病理特点上以慢性化病变为主;血清免疫学方面,观察组抗SSA抗体阳性率较对照组高(P〈0.01)。结论LOLN患者临床表现不典型,容易漏诊,临床上对年龄大于50岁,合并贫血、肺间质病变及肾脏损害的患者应警惕LOLN。

  • 标签: 狼疮肾炎 病理学 临床 发病年龄
  • 简介:目的:总结彩色多普勒超声引导下介入治疗肾囊性病变的远期疗效。探讨彩色多普勒超声引导下介入穿刺治疗肾囊性病变的穿刺要点。方法:对387良性肾囊性病变(其中单纯性肾囊肿291、多囊肾96),其中男229,女158,年龄11岁~91岁,平均48.6岁。囊肿直径最大143mm×129mm,最小32mm×30mm。对387良性肾囊性病变采用实时彩色多普勒超声引导穿刺硬化治疗,对直径〉80mm及囊内感染者治疗后保留导管持续引流。结果:单纯性肾囊肿中77治疗后随访2年,214随访6个月,266囊肿完全消失、无复发;25治疗后囊肿直径小于30mm,随访期内囊肿无明显增大。96接受穿刺抽液硬化治疗多囊肾患者,治疗后随访6~24个月,肾功能得到不同程度改善或未继续恶化者70,26患者肾功能进行性下降。结论:实时超声引导可提高穿刺治疗肾囊肿的准确性,该法简便易行、创伤小、疗效可靠、并发症少,有较高的应用价值。

  • 标签: 肾囊肿 超声 介入治疗 硬化治疗
  • 简介:目的简化手术操作,探讨全去带乙状结肠原位新膀胱术的应用价值.方法采用全去带乙状结肠原位新膀胱术治疗全膀胱切除患者15.结果15完全可控.结论全去带乙状结肠原位新膀胱术操作简单、并发症少、疗效好,是一种较好的尿流改道方法.

  • 标签: 尿流改道 乙状结肠 原位新膀胱术 膀胱肿瘤
  • 简介:1病例患者,男,63岁,农民,主诉1月前因劳累后,出现两下肢浮肿,无发热、皮疹、咽痛、关节痛及腰痛,在当地医院作"青霉素”及对症治疗无效,且浮肿加重.1周来,发现尿色混浊,呈泡沫状,无排尿痛,经尿常规检查尿蛋白++++,拟诊肾病,收住入院.查体T36.9℃,P84次/min,R20次/min,BP177/74mmHg.神清,呼吸平稳,颜面无明显浮肿,巩膜皮肤未见黄染,未见出血点及瘀点,浅表淋巴结未及,咽不充血,扁桃体不肿大.心律整,未闻及病理性杂音.两肺音清.腹平软,肝脾肋下未及.肾区三联症(-),两下肢中度凹陷性水肿.神经系统未引出病理性反射.化验:血常规WBC5.7×109/L,N0.724,L0.276,Hb9.2g/dl,PLT191×103/μL.尿常规Pro+++,RBC+,24h尿蛋白定量6.62g,尿电泳为非选择性蛋白尿,尿al-微球蛋白22.74mg/L.

  • 标签: C1Q肾病 氮质血症 肾病综合症
  • 简介:膀胱尿路上皮癌是常见的泌尿系统恶性肿瘤,具多源性和异质性。多源性为尿路上皮癌可先后或同时在整个尿路上皮多处发生,且有较高复发几率;异质性是指有较大的生物学行为差异,易复发~([1])。一般认为尿道癌是泌尿系统中唯一的女性发病率高于男性的恶性肿瘤,而最新版坎贝尔泌尿外科学指出,有研究统计发现尿道癌男性发病仍较女性多。女性尿道癌的发病率占女性恶性肿瘤的0.02%~([2])。

  • 标签: 术后复发 尿道癌 膀胱肿瘤 泌尿系统恶性肿瘤 膀胱尿路上皮癌 生物学行为差异
  • 简介:淋证病因多为肾虚而膀胱热,临床上常以热蕴膀胱所致尿闭不通、小腹胀满、尿道涩痛等症为突出表现,其主要对应现代医学的泌尿系统疾病,诸如急慢性肾盂肾炎、膀胱炎、尿道综合征、前列腺炎等均属祖国医学淋证范畴,通常与西医的尿路感染相对应。尿路感染发病率据我国人口普查统计占人口总数的0.91%,占女性人口的2.05%,男女发病比例为1:8,近年来,现代医学对尿路感染等泌尿系统疾病的认识和治疗均有了长足的进步,但随之而来的诸多如药物肾毒性、耐药性等问题不断呈现,发掘中医药优势就成为一项重要且急迫的问题,尤其在反复发作性尿路感染患者缓解期的治疗上,更应该突出中医药优势。我们使用滋肾通关胶囊临床治疗淋证证属肾虚湿热患者,收到较好的疗效。

  • 标签: 临床疗效观察 湿热淋证 临床治疗 肾虚湿热 通关胶囊 滋肾
  • 简介:成年男性勃起功能障碍(ED)的发病率随着年龄的增长,有增高的趋势,尤其43岁至70岁以上者较为多见。多数人认为老年人高发ED是衰老的结果。为探索衰老对阴茎勃起机制的影响,我院着重抗衰老方法,建立性生理,采用“三性疗法”,即“心因性,针对性,激发性”的方法来诱导和弥补其阴茎勃起机制不退化,少退化的功能,并在女方的积极配合下,使阴茎勃起机制维持正常水平,取得较为满意的疗效,现报告如下:

  • 标签: 阴茎勃起机制 延缓衰老 疗法 男性勃起功能障碍 抗衰老方法 发病率
  • 简介:目的探讨输尿管硬镜下2μm激光治疗输尿管结石合并息肉的疗效。方法2007年1月~2009年5月,输尿管镜下2μm激光治疗结石合并息肉致输尿管梗阻32。结石直径6~15mm,7术前曾行体外冲击波碎石治疗。站果32中,30(93.75%)1次手术成功。另外2患者中,1因术中切割息肉过程中结石上移至肾盂,于输尿管通畅后置双J管,1周后行体外冲击波碎石,效果较好;1因输尿管迂曲成角,上镜困难,术中改行输尿管梗阻段(含结石)切除并吻合术。手术平均时间30min(18~90min)。术中出现输尿管穿孔者3;25患者术后3~6个月复查IVU,输尿管通畅,无残石及输尿管狭窄。结论2μm激光经输尿管镜治疗输尿管结石合并息肉致输尿管梗阻是安全、有效的微创治疗方法,具有避免开放手术、手术时间短、恢复快、创伤小及住院时间短等优点。

  • 标签: 2ΜM激光 输尿管结石 输尿管息肉
  • 简介:目的报道2膀胱原发透明细胞癌患者的资料,并进行相关的文献复习,探讨原发膀胱透明细胞癌的临床诊治方法。方法回顾性分析我院2012~2015年收治的2膀胱原发透明癌患者临床资料,并结合文献复习讨论。结果2中1发生于膀胱右侧壁近膀胱颈处,另一肿瘤位于三角区,均以肉眼血尿就诊。病理上肿瘤组织均来源于腺癌,呈巢团状腺样排列,胞质丰富,淡染,核仁明显。免疫组化均示CK7(+)、PAX8(+)、CA125(+)。1行膀胱肿瘤电切术,15个月出现复发,遂行膀胱癌根治术,随访1年后死亡;1因患者一般情况差行肿瘤电切术+双侧输尿管腹壁造口,随访10个月后未见进展。结论膀胱透明细胞癌多以血尿为主要表现,多需要病理检查才能确诊,治疗以根治性手术为主,预后差于典型尿路上皮癌。

  • 标签: 膀胱肿瘤 透明细胞癌 腺癌 尿路上皮癌
  • 简介:目的探讨福建地区IgA肾病的流行病学及临床病理特点。方法回顾性分析本地区571IgA肾病的流行病学及临床病理特点。结果发病年龄≤20以下占17.0%,21~30岁占36.1%),31~40岁占24.5%,41~50岁占21.7%,50岁以上仅为1.7%。蛋白尿发生率高达93.0%;伴高血压病者15.9%0,肾功能不全者14.3%。临床表现以无症状性尿检异常型最常见(占39.4%0),病理类型以弥漫性系膜增生性肾小球肾炎(MsPGN)伴局灶节段肾小球硬化(FSGS)最为常见(占31.9%),MsPGN占27.5%,局灶节段系膜增生性肾炎(FsPGN)占22.6%,其他类型占18.0%),肾小管间质损害以中度损害为主(71.6%)。免疫病理类型以IgAMG型占53.1%,IgAG型占21.0%,其他类型占25.9%。IgA肾病出现慢性肾功能不全时,以FSGS病理类型最常见。结论福建地区IgA肾病流行病学及临床病理存在一定的地区特点:老年人比例少,蛋白尿比例高,最常见病理类型是MsPGN伴FSGS,免疫病理以IgAMG型最常见,肾小管间质病变较重。

  • 标签: IGA肾病 流行病学 病理学
  • 简介:随着血液净化技术的不断进步和广泛开展,尿毒症患者的寿命逐渐延长,老年血液透析(HD)患者人数不断增加,尿毒症脑病精神障碍是老年终末期肾病(ESRD)患者的主要并发症,严重影响了ESRD患者的生存期和生存质量。我们自2004年1月-2007年1月共抢救治疗15老年尿毒症脑病精神障碍患者,现报道如下。

  • 标签: 精神障碍患者 尿毒症脑病 抢救治疗 老年 血液净化技术 ESRD患者
  • 简介:精子异常包括少精子症、死精子症、弱精子症及精子活动力低下等。临床上往往两种或两种以上情况合病,即混合性精子异常。我科自1996~2004年采用吴伟主任拟定育子汤加减治疗混合性精子异常,疗效显著,现报告如下。

  • 标签: 精子异常 临床观察 加减治疗 混合性 育子汤 少精子症
  • 简介:患者,男,32岁,反复头晕伴心悸1月,无尿频、尿急、尿痛,无腰痛及发热,体重无明显减轻。体格检查:血压166/116mmHg(1mmHg=0.133kPa),发育正常,无皮疹,全身浅表淋巴结未及肿大,心肺及腹部检查未见阳性体征,双肾区未触及包块,无压痛及叩击痛。既往有2002年车祸外伤病史,自诉10年前在外院发现右肾囊性肿物,后行肾脏穿刺活检考虑为肾脏囊性病变。入院B超:右肾中部可见约6.2cmx4.2cmx5.3cm不均匀实性肿块回声,边界尚清,以稍高回声为主,内见点状强回声光团;CT:右肾中下极见一大小约4.3cmx5.2cm类圆形混杂密度影,大部分突出肾外,病灶中心为明显低密度,平扫CT值约44HU,密度不均匀,周边部分以实性成分为主,平扫CT值约87HU,病灶最外围环以弧形钙化,推移右肾向前移位,增强扫描中心部分强化不明显,实性成分轻度强化,不排除肿瘤性病变可能(图1、2);后行双肾ECT检查:右肾功能轻度受损(左肾GFR:42.54ml/min,右肾GFR:31.68ml/min)。患者右肾占位病变良恶性未明,结合患者外伤病史,不排除陈旧性血肿可能,亦不排除右肾肿瘤病变可能。与患者充分沟通病情后,患者同意行腹腔镜根治性右肾切除术。术中见右肾中下极一肿物,大小约5cmx4cm,表面稍硬,切开肿物可见内呈暗红色泥沙样改变(图3)。术后病理诊断:右肾肿物,结合临床外伤病史,病变符合血肿伴纤维组织包裹及钙化。随诊3年,血压恢复至正常水平,无头晕、胸闷、心悸等不适,复查血常规、生化、B超及CT检查未见明显异常。

  • 标签: 右肾切除术 肾血肿 陈旧性 肾脏囊性病变 囊性肿物 体格检查
  • 简介:早泄属男性性功能障碍疾病之一,常可导致夫妻不和、不育、甚至离婚。据笔者在男科门诊统计,早泄约占20—30%,已超过阳痿(E·D)患者。现临床报道资料不多,历代医家对此也少有专论。“未交即泄”或“乍交即泄”这就是早泄症状表现,指阴茎勃起后未插入阴道或插入阴道后在性高潮到来之前即行射精,随后阴茎变软,而不能完成正常性交的一种病症;或阴茎勃起正常,但阴茎未进人阴道或进人阴道后不足2分钟即排精者。它与阳痿的区别在于阳痿患者阴茎不能勃起或勃起而不坚(E·D)。现将由香港羊城国际药业有限公司出品的早泄宁贴(系笔者专利产品)在临床上对1000早泄患者的治疗观察,其疗效满意,报告如下:

  • 标签: 早泄患者 临床观察 治疗观 性功能障碍疾病 阴茎勃起 阳痿患者
  • 简介:膀胱小细胞癌是一种罕见的膀胱恶性肿瘤,合并双侧乳腺癌尚未见报道。我科收治1,现报告如下。患者,女,34岁。因"间歇无痛性肉眼血尿半年"于2010年7月12日入院。既往曾于2007年行左侧乳腺癌根治术,病检提示浸润性导管癌,左侧腋窝下淋巴结:2/11。1个月后又发现右侧乳腺癌,行右侧乳腺癌根治术,病检提示原位癌。

  • 标签: 膀胱小细胞癌 双侧乳腺癌 乳腺癌根治术 无痛性肉眼血尿 右侧乳腺癌 膀胱恶性肿瘤
  • 简介:新世纪K/DOQI指南出版以来,经过多次修订,对慢性。肾脏病的各种临床指标制定了明确的治疗目标,如24h尿蛋白〈0.5g,血压至少低于130/80mmHg,血红蛋白控制在110~130g/L,磷、钙磷乘积〈55mg^2/dl^2。我国的肾脏病学界的前辈和专家都致力于翻译和推广,经过几年的学习,广大临床医师都有了足够的了解和认识,为了解目前应用指南治疗慢性肾脏病的状况,我们对临床实际工作做了简单的调查,结果如下。

  • 标签: 慢性肾脏病 临床医师 诊疗现状 病患 K/DOQI 24h尿蛋白
  • 简介:患者:男,82岁。因“心慌、胸闷10年,下肢乏力、疼痛10个月,加重1个月”于2007年6月6日入院。1997年诊断“冠心病、房颤”,2003年发生脑梗死,2006年出现双下肢疼痛,动脉造影示双下肢动脉狭窄。后突发左上肢无力,彩色多普勒超声示左腋动脉及远端分支血栓形成。

  • 标签: 肾动脉闭塞 腹主动脉 彩色多普勒超声 双下肢疼痛 双侧 下肢动脉狭窄
  • 简介:病例病例1(弟):患者,男,20岁,因"发现泡沫尿伴双下肢水肿半年余"收住院。患者于2012年2月下旬无明显诱因情况下出现泡沫尿,双下肢及颜面部水肿并逐渐蔓延至全身,至当地县级医院查24h尿蛋白定量6600mg,肾功能提示血肌酐115μmol/L,白蛋白13.6g/L,遂行肾穿刺活检术,具体报告如下:光镜:35个小球,所见小球体积增大,毛细血管袢僵硬、

  • 标签: 膜性肾病 泡沫尿 肾穿刺活检术 颜面部水肿 医药治疗 小球体