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  • 简介:患者,女性,72岁,因高血压7余年,突发意识不清7小时余就诊。入院时对患者进行了动态心电图检查:图1示各导联均未见窦性P波,

  • 标签: 病态窦房结综合征 传导阻滞 反复博动
  • 简介:目的探索复杂先天性心脏快速康复(fasttrack,FT)的可行和安全,探讨其相关影响因素。方法回顾分析2008年1月至2010年6月阜外心血管医院小儿外科中心复杂先天性心脏矫治术后患者865例的临床资料。种包括:法洛四联症,肺动脉闭锁、右心室双出口,大动脉转位,肺静脉畸形引流,心内膜垫缺损,主动脉缩窄合并室间隔缺损等。分析先天性心脏手术风险分级评估(riskadjustmentforcongenitalheartsurgery1,RACHS-1),种类型、年龄、体质量等因素对FT的影响。结果总体FT比率为42.65%。按年龄分组(0~6个月、6~12个月以及〉12个月)3组FT比率分别为19.70%、40.20%、62.61%,3组间比较差异有统计学意义(P〈0.05)。FT组机械通气时间、重症监护病房住院时间比非FT组明显降低,差异有统计学意义[(6.51±4.06)hvs.(58.07±74.81)h,P〈0.05;(2.05±1.06)dvs.(7.64±8.75)d,P〈0.05]。Logistic回归分析提示年龄、体质量、高RACHS-1分级是复杂先天性心脏FT治疗影响因素。结论部分复杂先天性心脏矫治术后可行FT治疗,高RACHS-1风险分级、疾病类型、年龄〈6个月是复杂先天性心脏矫治术后FT的影响因素。

  • 标签: 心脏缺损 先天性 外科治疗 快速康复 影响因素
  • 简介:我是一位心血管的患者。曾到不少医院的心科门诊看病,医生建议我作了不少的检查。例如心电图.X光、活动平板心电图、超声心动图等。这些检查一方面是花了不少时间,同时也是支付了不少的检查费。我想,能不能选择1-2种的检查,这些检查就算是花钱较多,但是对比起其它检查较为优越,而可以一次得到确诊,不用既花钱又花时间击像磨洋工的一项项检查。这种想法是否可行,是否正确,请解答,不胜感谢!

  • 标签: 检查项目 心血管病 活动平板心电图 超声心动图 检查费 时间
  • 简介:目的:分析糖尿、高血压对冠状动脉病变的影响,以供参考。方法将我院2010年7月至2013年6月收治的冠状动脉病变患者100例纳入本研究,根据患者是否合并糖尿高血压分组。其中不合并糖尿、高血压的42例单纯冠状动脉病变患者作为对照组,合并糖尿、高血压的58例冠状动脉病变患者作为观察组。对比两组患者在血脂水平、冠状动脉病变程度等方面的差异性。结果对比两组患者TG、TC、HDL-C、LDL-C等血脂指标发现,组间差异统计学分析后认为无意义(P〉0.05)。与对照组对比,我们发现观察组患者冠状动脉粥样硬化评分明显较高,组间差异经统计学分析后认为有意义(P〈0.05)。结论合并糖尿、高血压对冠状动脉病变患者的血脂水平无明显影响,但对患者冠状动脉病变程度产生不利影响,在今后冠状动脉病变的治疗过程中应重视血压和血糖水平的控制。

  • 标签: 糖尿病 高血压 冠状动脉病变 影响
  • 简介:目的:观察氯沙坦对老年高血压的降压效果及其安全.方法:32例老年高血压病患者应用氯沙坦50mg,每日一次,记录诊室血压以及24小时动态血压监测,同时进行有关检验.结果:氯沙坦有明显降压作用,总有效率为78.2%,24小时平均血压及血压负荷均明显降低(P<0.05),使收缩压及舒张压的谷峰比值均大于50%.治疗前、后的心率,血、尿常规,肝、肾功能,血脂等均无明显变化,仅尿酸降低(P<0.05).结论:氯沙坦是一种安全有效的降压药,对老年高血压可作为一线降压药物.

  • 标签: 氯沙坦 高血压 老年
  • 简介:目的:探讨2型糖尿(T2DM)合并高血压与否对脂代谢、微血管病变、血液流变学的影响。方法:192例T2DM患者被分为血压正常组(A组,96例)和合并高血压组(B组,100例),对两组的一般情况、血压、脂代谢、微血管损害及血液流变学情况进行比较分析。结果:B组的血压(148±24)mmHg/(86±15)mmHg、胆固醇(6.0±0.9)mmol/L、血肌酐(70±21.1)μmol/L、血尿酸(343±81)μmol/L和低切粘度(11.02±2.3)均高于A组,有显著差异(P〈0.05-〈0.01)。结论:T2DM和高血压均可导致血脂代谢异常,微血管损害和血液流变学的改变,当T2DM合并高血压时,前述异常和损害加重,应及早控制。

  • 标签: 糖尿病 高血压 高脂血症 糖尿病血管病变
  • 简介:目的探讨西医内科方法治疗糖尿方案选择及临床效果,为糖尿的临床治疗提供理论依据。方法本研究选取了2012年4月至2013年4月我院收治的110例糖尿病患者作为研究对象,将110例患者随机分为对照组和观察组,每组各55例,对照组患者采用二甲双胍治疗,观察组患者采用二甲双胍及皮下注射胰岛素治疗,对比两组患者的临床疗效。结果观察组患者的治疗总有效率为96.4%,较对照组的70.9%显著提高(P〈0.05)。与对照组相比,观察组患者治疗的血糖水平显著降低,血糖达标时间显著缩短(P〈0.05)。结论二甲双胍及皮下注射胰岛素治疗糖尿具有良好效果,值得推荐。

  • 标签: 西医内科 糖尿病 效果 对比
  • 简介:目的探索反向式体外反搏辅助治疗糖尿足的疗效及安全.方法选择2015年2月~2016年12月于山东省泰安市第四人民医院内分泌科就诊的0~2级糖尿足患者42例,随机分为常规治疗组和体外反搏组,分别给予常规药物治疗或加用体外反搏辅助药物治疗8周,监测足背动脉的直径、踝肱指数、腓总神经感觉神经传导速度,并记录体外反搏治疗过程中发生的不良反应.结果重复测量方差分析示,体外反搏组与常规治疗组足背动脉直径分组主效应有统计学意义(F=91.071,P〈0.001),体外反搏组与常规治疗组相比踝肱指数分组主效应有统计学意义(F=6.827,P=0.036).体外反搏组与常规治疗组相比腓总神经的传导速度分组主效应有统计学意义(F=4.782,P=0.015).体外反搏组出现不良反应者(2/21)与常规治疗组(0/21)相比无统计学意义(P=0.052).结论反向式体外反搏辅助治疗糖尿足可改善足背动脉直径、增强腓总神经感觉神经传导速度且治疗后不良反应未增加.

  • 标签: 反向式体外反搏 糖尿病足 糖尿病 治疗
  • 简介:慢性肺原性心脏为常见,多见于老年人,出现心电图改变较为常见。若发生严重心律失常而不及时抢救,病死率很高,现对1997年3月~2001年2月所见89例住院病人报告如下。……

  • 标签: 临床分析 慢性肺原性心脏病 心电图
  • 简介:急性脑血管常侵犯植物神经中枢,引起神经一体液调节功能紊乱,导致心脏活动的改变,有时可引起心肌梗死,临床称为“脑心卒中”或“脑心综合征”。我科自1996年4月至1997年7月共收治急性脑血管668例,并发急性心肌梗死9例,现报道如下。

  • 标签: 脑血管意外 心肌梗塞
  • 简介:目的观察急性脑血管与心电图改变的关系及其临床意义.方法就138例经临床及影像学确诊的脑血管意外患者的心电图改变进行统计分析,并对其变化机制进行探讨.结果急性脑血管病患者78%伴有心电图改变.结论加强急性脑血管心电图分析,对指导治疗和改善预后有重要意义.

  • 标签: 急性脑血管病 心电图分析 临床意义 心电图改变 患者 治疗
  • 简介:目的评价心血管造影术(angiocardiography,ACG)对致心律失常性右心室心肌(arrhythmogenicrightventricularcardiomyopathy,ARVC)的诊断价值和限度.方法对11例临床确诊ARVC的患者行左心室、右心室造影,观察其形态及运动功能(特别是漏斗流出道、心尖小梁部以及下壁).结果11例均行右心室造影,形态上表现为漏斗流出道扩张,其中7例为局限性扩张,3例为局限性扩张并囊袋状突出,1例为局限性扩张并叠盘状影;心尖小梁部8例叠盘状影,2例囊袋状突出,1例叠盘状影并囊袋状突出;下壁9例囊袋状突出,1例叠盘状影,1例囊袋状突出并叠盘状影.在运动功能异常方面,运动减弱最明显,分别见于漏斗流出道8/11,心尖小梁部10/11,下壁10/11;其次为无运动,分别发生在漏斗流出道2/11,心尖小梁部1/11,下壁1/11.1例还另行左心室造影,表现为:小梁粗大,心尖囊袋状突起,切迹,室间隔光滑.结论右心室造影,征象明确,只要抓住发育不良三角形态及功能变化,就能作出正确诊断.ACG是ARVC诊断和鉴别诊断的重要依据.

  • 标签: 心律失常性右心室发育不良 心血管造影术 诊断
  • 简介:冠心病是糖尿(DM)最严重而常见的并发症之一,是DM患者死亡的主原因。DM并发急性心肌梗死(AMI)的发生率明显高于非糖尿者,其临床表现,并发症及预后明显不同于非DM者,本文就DM并发AMI的病例与非DM引起的AMI进行对比分析,报告如下。

  • 标签: 糖尿病 急性心肌梗死 溶栓治疗 经皮经腔冠状动脉成形术
  • 简介:扩张型心肌(DCM)是非缺血性心肌病中最普遍的类型,预后差,死亡率高。近年来的研究发现,非编码小分子RNA(miRNA)与DCM的病程密切相关。本文就miRNA的表达模式与DCM发展的相关研究进行综述。

  • 标签: 微RNAS 心肌病 扩张型 预后
  • 简介:高血压左室肥厚与室心律失常的发生率及其严重程度密切相关,也是发生猝死率高的重要原因。房心律失常发生率与左房大小有关。为了解高血压发生心律失常的情况及其严重程度的相关因素,对272例高血压患者的24h动态心电图(DCG)和超声心动图(UCG)结果进行了分析,现报告如下。

  • 标签: 室性心律失常 高血压病 临床观察 高血压性左室肥厚 24H动态心电图 房性心律失常
  • 简介:目的:探讨慢性血吸虫病患者进行吡喹酮治疗的临床疗效。方法选取我站2009年1月-2011年8月接收的慢性血吸虫病患者60例为研究对象,回顾分析其临床资料,所有患者均在接受保肝治疗的同时并行吡喹酮治疗,随访3年,观察本组患者的临床症状改善情况,期间采用B超行腹部检查联合血清特异性抗体检测,以观察患者用药期间的不良反应。结果本组60例患者随访期间,大部分患者的肝脾肿大与临床症状均有显著改善,其中,经治疗1年后随访,未见1例转阴,转阴率为0;第2年见9例转阴,转阴率为15.0%;第3年见31例转阴,转阴率为51.67%;部分患者见轻度恶心呕吐、疲倦、头痛、皮疹等症状,未见严重不良反应出现。结论慢性血吸虫病患者行吡喹酮治疗后,可有效改善患者的临床症状,且不良反应较轻,临床疗效显著,值得推广。

  • 标签: 慢性血吸虫病 吡喹酮 临床疗效
  • 简介:目的汇总当前针灸治疗原发性高血压的系统评价,评价其方法学偏倚及其证据体质量。方法计算机检索Pubmed、EMbase、TheCochranelibrary、CBM、CNKI及WangfangData等中英文数据库,检索针灸疗法治疗原发性高血压的系统评价,检索时限从建库到2016年11月。采用系统评价方法学质量评估工具AMSTAR评价纳入的系统评价方法学质量,采用GRADE系统方法学评估纳入的系统评价主要结局指标的证据质量。结果共纳入14个系统评价,7篇是中文文献,7篇是英文文献。对原始研究方法学质量评估使用riskofbias工具的有9篇,使用改良Jadad量表的有4篇,1篇使用改良牛津量表。AMSTAR工具评价结果显示,影响系统评价方法学质量的11个条目中,条目1“是否提供了前期方案”,条目3“是否进行了全面的文献检索”,条目4“发表状态是否已考虑在纳入标准中”和条目10“是否评估了发表偏倚的可能”存在的方法学偏倚最大。GRADE系统方法学对主要结局指标进行了证据质量评估,均为低级别或者极低级别。结论当前针灸治疗原发性高血压有一定疗效,但其证据质量级别较低,临床实际中应用该证据时应当慎重。

  • 标签: 针灸 原发性高血压 系统评价再评价
  • 简介:一项大型的研究再次证实维生素C、E和β胡萝卜素等抗氧化剂不能帮助高风险的女性预防心脏。这项研究称为“女性抗氧化剂心血管研究”.由波士顿伯明翰妇女医院的预防医学部门主管JoAnnE.Manson负责开展。参加实验的有8171名40岁以上的女性。她们或者已经被诊断为心脏.或者具有3个以上的危险因素(包括年龄、种族、高血压、高胆固醇、高密度脂蛋白下降、糖尿、吸烟等)。

  • 标签: 抗氧化剂 心脏病 预防 再次 高密度脂蛋白 Β胡萝卜素
  • 简介:摘要目的探讨艾滋(AIDS)合并白内障患者围手术期的护理方法。方法通过心理护理、术前、术中、术后护理,对18例(28只眼)AIDS合并白内障的患者行超声乳化联合人工晶体植入术进行护理。结果本组病人均顺利完成手术,术后视力0.6~1.0者12只眼;0.3~0.5者9只眼;小于0.3者7只眼。结论AIDS合并白内障的患者行超声乳化联合人工晶体植入术,经过心理护理及围手术期的护理,医护密切配合,手术取得较好的效果。

  • 标签: 护理 艾滋病 白内障