简介：【摘要】目的：研究早期先兆流产患者救治中中医护理干预的应用价值。方法：观察对象(2019.8-2020.08 来院就诊的早期 先兆流产患者)随机取 74 例，随机数表法分组后执行常规护理(对照组)和中医护理(观察组)， 37 例/组，对比心理状态变 化情况，住院时间及症状消失时间。结果：护理前后，观察组 SAS 评分由(64.87 士 2.55)分降至(42.97±2.01)分，SDS 评分由 (67.88±2.96)分降至(46.09±2.58)分， 评分降幅均大于对照组，同时，对照组住院(11.32±1.57)d，阴道出血症状在(8.62±1.69) d 内彻底消失，下腹疼痛症状在(9.61±1.52)d 内消失， 耗时皆比观察组久。结论：在早期先兆流产患者救治中，中医护理干预 效果显著，可加快病人康复进程，缩短其住院时间，改善其负性心理，值得推广。

简介：目的:探讨二维超声造影在判断输卵管通畅性中的应用价值。方法:对50例临床诊断不孕症患者进行子宫输卵管超声造影,并与碘剂X线造影对照,评价输卵管超声造影的临床应用价值。结果:50例不孕患者100条输卵管中,超声造影显示输卵管通畅72条、阻塞22条、通而不畅6条;碘剂X线造影显示输卵管通畅74条、阻塞20条、通而不畅6条。以X线造影为对照,超声造影诊断符合率97.3%,两种方法差异无统计学意义。结论:输卵管二维超声造影术可对输卵管通畅性作出客观评价,操作简便、安全、实用,值得推广应用。

简介：目的：评价经阴道彩色多普勒超声（transvaginalcolorDopplersonography,TVCDS）在子宫内膜癌病变2009国际妇产科联盟（InternationalFederationofGynecologyandObstetrics,FIGO）新分期中的价值。方法：对经病理证实的31例子宫内膜癌病例进行TVCDS诊断及分期,并与病理结果对照。结果：子宫内膜癌的超声图像特征：混合回声团内见微小无回声区及纤维状稍高回声、小片状低回声区,有助于超声对内膜癌的诊断。依据2009FIGO分期,超声对Ⅰa、Ⅰb及Ⅱ期内膜癌的分期准确率分别为80%、83.33%及100%。结论：TVCDS对子宫内膜癌的诊断具有较高价值,对Ⅰ期和Ⅱ期内膜癌患者的分期准确率较高。

简介：目的:对比分析肩峰撞击综合征(SIS)患者与健康人群肩峰下滑囊(SAB)的超声图像特征,探讨一种简便而准确的SAB超声评估方法。方法:选取确诊为SIS的患者58例(病例组)共65个患肩,以及无任何肩关节不适的健康志愿者50例(正常对照组)共50个优势肩。均行肩关节超声检查,观察SAB是否增厚、有无积液等,并分别在肩胛下肌腱长轴及短轴切面、冈上肌腱长轴及短轴切面测量SAB厚度。结果:病例组滑囊增厚、积液发生率明显高于正常对照组,差异有统计学意义(χ2=71.265,P<0.001;χ2=15.345,P<0.001)。病例组和正常对照组冈上肌腱短轴切面测得的SAB平均厚度均大于肩胛下肌腱长轴、短轴及冈上肌腱长轴切面所测结果,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论:超声能准确评估SIS患者SAB增厚、积液扩张等病理改变,冈上肌腱短轴切面测量SAB厚度简单可靠。

简介：目的用99mTcO核标记D-葡萄糖氨基酸盐配合物99mTcO(DGDTC)2观察其在肺腺癌(Spca-1)荷瘤裸鼠体内的摄取情况,并与18F-2-氟-2-脱氧-D-葡萄糖(18F-FDG)的分布情况进行比较,分析99mTcO(DGDTC)2作为肿瘤代谢显像剂的可行性。方法配体交换法制备99mTcO(DGDTC)2,将Spca-1荷瘤裸鼠模型50只分为99mTcO(DGDTC)2组和18F-FDG组,检测血液、肝、肾、肌肉、肿瘤中的单位放射性计数比值(%ID/g)及肿瘤与非肿瘤(T/NT)放射性比值。结果高效液相层析(HPLC)分析法测定99mTcO(DGDTC)2放射性化学纯度≥95%。荷瘤裸鼠体内分布实验结果显示,99mTcO(DGDTC)2组注射显像剂后30min时血液、肾内%ID/g最高,1h时显著降低。注射显像剂后30min、1h、2h、3h和4h时肿瘤组织的%ID/g分别为5.16±0.96、3.18±0.73、1.94±0.39、0.86±0.15和0.34±0.09;T/NT分别为1.7、3.2、3.8、1.9和1.4。18F-FDG组注射显像剂后10min时血液、肾内%ID/g最高,以后逐渐下降,肿瘤%ID/g最高值出现在10min时。T/NT比值在60min时达最高值2.5,以后逐渐下降。结论99mTcO(DGDTC)2放射稳定性较好,荷瘤裸鼠体内分布显示具有较好的肿瘤靶向性,类似于18F-FDG,是一种很有发展前景的肿瘤代谢显像剂。

简介：【摘要】目的：研究分析腹部CT在不同分期胰腺炎诊断与鉴别中的应用价值。方法：纳入我院2018年10月至2020年10月期间收治的胰腺炎患者78例为研究对象，所有患者均开展腹部CT检查，参照合临床症状体征、实验室检查、组织学检查及影像学检查等综合检查结果进行CT检查结果的分析。结果：本组78例慢性胰腺炎中1期患者检出率与综合检查结果存在显著差异（P＜0.05），2、3期检出率与综合检查结果比较无显著差异（P＞0.05）。结论：腹部CT在2~3期慢性胰腺炎患者的临床鉴别阳性符合率较高，诊疗中需要结合病患实际情况选择性开展。

简介：目的：探讨SonoLiver软件在甲状腺肿瘤超声造影中的临床应用价值。方法：对158例甲状腺肿块（恶性88例、良性70例）行超声造影检查,应用SonoLiver定量软件对其进行定量分析,并以病灶与周围甲状腺组织的增强水平差值为参数,进行动态血管模型（dynamicvascularpattern,DVP）参数成像,比较甲状腺良恶性肿瘤各参数及DVP参数图有无差异。结果：甲状腺恶性肿瘤的相对峰值强度（maximumintensity,Imax）显著高于良性肿瘤（P〈0.05）,恶性肿瘤的相对上升时间（risingtime,RT）、达峰时间（timetopeak,TTP）快于良性肿瘤,相对平均渡越时间（meantransittime,mTT）慢于良性肿瘤,差异均有统计学意义（P〈0.05）。甲状腺良恶性肿瘤的DVP参数图有显著性差异,72例（81.8%）恶性肿瘤表现为病灶感兴趣区内大部分呈紊乱不规则团块状或分散的斑片状红色/黄色填充;59例（84.3%）良性肿瘤表现为病灶感兴趣区内大部分呈较单一的红色或黄色填充。结论：SonoLiver造影分析软件获得的定量参数和构建的DVP参数图可为甲状腺肿瘤的诊断提供有价值的信息。

简介：目的:建立18F标记的正电子药物中氨基聚醚(Kryptofix2.2.2)的快速测定方法。方法:以经过碘铂酸盐试剂预处理的硅胶G板为载体,将18F标记的正电子药物供试品溶液和氨基聚醚(2.2.2)对照溶液点于薄层板上进行显色。结果:氨基聚醚(2.2.2)对照溶液在斑点中心显深蓝色的圆或圆环;供试品溶液中如有氨基聚醚(2.2.2),在斑点中心显深蓝色圆或圆环。结论:该方法操作简便、快速、灵敏度高且重复性好,适用于18F标记的正电子药物中氨基聚醚(2.2.2)的快速检测。

简介：目的:该研究旨在评估针对CD147的美妥昔单抗靶向结合其他肿瘤的能力。方法:在人肿瘤细胞系的BALB/c裸小鼠转移瘤模型中,以125I标记美妥昔单抗HAb18F(ab’)2,利用小动物SPECT/CT显像长时间持续观察HAb18F(ab’)2靶向结合人肝癌SMMC-7721、胰腺癌SW1990和肺癌A549细胞的能力,并利用仪器自带的InVivoScope软件计算肿瘤/肌肉(tumorto-muslce,T/M),比较不同肿瘤摄取125I-HAb18F(ab’)2的能力。结果:SPECT/CT显像结果表明,SMMC-7721、SW1990和A549细胞均高度摄取125I-HAb18F(ab’)2,呈现明显的肿瘤放射性浓集,全身放射性本底低,影像对比度高,T/M比值分别达432、234和26。其中,SW1990与SMMC-7721一样持续摄取长达9d以上。结论:3种不同类型的肿瘤细胞均能高度摄取美妥昔单抗,并且在肿瘤中滞留时间较长。美妥昔单抗不仅可以用于肝癌,也可试用于肺癌、胰腺癌等其他肿瘤的诊断和治疗。

简介：目的:研究磁共振弥散加权成像在脑梗死诊断与评估方面的作用.方法:本组共18例,均接受包括弥散加权成像(DWI)在内的颅脑磁共振检查.结果:脑梗死随着病变时间的增加,其表观弥散系数(ADC)发生一系列的变化,在急性期病变局部的ADC减低,在DWI中显示为高信号,在ADC图像上显示为低信号,稳定期病变局部的ADC逐渐恢复到正常水平附近,慢性期病变局部的ADC增加,在DWI呈低信号,在ADC图像上呈高信号.结论:磁共振弥散加权成像能比较准确、可靠地诊断早期脑梗死并反映脑梗死的病理生理基础.

简介：【摘要】目的 对临床成人疑似急性阑尾炎的患者采取64层螺旋CT检查，并与B超检查结果进行对比，以病理检查为金标准对比哪个方法的准确性更高一些。方法 在本院所有所收治的成人急性阑尾炎的患者中，抽取70例作为研究群体，对所有患者都先采取64层螺旋CT检查，并进行B超检查，以手术结果作为金标准，对比最终诊断准确率，评价有关方法的临床应用价值和效果情况。结果 在进行手术治疗之后发现，急性坏疽性阑尾炎14例，急性化脓性阑尾炎39例，剩余17例均为单纯性阑尾炎。进行两种检查诊断结果情况对比则发现，64层螺旋CT最终的诊断准确率明显要更高一些（P＜0.05），证明有关方法的临床应用价值突出。结论 临床成人群体的急性阑尾炎诊断过程中，选取64层螺旋CT检查的效果明显要更好一些，带来的影响更加积极，最终准确率更高，可以更好的辅助临床疾病诊断和治疗，选用有关方法对于提升临床诊断效率影响积极。

简介：【摘要】混合式教学已成为当前信息化教学背景下的主流教学模式，为激发学生学习生理学知识的主观能动性，加深对重点和难点知识的理解和掌握，在生理学教学中，构建了基于人卫教学助手的混合式教学模式。调查问卷显示，大多数学生喜欢这种教学模式，表示可以有效促进学习，提高学习的主观能动性，提高了教学效果。

简介：目的：分析肝脏神经内分泌肿瘤的超声造影表现特征,探讨超声造影对肝脏神经内分泌肿瘤的诊断价值及病理分级预测价值。方法：选取2009年9月—2017年9月就诊于复旦大学附属中山医院的34例肝脏神经内分泌肿瘤患者,其中25例由肝脏穿刺活检或手术病理证实,9例由原发灶病理结合增强CT/MRI检查证实。所有患者术前均行超声造影检查。根据病理结果,参照世界卫生组织（WorldHealthOrganization,WHO）2010年消化系统神经内分泌肿瘤分级标准,将肿瘤病理分级分为G1、G2和G3级。G2与G3级病灶间定量指标的比较采用独立样本t检验或Mann-WhitneyU检验,定性指标的比较采用Fisher精确概率法。结果：34例肝脏神经内分泌肿瘤病理分级为G1级0例,G2级21例,G3级13例;病灶平均开始增强时间、达峰时间、消退时间分别为（16.2±4.7）、（22.0±5.5）和（42.9±23.4）s;在动脉期增强过程中,79.4%（27/34）的病灶表现为整体增强,20.6%（7/34）的病灶表现为向心性增强;增强达峰时,61.8%（21/34）的病灶呈均匀增强,26.5%（9/34）的病灶呈不均匀增强,11.8%（4/34）的病灶呈环形增强;门静脉期,所有病灶均表现出不同程度的减退,其中32.3%（11/34）的病灶呈轻度减退,67.7%（23/34）的病灶呈明显减退;延迟期所有病灶均呈明显减退。与肝实质增强情况相比,病灶的增强-减退模式可表现为＂快进快出＂、＂同进快出＂及＂慢进快出＂3种。其中52.9%（18/34）的病灶呈＂快进快出＂,38.3%（13/34）的病灶呈＂同进快出＂,8.8%（3/34）的病灶呈＂慢进快出＂。G2与G3级病灶间增强-减退模式的差异有统计学意义（P〈0.05）,而增强时间、增强方式、峰值表现和减退程度的差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：肝脏神经内分泌肿瘤的超声造影表现具有一定特征,病灶的增强-减退模式对肝脏神经内分泌肿瘤病理分级的预测有一

简介：目的：通过对兔脑微出血模型的建立，比较MRI不同序列对微出血灶检出率的差异，并对各序列显示体积及大体病理体积进行测量，探讨SWI对微出血灶的影像放大效应。方法：选用12个月龄成年新西兰大白兔40只，随机分成对照组（5只）、实验组（35只）。对照组钻孔、进针、不注血；实验组钻孔、进针并注血，分别于注血完成后1h（超急性期）、48h（急性期）、15d（亚急性期）、35d（慢性期）行MRI规定序列扫描及各期病理标本取材，对照观察影像与病理表现，并测量体积。结果：SWI与常规T1WI+T2WI序列比较，出血灶检出率高，分别为100%、70.59%。SWI对实际微出血灶存在磁敏感放大效应，平均放大率为（1.74±0.77）倍。结论：SWI比常规序列对微出血灶检出率高，是检查颅内微出血灶非常敏感的序列。SWI对微出血灶存在磁敏感放大效应，可夸大微出血灶的实际体积。

简介：目的研究肺恶性肿瘤射频消融治疗的安全性、可行性与治疗效果,探讨术后的疗效评估标准。方法2012年1月—2013年9月,本前瞻性单臂单中心临床研究共入组27例患者,51个病灶行35次射频消融术,术后随访6~18个月。研究主要终点为安全性、可行性和局部疗效,次要终点为局部病灶无进展期(TTLP)、无进展生存期(PFS)、总生存期(OS)。结果35次射频消融术无围手术期死亡发生,主要并发症为气胸11.4%(4/35),胸管引流率2.9%(1/35);肺出血8.6%(3/35),1例咯血(2.9%);胸腔积液8.6%(3/35),胸管引流率5.7%。51个病灶技术成功率为98.0%(50/51)。根据修订的实体肿瘤疗效评价标准(RECIST),随访至少6个月后,靶病灶完全缓解率为88.2%(45/51)。完全缓解病灶术后1个月较术前增大、术后6个月较术后1个月缩小,差异有显著统计学意义(P=0.000,P=0.002)。截至最后一次随访,TTLP为(10.0±2.8)个月,PFS为(8.0±3.0)个月,OS为(10.0±3.5)个月。结论肺恶性肿瘤射频消融治疗的安全性、可行性和肿瘤局部控制率高。射频术后局部疗效的评估采用修订的RECIST,以术后1个月为新基线,术后6个月后评价疗效,具有很好的临床应用价值,值得进一步推广。

简介：目的：探讨同步辐射类同轴相衬成像在人乳腺癌离体标本中的应用。方法：12例乳腺癌标本经4%甲醛溶液固定后,在上海同步辐射光源（ShanghaiSynchrotronRadiationFacility,SSRF）X线成像与生物医学应用光束线站（BL13W）上进行同步辐射类同轴相位衬度二维及三维成像,最后行病理学及免疫组化检查,将所得影像学资料与病理学资料进行对比研究。结果：物像距为100cm、能量为13keV时,图像具有较高的空间分辨率和衬度分辨率。类同轴相位衬度二维及三维成像均可在无对比剂条件下清晰显示肿瘤新生血管,最小肿瘤血管直径约9μm。结论：同步辐射类同轴相位衬度成像可检测人乳腺癌标本中的肿瘤新生血管,清晰观察肿瘤血管的形态特征和空间分布,为研究肿瘤新生血管的形成机制及各种干预或治疗措施对肿瘤血管的影响提供了检测和监测方法,具有很高的医学应用价值。

简介：妊娠期高血压疾病(hypertensioninpregnancy,HIP)是妊娠与血压升高并存的一种疾病,可对孕产妇全身各器官产生不良影响,如可导致胎盘早剥、弥散性血管内凝血、心肝肾衰竭、肺水肿、高血压脑病,甚至死亡,亦可造成胎儿生长受限、羊水过少、早产、宫内窘迫、神经系统损伤,甚至死亡,为产科严重并发症之一,是孕产妇及围产儿高发病率及死亡率的主要原因。多普勒超声因具有无创、价格低廉等优点,广泛用于产前超声诊断,常规用于监测妊娠期并发症及评价围产儿结局。该文对多普勒超声检查在妊娠期高血压疾病中的应用研究进展进行综述。

简介：目的：探讨动脉自旋标记（arterialspinlabelingimaging,ASL）灌注成像技术在针刺fMRI后效应研究中的可行性。方法：选取健康志愿者20例（男女各10例）;分别对针刺左侧足三里穴前、拔针后行fMRI扫描,用AFNI软件分析处理,采用两样本配对t检验进行针刺前后组间比较及MonteCarlo阈值校正方法（P=0.001,α〈0.05）确定脑功能激活区。结果：针刺后,双侧前扣带回、双侧扣带回、右侧颞上回、双侧颞中回、左侧额上回、左侧额中回、右侧额下回、左侧屏状核、右侧尾状核表现为正激活,右侧岛叶、右侧颞上回表现为负激活。结论：ASL技术能够较好地应用于fMRI针刺后效应研究。

简介：目的探讨应用磁共振弥散加权和灌注加权成像(DWI和PWI)技术判断急性脑梗死后可存活脑组织的范围及特征,从而影像学定位脑梗死可存活区,确定适合溶栓治疗的患者,并预测可存活区域。方法对76例发病24h以内的急性脑梗死患者行常规MRI、DWI、PWI,根据患者就诊治疗时间的不同分为3组(分别在发病3h、6h、24h内就诊)。通过PWI与DWI不匹配区确定缺血半暗带(IP)区,追踪1个月后再次复查MRI常规、DWI。复查时T2高信号区定为最终梗死区,初检PWI异常区减去最终梗死区即为可存活区。确定可存活区的表观弥散系数(ADC)范围,及其与梗死中心区、IP区的关系。结果6h内就诊的患者普遍存在IP区(PWI>DWI),7~24h就诊的患者大部分病灶PWI≤DWI,部分病灶依然存在IP区。可存活区与IP区ADC值差异无统计学意义;可存活面积大于IP区且与IP区面积呈正相关,可存活区面积随就诊时间延长而减小(差异有统计学意义)。结论IP区存在的时间界限约为6h,部分病例可延长至8~24h;在IP区存在的情况下,可存活区面积与IP区面积呈正相关,可存活区面积>IP区面积。

简介：目的：通过超声回声跟踪（E-Tracking）技术检测脑血管病患者的颈动脉弹性参数，并探讨其与血浆中同型半胱氨酸（HcY）浓度的相关性。方法：选择90例我院住院患者，诊断标准符合第四届全国脑血管病会议修订的标准，经CT或MRI扫描证实均患脑血管病，并行HCY浓度检测和颈动脉弹性参数的检测。结果：随着脑血管病患者HCY浓度升高，超声检测颈动脉弹性参数：单点脉搏波传导速度（PWVt？）、增大指数（A1）、顺应性（AC）、血管压力应变弹性系数（Ep）、硬化参数（0），并与对照组比较，差异有统计学意义，脑血管病组HCY浓度与颈动脉弹性参数Ep、β、PwV8、AI呈正相关，与AC呈负相关。脑血管病组颈动脉内一中膜厚度（IMT）与颈动脉弹性参数β、Ep、PwVβ、AI呈正相关，与AC呈负相关。结论：E-Tracking技术可以较早、间接地反映脑血管病患者血管内皮功能；脑血管病组HCY浓度与颈动脉弹性参数Ep、β、PwVβ、AC的相关性比颈动脉IMT的相关性更好；颈动脉弹性参数可以反映脑血管病的危险程度。