简介：摘要目的探讨在健康体检筛查甲状腺疾病中，运用彩色多普勒超声检查与甲状腺激素功能检测的临床意义及其之间的相关性。方法对2017年5月本院职工体检结果进行回顾性分析，其中对甲状腺进行超声检查及测定血清中T3、T4、FT3、FT4及TSH含量并比较分析异常者。结果397名体检的教职工中，均存在不同程度的健康问题。具有甲状腺疾病患者130人，其中彩超检查中甲状腺结节患者106人，弥漫性病变患者24人；甲功异常者34人。彩超显示甲状腺疾病的结节组（包括单发结节及多发结节）中测量的甲状腺左右侧叶的前后径线较正常组增加，其差异有统计学意义（P<0.01），其余部位（左右侧叶的左右径、上下径及峡部）的观察指标差异均无统计学意义（P>0.05）。三组受检者甲状腺功能五项中血清中结节组和弥漫性病变组的T4水平降低及TSH升高，差异具有统计学意义；血清中T3、FT3、FT4水平均较为接近，差异均无统计学意义。并联法联合检测的敏感性分别为39.2%，而特异性为97.35%；串联法联合检测的特异性分别为87.5%，而敏感性为75.41%。甲状腺单结节组患者血清T4、FT4水平分别与单结节、弥漫性病变呈负相关性，血清T3与多结节呈正相关，而血清FT3、TSH水平分别与单结节、多结节、弥病变无明显相关性。结论甲状腺彩超联合甲功检测可作为在健康体检筛查甲状腺疾病中一项重要的临床辅助指标。

简介：摘要目的探讨四维彩超对胎儿畸形与智力发育的临床诊断意义。方法选取500例于2016年5月至2017年5月在我院行产前检查的孕妇为研究对象，均行二维彩超及四维彩超检查，观察并比较两种检查方式对于胎儿畸形的诊断正确率及对颈部半透明带厚度（NT）的检出情况。结果四维彩超对于胎儿畸形的诊断正确率及对NT的检出率较二维彩超均明显更高，差异具统计学意义（P<0.05）。结论四维彩超对于胎儿畸形及智力发育的诊断效果较好，有利胎儿整体情况的全面分析，具较高临床诊断价值，值得在产前检查当中推广应用。

简介：摘要目的分析甲状腺肿瘤组织中免疫相关基因的表达及其临床意义。方法选取我院2015年1月至2016年2月接诊甲状腺疾病患者57例，其中甲状腺乳头状癌29例，甲状腺腺瘤28例，使用ELISA法检测所有患者的MBL和MASP-2水平，并将检查结果与同期进行体检的健康者30例进行对比。结果甲状腺乳头状癌患者的血清MBL和MASP-2含量要明显高于其他两组受检者，对比差异具有统计学意义（P＜0.05）；甲状腺腺瘤患者的血清MBL和MASP-2含量与健康组对比统计学意义（P＞0.05）。结论甲状腺乳头癌状患者血清中的MBL和MASP-2高，提示MBL和MASP-2作为免疫防御分子参与了甲状腺肿瘤的免疫防御。

简介：目的:研究非小细胞肺癌(NSCLC)多药耐药(MDR1)、谷胱甘肽转移酶(GST-π)、多药耐药相关蛋白(MRP)基因表达与肿瘤药敏试验之间的相关性及其临床指导意义.方法:56例NSCLC(已手术)进入研究,药敏方法采用磷脂结合蛋白V(annexinV)联合碘化丙啶(PI)双参数法,耐药基因MDR1、GST-π、MRP采用逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)检测.结果:各抗癌药物的平均抑瘤率分别为:紫杉醇(14.6±12.3)%,顺铂(21.7±12.2)%,去甲长春花碱(8.3±13.2)%,丝裂霉素(11.3±15.2)%,鬼臼乙叉甙(10.7±18.1)%,双氟胞苷(13.2±10.8)%,长春碱酰胺(6.6±11.3)%,长春新碱(7.4±7.7)%.耐药基因阳性率分别为MDR164.3%,MRP42.8%,GST-π46.4%.耐药基因MRP、GST-π阳性和阴性表达与病理类型和期别间未见明显相关;腺癌MDR1阳性表达组明显高于阴性表达组(P＜0.05).MDR1耐药基因阳性和阴性表达与肿瘤的药敏未见相关性.MRP阳性表达者对去甲长春花碱、长春碱酰胺、长春新碱和丝裂霉素的肿瘤抑制率显著低于阴性表达组(P＜0.05).耐药基因GST-π阳性表达者对顺铂、去甲长春花碱、丝裂霉素的抑瘤率显著低于阴性表达组(＜0.05).结论:肺癌耐药基因GST-π、MRP表达阳性与部分化疗药物的肿瘤药敏存在相关性,其对临床化疗药物的选择具有一定指导作用.

简介：目的探讨慢性心力衰竭（CHF）患儿血清甲状腺激素（TH）水平的变化状态及其临床意义。方法采用化学发光免疫法测定36例CHF患儿（CHF组）和32例非CHF患儿（对照组）血清三碘甲状腺原氨酸（T3）、甲状腺素（T4）、游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）、游离甲状腺素（FT4）及促甲状腺素（TSH）的水平并比较;并对心衰患儿心功能改善前后的血清甲状腺素水平进行比较。结果（1）CHF组与对照组比较,血清T3、T4、FT3均降低（P〈0.05或P〈0.01）,FT4、TSH无明显变化（P〉0.05）;（2）T3、T4、FT3随心衰程度加重逐渐降低（P〈0.01）。结论CHF组患儿血清T3、T4、FT3水平显著下降,并与心力衰竭严重程度相关。

简介：目的：癌症患者浆和组织浸液凝血酶调节蛋白（TM）的浓度变化及其意义。方法：用EMISA法检测188例癌症患者血浆TM和24例癌组织及其邻近正常组织浸液的TM浓度。结果：癌症患者血浆TM水平（33．47±14．25μg／L）明显高于对照组（20．40±7．22μg／L，P＜0．01），癌症转移组（41．68±16．96μg／L）明显高于对照组（P＜0．01），术后患者TM（18．45±9．96μg／L）比术前组TM（28．29±11．74μg／L）明显回落（P＜0．01），术后复发转移组TM水平（34．50±12．57μg／L）明显增加。癌的类型中，肺癌、胃癌和胰腺癌三种的转移性癌均明显高于各自的非转移性癌（P＜0．05－0．01），而非转移的胃、胰腺癌、食道癌和喉癌比对照组均无明显差异（P＜0．05）。观察癌组织浸液TM（647．71±317．51μg／L）显著低于基领近正常组织（1455．63±772．22μg／L，P＜0．01），而其血浆TM财明显高于对照组。结论：癌症患者血浆TM升高与癌组织的TM表达无关，与癌的扩散转移有关，因此可作为病情进展和转移的一个参考指标。

简介：摘要目的通过比较P53在结直肠增生性息肉、传统腺瘤、锯齿状腺瘤和腺癌中的表达，希望能够间接证实传统型锯齿状通路的存在。方法复习大庆油田总医院2007～2009年的结直肠息肉标本，重新诊断锯齿状腺瘤，选取增生性息肉60例、锯齿状腺瘤60例、传统腺瘤60例、腺癌60例分别用免疫组织化学方法标记P53，统计分析各种病变之间表达的差异。结果P53组阳性表达分别为增生性息肉13%（8/60），锯齿状腺瘤53%（32/60），传统腺瘤65%（39/60），腺癌95%（57/60）。组间方差分析比较锯齿状腺瘤P53阳性表达明显高于增生性息肉，低于腺癌（p<0.05）。锯齿状腺瘤与普通性腺瘤之间无明显差异（p>0.05）。结论P53在增生性息肉、锯齿状腺瘤和腺癌中的表达说明随着锯齿状病变中细胞分化程度的降低，凋亡作用也同步降低。使癌变的可能增加。从而间接证明了锯齿状成瘤通路可能存在。

简介：摘要目的分析B型钠尿肽检验（BNP）在急性心肌梗死中的临床意义。方法选取2016年1月-2017年1月100例急性心肌梗死患者作为观察组，并选取同时段100例体检结果正常者作为对照组，比较两组在BNP以及心功能方面的差异。观察组随访三个月，观察LVEF≥50%与＜50%患者在BNP方面的差异，并采用Pearson相关性分析评价患者BNP与LVEF之间的关系。结果观察组在BNP方面明显高于对照组（P＜0.05）；且在心功能指标方面明显低于对照组（P＜0.05）；随访3个月发现，LVEF＜50%患者的BNP水平明显高于LVEF≥50%患者（P＜0.05）；通过相关性分析发现，LVEF与BNP之间呈负相关性（P＜0.05）。结论B型钠尿肽在急性心肌梗死患者中对于患者的心功能状况具有较好的预测效果。

简介：目的：探讨C-反应蛋白（CRP）、白细咆（WBC）总数及血糖（Glu）浓度在肺炎惠儿中的改变及其临床意义。方法：随机选取31例细菌性肺炎患儿．32例病毒性肺炎患儿，另设35例健康儿童为正常对照组，对比观察CRP、WBC及Glu浓度的变化及其鉴别诊断的临床意义。结果：细菌感染组CRP、WBC及Glu浓度均显著高于病毒感染组及正常对照组（P〈0．01）；病毒感染组CRP与WBC则显著高于正常对照组（P〈0．01），而Glu浓度处于高水平状态，但差异无统计学意义（P〉0．05）。结论：CRP、WBC及Glu浓度的联合检测在肺炎患儿中，更有助于细菌性肺炎和病毒性肺炎做出早期的鉴别诊断，对指导临床用药，监测病情有重要意义。

简介：【摘要】慢性再生障碍性贫血（ CAA）与地中海贫血中医同属“血证”、“虚劳”等范畴，辨证之本都在于“肾虚精亏”。“益髓生血颗粒” 是首个被证实为治疗地中海贫血有确切疗效的中药创新药，大量研究结果表明其对于治疗再障也可显著促进骨髓造血干／祖细胞增殖，可调控造血相关细胞因子活性，改善造血微环境，为临床治疗 CAA提供了铺垫和可行性。现整理 3例病案以初步探究“益髓生血颗粒”治疗 CAA的临床意义。结论：“益髓生血颗粒”治疗 CAA可以明显改善患者的中医临床症状、提升外周血指标，进而提高生活质量。

简介：摘要目的研究浓替硝唑含漱液治疗牙龈炎和牙周炎的应用意义。方法将我院2015年2月—2017年1月牙龈炎和牙周炎患者90例分两组，每组45例，甲硝唑组用甲硝唑含漱液治疗；浓替硝唑组给予浓替硝唑含漱液治疗。就两组患者总治疗时间、症状消失时间和疾病治疗总有效率、味觉异常、恶心呕吐等不良反应发生率进行比较；治疗前后牙龈指数、牙龈出血、牙周袋深度情况。结果浓替硝唑组疾病治疗总有效率明显高于甲硝唑组，P＜0.05。浓替硝唑组味觉异常、恶心呕吐等不良反应发生率明显低于甲硝唑组，P＜0.05。浓替硝唑组患者总治疗时间、症状消失时间均明显短于甲硝唑组，P＜0.05。干预前两组牙龈指数、牙龈出血、牙周袋深度情况相近，P＞0.05；干预后浓替硝唑组牙龈指数、牙龈出血、牙周袋深度情况优于甲硝唑组，P＜0.05。结论浓替硝唑含漱液治疗牙龈炎和牙周炎的应用效果确切，疗效肯定，不良反应少，疗程短，可有效改善牙龈牙周症状，值得推广。

简介：摘要目的探讨小儿肺炎支原体感染后免疫功能的变化规律及其临床意义。方法选取2012年4月至2015年2月在我院就诊的肺炎支原体感染的患儿43例作为研究对象，另随机抽取同期在我院体检健康的50名小儿作为对照组，对研究组中分别处于急性期与恢复期患儿和健康对照组儿童的血清免疫球蛋白及其补体水平、红细胞免疫状态以及外周血Ｔ淋巴细胞亚群水平进行对比。结果研究组中急性期患儿免疫球蛋白水平、细胞免疫状态水平（除免疫黏附抑制因子）、外周血Ｔ淋巴细胞亚群水平（除CD8+）等均显著低于对照组（P<0.05），恢复期患儿的上述指标均较急性期显著升高，但仍然显著低于对照组（P<0.05）；而研究组中急性期患儿的免疫黏附抑制因子及CD8+均显著高于对照组，恢复期显著较急性期降低，但仍然显著高于对照组（P<0.05）。结论小儿肺炎支原体感染后其免疫功能较正常儿童处于相对较低的水平，积极调节免疫状态可有效改善患儿疾病状态。

简介：摘要目的研究护理人文关怀对糖尿病肾病血液透析患者的实际作用及意义。方法对本院2016年2月～2017年3月进行血液透析治疗的100例糖尿病肾病患者临床资料展开回顾分析，随机分为对照组、观察组各50例，对照组患者选择常规护理，观察组患者于常规护理基础上采取人文关怀护理，对比分析两组患者的生活质量评分以及护理满意度。结果观察组患者的生活质量评分高于对照组，两组相比差异显著，P<0.05；观察组患者的护理满意度高于对照组，两组相比差异显著，P<0.05。结论对于糖尿病肾病血液透析患者而言，在常规护理的基础上采取人文关怀护理可以更明显地改善患者的抑郁、焦虑等负性情绪，并提升患者对护理服务的满意程度，值得在临床应用中加以推广。

简介：摘要目的探析老年高血压患者护理中应用心理护理的效果。方法抽取2015年12月至2017年12月我院120例老年高血压患者，随机数字法分为对照组（60例，常规护理）和观察组（60例，常规护理＋心理护理），对比两种护理方式应用的效果。结果护理后，观察组HAMA、HAMD评分低于对照组，收缩压和舒张压下降数值均低于对照组，组间比较存在统计学差异（P＜0.05）。结论心理护理在老年高血压患者护理中可改善老年患者负性情绪心理，使血压得到较好的控制，具有应用推广的价值。

简介：摘要目的研究分析CT引导下经皮穿刺活检病理诊断在肺部疾病诊断中的意义。方法此次研究的对象是选择CT引导下经皮穿刺活检肺部疾病病例65例，对其临床病理特征进行综合分析。结果64例获得病理组织标本，1例穿刺失败。39例病理诊断为恶性肿瘤，可疑恶性病例5例，炎症及其他良性病变20例。结论CT引导下经皮穿刺活检对肺部疾病的病理诊断准确性高，可作免疫组织化学及分子病理检查，满足临床治疗需要。

简介：肾脏在甲状腺激素的生成、分泌及降解中起重要作用。因此，肾脏损伤将导致甲状腺生理功能紊乱，下丘脑-垂体-甲状腺轴的任一水平都可能受到影响，引起激素生成、分泌及分布的改变。尿毒症患者常需行甲状腺功能检测．以了解有无甲状腺功能异常。然而，临床上尿毒症综合征与甲状腺功能减退症有许多重叠症状，需更为细致地分析检查结果。

简介：摘要目的探讨糖尿病合并肺结核的胸部X线及CT诊断临床意义。方法选取我院我院发生糖尿病合并肺结核的60例，均实行胸部X线及CT诊断，对两种检测的结果进行比较。结果在CT检验中空洞的出现率（21.67%）大于胸部X线检测（20%），差别具有统计学意义（P<0.05）。在CT检验中小结节征的出现率（88.33%）大于胸部X线检测（80%），差别具有统计学意义（P<0.05）。在CT检验中大片实变影的出现率（88.67%）大于胸部X线检测（83.33%），差别具有统计学意义（P<0.05）。结论在糖尿病结合肺结核中使用胸部X线及CT检验时会出现一定的特殊性，如空洞，小结节征，大片实变影等，可以通过这些特征诊断病人的情况，其中CT检验的特征检出率大于X线检验，具有更高的临床价值。

简介：摘要目的探索支气管镜对儿童难治性肺炎原因及病原学诊断的意义。方法选择2016年8月--2017年8月的107例儿童难治性肺炎患者进行回顾性分析，且均实施支气管镜检查，同时在病变处进行支气管肺泡灌洗、钳夹痰栓治疗、防污染毛刷采集标本及收集肺泡灌洗液进行病原学检查，与常规痰培养检查的病原学检出率比较并进行药敏检查。结果在本次研究的患者中，镜下均可见炎性改变，包括黏膜充血、水肿、糜烂、出血、溃疡及不同程度分泌物附于管壁及壅塞段及亚段支气管；在107例患儿的支气管肺泡灌洗液培养出25例菌株，阳性分离率达到了23.36%。其中，Ｇ－菌株有23例，分别为肺炎克雷伯菌9株、流感嗜血杆菌６株、铜绿假单胞菌8株。Ｇ＋菌肺炎链球菌有２株，82例无细菌生长。结论对于儿童难治性肺炎患者，行支气管镜检查可直观观察到气管黏膜及气管、支气管、亚段支气管远端炎性改变，并且可以大大提高难治性肺炎的病原学的检出率，对抗生素的临床应用指导作用也愈加明确，可尽量缩短难治性肺炎的治疗疗程，减少住院费用，减轻患儿痛苦。

简介：摘要目的探讨Lin28表达与子宫内膜癌临床病理及预后的关系。方法用免疫组织化学法检测Lin28在内膜癌组织中的表达，分析其与临床病理的关系。用单因素生存分析进一步研究Lin28与内膜癌预后的关系。方法用免疫组织化学法检测Lin28在内膜癌组织中的表达，分析其与临床病理的关系。用单因素生存分析进一步研究Lin28与内膜癌预后的关系。结果Lin28在内膜癌组织中表达率（36.36%，28/77）明显高于正常内膜组织（0，0/12）、不典型增生内膜组织（6.67%，1/15），且与手术病理分期、组织学分级、病理类型相关（P<0.05）。单因素生存分析示内膜癌Lin28阳性组复发转移率高。结论Lin28在内膜癌组织中呈异常高表达，且在FIGO分期越晚，分化程度越低的内膜癌中表达率越高，Lin28在恶性程度高、预后较差的内膜浆乳癌中表达率异常高，结合单因素生存分析显示Lin28阳性的内膜癌复发转移率高。提示Lin28在内膜癌的预后评价中可能有潜在价值。

简介：目的：探讨甲状腺乳头状癌（PTC）中p53、p73蛋白的表达情况及其临床意义。方法：选取100例PTC病理标本和31例良性甲状腺病变病理标本，应用免疫组化sP法检测两者中p53和p73蛋白的表达情况，并分析p53、D73蛋白与临床病理特征间的关系及其相互关系。结果：PTC组织中p53的阳性表达率为72．0％，p73的阳性表达率为67．0％．较良性甲状腺病变组织（均为12．9％）中的阳性表达率高，差异均有统计学意义（P均〈0．01）。p53在TNM分期Ⅰ和Ⅱ期患者中的表达率较Ⅲ和Ⅳ期患者低（P〈0．05），其表达与性别无关。p73蛋白的表达与患者的淋巴结转移、TNM分期及性别无关。PTC中，p53蛋白阳性表达与p73蛋白阳性表达间有相关性（r=0．459，P〈0．05）。结论：PTC组织中p53、p73的高表达与肿瘤的发生、发展有一定相关性，可作为PTC发生、发展的客观指标。