简介：背景：自从1981年以来，我们采用了椎管扩大成形术治疗腰椎管狭窄，以避免传统椎板减压术所引起的问题。本文旨在阐述椎管扩大成形术后的长期疗效以及探讨术后出现的问题。方法：对54例腰椎管狭窄患者采用椎管扩大成形术治疗。男43例，女11例，平均年龄52．6岁。平均随访时间为5．5年。25例患者为退行性椎管狭窄，13例为腰椎滑脱引起的椎管狭窄，12例为复合性的椎管狭窄(同时存在椎间盘突出和椎管狭窄)，6例为增生性椎管狭窄，(2例同时存在增生性狭窄和滑脱的患者分别包括在两个组内)。术后临床疗效评价应用日本骨科学会(JOA)评分标准计算恢复率。影像学结果分析包括：椎管横断面积、腰椎后凸情况、腰椎活动度及椎板间融合率。结果：在末次随访时，退行性椎管狭窄的平均恢复率为69．2％，复合性椎管狭窄为66．5％，增生性椎管狭窄为65，2％，滑脱性狭窄为54．7％；恢复差的主要原因为惠者年龄大和减压不充分。随访中有7例JOA评分降低，6例病变在椎板扩大处有发展和5例滑脱处有发展，22例(41％)发生椎板间融合。结论：在术后平均5．5年的随访中，多数椎管扩大成形术患者保持了满意的疗效，该手术的最佳适应证是活动较多的年轻人，并且是中央型椎管狭窄的患者。可信水平：治疗性研究，Ⅳ级，(系列病例[无，历史的，对照组]。进一步可信度参见作者介绍)

简介：

简介：摘要目的改进微创小切口重睑成形术，对其临床应用效果进行评价。方法我院2016年1月至2017年8月施行三点式微创小切口重睑成形术的患者共42例，随访观察手术患者的临床效果。结果42例患者术后上睑水肿自然消退、切口愈合；随访6个月，重睑形态自然美观，无明显瘢痕和臃肿形成，手术效果满意。结论三点式微创小切口重睑成形术的创伤小、术后恢复快，临床效果满意。

简介：摘要目的对椎体成形结合抗骨质疏松治疗减少再骨折发生率的效果进行观察。方法本次研究对象为我院90例骨质疏松性椎体压缩性骨折患者，抽签随机分为实验组和对照组，两组各60例患者给予椎体成形结合抗骨质疏松治疗和常规治疗，对两组患者的再骨折发生率进行对比。结果经过治疗两组患者的骨密度均得到改善，实验组患者治疗后即刻骨密度T值为（-3.39±0.46），治疗后12个月骨密度T值为（-2.38±0.44），治疗后24个月骨密度T值为（-2.42±0.43），治疗后36个月骨密度T值为（-2.61±0.55），对照组患者治疗后即刻骨密度T值为（-3.56±0.54），治疗后12个月骨密度T值为（-3.60±0.48），治疗后24个月骨密度T值为（-3.59±0.48），治疗后36个月骨密度T值为（-3.80±0.40），且实验组患者的再骨折人数为4（8.88%）例，对照组患者的再骨折人数为15（33.33%）例，差异显著，P＜0.05.结论对骨质疏松性椎体压缩性骨折患者给予椎体成形结合抗骨质疏松治疗，能够改善患者的骨密度和降低患者的再骨折发生率。

简介：摘要目的探析在脑血管支架成形术围术期应用舒适护理的临床效果。方法对2016年7月至2017年8月于我院接受脑血管支架成形术的88例患者进行研究，随机将所选患者分成两组，常规组44例患者行常规护理，舒适组44例患者行舒适护理，对两组患者的护理效果进行分析和比较。结果护理后，舒适组患者的住院时间明显少于常规组；护理满意度评分高于常规组；舒适组患者的并发症发生概率明显低于常规组，这些指标比较均提示有统计学差异（P<0.05）。结论在脑血管支架成形术围术期应用舒适护理不仅可以缩短住院时间，还可以降低并发症发生概率，提高患者的护理满意度，临床价值显著。

简介：目的探讨机器人辅助肛门成形术治疗先天性肛门闭锁的可行性和近期疗效.方法2016年10月-2017年10月,应用机器人辅助肛门成形术治疗男性中、高位肛门闭锁9例（2例直肠膀胱颈瘘,2例直肠前列腺部尿道瘘,5例直肠尿道球部瘘）,平均年龄4.7月（3-9月）.仰卧位,三孔法,使用Si型daVinci机器人手术系统,单极电凝游离松解直肠系膜,在直肠固有筋膜下游离盲端及瘘管,直至末端切断,机器臂缝扎瘘口.镜头直视下经横纹肌复合体中心建立盆底隧道,将直肠从中拖出,与会阴皮肤间断吻合.结果9例均在机器人辅助下完成肛门成形术,平均手术时间116min（105-130min）,人机对接时间平均42min（35-50min）,操作台手术时间平均31.4min（26-38min）.术中解剖层次清晰,几乎无出血,无术中并发症.术后住院时间平均10.2d（7-14d）.平均随访10个月（6-15个月）,肛门功能评分优6例,良3例（污便）.2例肛门狭窄.经保守治疗,连续随访半年,污便与肛门狭窄逐渐好转.结论daVinci机器人手术系统解剖瘘管精

简介：摘要目的将不同根尖诱导成形术应用在年轻恒牙感染根管患者的治疗中，分析并评价临床效果。方法2015年2月至2017年10月本院纳入诊治和分析的24例年轻恒牙感染根管患者用作本文研究资料，参考所采用根尖诱导成形术的不同实行分组，每组收入12例患者，参照组采用氢氧化钙糊剂开展根尖诱导成形术，实验组采用Vitapex糊剂开展根尖诱导成形术，记录和观察2组患者的治疗有效总计率及其对治疗效果的满意总计率。结果实验组患者的治疗有效总计率（91.67%）和参照组患者统计值（75.00%）比对后，P<0.05，表现出数据比较后的统计学意义，实验组患者对治疗效果的满意总计率（100.00%）和参照组患者统计值（83.33%）比对后，P<0.05，表现出数据比较后的统计学意义。结论年轻恒牙感染根管患者采用Vitapex糊剂开展根尖诱导成形术治疗能够获得良好临床效果。

简介：摘要目的对椎体成形术应用于骨质疏松性的椎体骨折治疗的疗效进行探讨。方法回顾分析2010年1月-2013年1月在我院治疗的骨质疏松性的椎体骨折病患100例，随机均分成治疗组与对照组2组，各50例。其中治疗组进行椎体成形手术治疗，对照组给予保守治疗。结果治疗组在治疗后的Cobb角度数与VAS评分均明显优于对照组（P＜0.05）；治疗组患者的住院与下地活动的时间均明显少于对照组（P＜0.05）；两组疗后的并发症无明显差异（P＞0.05）。结论将椎体成形术应用于骨质疏松性的椎体骨折治疗，其效果显著，值得推广。

简介：摘 要：目的：研究分析骨质疏松性脊柱骨折治疗中采用经皮椎体成形术的临床效果。方法：研究开展时间跨度范围确定为2017年1月-2020年11月，择取样本共100骨质疏松性脊柱骨折患者，以治疗方案差异为分组依据，均分为研究组、对照组，对照组患者治疗方案为保守治疗，研究组患者治疗方案为经皮椎体成形术，对比分析两组各项指标。结果：对比两组治疗后伤椎前缘、后缘、中线高度及后凸角，研究组更具优势（P＜0.05）；对比两组治疗后Barthel指数及VAS评分，研究组更具优势（P＜0.05）。结论：骨质疏松性脊柱骨折治疗中采用经皮椎体成形术疗效显著，可全面推广。

简介：摘要：目的：对比研究经皮等离子髓核成形术与传统髓核摘除术治疗腰椎间盘突出症，评价经皮等离子髓核成形手术方法的临床疗效。方法：观察组： 21例具有临床症状的腰椎间盘突出症患者采用等离子髓核成形；对照组：同期 79例具有临床症状的腰椎间盘突出症患者采用传统手术治疗 (髓核摘除术 )作为对照组，根据患者疼痛的视觉模拟评分法 (VAS)， JOA评分和患者主观满意度分级进行疗效评估 ;同时比较两组方法各项指标 :治疗前、治疗后及近期随访时患者疼痛的 VAS分值及 JOA分值等。 结果观察组优良率90.47%，对照组优良率 89.87%，差别无显著性统计学意义 (P>0.05)。两组之间治疗后及近期随访时患者疼痛的 VAS评分及 JOA评分无明显统计学意义 (P>0.05)，观察组手术前与手术后、手术前与术后 3个月 VAS评分、术前 JOA与术后评分差别有显著统计学意义 (P<0.05)。 结论低温等离子髓核成形术治疗椎间盘突出症具有技术简单、针对性强、安全、微创、疗效肯定、恢复快等特点。其近期疗效肯定，临床效果与传统手术方式相当，但远期疗效尚需观察。

简介：【摘要】目的：探讨椎体成形术治疗骨质疏松性胸腰椎骨折应用不同护理方法的护理效果。方法：选取92例骨质疏松性胸腰椎骨折患者作为研究对象，随机分为观察组和对照组，观察组46例患者给予综合护理干预，对照组患者采用常规护理方法，对比两组患者的护理效果。结果：两组患者经术后护理均有所好转，观察组患者护理效果明显更优于对照组，对比具有统计学差异（P＜0.05）。结论：对椎体成形术治疗骨质疏松性胸腰椎骨折的患者给予综合护理干预能够有效提高治疗效果和护理效果，能极大提高患者的护理满意度。

简介：摘要目的回顾性研究治疗陈旧性跟腱断裂的方法。方法采用V-Y腱成形术治疗陈旧性跟腱断裂，并用Arner-Lindholm疗效评定标准进行评定。结果手术病例共计14例，12例获得随访，时间为2-10年，平均5.2年，疗效优10例(83.3%)，良2例(16.7%)，优良率达100%。结论V-Y腱成形术疗效佳，可以作为治疗陈旧性跟腱断裂的优选术式。

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简介：目的探讨并评价改良颅耳角成形术在全耳再造中的应用及临床效果。方法2012年9月至2014年6月,对161例先天性小耳畸形患者进行全耳再造。一期术后6个月行二期手术,采用改良颅耳角成形术完成颅耳角重建：人工骨材料作为支撑支架,耳后筋膜包裹支架,耳后枕部刃厚皮片植皮。结果本组患者术后随访6-18个月（平均12个月）,151例患者术后颅耳角形态满意;10患者术后颅耳角瘢痕挛缩较明显,影响颅耳角角度。9例患者颅耳角植皮区下部色泽变深或出现表皮坏死,经换药处理后愈合良好。结论改良颅耳角成形术能较好地呈现满意的颅耳角结构。

简介：【摘要】目的：探讨内固定结合椎体成形术治疗脊柱骨折疗效。方法：纳入2018年6月～2020年6月46例脊柱骨折患者根据随机表法分组。对照组实施内固定手术疗法，研究组实施内固定结合椎体成形术。分析术后住院时间、治疗前后患者NRS评分，椎体结构、Cobb角、治疗优良率。结果：研究组NRS评分低于对照组，椎体结构、Cobb角优于对照组，住院总时间短于对照组，P＜0.05。研究组患者的治疗优良率高于对照组， P＜0.05.结论：脊柱骨折患者实施内固定结合椎体成形术可获得较好效果，可有效改善患者的病情，减轻疼痛和有效恢复椎体结构，缩短住院的时间。

简介：摘要：目的：分析经皮穿刺椎体成形术（PVP）治疗腰椎压缩性骨折患者的临床护理措施。方法：在本院腰椎压缩性骨折病例系统中选择2022年3月至2022年10月期间收治经皮穿刺椎体成形术治疗患者86例，将患者资料合理打乱，其中43例患者设定为研究组，另外43例患者设定为常规组。常规组按照腰椎压缩性骨折科室护理要求实施基础护理，研究组接受围术期综合护理，分析两种不同护理模式产生的护理影响。结果：常规组护理满意度明显差于研究组，且并发症率明显高于研究组（P＜0.05）。结论：针对腰椎压缩性骨折接受PVP治疗患者实施围术期护理干预，可以明显减少不良反应发生，值得推广。

简介：【摘要】目的：观察耳内镜下鼓膜成形术治疗鼓膜穿孔的有效性。方法：选取2020年1月至2020年12月在我院就诊的90例鼓膜穿孔病人，随机将病人分为两组，参照组45例，实施显微镜下鼓膜成形术治疗，研究组45例，给予耳内镜下鼓膜成形术治疗，分析两组病人的住院手术状况和不良反应情况，观察比较结果。结果：研究组病人的手术时间和术中出血量以及住院时间少于参照组，P

简介：【摘要】目的：观察耳内镜下鼓膜成形术治疗鼓膜穿孔的有效性。方法：选取2020年1月至2020年12月在我院就诊的90例鼓膜穿孔病人，随机将病人分为两组，参照组45例，实施显微镜下鼓膜成形术治疗，研究组45例，给予耳内镜下鼓膜成形术治疗，分析两组病人的住院手术状况和不良反应情况，观察比较结果。结果：研究组病人的手术时间和术中出血量以及住院时间少于参照组，P

简介：[摘要]目的：探析经耳内镜下鼓室成形术治疗后鼓膜穿孔再次修补的临床疗效。方法：本次试验收集2019年1月-2021年12月我院收治的60例耳内镜下鼓室成形术后鼓膜再穿孔患者进行比较研究，其中小穿孔者30例，行耳垂脂肪压片修补术；中穿孔者30例，行耳屏软骨修补术；比较两组治疗前后听力检查情况及临床疗效。结果：经治疗干预后，小穿孔者听力检查情况优于中穿孔者，临床疗效高于中穿孔者，两者差异值得统计分析（P＜0.05）。结论：根据经耳内镜下鼓室成形术治疗后鼓膜再次穿孔患者实际情况，采用相应修补术进行治疗，可以有效改善患者听力情况，加快患者鼓膜愈合速度，保障患者身体健康，值得临床应用推广。