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  • 简介:摘要:目的 探讨两种不同诱导方法在抢救性气管插管中的安全性及有效性。方法 观察入选两组患者插管前、中、后的血流动力学指标和 SpO变化及插管成功率、插管所用时间。结果 两组间比较,患者的血流动力学指标( SBP、 DBP、 HR)、 SpO2均无统计学差异。插管时及插管后两组患者的心率、血压均显著低于插管前,插管后两组患者的 SpO2均显著高于插管前和插管时。 B组的插管成功率显著高于 A组, B组插管所用时间显著短于 A组。结论 镇静镇痛联合肌松可提高插管成功率,缩短插管时间,为患者赢得抢救时机。

  • 标签: 重症监护病房 丙泊酚 肌松 气管插管 镇痛镇静
  • 简介:摘要目的分析ICU气管插管患者非计划性拔管的循证护理干预的效果,分析循证护理的临床应用意义以供参考。方法选择我院ICU于2015年10月-2017年10月收治的70例气管插管患者作为本次研究对象,将所有患者根据护理方式分为两组,对照组35例进行常规护理,实验组35例进行循证护理,比较护理情况。结果两组经过护理后,实验组非计划性拔管发生率低于对照组,护理满意程度较高,两组比较P>0.05认为具有明显的差异。结论在对ICU气管插管患者的护理过程中,采用循证护理方式能够有效降低非计划性拔管的发生率,同时能够提高护理满意度,值得推广应用。

  • 标签: 气管插管 重症监护室 非计划性拔管 循证护理 护理效果
  • 简介:我院急诊科于2002年1月-2003年12月对22例院前急救中需要开放气道的病员采用食管气管插管(以下简称盲插管)开放气道,取得了较好的效果。

  • 标签: 院前急救 气管插管 插管 盲插 病员 急诊科
  • 简介:摘要目的探讨纤维支气管镜(FOB)通过鼻咽通气道引导鼻气管插管临床效果。方法拟行气管插管患者40例,随机分为两组,麻醉诱导后分别采用鼻咽通气道作为引导器的FOB(A组)或传统FOB(B组)行气管插管。记录入室后(T0)、气管插管即刻(T1)及插管后1min(T2)、3min(T3)、5min(T4)各时间点SBP、DBP、心率(HR)及首次气管插管成功率、总成功率、插管时间以及插管后并发症等。结果与T0相比,两组T1、T2的SBP、DBP、HR均升高(P<0.05)。两组T1、T2的SBP、DBP、HR比较差异均无统计学意义。A、B组首次插管成功率分别为83%和46%,插管总成功率分别为98%和94%,插管时间插管时间A组(47.7±8.8)s,明显短于B组的(69.7±14.9)s(P<0.05)。结论借助鼻咽通气道引导FOB鼻行气管插管的成功率高,插管时间短且并发症少。

  • 标签: 纤维支气管镜 鼻咽通气道 气管插管
  • 简介:摘要目的探讨PDCA循环管理在急诊部HCU气管插管患者非计划性拔管中的应用。方法运用PDCA的循环管理设定“降低非计划性拔管率”为目标,进行现状把握,原因分析,制定措施,效果评价。结果将PDCA循环管理应用于气管插管患者中,2016年2-5月非计划性拔管的发生率下降至0.5%,比2015年10月-2016年1月下降了3%。结论PDCA在降低非计划性拔管率中的应用效果显著。

  • 标签: PDCA 气管插管 非计划性拔管
  • 简介:目的探讨门静脉插管化疗预防结直肠癌术后肝转移的临床效果。方法将82例行结直肠癌根治手术的患者按化疗方式不同分为2组:治疗组24例,术中门静脉插管将5-FU15mg.kg-1和MMC0.1mg.kg-1,溶于150~200mL生理盐水中,门静脉导管注入,后肝素钠封管,术后10~14d采用5-FU和MMC联合化疗,于门静脉化疗泵注入,每天1次,连用4d,间隔4~5周再进行下一疗程;对照组58例以相同方案行全身化疗。结果治疗组与对照组术后肝转移发生率分别为20.8%(5/24)和50.0%(29/58),2组相比,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论门静脉插管化疗比全身化疗更有效,可降低肝转移发生率。

  • 标签: 结直肠癌 门静脉 肝转移 化疗 预防
  • 简介:摘要目的分析并探讨强化护理干预措施在重症监护室气管插管病人中的应用价值。方法选取60例于2015年1月~2016年12月入住本院重症监护室的患者,采用随机数字表法将其均分为观察组与对照组,每组各30例。给予对照组患者包括实时监测患者生命体征、检查各项仪器是否正常运作、及时为患者换药或协助患者翻身等内容在内的常规护理干预,观察组患者则在此基础上增加诸如心理护理、健康宣教、强化护理人员相关技术培训、强化管理细节等内容的强化护理干预。观察两组患者的病情发展,并统计两组患者非计划性拔管(UEX)发生率。结果观察组患者UEX发生率为3.33%,明显低于对照组的13.33%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论有效的强化护理干预措施有利于重症监护室气管插管病人发生气管插管非计划性拔管发生几率的降低,值得临床广泛推广与应用。

  • 标签: 强化护理 重症监护室 气管插管 非计划性拔管
  • 简介:摘要目的研究分析气管插管麻醉和喉罩麻醉在临床婴儿麻醉中的应用效果。方法选在2013年2月~2014年5月入住我院接受手术治疗的70例患儿作为研究对象。并分成甲、乙两组,各35例,分别给予喉罩麻醉和传统气管插管麻醉,并观察其麻醉效果。结果两组均取得良好的麻醉效果,且甲组拔管时间与清醒时间分别是(54±12)s、(126±21)s,显著要短于乙组的(285±41)s、(480±100)s,甲组患儿喉痉挛情况的发生率也更低,仅有1例患儿出现了喉痉挛情况,发生率是2.86%,显著低于乙组的17.14%,均差异具有统计学意义(P<0.05)。结论在婴儿手术治疗中,给予其喉罩麻醉,不仅操作简单便捷,缩短了麻醉苏醒的时间,而且安全有效,对患儿喉部的刺激小,值得大力推广与应用。

  • 标签: 气管插管麻醉 喉罩麻醉 婴儿
  • 简介:摘要目的探讨超早期气管插管对重型颅脑损伤急诊患者的意义.方法从我院2014年1月到2015年9月期间诊治的重型颅脑损伤急诊患者中抽取89例作研究对象,利用随机数字法将其分为观察组(n=45)和对照组(n=44),观察组接受超早期气管插管治疗,对照组采取常规气管插管治疗,对比两组患者呼吸指标的变化和预后效果.结果气管插管后,两组患者PaO2、PaCO2以及RR均有改善(P<0.05),其中观察组的PaO2、RR、PaCO2相较于对照组更具优势(P<0.05),且其预后良好患者比例高于对照组(P<0.05),而预后不良患者比例则明显较对照组低(P<0.05).结论超早期气管插管可改善重型颅脑损伤急诊患者的机体氧合,从而改善其预后,对于重型颅脑损伤急诊患者有重要临床意义.关键词超早期气管插管;重型颅脑损伤急诊患者;预后;呼吸指标ThevalueofeffectofsuperearlyendotrachealintubationonemergencyseverecraniocerebralinjuryHuangKeTangDao-XiongAbstractobjectiveTodiscussthemeaningofsuperearlyendotrachealintubationonemergencyseverecraniocerebralinjury.MethodsChoosed89casesofseverecraniocerebralinjuryemergencypatientsfromJan.2014toSep.2015todivideintostudygroupandcontrolledgroup.ThestudygroupweretreatedwithsuGperearlyendotrachealintubation.Thecontrolledgroupweretreatedwithroutineendotrachealintubation.Comparedthebreathingindexandprognosis.ResultsThePaO2,RR,PaCOofstudygroupwerebetterthancontrolledgroup(P<0.05).Theprognosisofstudygroupwasbetterthancontrolledgroup(P<0.05).ConGclusionTreatingsuperearlyendotrachealintubationonemergencyseverecraniocerebralinjuryiseffectivewithimportantmeaning.Keywordssuperearlyendotrachealintubation,emergencyseverecraniocerebralinjury中图分类号R651.1文献标识码B文章编号1008-6315(2015)12-0975-02

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  • 简介:目的探讨导丝引导-丝线牵拉在困难气道中气管插管的安全性和有效性。方法按困难插管Mllam-pati分级,选择7例困难气道患者,其中Ⅲ级4例,Ⅳ级3例。每例患者均由两名麻醉师及一名护士配合插管。所有患者均直接选用该法。整个过程记录插管的成功时间和并发症。结果7例困难气道的患者气管插管均获成功,平均插管时间(20±8)s,未出现并发症。结论导丝引导-丝线牵拉是困难气道中气管插管的一种理想手段。

  • 标签: 困难气道 气管插管 导丝 丝线
  • 简介:目的研究纤维支气管镜引导气管插管在困难气道中的应用。方法选取该院2009年2月至2010年2月的49例气管插管出现困难的患者,采取静脉快速诱导的方法,通过纤维支气管镜来进行引导,完成气管内插管。结果49例患者当中,6例在插管过程中因为咽喉中分泌物比较多而需要暂停插管,在吸除分泌物之后二次插管成功,且成功率都为100%。在这一组患者中,没有出现心律失常、喉痉挛等症状,有一些患者由于气管导管在置入气管的时候出现一过性心率增快,在麻醉加深之后出现了好转,手术结束后随访没有出现声嘶或者其他并发症。有43例一次插管成功,占87.8%,其完成插管的总时间为1~4min。结论纤维支气管镜引导气管插管在困难气道中具有一定的应用价值,在熟练操作和做好充分准备的前提下,该方法值得推广。

  • 标签: 纤维支气管镜 气管插管 困难气道 引导
  • 简介:【摘 要】目的:总结ICU气管插管非计划拔管(UEX)的原因,制定集束化护理对策,减少UEX的发生,提高护理质量。方法:回顾我科2018年1月至2020年12月收治的848例气管插管的临床病例,对13例发生的非计划拔管的患者利用头脑风暴法、画鱼骨图进行根本原因分析,查阅近年来非计划拔管预防的相关文献,总结并制定出一系列有循证基础的集束化护理对策。 结果:主要原因有患者自身因素和医源性因素两方面。患者舒适度的改变,缺乏有效的肢体约束,气管导管固定不当,未能有效镇痛镇静,护患沟通欠缺,计划拔管指针掌握欠妥等均是造成UEX的主要原因。结论:总结UEX的原因并采取气管插管集束化护理对策可有效减少UEX的发生。

  • 标签: ICU 气管插管 非计划拔管 原因 集束化护理
  • 简介:摘要目的分析不孕不育患者实施宫腔镜下输卵管插管通液治疗的临床效果。方法抽选我院于2012年1月至2015年1月期间收治的不孕不育患者70例,将其随机分为两个组别,其中对照组(普通输卵管插管通液治疗)、试验组(宫腔镜下输卵管插管通液治疗)各35例,观察临床疗效。结果试验组治疗有效27例(77.1%),明显高于对照组的19例(54.3%);P<0.05,差异有统计学意义。结论对于不孕不育患者而言,在宫腔镜下检查并实施输卵管插管通液治疗效果确切,不仅能够提高疏通率,还可以及时发现宫腔病变,值得推广。

  • 标签: 不孕不育 宫腔镜 通液治疗