简介：目的：探讨临床使用同种异体肌腱修复手部肌腱缺损的疗效及存在的问题。方法：2013年3月至2015年6月间，我科应用同种异体肌腱修复手部肌腱缺损15例18指，其中伸肌腱缺损5例7指，屈肌腱缺损10例11指。手部伸肌腱缺损范围5-9cm，平均7．4cm；屈肌腱缺损范围4～7cm，平均5．4cm。患者受伤至手术时间为0．5～3个月，平均1．5个月。移植伸肌腱缝合采用改良Kessler法，移植屈肌腱缝合采用套圈缝合法，A2、A4滑车缺损者在移植肌腱的同时重建滑车。术后患肢予以适当固定制动，全部病例均没有使用激素及免疫抑制剂，伤口均I期愈合，术后根据患者个体情况进行康复功能训练，4指因肌腱粘连于二期行肌腱粘连松解术。疗效评定采用国际手外科联合会制定的总活动度TAM（TotalActiveMovement，TAM）系统评定标准。结果：术后随访6～21个月，平均13个月。结果达优者4指，良6指，可4指，差4指，优良率为56％。结论：临床应用同种异体肌腱移植修复手部肌腱缺损是代替自体肌建移植的方法之一，可以使手功能得到一定的恢复，但是仍存在轻度的免疫排斥反应及肌腱粘连，使修复优良率减低，需要在今后的临床应用研究工作中进一步解决。

简介：动态观察22例自体骨髓移植(ABMT)患者移植前后外周血淋巴细胞绝对值(LY),T淋转率(LTT-PHA),血清免疫球蛋白(Ig),补体C3及T细胞亚群水平。发现移植后LY,LTT-PHA,Ig及补体C3均有明显下降(P<0.01),T4细胞比例下降,T8细胞比例升高,T4/T8比值下降,同时发现补体C3在移植后3个月恢复,LTT-PHA,LY,T细胞亚群在6～12个月恢复正常。提示ABMT后患者免疫功能明显受损,而体液免疫恢复比细胞免疫恢复较快,在此期间适当给予支持治疗是必要的。

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简介：本文综述了肝移植术后急性肾功能不全的诊断标准、发生时间、发生率、死亡率及其主要影响因素。

简介：目的探讨吻合血管的游离腓骨移植(VFG)在骨科疾病中的应用.方法本组1例胫骨多发骨样骨瘤并病理骨折,行病灶边缘切除+对侧VFG+外固定架固定;1例桡骨远端骨巨细胞瘤并病理骨折,行瘤段广泛切除+同侧VFC+腕关节重建术;3例创伤性胫骨缺损,采用对侧VFG+外固定架固定.2例股骨近端骨肿瘤合并病理性骨折,采用病灶囊内刮除+对侧带血管折叠腓骨移植+95°角钢板桥接固定.术后随诊1～3年,依据Enneking肢体评分系统进行疗效评价.结果7例病人均获骨性愈合,全部病例供区功能正常,X线显示无踝关节外翻及关节炎改变.结论利用VFG治疗各种原因所致大段骨缺损,疗效良好,是临床治疗大段骨缺损的理想手术方法.

简介：摘要目的研究肾移植术后侵袭性真菌感染(IFI)危险因素.方法分析５５例同种异体肾移植手术后并发IFI患者临床资料.结果肾移植术后IFI与甲泼尼龙、单克隆抗体及多克隆抗体治疗呈正相关,持续性基础免疫抑制剂的使用是继发IFI的独立危险因素.结论术后定期对免疫抑制剂血药浓度监测并及时调整药物口服剂量可降低IFI发生率.关键词同种异体肾移植;侵袭性真菌;抗排斥;免疫诱导;AbstractObjectivetostudythekidneytransplantationinvasivefungalinfections(IFI)riskfactors??Methodstoanalyze５５casesofallograftrenaltransplantaＧtionsurgeryconcurrentIFIpatientsclinicaldata??ResultsIFIafterrenaltransplantationandprednisolone,monoclonalantibodyandpolyclonalantibodytherapywerepositivelycorrelated,continuousbasistheuseofimmunosuppressantsareindependentriskfactorsofsecondaryIFI??ConclusionpostoperativeregularlyontheimmuneinhibitorsblooddrugconcentrationmonitoringandtimelyadjustmentofdrugoraldosagecanreducetheincidenceofIFI??中图分类号R６９９．２文献标识码B文章编号１００８－６３１５(２０１５)１２－０９９５－０１

简介：摘要目的采用后发际线单位毛囊提取术６０例行自体眉毛移植观察效果分析。方法利用毛囊提取机提取后发际毛囊后置于０－４℃冰生理盐水中低温湿保存。将毛囊在４倍放大镜下精细分离成单株毛囊备用。用０６ｍｍ种植针自眉头、眉腰、眉峰、眉尾依次与皮肤成３０－１５度角种植。毛流方向交错成鱼脊状。结果术后种植的眉毛经过脱落期、休止期、生长期后与原眉毛粗细匹配、柔软度接近、毛发生长方向自然、外形流畅、逼真，毛囊成活率达９６％。结论通过自体后发际线毛发移植进行眉毛移植具有毛发生长方向自然、外形流畅、与原有眉毛粗细匹配、柔软度接近、供区无瘢痕、恢复期快等优点。

简介：目的探讨肾移植术后发生ARDS的诊断与治疗方法。方法回顾尸体肾移植术后因肺部感染发生急性呼吸窘迫综合征（ARDS）的受者23例，分析诊断过程与治疗方法的异同。结果23例ARDS患者中，4例未采取综合治疗者均死亡，其他19例均采用抗细菌（7例联合抗痨治疗）、抗真菌、抗病毒等抗感染联合呼吸辅助呼吸的综合治疗，其中4例治愈。结论引起肾移植术后AP,DS的病因常为混合感染，病原体可能有细菌（包括结核）、真菌、巨细胞病毒（CMV）及支原体衣原体等，明确病原的同时应尽早采用综合治疗，同时调整免疫抑制剂药剂量，以免延误治疗。

简介：血管危象是显微外科手术后危害移植组织成活最严重的并发症.术后预防和早期发现,将直接关系到移植组织的成活.术后正确康复指导也是再造拇指恢复良好功能的重要环节.我院自1995.1～2000.12应用游离第二足趾再造拇指23例,均完全成活.现就再造拇指术后血管危象的观察与康复护理体会介绍如下.

简介：：目的利用足第二趾末节移植再造手指指尖缺损，观察临床效果。方法对17例21指手指指尖缺损患者，切取足第二趾末节，采用吻合指-趾血管的方法重建血液循环进行修复。结果再造手指全部成活，其中1指于术后36h发生血管危象，手术探查发现动脉栓塞，经重新吻合后血管危象解除，手指成活。术后经5个月～2年随访，手指外形恢复良好，远侧指间关节活动接近正常，两点辨别觉4～6mm。结论采用足第二趾末节移植修复是治疗手指指尖缺损的理想方法。

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简介：肾移植术后应用环孢素A的病人常出现不同程度的高尿酸血症,有的可发展为痛风。我院开展的尸体肾移植582例次中7例并发痛风。现将护理体会介绍如下。

简介：摘要探讨羊膜干细胞移植治疗眼表疾病的临床效果。方法选取我院于2015年—2017年11月期间收治的罹患眼表疾病的86例为患者对象进行研究，采用随机数字表法将其平均分成两组，分别是实验组和对照组，每组各有43例患者。其中实验组实行羊膜联合角膜干细胞移植技术，而对照组则采用自体角膜缘上皮移植技术。经手术治疗后，比较两组患者的眼表上皮恢复时间、炎症反应、视力恢复等情况。结果实验组患者治疗有效人数为30例，显效为10例，治疗总有效率达40例（93.02%）；而对照组中治疗有效为25例，显效7例，治疗总有效率为（74.41%）；经比较实验组治疗效率明显优于对照组，组间差异比较，统计学意义存在（p<0.05）；经手术治疗后，实验组患者的术后上皮恢复时间为（3.1±0.2），与对照组相比略有减少，组间差异有统计学意义（P<0.05）；实验组患者中出现水肿人数3例，充血4例，刺激性炎症3例，术后复发率为23.25%少于对照组46.51%，组间差异具有统计学意义（P<0.05）。讨论羊膜移植、自体角膜移植和自体外角膜干细胞移植都对眼表疾病的恢复有很好的临床效果，但角膜干细胞移植联合羊膜移植技术临床治疗更为显著，不仅快速恢复角结膜屏障功能，抑制炎症，同时还对患者的伤口愈合有促进作用，可值得临床中进行推广。

简介：　　摘要：目的 研究分析自体脂肪移植术在隆胸手术中的应用。方法 此次研究的对象是选取 2015年 1月～ 2017年 1月于我院进行隆胸手术的患者 136例，将其临床资料进行回顾性分析，并根据患者的隆胸方式分为 A组和 B组。 A组中患者采取假体隆胸术，而 B组采用自体脂肪移植术，分析比较两组隆胸效果。结果 B组中隆胸患者的临床手术效果满意度评分（ 76.65±7.95）分明显高于对照组（ 68.56±8.69）分， P<0.05。结论 采取自体脂肪移植术进行隆胸，手术安全、操作简单且机体损伤小，无排斥反应，患者临床手术满意度较高，有积极临床意义。  

简介：目的评估自体脂肪颗粒移植在面部轮廓整形中的临床疗效和安全性。方法选取2013年5月至2016年5月行自体脂肪颗粒移植的70例患者,所有患者术中均通过肿胀吸脂术将皮下脂肪抽吸后经离心、提纯后均匀注射于面部各区域。回顾性分析其临床资料和随访期间并发症情况以及患者对治疗的满意度。结果所有患者均顺利完成手术;术后随访6个月,所有患者均未出现脂肪液化、感染、坏死、硬结以及栓塞等并发症;术后1个月及6个月时患者满意率分别为94.85%和97.94%。结论自体脂肪颗粒移植用于面部轮廓整形效果显著,手术成功率高,并发症发生率低,值得临床推广。

简介：翼状胬肉是一种较常见的眼表疾病,以往传统的手术成功率较低,复发率为30～50%[1].作者自2000年5月～2002年4月对48例(52眼)翼状胬肉行自体角膜缘干细胞移植,随访5～13mo,疗效显著,现报告如下.

简介：摘要目的探讨对血液肿瘤患者实施造血干细胞移植治疗后获得的临床效果。方法选择我院2014年09月～2016年09月收治的血液肿瘤患者100例作为本次实验观察对象；针对所有血液肿瘤患者的临床资料实施回顾性分析。结果对于所有血液肿瘤患者完成造血干细胞移植治疗后，患者的移植总计成功率达到了93.00%；预计患者2年总生存率达到了61.00%；根据移植干细胞来源的不同，对2年生存率加以统计发现，同胞全合组达到了72.00%；亲缘间单倍体相合组达到了58.00%；自体造血干细胞移植组达到了39.00%；根据移植病种的不同对2年生存率进行统计，最终发现，表现出慢性粒细胞白血病慢性期的患者84.00%；表现出骨髓增生异常综合征的患者76.00%；表现出CML进展期的患者67.00%；表现出急性髓系白血病的患者67.00%；表现出恶性淋巴瘤的患者51.00%；表现出重症再生障碍性贫血的患者51.00%；表现出急性淋巴细胞白血病的患者29.00%；未表现出多发性骨髓瘤的患者。结论对于血液肿瘤患者，需要对患者的疾病类型进行分析，之后选择对应的移植适应证以及具体的移植手术方法对患者进行治疗，最终显著提高造血干细胞移植效果。

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