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简介：摘要：随着医学技术的不断进步，床旁连续性肾脏替代治疗（CRRT）在老年多器官衰竭的救治中发挥着日益重要的作用。本文综述了床旁CRRT在老年多器官衰竭患者中的应用现状，探讨了其治疗机制、优势以及存在的挑战。通过临床实践案例分析，总结了床旁CRRT在老年患者中的治疗效果及护理要点，旨在为临床医师提供更有效的治疗策略，提高老年多器官衰竭患者的生存率和生活质量。

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简介：摘要：目的 探讨多模态影像技术在心肌致密化不全中的应用。方法 通过对15例病例进行左室侧壁d、侧壁s、后壁d和后壁s的测量，分别使用二维超声和左心造影下记录室壁厚度，以比较两者的意义。结果 二维超声下测量得到的致密化心肌的厚度相比非致密心肌明显增加，而左心造影下的同样测量结果则差异较小。结论 这表明多模态影像技术在心肌致密化不全中具有更高的敏感性和准确性，有望成为该疾病的重要诊断手段。

简介：【摘要】目的：探讨医护人员手卫生与院内感染发生率的相关性。方法：选取本院（在2015年8月-2017年7月）科室的10名医护工作人员应用多模式手卫生方法实验组（100例患者），再在2013年8月-2015年7月将科室的10名医护工作人员未应用多模式手卫生方法作为对照组（100例患者）。分析两组医护工作人员的手卫生依从率、不同指征手卫生依从性变化（操作前与操作后指征出现次数、实际执行次数）。结果：实验组医护工作人员的手卫生依从率（指征出现次数、实际执行次数）显著高于对照组（P<0.05），实验组接触患者后、接触体液等污物后、接触患者周围环境后的指征出现次数、实际执行次数显著高于对照组（P<0.05）。结论：多模式手卫生应用在控制院内感染工作中显得尤为重要，与此同时能够显著提高医护工作人员的手卫生依从率。

简介：摘要 目的：探讨多因素对接噪工人高频听力损失的影响。方法：收集2022年我院在岗期间噪声作业劳动者的职业健康体检资料，对接噪工人的性别、年龄、接噪工龄、职业病危害因素、纯音听力检查结果等进行分析，用二元 logistic 回 归模型分析不同因素对接噪工人高频听力的影响。结果：共收集8412名噪声作业劳动者，高频听力损失(high-frequency hearing loss ，HFHL)检出589人（7.0%）,接触单一噪声的有1806人（21.47%），接触噪声及其他1种职业病危害因素者有3007人（35.75%），接触噪声及其他2种、2种以上职业病危害因素者有3599人（42.78%）。男性接噪工人高频听力损失是女性的1.93倍（P < 0.05）。接噪工人接害工龄每增加1年，高频听力损失的风险增加3.50%（P < 0.05）。同时接触粉尘、接触氮氧化物/锰及其无机化合物、接触硫化物高频听力损失的风险增加29.0%、7.16倍、82.6%（P < 0.05）。同时接触紫外线，高频听力损失的风险减少73.6%（P < 0.05）。结论：噪声作业工人听力损失受多种因素影响，应加大对多因素联合暴露的研究，更好保护接噪劳动者的健康权益。

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简介：回顾46例多囊肝病患者的临床资料,其中定期随访观察7例,彩超引导下肝囊肿穿刺引流、无水乙醇注射治疗21例,腹腔镜肝囊肿开窗引流11例,肝囊肿广泛开窗引流、肝脏部分切除7例。彩超引导穿刺引流术后并发症2例（9.52%）,平均住院时间4.78d,平均费用6534.08元,术后复发率34.32%;腹腔镜术后并发症3例（27.27%）,平均住院时间6.81d,平均费用7951.24元,术后复发率21.04%;开腹术后并发症4例（57.14%）,平均住院时间13.72d,平均费用17463.58元,术后复发率10.35%。多囊肝病目前仍以外科治疗为主,手段较多,但无统一标准,需根据患者的临床表现,囊肿的大小、数目、位置以及手术医师的技术经验、患者的经济状况等进行不同的选择。

简介：摘要：多囊卵巢综合征是现代女性的一种常见的妇科内分泌疾病，发病原因复杂 ,临床症状多见月经失调、不孕、肥胖、多毛等。目前尚无完善的治疗方法 .临床通过中医治疗方法得到有效改善 .中医将此病进行细化分类 ,根据病因病机，女性体征特点，进行不同用药，从而对治疗多囊卵巢综合征带来了更好的治疗方案。

简介：摘要目的调查分析重症监护病房（ICU）多药耐药鲍氏不动杆菌暴发原因，总结感染控制相关措施。方法选取2016年12月10日～22日我院ICU病房内10例下呼吸道耐药鲍氏不动杆菌感染住院患者作为研究对象，对所有患者进行流行病学调查，同时对病区环境卫生学进行有效监测分析。结果2016年12月10日~12月22日29例ICU住院患者中累计共检出10例多药耐药鲍氏不动杆菌感染患者，发病率34.4%较日常感染水平（10%左右）明显升高，且发病时间及区域相对集中，可判定为院内感染暴发。10例ICU患者的插管吸痰标本中共分离鲍氏不动杆菌24株，药敏试验结果显示，其对多种抗菌药物均具有耐药性，且仅对磺胺类、妥布霉素药物敏感，其敏感率分别为16.7%、12.5%。从ICU医务人员手、空气、物体表面采集的45份标本中，共检出鲍氏不动杆菌17株，检出率37.8%，其中呼吸机管路积液检出率最高，检出率为87.5%。结论我院本次ICU多药耐药鲍氏不动杆菌暴发的原因主要为环境消毒不彻底、医护人员手卫生落实不到位，院内加强部门间协作，做好环境及手卫生的清洁与消毒的有效落实及督促工作可以预防和控制多药耐药鲍氏不动杆菌的流行暴发。

简介：摘要目的研究分析多潘立酮治疗慢性胃炎的临床效果和重要性。方法此次研究的对象是选择了2014年3月-2015年3月我院接收的160例患者，将其随机分为对照组和实验组，对照组患者仅给予常规药物治疗，而实验组患者给予了多潘立酮治疗，2周后对其治疗效果、临床症状评分等进行记录和对比。结果实验组患者治疗有效率（98.75%）明显高于对照组的（90.0%），治疗前两组患者临床症状评分差异不明显，无统计学意义（P>0.05），治疗后实验组患者的临床症状评分均低于对照组，同时治疗两周后的临床症状评分要低于治疗一周后，他们之间的数据差异具有统计学意义（P<0.05）。结论在慢性胃炎患者临床治疗过程中，可以根据患者的临床特点和身体情况为其提供多潘立酮，其不仅可以有效改善患者的胃功能，而且还能提高其治疗效果和生活质量。

简介：摘 要： 目的 探讨 对脑卒中患者的健康教育采用路径化多形式模式 的应用效果。方法 将脑卒中患者分为对照组和观察组，前者采用传统的一对一口头讲述的方法来进行健康教育，后者则利用路径化多形式健康教育，之后比较两组患者的相同观察指标，来判断患者对于不同教育方式健康知识掌握程度。 结果 干预后观察组的教育接受程度是要明显高于对照组患者， P ＜ 0.05 。 结论 对脑卒中患者康复期采用路径化多形式模式健康教育 ， 要比对患者采用传统教育方式更加合适，通过这种教育形式，可以更好的去帮助患者学习应用健康教育知识，从而能够让患者恢复 肢体运动功能，回归到日常生活中。

简介：摘要目的研究分析甲状腺癌多排螺旋CT诊断及鉴别诊断。方法此次研究的对象是选取我院2014年1月～2015年1月收治的甲状腺癌患者42例，将其临床资料进行回顾性分析，并对所有患者的临床螺旋CT检查结果进行回顾性分析。结果经过病理分析证实，42例患者中，滤泡状癌为6例，髓样癌为1例，未分化癌为2例，乳头状癌为33例；经CT检查，结果显示，出现浸润现象的患者为12例，其中有2例为颈动脉鞘浸润，有7例为气管浸润，其他3例为甲状腺包膜。所有患者中出现颈部淋巴结转移患者13例。在进行增强扫描的患者中，有28个病灶，所有病灶均呈现出不均匀的强化现象；经过多排螺旋CT检查，正确率为65.30%，其中增强扫描的患者中，诊断正确率为82.10%，进行平扫检查的患者中，诊断正确率为42.90%。结论多排螺旋CT诊断在甲状腺癌的临床诊断的应用中能够进行比较准确的定性诊断，对甲状腺癌周围组织的浸润情况进行有效的判断，具有重要的临床应用意义。

简介：背景：骨巨细胞瘤占原发性骨肿瘤的4％-5％，约1％表现为多发的同时（synchronous）或不同时（metachronous）发生的病变。本研究介绍30例多中心骨巨细胞瘤的临床病理特点。方法：病理确诊为具有2个或2个以上分开部位病灶的骨巨细胞瘤30例，回顾分析影像学资料，了解肿瘤的特点及发病部位规律。再次行病理组织学观察，分析组织形态学特点。从病历记录中获得临床和随访资料。结果：男、女比例为1：2，确诊时平均年龄为21岁。59％的患者年龄小于20岁。本研究共有94处肿瘤，每例患者平均有3处肿瘤（范围，2-9处）。大部分肿瘤发生于长骨。6例患者为同时发生的病变累及同侧肢体的股骨远端和胫骨近端。在影像学上，长骨上肿瘤表现为膨胀性溶骨病灶，位于干骺端并向骨骺方向扩展。少部分肿瘤局限在干骺端，表现为纤维骨性或成骨性病变，或者发生在未成年患者较多。次要的病理组织改变包括，纤维组织细胞区反应性骨形成以及动脉瘤样骨囊肿样改变。大部分肿瘤采取刮除术（64％）或切除术（22％）。其复发率与单发骨巨细胞瘤相似。3例发生转移，2例发生恶变。结论：与单发骨巨细胞瘤相比，多中心骨巨细胞瘤更易发生于年轻人，常表现为膝关节周围呈同时发生的病变。由于纤维组织细胞区和反应性骨形成的存在，因此在影像学一些肿瘤表现为成骨性或纤维骨性肿瘤。肿瘤的复发率主要取决于采取的术式。可信水平：治疗性研究，Ⅳ级。进一步可信度参见作者介绍。