简介：摘要目的评价完全腹膜外腹腔镜疝修补术在不同阶段的手术效果.方法选取我院２０１３年３月到１２月收治的５０例腹股沟疝患者的资料,这５０例患者分为两组,对照组与观察组,每组各２５例,观察组使用完全腹膜外腹腔镜疝修补术治疗,对照组使用经腹腔腹股沟疝修补术治疗方法,观察两组患者在手术时间不同、术中术后不同阶段效果以及手术后的复发率.结果两组患者在手术时间、不同阶段的治疗效果具有显著差异,p＜０．０５,数据具有统计学意义;使用这种修补术,手术中以及手术后不良事件发生的几率降低,没有严重的并发症发生,没有修补失败病例的出现,在随访时期也没有病症也没有复发.结论完全腹膜外腹腔镜疝修补术的手术效果良好,具有创伤小、复发率低的优点,值得使用与推广.关键词完全腹膜;腹腔镜疝;修补术;不同阶段中图分类号R１５６文献标识码B文章编号１００８－６３１５(２０１５)１０－０２８８－０１

简介：腹腔镜完全腹膜外腹股沟疝修补术（totalextraperitonealhemiorrhaphy,TEP）不进入腹腔,并发症少,是欧洲《成人腹股沟疝诊疗指南》推荐的首选术式[1].通常分离中线及两侧约1cm范围的腹直肌前鞘,在中线两侧分别横行切开0.6cm,由对侧腹直肌前鞘切口放入气腹针建立气腹,但因完全在腹膜外操作,操作空间狭小,手术难度大.

简介：摘要目的完全腹腔镜在复发性肝癌切除术中应用效果观察。方法以我校附属医院2011年3月至2014年3月期间采取开腹手术切除术治疗的27例复发性肝癌患者为对照组，以我校附属医院2014年4月至2017年4月期间采取完全腹腔镜下肝癌切除术治疗的34例复发性肝癌患者为研究组，对比疗效结果。结果对照组术中出血量比研究对照多，平均住院时间长于对照组，疼痛评分低于研究组（P＜0.05），并发症发生率统计学比较无差异（P＞0.05）。结论完全腹腔镜应用于复发性肝癌切除术治疗中，对患者损伤小，疼痛低，利于患者早日出院。

简介：

简介：目的：探讨完全经肛门全直肠系膜切除术治疗直肠癌的可行性及安全性。方法：回顾分析2015年12月至2016年12月完全经肛门行全直肠系膜切除术16例患者的临床资料。患者45~71岁,平均（62.3±8.0）岁,体重指数19.0~28.7kg/m~2,平均（24.6±2.8）kg/m~2。结果：16例均顺利完成手术,无一例中转腹腔镜辅助或开腹手术。手术时间95~300min,平均（154.7±65.0）min;术中出血量20~60ml,平均（32.5±13.4）ml;术后排气时间24~48h,平均（30.6±9.4）h;下床活动时间12~36h,平均（19.5±7.4）h;术后住院8~13d,平均（9.8±1.6）d。术后无腹腔感染、出血及吻合口瘘等并发症发生。结论：对于合适的直肠癌患者,完全经肛门全直肠系膜切除术是安全、可行的。

简介：目的：分析对比完全腔镜甲状腺手术与腔镜辅助甲状腺手术的创伤应激反应及微创效果。方法：95例患者行腔镜辅助甲状腺手术（辅助组）,58例行完全腔镜甲状腺手术（完全组）,观察对比两组患者手术前后的应激创伤指标IL-6、TNF-α、CRP。结果：手术后第1天,两组患者IL-6、TNF-α、CRP均明显上升,与术前相比差异有统计学意义（P〈0.05）;第3天明显下降,但仍高于术前水平,差异有统计学意义（P〈0.05）。但两组手术前后各指标差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：腔镜辅助与完全腔镜甲状腺手术并发症发生率相似,微创效果均较好,术者应根据患者具体情况选择相应术式。

简介：目的：观测单侧完全性唇裂Millard术后1、3、6年患儿鼻唇部结构,为术后继发鼻唇畸形分类提供参考数据及后期手术矫正方法和手术时间选择提供参照。方法回顾分析2009年1月—2013年12月蚌埠医学院第一附属医院整形烧伤科和口腔科单侧完全性唇裂Millard法术后1、3及6年患儿鼻唇部结构测量的资料,患儿手术时年龄均为6个月,分别列为术后1年组（12例）、3年组（13例）、6年组（12例）；并对应选取1.5、3.5和6.5岁同年龄段颌面部无先天性畸形、无手术史的儿童作对照,分别列为正常1.5岁组（13名）、3.5岁组（12例）、6.5岁组（15名）。各组性别不限。以Farkas头面部测量内容为基础,选择11个测量标记点,15个观察项目（11个线性观察项目,4个角度观察项目）进行测量。结果与正常1.5岁组比较,术后1年组患儿的鼻小柱宽度、鼻翼基底宽、鼻宽、唇高、唇宽四项、鼻唇角、鼻尖角、患侧鼻翼厚度,以及患侧和健侧的鼻孔宽、鼻孔高、鼻翼长、鼻翼外侧角、鼻前角测量值差异均有统计学意义（P值均〈0.05）；与正常3.5岁组比较,术后3年组患儿的鼻小柱宽度、鼻翼基底宽、鼻宽、唇宽四项、鼻唇角、鼻尖角和健侧的鼻翼外侧角、鼻前角、鼻孔高,以及患侧和健侧的鼻孔宽、鼻翼长测量值差异均有统计学意义（P值均〈0.05）；与正常6.5岁组比较,术后6年组患儿的健侧鼻孔宽、唇宽四项、鼻唇角、鼻尖角,以及患侧和健侧的鼻孔高、鼻翼厚度、鼻翼外侧角、鼻前角测量值差异均有统计学意义（P值均〈0.05）。结论单侧完全性唇裂患儿Millard法术后随年龄增长,患儿鼻唇部结构与正常儿童的差异整体趋势逐渐减小,说明唇裂术后鼻唇畸形有自行矫正的趋势；为减少术后出现畸形,健侧鼻孔宽、高和唇宽四项在行Millard法唇裂修复术时应提前给予预防。鼻�

简介：摘要目的分析临床综合救治完全性大动脉转位（TGA）重症新生儿的策略。方法择取2014年2月至2016年2月我院收治的15例TGA重症新生儿，对所选患儿的临床综合策略进行回顾性分析。结果所选患儿中，4例行以前列腺素E治疗，5例行以急诊大动脉调转术（ASO）治疗；7例给予术后腹膜透析，1例给予体外膜肺氧合辅助（ECMO）；5例胸骨愈合不良，ASO治疗患儿均出现胸骨愈合不良。结论针对TGA重症新生儿应给予术前处理，尽量避免急诊手术，同时注意做好术后处理工作。

简介：目的总结开放式完全腹膜外疝修补术（TEP）治疗腹股沟疝的临床经验及效果。方法回顾性分析2012年1月至2014年9月解放军海军安庆医院开放式TEP治疗120例腹股沟疝的临床资料。结果手术均获成功,手术时间30-90min,平均手术时间50.2min;术中出血量10-35ml,平均出血量15.7ml;术后住院时间3-17d,平均术后住院时间5.5d;术后并发症8例（6.6%）。随访3-36个月,无复发患者。结论开放式TEP是一种易于操作、并发症少、疗效确切的术式。

简介：摘要综述完全植入式静脉输液港(TIVAP)在化疗病人中的应用及护理进展，包括化疗病人中的应用适应证及禁忌证、植入方法、植入后护理、并发症、常见问题发生原因及处理。

简介：【摘要】目的：探讨腹腔镜选择性断流术治疗门静脉高压症的优势。方法：对湖南中医药高等专科学校附属第一医院2017年1月至2019年1月收治的60例乙肝后肝硬化门脉高压症病例，患者随机分为治疗组（30例）和对照组（30例），均施行腹腔镜选择性断流术，开腹选择性断流术，（1）评价腹腔镜选择性断流术的安全性包括：有无手术死亡、术中及术后出血、术后并发症。(2) 对比研究腹腔镜选择性断流术与传统开腹断流手术的切口长度、手术时间、术中出血量、术后肝功能变化及术后住院时间。(3 ) 随访完全腹腔镜选择性断流术患者术后胃镜下术后1年再出血率，并与开腹手术效果比较。结果： 腹腔镜组切口长度、术中出血量、术后引流量、术后肛门排气时间、并发症发生率、谷丙转氨酶、胆红素、住院时间和开腹组相比，P

简介：目的：提高完全性左束支传导阻滞（CLBBB）合并急性心肌梗塞（AMI）的心电图诊断准确性。方法：将单纯性CLBBB患者的心电图与CLBBB合并AMI患者的心电图进行分析对比,分析CLBBB合并AMI的ECG特征性改变。结果：CLBBB合并AMI的ECG改变表现为QRS波群及ST-T改变：Ⅰ、avL、V5、V6导联的QRS波群出现异常Q波时,则常常是合并广泛的间壁梗塞所致;当心前导联的R波高度明显降低而V5、V6有明显的S波时,则常合并前壁或侧壁梗塞所致;Ⅱ、Ⅲ、avF有异常Q波时,则考虑合并下壁心肌梗塞。左侧心前导联ST段抬高,右侧心前导联ST段抬高0.80mV以上,或超过同导联T波高度的一半,且J点不易识别,尤其是有动态变化的规律时,即可诊断合并急性心肌梗塞。结论：CLBBB心电图中异常Q波及ST-T的特征性改变对诊断CLBBB合并AMI有重要的诊断价值。

简介：【摘要】目的：探讨左心室肥厚伴完全性右束支传导阻滞的心电图特征。方法：选取 2018年 1月至 2019年 1月在我院进行治疗的左心室肥厚伴完全性右束支传导阻滞 25例作为观察组，同期选取左心室肥厚 25例患者作为对照组，两组患者均通过 X射线、心电图以及超声心动图诊断，根据其诊断结果确认单纯性左心室肥厚和左心室肥厚伴完全性右束支传导阻滞。观察两组患者的心电图各项指标：其中以左室电压最高值为计算标准，测量并计较其 QRS时间、 Rx+Sz、空间 QRS向量以及 RV5(V6)+SV1(V2)。结果：两组患者的 Rx+Sz、空间 QRS向量以及 RV5(V6)+SV1(V2)比较，差异不具有统计学意义（ P>0.05）；而观察组患者的 QRS 时间明显高于对照组，差异具有统计学意义对照组（ P<0.05）。结论： QRS时间延长可以作为诊断左心室肥厚伴完全性右束支传导阻滞的重要诊断指标，值得临床推广使用。

简介：目的报告1家系6例完全性雄激素不敏感综合征（CAIS）并文献复习。方法3岁患者,社会性别女性,染色体核型46,XY,双侧腹股沟睾丸,右侧斜疝多次嵌顿。家族调查另5人患病。回顾临床特征、诊断与处理。结果腹腔镜探查腹腔未见子宫附件,行改良二孔法18G动静脉留置针腹腔镜辅助右疝囊颈高位结扎及左鞘状突高位结扎。结论CAIS为X-连锁隐性遗传病,腹腔镜探查有诊治价值,有必要加强心理支持治疗及产前诊断及基因分析。

简介：摘要：目的：研究完全管理方案在耐多药结核病人护理中的应用效果。方法：选择本科室2020年5月-2021年5月进行治疗的耐多药结核患者80例作为基本文研究对象，并且将其分为观察组以及对照组，两组患者各40例患者。针对对照组患者进行常规护理，而观察组患者予以常规护理的同时针对其展开完全管理方案干预，有关观察两组患者的遵医行为、生活质量以及护理满意度。结果：观察组患者的遵医率、生活质量以及护理满意度都高于观察组患者（P＜0.05）。结论：完全管理方案耐多药结核患者护理之中具有良好应用效果，对于患者的遵医行为以及生存质量等方面具有良好影响，可以有效提高患者遵医率、生活质量以及护理满意度，具有一定临床推广价值。

简介：摘要：目的：探讨在对患者给予完全植入式输液港期间，采用腔内心电定位技术，对提高定位准确性的作用。方法：本次研究遵循分组对照原则，随机选取我院需运用完全植入式输液港的患者46例，研究项目起始时间、终止时间分别选择2020年1月至2022年3月，设置患者组别为常规组、研究组，每组23例，其中研究组在治疗期间运用腔内心电定位技术，比较两组患者导管异常情况并。结果：研究组未出现导管异常情况，组间异位率存在差异，P＜0.05。结论：采用腔内心电定位技术更有助于提高完全植入式输液港导管导入准确性，改善疾病治疗安全性。

简介：摘要：目的：分析对耐多药肺结核患者采取完全管理模式所取得的效果及应用价值。方法：对我院耐多药肺结核患者70例予以抽取，均为2020年1月至2022年2月内我院收治，将其随机做规范分组处理（每组35例），对照组针对所纳入患者实施常规护理管理，观察组针对所纳入患者实施完全管理模式；针对两组痰菌转阴率、肺部吸收情况、遵医用药率、患者生存质量以及管理满意度指标展开评价。结果：（1）经对观察组痰菌转阴率、肺部吸收率进行评估，结果为91.42%和85.71%，与对照组评估结果71.42%、60.00%展开比较，观察组痰菌转阴率较高且肺部吸收情况较好（P＜0.05）。（2）入组后经对观察组遵医用药率展开评价，评价结果为97.14%，与对照组80.00%评估结果比较，前者入组后遵医用药率较高（P＜0.05）。（3）入组后两组患者生存质量、管理满意度均有显著改善，观察组评价结果与对照组评估结果比较，前者入组后生存质量和管理满意度较高（P＜0.05）。结论：对耐多药肺结核患者实施完全管理模式效果显著，可提高痰菌转阴率、肺部吸收率，确保患者遵医用药并提高其生存质量。

简介：

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简介：摘要：龋病及牙髓病是常见病和多发病，四联因素是龋病的原因，不同程度损害的龋病其临床表现各不相同，应根据不同损害情况采取不同的治疗措施。做好龋病的三级预防和及时治疗，可降低牙髓病的发病率。