简介:摘要目的分析探讨超声在肝外胆管结石定位诊断中的临床应用价值,为诊疗方法的选择提供科学依据。方法回顾性分析2011年7月~2014年2月间我院经手术明确诊断为肝外胆管结石的患者114例的临床资料。并与术前超声检查结果所见结石位置、大小等结果做对比。结果114例肝外胆管结石患者全部经手术明确诊断,其中梗阻型结石者85例,非梗阻型结石29例。术前行彩超检查检出109例,检出率高达95.61%,5例漏检病例占4.39%;术前超声对结石部位定位准确者105例,准确率92.11%,定位失准9例主要为肥胖以及局部解剖结构难以分辨或结石位于三段(肝外胆管上段、胰腺段、壶腹部)分界部位。结论彩色多普勒超声检查对肝外胆管结石定位诊断准确性高,且具有无创、经济、无辐射等优点,故可作为可疑人群筛查的重要手段之一。
简介:摘要目的分析小儿肺炎支原体肺炎肺外合并症临床特点、治疗方法及治疗效果。方法选取我院2011年12月~2012年12月间收治的76名小儿肺炎支原体肺炎肺外合并症患儿作为研究对象,采用回顾性的方式分析患者的临床资料,总结患儿的临床特点、治疗方法及治疗效果。结果本组调查的对象共计392例,小儿肺炎支原体肺炎肺外合并症的发病率为19.39%,与国内相关报道基本相符。患儿的合并症包括渗出性胸膜炎24例,占总数的31.58%;皮疹22例,占总数的28.95%;心血管系统损害18例,占总数的23.68%;神经系统损害32例,占总数的42.11%;部分患儿为同时存在两种及两种以上合并症。对所有患儿实施阿奇霉素治疗,结果取得良好的临床效果,患儿均痊愈出院。结论在肺炎支原体肺炎患儿治疗过程中,应充分的结合患儿的临床表现、病理检查明确患儿的合并症情况并积极给予对症治疗。
简介:摘要目的观察通过手法复位保守治疗旋后外旋型踝关节骨折的临床疗效。方法对在本院2015年1月至2015年8月的31例旋后外旋型踝关节骨折患者行保守治疗(部分患者由于合并有其他器质性疾病、精神类疾病或周围血管病变的缘故无法耐受手术治疗),并对其进行随访和临床资料的收集与分析,观察疗效。其中,旋后外旋型I度骨折4例,旋后外旋型Ⅱ度骨折7例,旋后外旋型Ⅲ度骨折2例,旋后外旋型IV度骨折18例。对随访患者按照美国足踝骨科协会(AOFAS)推荐的足踝评分系统评分,按具体得分将疗效分级为优(90~100分),良(75~89分),一般(50~74分),差(<50分)。结果所有患者均得到随访,平均随访16个月(13~20个月),旋后外旋型I度优为100%;II度优为85.7%,良为14.3%;Ⅲ度优为100%;IV度优为72.2%,良为16.7%;一般为1.1%。结论采用保守方法手法复位配合石膏夹板外固定治疗大部分旋后外旋型踝关节骨折的疗效结果比较满意。
简介:摘要随机对神经内科住院的342例病人进行分组,分别采用颈外静脉留置针和周围静脉留置针技术进行静脉输液治疗,对留置针的应用效果进行观察;通过对比发现使用颈外静脉置管法可延长留置时间,减少反复多次静脉穿刺造成血管的损伤,有效地保护静脉,减少静脉炎等输液并发症。
简介:摘要目的探讨外周静脉导管(PICC)异常拔管原因,分析并发症的预防。方法对30例PICC异常拔管进行分析。结果异常拔管的因素分别是肢体肿胀13例,导管堵塞8例,静脉炎4例,导管脱落3例,可疑导管血液相关性感染2例。
简介:摘要目的观察分析对高位肛瘘患者在临床中行挂线法联合中药外洗法进行治疗的效果。方法选择2016年9月—2018年10月到我院接受治疗的76例高位肛瘘患者,随机划分为A组(38例)与B组(38例),A组接受挂线法进行治疗,B组在其基础上配合中药外洗方式进行治疗,观察统计临床治疗效果以及不同时间NRS评分、创面愈合时间,并对比分析。结果B组临床治疗总有效率显著高于A组(P<0.05);术后3d组间NRS评分对比无显著差异(P>0.05),术后7d,B组评分显著低于A组(P<0.05)。B组创面愈合时间较A组短(P<0.05)。结论对于高位肛瘘患者,对其行挂线法联合中药外洗法进行治疗,可帮助患者减轻疼痛感,缩短创面愈合时间,提升治疗效果,值得应用。
简介:摘要目的分析研究肱骨干远段关节外骨折的应用解剖和手术改进措施。方法选取我院2013年2月到2014年2月间收治的82例肱骨干远段关节外骨折患者,根据患者治疗方法的不同分为手术组(40例)和手法组(42例),手术组患者行平行双钢板内固定,手法组行手法复位小夹板固定。对比两组患者术后3个月肘关节功能Morrey标准评级情况,并对比两组患者关节粘连、骨折不愈合等并发症情况。结果术后3个月手术组患者肘关节功能Morrey优良率为,手法组为,差异显著(P<0.05)。此外,手术组患者无关节粘连、骨折不愈合案例,但手法组有1例关节粘连,2例骨折不愈合。结论肱骨干远段关节外骨折患者其局部解剖结构较为复杂,传统的手法复位难以有效恢复患者关节功能,患者需选用平行双钢板内固定手术治疗,以最大程度恢复患者骨折解剖结构,提升患者肘关节功能。
简介:摘要目的通过比较两种不同方法在胫骨远端骨折中应用的疗效差异,探讨分析MIPO技术的优越性。方法选择24例胫骨远端关节外骨折病例,使用AO分类标准对骨折进行分类,分为MIPO结合LCP钢板组(A组)与传统切开复位钢板内固定组(B组),通过观察两组手术时间、术中术后失血、术后疼痛程度、术口愈合情况、Mazur评分、骨折愈合时间及并发症发生率进行对比研究。结果所有病例均获得随访,时间5-12月,平均7个月,所有骨折均获得骨性愈合,A组平均愈合时间19周,B组平均愈合时间32周,A组未发生并发症,B组术口发生感染2例,术口部分坏死3例,A组出血量及疼痛程度均低于B组,经随访8~12个月,平均9个月,踝关节功能评定使用Johner-Wruhs评分标准,A组的优良率明显高于B组。结论运用MIPO技术结合胫骨远端LCP钢板在胫骨远端骨折中的应用具有手术创伤小、骨折断端骨膜损伤小、皮肤及软组织干扰少等特点,能够为手术后骨折端的愈合提供良好的生物学环境,同时胫骨远端内侧钢板在力学上稳定性比胫骨外侧钢板强,便于患者术后早期的功能锻炼及负重,为促进患者术后功能恢复创造了良好条件。
简介:摘要目的探讨手法复位石膏托外固定治疗桡骨远端骨折的临床效果。方法本研究于2011年1月~2012年1月对收治的老年桡骨远段骨折患者分别采用手法复位石膏托外固定治疗和经掌侧入路行锁定加压钢板固定治疗,并对两种治疗措施进行临床疗效比较研究。结果研究组的腕关节评分优良率与对照组相比无明显差异(χ2=0.00,P>0.05)。研究组患者的Gartland/Werley评分和DASH标准值与对照组相比无明显差异(t=0.54、0.61,P>0.05)。结论由于老年人对解剖复位和功能恢复的要求较低,经手法复位石膏外固定保守治疗即可取得较为满意的临床效果,手术的选择应慎重,应尊重患者的要求。
简介:摘要目的观察外踝骨折采用外侧、后外侧手术入路治疗的临床疗效,为外踝骨折手术入路选择提供科学参考。方法将2016年3月-2017年3月在我院行外侧入路钢板螺钉固定治疗外踝骨折的24例患者纳入本次研究对照组,另取同期自后外侧入路钢板螺钉固定治疗的24例患者作为观察组,采用视觉模拟评分量表(VAS)与踝关节功能评分评价患者疼痛程度与踝关节功能,详细记录两组患者手术一般指标与骨折愈合时间。结果两组在手术时间、术中出血量、术后第3天VAS评分方面的差异并不显著,不具备统计学意义(P>0.05)。相比对照组,观察组骨折愈合时间明显要短,踝关节功能评分显著偏高(P>0.05)。观察组术后步态异常的患者仅1例少于对照组5例(P<0.05)。结论外踝骨折手术治疗建议从后外侧入路,对于旋后外旋型Ⅳ度踝关节骨折后该入路方式非常适用。
简介:摘要目的研究尺桡骨中段双骨折患儿采用小夹板外固定技术进行治疗的临床效果。方法选取由我院收治的90例尺桡骨中段双骨折患儿,以随机分组法分成对照组和治疗组,平均每组45例。对照组采用常规石膏外固定方式进行治疗;治疗组采用小夹板外固定技术进行治疗。结果治疗组患儿骨折治疗总有效率为91.1%,高于对照组的71.1%(P<0.05);住院治疗时间和患肢功能恢复时间短于对照组(P<0.05);治疗期间不良反应仅有2例,少于对照组的8例(P<0.05)。结论尺桡骨中段双骨折患儿采用小夹板外固定技术进行治疗,能够减少相关不良反应,缩短治疗时间和恢复时间,使治疗效果得到显著性提升。
简介:摘要目的探究RPH配合传统外剥内扎法治疗混合痔的临床效果。方法选取我院在2015年1月~2016年1月收治的80例混合痔患者来作为观察对象,其中40例患者采用传统外剥内扎法来进行治疗,作为对照组;另外40例患者则在对照组的基础上配合使用RPH(自动痔套扎术)来进行治疗,作为观察组。观察对比两组患者的治疗效果。结果观察组中,治疗有效的患者一共有38例,对照组中,治疗有效的患者一共有26例,两组差异明显,具有统计学意义(χ2=11.2500;P<0.05)。结论采用RPH配合传统外剥内扎法治疗混合痔的治疗效果较好,治愈率较高,有效缓解了患者的病痛困扰,帮助患者更快更好地恢复,具有较高的医学意义,值得临床推广。
简介:摘要目的对比研究采用腰硬联合麻醉和连硬外麻醉两种不同方式对手术患者实施麻醉的临床效果。方法选取在我院接受手术治疗的患者78例,以随机分组的方式分成对照组和研究组,平均每组39例。对照组实施连硬外麻醉;研究组实施腰硬联合麻醉。对比两组研究对象手术麻醉效果、麻醉前后血压水平、达到麻醉阻滞平面时间、术后苏醒时间、术后住院时间、麻醉原因导致的不良反应情况。结果研究组研究对象手术麻醉总有效率为94.9%,高于对照组的82.1%(P<0.05);麻醉前后血压水平的变化幅度小于对照组(P<0.05);达到麻醉阻滞平面时间、术后苏醒时间、术后住院时间短于对照组(P<0.05);仅有2例麻醉原因导致的不良反应,少于对照组的9例(P<0.05)。结论采用腰硬联合麻醉方式对手术患者实施麻醉,可以减小对血压所造成的影响,减少麻醉原因导致的不良反应,缩短麻醉起效和术后苏醒时间,使手术麻醉效果显著提升。
简介:摘要目的对老年支气管哮喘的临床特点以及治疗方法和治疗效果进行分析。方法由2015年10月—2017年10月在我院接收老年支气管哮喘诊治的患者中随机选取79例作为研究对象,根据患者病情以及合并症选择对症治疗方式,观察和分析治疗效果。结果治疗无效患者为2例,无效率为2.53%,病情缓解患者为13例,缓解率为16.46%,病情改善患者为19例,改善率为24.05%,45例患者病情治愈,治愈率为56.96%,77例患者病情缓解,病情总缓解率为97.47%。结论老年支气管哮喘患者病情复杂而且具有较多的并发症,需要根据其机体状况以及病情选择科学合理的治疗方式以使其病情得到有效控制。
简介:摘要目的分析老年Colles骨折手法复位两种外固定法并发症发生情况并提出预防对策。方法回顾性分析我院骨科153例住院患者老年Colles骨折两种外固定法并发症发生情况。结果并发症发生率为11.76%,60例石膏外固定的发生率占9.80%,93例小夹板外固定的发生率占1.96%,分别为腕关节旋转功能障碍,腕关节僵硬,背伸屈腕受限,尺桡关节分离腕管综合征,肩手综合征,掌侧成角正中神经损伤。结论两种外固定法治疗老年Colles骨折,小夹板外固定并发症发生率明显低于石膏外固定并发症发生率。老年Colles骨折治疗方面只要准确复位、可靠固定,并做到定期复查X线片、早期功能锻炼和专科护理,就能有效促进骨折愈合,预防和减少并发症发生。