简介：摘要目的探讨不同手术治疗方案在锁骨骨折治疗中的临床应用及其效果。方法将42例锁骨骨折患者进行综合检查后将其分为钢板固定治疗组、克氏针固定治疗组。其中重建钢板固定治疗组患者26例，克氏针固定治疗组为16例。术后对患者进行6～12个月的随访，平均为9个月。比较重建钢板固定治疗和克氏针治疗的临床效果。结果通过治疗，采用钢板固定治疗患者中优良率75%；克氏针组优良率100%。结论钢板固定治疗在锁骨骨折治疗中具有很大的优势。

简介：摘要目的探索研究实施开窗牵引方式矫治埋伏阻生上颌前牙的临床效果及作用。方法选取我院2009年4月～2012年8月收治的上颌前牙埋伏阻生患者61例作为研究对象，通过外科开窗术辅助配合固定正畸实施矫治，牵引埋伏牙导萌治疗，并观察其临床效果。结果61颗埋伏阻生牙经过牵引矫治后，所有患牙牙根无吸收、牙髓活力及牙周组织正常，但有4颗患牙没有进入牙列、牙龈状况异常，判定为矫治失败，本次治疗对象矫治成功率为95.08%（58/61）。结论通过外科开窗辅助正畸牵引对埋伏阻生的上颌前牙进行矫治，不会对周围组织造成损伤，能够获得较为理想的临床效果。

简介：摘要目的探讨前路病灶清除植骨融合内固定术与前路病灶淸除植骨融合后路经椎弓根钉棒内固定术治疗胸、腰椎结核的疗效及中、远期并发症，评价这两种手术方式的临床价值。方法回顾分析2009年2月至2014年12月在我院手术治疗的胸、腰椎结核，根据不同手术方式随机抽选50例，以25例为1组，分为A、B两组，A组采用经侧前路病灶清除自体骨植骨融合、内固定术加卧床1～2月进行治疗，B组采用侧前路病灶淸除植骨融合加后路经椎弓根钉棒内固定术进行治疗，比较两组患者的手术情况、手术疗效及中、远期并发症。结果两组手术出血量、手术切口感染、复发率比较，差异无统计学意义(均P>0.05)，卧床时间及卧床相关并发症、内固定失败差异有统计学意义（均P＜0.05）。结论前路病灶淸除植骨融合加后路钉棒内固定术是目前治疗胸、腰椎结核的一种较好术式1-3，具有以下优势1.内固定物不在病灶，减少了感染及植骨不愈合的可能，大大降低了复发的可能性，2.后路固定更符合脊柱生物力学，三柱固定即刻稳定可靠，并可加压促进植骨接触，提高植骨融合率，3.可尽早下床活动、减少卧床相关并发症，4.可更好的矫正后凸畸形及阻止后凸畸形，同时也具备了前路手术的优点。

简介：摘要目的探讨CO2激光手术与显微喉镜喉手术、纤维喉镜手术治疗不同形态（广基型和有蒂型）声带息肉的效果。方法回顾性分析经病理确诊为声带息肉的患者134例，其中CO2激光治疗组52例(有蒂20例广基32例），显微喉镜组42例（有蒂22例广基20例），纤维喉镜手术组40（有蒂20例，广基20例）例，对比分析各治疗组术后的声带运动情况、边缘光整度、嗓音恢复情况。结果有蒂型声带息肉中CO2激光组、显微喉镜组、纤维喉镜组的治愈率分别为93.75%、90.47%和85.71%，总有效率达100%，三者治疗效果差别无统计学意义。在广基型声带息肉中总有效率差别无统计学意义，但CO2激光组与显微喉镜组的治愈分别为91.30%和90.00%，差别无统计学意义，前两者均优于纤维喉镜组（52.63%）差别具有统计学意义。结论CO2激光与显微喉镜对于广基型声带息肉治疗效果优于纤维喉镜组，因此在选择手术方案应时，应综合考虑患者的意愿、身体状况、声带息肉基底情况等，进行个体化区别对待。

简介：摘要目的探讨急诊洗胃术的风险和有效的护理预防措施。方法抽取2013年9月至2014年8月在我院急诊洗胃的90例患者病例资料进行回顾性研究，分析在洗胃过程中存在的风险问题，抽取2014年9月至2015年12月急诊洗胃的90例患者进行有效的风险问题预防，对比风险预防措施实施前、后的风险问题发生率。结果实施风险问题预防措施后的风险发生率仅为7.78%，明显低于风险问题预防措施实施前（P<0.05），有统计学意义。结论进行急诊洗胃术的同时配合有效的风险问题预防措施可以保证洗胃患者和医护人员安全，避免不必要的风险问题发生。

简介：

简介：摘要目的探讨社区健康教育对孕产妇选择分娩方式的影响。方法选择在我院进行孕产期保健的孕产妇476例，根据孕产妇的自愿情况分为研究组246例和对照组230例。对照组孕产妇采用常规的孕期指导等围产期保健，研究组孕产妇则采用多种形式的社区健康教育干预措施。比较分析两组孕产妇分娩方式、产后出血和新生儿窒息的发生情况。结果与对照组相比，研究组孕产妇自然分娩的比率明显提高，而剖宫产的比率明显下降，另外，研究组孕产妇产后出血和新生儿窒息的比率明显降低，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论社区健康教育降低孕产妇剖宫产，促进孕产妇及新生儿的健康具有十分重要的应用价值。

简介：摘要目的分析多重耐药菌感染病人的护理方式。方法抽取我院于2015年1月-2015年12月期间收治的423例多重耐药菌感染患者，采用回顾性分析方法对患者的临床资料进行分析。结果对患者的临床资料进行归纳以及总结可知0.47%的患者为大肠埃希菌，6.15%的患者为铜绿假单胞菌，17.02%的患者为耐甲氧西林金葡菌，3.75%的患者为屎肠球菌，0.71%的患者为肺炎克雷伯菌。此外，75%的患者感染发生位置为泌尿道，20%的患者感染发生位置为呼吸道，5%的患者为血液系统感染。结论对管理机制进行完善，严格防范操作，加大高危病房的管理力度，进行良好消毒等护理措施对多重耐药菌感染患者具有重要的临床意义。

简介：摘要目的就不同麻醉方式，对老年病患术后的认知功能造成的影响、预防措施进行探讨。方法选取进行手术麻醉的老年病患60例作为研究的对象，并将其分为两组进行分析，一组为硬膜外组、另一组则为全麻醉组，并对两组实施麻醉后患者的认知功能进行对比。结果患者于术后出现不同程度的认知功能障碍，并与手术前相比较，不同的麻醉方式对老年病患的认知功能存在很大的影响及差异。结论所有老年病患进行全身麻醉后，其的认知功能受到影响，多数是与老年患者的年龄、血氧饱和度以及麻醉的深度等因素相关。与吸入的麻醉药物异氟醚更为密切，应注重对麻醉老年并患术后的认知功能障碍进行观察，及时并采取有效的措施治疗，确保老年患者的身体健康。

简介：摘要目的探究妊娠期高血压疾病不同分娩方式的有关因素。方法选取我院2012年1月—2013年12月妇产科收治的妊娠期高血压疾病患者187例为研究对象，根据不同的分娩方式将其划分为A组和B组，A组患者45例进行阴道分娩，B组142患者采用剖宫产。观察两组患者出现妊娠高血压、子痫、妊娠合并慢性高血压病症、子痫前期及慢性高血压并发子痫前期出现的情况。结果两组患者给予同的分娩方法，根据妊娠期高血压、子痫、妊娠合并慢性高血压、慢性高血压并发病并发子痫前期、子痫前期各自的例数展开比较，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论妊娠高血压疾病的不同种类会影响妊娠高血压孕妇的分娩方式。由各个方面入手，合理缩减妊娠期高血压出现的几率，可以有效降低孕妇及围产婴儿的死亡率。

简介：摘要药房，是医疗服务的终端部门，要求药师能开出正确的调剂处方，并保证药物效果、降低不合理用药及不良反应。自上世纪80年代，药学界提倡药学服务（PC）与优良药房工作，以患者服务为中心，扎根于临床药学，以推动临床合理用药。笔者将分析医院药学定位情况，并探讨药学服务方式的转变。

简介：摘要目的探究分析对高龄病人应用三种不同全身麻醉方法之后，对患者的认知功能影响。方法选自我院2011年-2013年收治的需经全身麻醉的高龄患者共60例，以随机的方式分为A组、B组还有C组，每组各有患者20例。对A组患者使用咪达唑仑+芬太尼+维库溴铵；B组患者使用丙泊酚+芬太尼+维库溴铵；C组患者使用咪达唑仑+丙泊酚+芬太尼+维库溴铵。对比3组患者在手术之后不同时间点的认知功能。结果3组患者在进行手术之后的12还有24小时认知功能均有所下降（P＜0.05）；A组还有B组患者在48小时功能认知低于进行手术之前（P＜0.05），C组患者已经恢复到术前水平；3组患者在术后72小时均与术前水平无显著差异（P＞0.05）。结论三种不同的全身麻醉方法对高龄患者的认知功能在24小时之内会造成一定的障碍，而在术后72小时能够恢复，其中咪达唑仑联合丙泊酚的方法能够让患者的认知障碍较早恢复。

简介：摘要目的针对企业人群亚健康状态以及不良生活方式的干预进行分析。方法随机选择2013年6月-2014年6月期间，某企业的1600名员工作为本次研究的对象，按照《健康促进生活方式量表》《亚健康评定量表》对所有员工进行问卷调查，统计该企业员工中亚健康状态的人员，并对其进行亚健康状态以及不良生活方式的干预，并对亚健康状态员工实施生活方式干预后的健康状态进行统计分析。结果1600名员工中亚健康状态员工占78.125%，亚健康人员健康促进生活方式量表评分114.64±20.457分，健康人员的健康促进生活方式量表评分135.47±22.658分，健康人员与亚健康人员的健康促进生活方式量表有显著差异，P＜0.05，具有统计学意义。经过对亚健康状态人员进行生活方式干预，结果亚健康状态人员的健康促进生活方式量表评分为125.67±32.543分，与干预前有显著差异，P＜0.05，具有统计学意义。结论良好的生活方式是影响人们身体状态的重要因素，定期对员工进行健康体检，了解员工的健康状态，提高员工对健康状态的认识，引导员工改善不良的生活方式，达到最佳的健康效果。

简介：摘要目的探讨脐带绕颈对胎儿预后及产妇分娩方式的影响，总结临床处理经验。方法对我院妇产科2008年9月～2011年12月接收的2358例产妇中发生脐带绕颈的312例产妇的临床资料进行分析。结果出现脐带绕颈的产妇312例,占13.23%（312/2358）；出现脐带绕颈时胎儿宫内窘迫和新生儿窒息的发生率分别为21.47%和17.95%，明显高于非脐带绕颈的7.87%和3.96%，两组比较差异有统计学意义（P＜0.01）；出现脐带绕颈时产妇的剖宫产率明显上升，而自然分娩及产钳助产率明显下降，两组比较差异有统计学意义（P＜0.01）。结论脐带绕颈会使胎儿宫内窘迫、新生儿窒息以及剖宫产率增加，严重影响母婴的安全。因此要对产妇做好心理护理、产前产时的监测，对脐带绕颈者进行及时处理，以减少胎儿宫内窘迫、新生儿窒息的发生率，提高母婴的生命质量。

简介：摘要目的调查临床护士的自我和谐状况及应对方式情况，并分析二者的关系。方法选择2010年1月～2012年12月期间我院的200名临床护士作为调查对象。采用自我和谐量表（SCCS）对本组护士的自我和谐状况进行调查，采用简易应对方式问卷对其应对方式情况进行调查。并分析临床护士应对方式与自我和谐总分及各分最表得分的相关性。结果本组200名临床护士自我和谐量表（SCCS）的平均得分为（94.33±13.52）分，其中低分组17人（8.5%）；中间组128人（64%）；高分组55人（27.5%）。护士的自我与经验不和谐、自我刻板性得分与常模相比，差异无统计学意义（P＞0.05）；临床护士的自我灵活性与常模先比，差异具有显著性（P＜0.01）。护士积极应对得分与常模相比，差异无统计学意义（P＞0.05）；消极得分与常模相比，差异具有显著性（P＜0.01）。护士消极应对方式与自我与经验的不和谐、自我的刻板性及自我和谐总分呈显著正相关（P＜0.01），与自我的灵活性呈显著负相关（P＜0.01）。积极应对方式与自我的灵活性、自我的刻板性得分均无显著相关（P＞0.05），与自我与经验的不和谐、自我和谐总分呈显著负相关（P＜0.01）。结论本组临床护士的整体自我和谐程度较低，多采用消极的应对方式。而采用积极应对方式能促进自我和谐，采用消极应对方式不利于自我和谐的实现。

简介：摘要目的对126例剖宫产术后瘢痕子宫再次妊娠的分娩方式进行临床分析。方法选取我院2014年1月至2016年9月126例剖宫产术后瘢痕子宫再次妊娠分娩产妇，选择阴道试产的产妇为阴道分娩组，选择二次剖宫产的产妇为剖宫产组（每组各63例）。比较两组产妇选择不同分娩方式方式的结果、前次剖宫产和本次剖宫产手术指征情况、两组产妇选择不同分娩方式术后及新生儿情况。结果36例瘢痕子宫妊娠孕妇阴道试产成功30例，阴道试产成功率为83.33%。前次剖宫产常见的指征主要有胎儿窘迫（29.37%）、胎位异常（12.70%）、妊娠合并内科疾病（15.08%）和产程停止（23.02%）；本次剖宫产常见指征主要为瘢痕子宫（63.77%）。在新生儿窒息发生情况和产褥期并发症发生情况方面两组比较差异无统计学意义（P>0.05），阴道分娩组在平均住院时间、新生儿体重、产后出血量等方面均低于剖宫产组，差异均具有统计学意义（P<0.05）。结论剖宫产术后瘢痕子宫再次妊娠分娩选择阴道分娩是安全可行的，但剖宫产术后瘢痕子宫再次妊娠分娩的产妇也应根据实际情况选择合适的分娩方式，一旦符合阴道试产条件，鼓励产妇阴道分娩，降低剖宫产概率。

简介：摘要目的探讨留置尿管不同排尿方式，即持续开放与间断式夹闭，在临床应用中的并发症即尿路感染率及漏尿率有无不同，特别是泌尿系感染率及漏尿率有无区别。方法选择泌尿外科120例使用双腔硅胶气囊导尿管留置导尿患者，随机分为2组，分为持续开放式排尿法组，间断式夹闭式排尿法组，护士分别指导两组人员排尿方法，其他护理措施相同，于留置时、拔管时留取尿标本做尿标本培养，并观察漏尿情况。结果持续开放式排尿法组与间断式夹闭式排尿法组相比，在泌尿系统感染率上无明显差异，在漏尿率上明显降低。结论持续开放排尿法较间断夹闭排尿法更适合泌尿系统疾病留置尿管患者。

简介：摘要目的探讨改良的挤管方式对肾造瘘管引流效果的影响。方法选取我科2016年10月—2017年10月经皮肾镜取石术后留置肾造瘘管，出现引流不畅及堵塞的患者100例，随机分为对照组50例及实验组50例。对照组患者采用传统方法挤压引流管，实验组采用改进的方法挤压引流管，观察比较两组患者造瘘管的通畅情况。结果实验组患者一次通管成功率显著高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。对照组需用注射器二次通管率高于实验组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论改良的挤压法,能确保肾造瘘管的引流通畅,避免发热、尿外渗现象的发生。

简介：摘要目的探讨膝关节镜手术中不同的麻醉方式的临床效果以及分析研究。方法取2012年至2016年膝关节手术病例60例，其中20例膝关节镜手术患者采用硬膜外麻醉为A组，B组20例采用神经阻滞麻醉，剩下的20例采用局麻则为C组。记录比较手术疼痛VAS评分，术后首次排尿的时间，术后疼痛剧烈难需要用止痛药患者比例以及麻醉术后并发症。结果C组即局麻组在手术疼痛VAS评分，术后首次排尿的时间，术后疼痛剧烈需要用止痛药患者比例以及术后并发症方面均优于A组，C组在手术疼痛VAS评分、术后首次排尿的时间、术后并发症方面优于B组，P＜0.05，具有统计学差异，而B组与C组在术后需要应用止痛药患者比例上面，P＞0.05，无统计学差异。结论局麻在膝关节手术中相对于硬膜外麻醉以及神经阻滞麻醉，具有明显的优势，它操作简单，节省费用，麻醉后并发症少，十分安全，极大的缩短术后需要进行康复锻炼等待时间，利于患者后期功能恢复。

简介：摘要目的探讨助产护理干预对初产妇分娩质量及分娩方式的影响。方法选择2014年5月至2015年12月期间在我院行产前检查及分娩的初产妇52例，随机分成干预组与对照组各26例，2组均给予常规产前检查及护理，干预组还实施助产护理干预措施，比较2组初产妇的剖宫产率、自然分娩率、总产程、产后的出血量以及新生儿情况等。结果干预组剖宫分娩率为3.85%，对照组高达26.92%，干预组剖宫分娩率明显低于对照组（P<0.05）；干预组初产妇自然分娩总产程用时、产后的出血量较对照组明显减少（P<0.05）；干预组胎儿在宫内的窘迫率、新生儿窒息率较对照组均有明显下降（P<0.05）。结论由助产士早期对初产妇实施护理干预，能有效降低临床剖宫产率，提高初产妇的分娩质量，保障了母婴安全。