简介:摘要目的研究循证护理在预防机械通气患者呼吸道感染中的应用价值。方法将792例在我院重症监护病房行机械通气的患者随机分成两组,循证护理组和非循证护理组各396例。循证护理组患者在循证护理理念的指导下,结合病人的需求和机械通气并发呼吸道感染的因素,进行循证护理;非循证护理组按常规方法进行护理。比较两组间呼吸道感染率差异以及感染情况差异。结果循证护理组吸道感染发生率仅为4.29%,显著低于非循证护理组的9.85%(P<0.05)。循证护理组呼吸道阻塞、呼吸道黏膜损伤和肺部感染等并发症的发生率均显著低于非循证护理组,另外呼吸道感染持续时间和机械通气时间也均显著短于对照组,P<0.05。结论循证护理能有效降低机械通气患者呼吸道感染发生率,具有较高的临床应用价值。
简介:摘要目的探讨全程全员全方位健康教育模式在机械性心脏瓣膜置换术(MHVR)患者康复中的应用价值。方法选取2015年1月-2017年1月期间住院收治的行MHVR患者38例为研究对象,均接受MHVR治疗。根据健康教育方式不同将其分为对照组和干预组。观察两组患者术前一天焦虑抑郁评分,比较两组患者监护室治疗时间,出院时自理能力及出院后一月生存质量。结果新的健康教育模式干预后,干预组焦虑抑郁负性心理情绪评分较对照组下降P<0.05,监护室治疗时间干预组显著小于对照组P<0.05,出院时自理能力干预组较对照组提高P<0.05,出院后一月干预组生存质量评分较对照组提升P<0.05。结论全程全员全方位健康教育模式可改善MHVR患者的焦虑、抑郁情绪,缩短监护室治疗时间,提升患者自理能力和生存质量,具有较好的应用价值。
简介:摘要目的研究无创正压机械通气治疗重症急性哮喘合并呼吸衰竭的临床效果。方法选取我院100例重症急性哮喘合并呼吸衰竭患者(2016年8月—2017年12月)作为本次研究的研究对象,将其依据随机原则分为对照组、观察组两组,分别行常规治疗和无创正压机械通气治疗,对比其两组临床效果和炎性因子水平指标。结果观察组重症急性哮喘合并呼吸衰竭患者治疗总有效率96.00%,相比对照组更具有优势(P<0.05)。观察组重症急性哮喘合并呼吸衰竭患者炎性因子水平低于对照组,两组间相比较,P<0.05。结论无创正压机械通气治疗重症急性哮喘合并呼吸衰竭的治疗效果较好,值得研究。
简介:摘要目的探讨有创机械通气治疗急性心肌梗死合并心力衰竭和呼吸衰竭患者的临床效果。方法将我科收治的56例急性心肌梗死合并心力衰竭及呼吸衰竭患者作为研究对象,依据其使用机械通气与否分为机械通气组(29例)和常规对照组(27例),回顾性分析两组患者治疗前后心率(HR)、呼吸频率(RR)、动脉血氧分压(PaO2)、二氧化碳分压(PaCO2)、动脉血氧含量(SaO2)、PH值及短期死亡率的差异。结果两组患者治疗前后各项指标均有统计学差异(P<0.05),机械通气组患者短期死亡率低于对照组患者(P<0.05)。结论机械通气可以有效改善患者病情、降低患者短期死亡率,具有重要的临床治疗意义,值得被广泛推广。
简介:摘要目的比较心脏手术后气管插管患者在机械通气镇静时使用右美托咪啶和丙泊酚效果。方法将42例入住ICU需要机械通气的心脏手术后气管插管患者分成两组,分别应用右美托咪啶镇静和丙泊酚镇静,并维持镇静水平Ramsay2~4级,比较镇静起效时间,唤醒时间,机械通气时间及血压、心率指标。结果在目标镇静起效时间上两组无显著差异,右美托咪啶组为107.5±16.2秒,丙泊酚组为120.5±11.3秒;停用镇静剂后唤醒时间上右美托咪啶组为0.55±0.05分钟显著优于丙泊酚组14.3±2.0分钟;右美托咪啶组的需要干预的低血压和心动过缓未比丙泊酚组有明显增加。结论右美托咪啶应用于心脏手术后气管插管机械通气患者镇静效果良好,安全有效。
简介:摘要目的探讨重症急性有机磷农药中毒机械通气患者呼吸机相关肺炎(VAP)危险因素,希望对临床方案编制有所助益。方法选择2016年4月—2017年8月在我院重症监护室(ICU)接受治疗的82例重症急性有机磷农药中毒患者,应用单因素logistic回归进行统计与分析。结果参与本次研究的102病例中发生VAP50例(60.9%);单因素回归分析结果表明重症急性有机磷农药中毒者发生VAP的危险因素有患者的住院时间、气管插管前洗胃、气管切开、机械通气时间、抗生素使用时间、格拉斯哥评分(GCS)(P<0.05);多因素分析结果提示气管插管前洗胃、机械通气时间、抗生素使用时间、住院时间是VAP发生的独立危险因素(P<0.05)。结论重症急性有机磷农药中毒机械通气后VAP的发生率较高,危险因素相对较多,临床治疗中需结合诱发VAP发生的因素编制相应方案,以优化患者治疗效果。
简介:摘要机械通气是ICU治疗危重患者最常用的方法之一,患者在应用机械通气初期,均会有不同程度的紧张、躁动。观察咪唑安定对ICU机械通气患者的镇静效果,为危重患者镇静用药提供临床依据。方法对2011年2月~2012年1月实施机械通气的患者35例,给予咪唑安定持续静脉泵入。负荷量0.03~0.3mg/kg,维持量0.04~0.2mg/(kg•h),使镇静评分(Ramsay评分)为3~5级。观察用药后中枢神经、呼吸、循环系统的病情变化。结果所有患者在给予负荷量后均达到镇静状态,维持量期间呼吸及循环均保持稳定。结论咪唑安定可有效地应用于患者机械通气的镇静,明显改善气道阻力及氧合,减少人机对抗,降低呼吸肌做功,并对循环影响小。
简介:摘要目的对喜疗妥乳膏联合硫酸镁外敷治疗PICC后机械性静脉炎的疗效给予探讨。方法随机选取我院2012年1月至2014年2月收治的18例PICC后机械性静脉炎患者,作为本次研究对象,均分为对照组与实验组,各为9例,对照组给予普通的湿热敷治疗,实验组给予喜疗妥乳膏联合硫酸镁外敷治疗,一个疗程后,将两组患者的治疗效果进行比较。结果实验组治疗效果的总有效率为100%,对照组患者的总有效率为97.77%,两组患者的治疗效果差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。结论在临床中,对PICC后机械性静脉炎患者给予喜疗妥乳膏联合硫酸镁外敷治疗,效果显著,值得推广与应用。
简介:摘要目的对优质护理干预在ICU呼吸衰竭有创机械通气患者中的应用价值进行研究分析。方法将我院2015年6月-2016年5月收治的70例ICU呼吸衰竭有创机械通气患者进行分析。所有患者均采用动态随机化分法,分为2组,研究组和对照组各35例。对照组患者使用常规护理,一组患者在其基础上给予优质护理干预(研究组),观察对比两组ICU呼吸衰竭有创机械通气患者用力呼吸量、平均肺活量、平均潮气量以及生活质量评分状况。结果结果得知,研究组患者用力呼吸量为(88.19±6.42)%、平均肺活量为(3.80±0.24)L、平均潮气量为(538.07±77.15)ml、生活质量评分为(80.46±9.57)分,与对照组对比均有较大优势,P<0.05。结论采用优质护理干预对ICU呼吸衰竭有创机械通气患者进行护理,对患者通气情况有改善作用,能有效提高生活质量。
简介:摘要目的总结老年慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者应用序贯机械通气(有创-无创)治疗的临床效果。方法以笔者整理的120例老年慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者为研究对象,随机性分为观察组(60例)和对照组(60例),对照组药物治疗,治疗组采用药物治疗联合无创机械通气治疗,回顾分析两组患者治疗的相关资料。结果在治疗总有效率以及治疗后的肺功能相关指标方面,观察组优于对照组(P<0.05),具有统计学意义。结论对于老年慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者采用序贯机械通气(有创-无创)治疗,效果显著,可有效改善患者肺部功能,值得推广应用。
简介:摘要目的评价无创与有创机械通气对危重肺心病呼吸衰竭患者的治疗效果。方法将收住我科28例危重肺心病呼吸衰竭患者随机分为两组,每组14例。A组进行有创通气和常规药物治疗,B组进行无创通气和常规药物治疗。结果治疗后24hA组呼吸频率、心率下降,PaO2上升,PaCO2下降,B组心率有所下降,PaO2有所上升,PaCO2有所下降,B组明显不如A组。A组14例患者12例好转出院或转入普通病房,2例死亡,死亡率14.28%。B组中有3例因病情变化改为气管插管,死亡6例,死亡率42.85%。结论无创与有创通气在使用时用应根据患者情况合理选择,对抢救危重呼吸衰竭患者应首先使用有创通气,迅速、显著的缓解患者的动脉血气结构,提高治疗效果,降低病死率。
简介:摘要目的探讨有创与无创序贯机械通气治疗重症呼吸衰竭的临床疗效。方法选取我院2015年11月—2017年11月收治的100例重症呼吸衰竭的患者,随机分为对照组和观察组。对照组接受传统机械通气方法治疗,观察组接受有创无创惯序机械通气治疗,比较两组患者有创通气时间、总机械通气时间、总住院时间以及并发症发生率。结果观察组和对照组患者的有创通气时间分别为(4.6±2.0)d、(12.6±5.1)d,总机械通气时分别为(10.5±4.7)d、(12.6±5.2)d,总住院时间分别为(13.6±3.1)d、(19.4±4.0)d,两组之间比较差异有统计学意义(P<0.05)。观察组和对照组VAP发生率分别为10%和34%,住院死亡率分别为4%和14%,两组之间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论综上所述,有创与无创序贯机械通气在治疗重症呼吸衰竭患者中疗效明确,值得临床推广。