简介：摘要目的探讨参附注射液对慢性肺心病心衰患者心功能和血浆(BNP)水平的影响。方法回顾性分析我院2009年1月～2012年6月收治的95例慢性肺心病心衰患者的临床资料，随机分为治疗组50例和对照组45例两组。治疗组在常规治疗的基础上加用参附注射液60mL稀释静脉滴注,每天1次；对照组则采用常规治疗，治疗15d后比较两组的心功能指标及血浆BNP水平的变化。结果两组治疗后心功能指标LVEF、SV、CO、CI均较各组治疗前有改善(P＜0.05或＜0.01),但组间比较治疗组改善的程度优于对照组(P＜0.05)；两组治疗后血浆BNP水平均较治疗前有下降,但治疗组下降更明显,差异有统计学意义(P＜0.05)。结论参附注射液可改善心慢性肺心病心衰患者的心功能,显著降低其血浆BNP水平。

简介：摘要目的探讨血浆儿茶酚抑素水平变化与心力衰竭的关系。方法选择我院2013年3月～2014年12月收治的心力衰竭患者44例入组观察组，选择30例健康志愿者入组对照组，两组患者均进行酶联免疫分析测定血浆儿茶酚抑素水平情况。就两组患者血浆儿茶酚抑素水平变化进行对比分析。结果两组患者BMI比较差异无统计学意义（P＞0.05）；观察组患者血浆儿茶酚抑素水平显著高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；且观察组中4级患者血浆儿茶酚抑素水平显著高于2、3级患者，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论心力衰竭患者的血浆儿茶酚抑素水平比较健康患者有显著升高，且随着心力衰竭程度的加重，血浆儿茶酚抑素水平更高。

简介：摘要目的分析慢性肺心病患者血浆N端脑钠肽前体的变化及意义。方法抽选我院80例慢性肺心病患者作为本次研究对象，通过电化学发光法、心脏超声检查患者血浆NT-ProBNP和心室情况。结果肺心病无心衰血浆NT-ProBNP浓度对比健康组有明显差异，且随着心衰分级增加而增高，P＜0.01。且血浆NT-ProBNP与LAD等指标存在关联，经治疗后，心衰Ⅲ～Ⅳ级患者的血浆NT-ProBNP水平明显降低，P＜0.01。结论血浆NT-ProBNP可作为慢性肺心病治疗心力衰竭的重要指标。

简介：摘要目的分析阿奇霉素序贯疗法治疗小儿支原体肺炎的效果并分析其作用机制，为后续的临床治疗提供方法参考。方法2015年1月至2018年1月收治的87例小儿支原体肺炎的患儿，按照收治的顺序分为观察组及对照组，观察组患儿采取阿奇霉素序贯疗法治疗，对照组的患儿采用红霉素治疗，比较两组的临床治疗效果。结果观察组患儿的咳嗽好转时间、退热时间、啰音消失时间均明显的优于对照组；观察组临床治疗总有效率为97.7%，对照组为76.7%；观察组的不良反应发生率为4.5%，对照组为6.9%，两组差异不显著。结论对于小儿支原体肺炎，采用阿奇霉素序贯疗法进行治疗，可以快速的缓解患儿的相关临床症状，且安全性高，值得临床治疗中推荐使用。

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简介：摘要目的研究中西医结合序贯疗法根除幽门螺杆菌感染相关性胃病的效果与传统三联疗法根除幽门螺杆菌(Hp)的疗效比较。方法将经胃镜检查确诊为有明显异常的慢性胃炎和消化性溃疡且Hp感染阳性的患者155例随机分组，治疗组(85例)方案第一周为温胃舒、奥美拉唑、阿莫西林、呋喃唑酮，第二周为温胃舒、奥美拉唑、丽珠胃三联;对照组(70例)三联疗法为奥美拉唑、阿莫西林、呋喃唑酮，疗程一周。结果治疗组Hp根除率为92.9%，对照组Hp根除率为71.4%，两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论以温胃舒、奥美拉唑、阿莫西林、呋喃唑酮、丽珠胃三联组成的两周中西医结合序贯疗法治疗Hp感染具有较高疗效。

简介：摘要目的探究序贯性早期肠内营养支持对老年重症胰腺炎临床效果。方法以2017年3月－2018年10月期间在我院首诊并进行保守治疗的48例老年重症胰腺炎患者为本次研究对象。对照组24例接受非序贯惯性早期肠内营养支持治疗，观察组24例接受序贯惯性早期肠内营养支持治疗。结果两组患者治疗后ALB指标、Pa指标与本组治疗前对比有明显上升；观察组患者治疗后第三天Pa指标（0.276±0.031）、第七天ALB指标（37.88±3.987）、Pa指标（0.295±0.038）与对照组治疗后第三天Pa指标（0.243±0.032）、第七天ALB指标（35.23±1.998）、Pa指标（0.257±0.035）对比显著升高；结论序贯性早期肠内营养支持治疗老年重症胰腺炎对患者的机体高分解代谢有较好的缓解效果，早期改善营养状况，能使肠内营养支持的耐受性有明显的提高，控制相关并发症的发生率。

简介：摘要目的总结老年慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者应用序贯机械通气（有创-无创）治疗的临床效果。方法以笔者整理的120例老年慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者为研究对象，随机性分为观察组（60例）和对照组（60例），对照组药物治疗，治疗组采用药物治疗联合无创机械通气治疗，回顾分析两组患者治疗的相关资料。结果在治疗总有效率以及治疗后的肺功能相关指标方面，观察组优于对照组（P<0.05），具有统计学意义。结论对于老年慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者采用序贯机械通气（有创-无创）治疗，效果显著，可有效改善患者肺部功能，值得推广应用。

简介：摘要目的探讨有创与无创序贯机械通气治疗重症呼吸衰竭的临床疗效。方法选取我院2015年11月—2017年11月收治的100例重症呼吸衰竭的患者，随机分为对照组和观察组。对照组接受传统机械通气方法治疗，观察组接受有创无创惯序机械通气治疗，比较两组患者有创通气时间、总机械通气时间、总住院时间以及并发症发生率。结果观察组和对照组患者的有创通气时间分别为（4.6±2.0）d、（12.6±5.1）d，总机械通气时分别为（10.5±4.7）d、（12.6±5.2）d，总住院时间分别为（13.6±3.1）d、（19.4±4.0）d，两组之间比较差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组和对照组VAP发生率分别为10%和34%，住院死亡率分别为4%和14%，两组之间比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论综上所述，有创与无创序贯机械通气在治疗重症呼吸衰竭患者中疗效明确，值得临床推广。

简介：摘要目的探讨有创-无创序贯机械通气治疗慢性阻塞性肺疾病急性发作伴感染的应用价值。方法收集我院呼吸内科近3年共计100例慢性阻塞性肺疾病急性发作伴感染患者作为研究对象。按随机数字表法分为两组，研究组50例和对照组50例。分别使用无创机械通气直至脱机和有创机械通气脱机。对比（1）两组在符合肺部感染控制窗时基础生命体征及实验室资料。（2）两组的总机械通气时间、住院时间及呼吸机相关肺炎发生率。结果研究组和对照组在符合肺部感染控制窗时心率、呼吸、平均动脉压、PaO2、PaCO2数据差异无统计学意义（P>0.05）；研究组和对照组机械通气时间、住院时间及呼吸机相关肺炎发生率差异有统计学意义（P<0.05）。结论本次研究认为有创-无创序贯机械通气能显著减少慢性阻塞性肺疾病急性发作伴感染患者住院时间及通气时间，减少呼吸机相关肺炎发生率。

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简介：摘要目的分析血浆脑利钠肽前体在老年慢性心力衰竭诊断过程中的临床价值。方法选取2016年6月到2017年6月期间在我院接受治疗的老年慢性心力衰竭患者50例作为研究对象，检查患者治疗前后血浆脑利钠肽前体含量，对比心功能不同分级血浆脑利钠肽前体的浓度。结果患者治疗前血浆脑利钠肽前体为（1645.4±615.2）pg/ml，治疗后变为（1055.2±285.5）pg/ml，差异具有统计学意义（P＜0.05）；心功能分级为2级的患者治疗前血浆脑利钠肽前体浓度为（755.4±200.2）pg/ml，治疗后变为（523.5±185.8）pg/ml；心功能分级为3级的患者治疗前血浆脑利钠肽前体浓度为（1875.2±405.5）pg/ml，治疗后变为（1125.3±302.5）pg/ml；心功能分级为4级的患者治疗前血浆脑利钠肽前体浓度为（2985.2±574.2）pg/ml，治疗后变为（1854.2±465.3）pg/ml；不同心功能分级之间的血浆脑利钠肽前体在治疗前后差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论通过检查患者血浆脑利钠肽前体浓度，有助于诊断老年慢性心力衰竭患者的病情，同时还可以对心功能分级起到一定的预测作用。

简介：摘要目的通过对脑梗死患者血浆血管性血友病因子（vWF）、抗凝血酶（AT）、D二聚体（D-D）和凝血常规项目的检测，探讨其在脑梗死发病中的变化及临床意义。方法检测66例脑梗死患者血浆vWF抗原含量（vWFAg），AT活性，血浆凝血酶原时间（PT），活化部分凝血活酶时间（APTT）及纤维蛋白原（FIB）含量，并与50例正常对照组比较。结果脑梗死患者血浆AT活性低于正常对照组，血浆vWFAg、D-D和FIB含量均高于正常对照组(P<0.05)；两组PT、APTT无统计学差异（P>0.05）。结论脑梗死患者血浆vWF、D-D和FIB含量升高，AT活性降低，血液凝固性增强；这些项目的检测可更好地了解患者的凝血状态，有利于治疗和防止再梗塞。

简介：摘要目的初步了解本社区65岁以上老年人血浆同型半胱氨酸(Hcy)水平在不同年龄段与不同性别间的差异；探讨高同型半胱氨酸血症（HHe）与吸烟的相关性。方法选取从2012年1月至2012年12月参加了本社区老年人免费体检的340名无严重心脑血管病史及糖尿病病史的65岁以上老年人为样本按不同年龄组分为三组，调查年龄、性别、吸烟史、既往病史并测定血浆Hcy水平，使用SPSS12.0软件对检测指标进行处理。结果本社区65岁以上老年人中血浆Hcy水平男性（17.1±6.4umol/L）高于女性（14.5±4.7umol/L），血浆Hcy水平随着年龄的增长而增高，差异均有统计学意义（P＜0.05）；本社区老年人HHe的总发生率为24.3%，男性（31.4%）高于女性（18.3%），HHe的发生率在三个年龄组中均是男性高于女性，差异有统计学意义（P＜0.05）。吸烟组Hcy水平高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论社区65岁以上老年人群中，男性、年龄与吸烟史均与HHe的发生密切相关，三者均是HHe的相关危险因素。

简介：摘要近年来，糖尿病患病率与日俱增，其心血管病变是糖尿病的主要致死原因，故对糖尿病心血管病变的研究成为重中之重，早期发现、及时治疗十分重要。研究发现血清睾酮及脂联素与糖脂代谢紊乱、胰岛素抵抗及动脉粥样硬化关系密切，因此通过研究糖尿病患者血浆睾酮及脂联素水平与糖尿病心血管病变的关系，有望为糖尿病合并冠心病的早期诊断、预防提供一个理论依据。

简介：摘要目的探讨孕产妇血浆中抗凝血酶Ⅲ与颅内静脉窦血栓形成的关系。方法选择从2012年6月至2014年3月于我院接受治疗的32例颅内静脉窦血栓形成的孕产妇作为研究组，另外选取32例正常孕产妇作为对照组。观察两组孕产妇抗凝血酶Ⅲ含量以及剑桥Ⅱ突变率，并对结果进行比较。结果研究组孕产妇的抗凝血酶Ⅲ含量以及剑桥Ⅱ突变率均显著优于对照组，两组比较，差异均具有统计学意义（P＜0.05）。结论颅内静脉窦血栓形成的孕产妇血浆中抗凝血酶Ⅲ显著降低，是孕产妇形成颅内静脉窦血栓的主要危险因素之一。

简介：摘要目的探讨叶酸对高龄H型高血压患者血浆Hcy水平及心血管不良事件的影响。方法随机选择160例高龄H型高血压患者按照数字列表法分为对照组与观察组各80例，对照组给予常规降压药治疗，观察组在常规降压治疗的基础上给予口服叶酸治疗，3个月为1疗程，比较两组患者治疗后Hcy水平及2年内心血管不良事件发生率。结果①治疗后观察组血浆Hcy水平明显低于对照组，比较差异有统计学意义（t=10.452，P＞0.05）；②观察组治疗后2年内心血管不良事件发生率为8.75%，明显低于对照组的18.75%，比较差异有统计学意义（x2=18.752，P＜0.05）。结论叶酸可有效降低高龄H型高血压患者血浆Hcy水平，预防心血管不良事件的发生。

简介：摘要目的探讨血浆D-二聚体水平与突发性耳聋患者发病之间的关系及溶栓治疗的效果。方法选择60例诊断明确、发病在3天以内的突发性耳聋患者,根据血浆D-二聚体水平分为2组血浆D-二聚体升高组(＞0.5mg/L，38耳)和血浆D-二聚体正常组(<0.5mg/L,22耳),比较两组应用巴曲酶溶栓治疗后的效果。结果血浆D-二聚体水平升高组患者急诊溶栓后有效率为81.58%(31/38),血浆D-二聚体水平正常组患者急诊溶栓治疗有效率为27.27%(6/22),血浆D-二聚体升高组疗效明显高于血浆D-二聚体正常组(P<0.05)。结论伴血浆D-二聚体水平升高的突发性耳聋患者在发病3天内可采用降纤溶栓治疗,且效果较好。

简介：摘要目的研究分析血浆脂蛋白水平测定对肾病泌尿系疾病诊断中的临床意义。方法选择2013年1月至2014年10月我院肾脏泌尿科患者80例为研究组，同期来我院体检中心进行健康体检的同龄人群80例为对照组，比较分析两组血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、载脂蛋白A1与B(ApoA1、ApoB)。结果77.42%的原发性肾病综合征血浆脂蛋白异常,其中TC、LDL-C及ApoB与同龄健康体检患者比较均差异有统计学意义(P<0.01),30.43%的过敏性紫癜血脂异常,其中TC、LDL-C及ApoB与同龄健康体检患者比较均差异有统计学意义(P<0.05);20.00%的急性肾小球肾炎患者血脂异常,与同龄健康体检患者比较,TC及ApoB差异有统计学意义(P<0.05);原因不明血尿及泌尿系感染则很少有异常。结论血浆脂蛋白测定对原发性肾病综合征有辅助诊断价值,对过敏性紫癜、急性肾小球肾炎的临床诊断意义并不大,同时对原因不明的血尿与泌尿系感染则没有意义。

简介：摘要目的探究不同比例输注血浆（FP）与红细胞（RBC）对创伤性失血患者救治的疗效影响。方法选取我院从2013年2月到2014年6月接诊的96例创伤性大量失血患者作为研究对象，按输血比例的不同分为三组，高比例组（A组）患者的输血比例为FPRBC≥11，中比例组（B组）的为FPRBC为12.5～11，低比例组（C组）的为FPRBC≤12.5。记录并比较在输血前后各组患者凝血功能指标和死亡率。结果输血后，A组和B组的APTT和PT与输血前无明显变化，差异不具有统计学意义（P＞0.05），C组的APTT和PT与输血前比明显升高，差异比较具有统计学意义（P＜0.05）。A组患者的死亡率明显低于B组和C组患者。结论在大量输血时，输入血浆的比例较高时，可有效地预防患者发生凝血功能发生障碍，降低患者死亡率。