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  • 简介:摘要目的探讨罗哌卡因与左旋布比卡因在低位硬膜外麻醉的差异。方法低位硬膜外麻醉患者120例,随机分为A组(接受0.5%罗哌卡因麻醉)和B组(接受0.5%左旋布比卡因麻醉)。对比(1)A组和B组感觉阻滞时间、感觉阻滞上界及运动阻滞起效时间。(2)A组和B组的麻醉质量评分。(3)A组和B组用药前、阻滞平面固定时、Bromage评分为1分时心率及平均动脉压。结果(1)A组和B组感觉阻滞时间、感觉阻滞上界比较无差异(P>0.05);A组和B组运动阻滞起效时间比较有差异(P<0.05)。(2)A组和B组的麻醉质量评分比较无差异(P>0.05)。(3)A组和B组用药前、阻滞平面固定时、Bromage评分为1分时心率及平均动脉压比较无差异(P>0.05)。结论罗哌卡因与左旋布比卡因在低位硬膜外麻醉均可发挥较好的麻醉效果,罗哌卡因感觉阻滞起效稍快,左旋布比卡因运动阻滞起效时间短。

  • 标签: 罗哌卡因 左旋布比卡因 低位硬膜外麻醉
  • 简介:摘要目的探讨系统功能训练对腹腔镜低位直肠癌保肛术后患者排便功能影响。方法将腹腔镜低位直肠癌保肛术后排便障碍患者随机分为实验组44例和对照组39例;对照组给予护理常规护理,实验组在此基础上给予系统功能训练。结果实验组术后1、3、6个月排便功能显著优于对照组;术后6个月排便控制功能优良率达93.2%,排便感觉功能优良率达90.9%,明显优于对照组(均P<O.05)。结论对腹腔镜低位直肠癌保肛术后排便障碍患者进行系统功能训练,可促进排便功能的恢复。

  • 标签: 低位直肠癌 排便障碍 功能训练
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  • 简介:摘要目的评价神经刺激仪应用在臂丛神经阻滞的可行性。方法采取随机法选择本院麻醉科2013年11月~2015年11月接收的41例上肢手术患者(治疗组),同期选择41例上肢手术患者(对照组)进行对比分析,所有入选患者术中均接受臂丛神经阻滞方案,但治疗组加用神经刺激仪,对比2组麻醉效果。结果所有入选患者都已完成手术,治疗组阻滞成功率92.68%,对照组63.41%,对比发现有差距(P<0.05)。结论对于上肢手术患者,在臂丛神经阻滞环节应用神经刺激仪可以取得显著麻醉效果,可推广。

  • 标签: 上肢手术 神经刺激仪 臂丛神经阻滞 阻滞成功率 并发症
  • 简介:摘要目的探讨超声引导下、神经刺激仪在臂丛神经阻滞中的临床疗效。方法选择近两年来我院收治的行上肢或肩关节手术患者30例,在超声引导下、神经刺激仪应用于臂丛神经阻滞麻醉,待麻醉完毕后进行VAS疼痛评分并观察术中并发症情况。结果超声引导下、神经刺激仪应用于臂丛神经阻滞麻醉,临床疗效满意,无一例出现局麻药中毒、气胸、血胸等并发症。结论超声引导下、神经刺激仪定位的应用,极大地提高了臂丛神经阻滞的麻醉效果,值得临床上推广应用。

  • 标签: 超声引导 神经刺激仪 臂丛神经阻滞 麻醉
  • 简介:摘要目的探讨鼠神经生长因子治疗突发性感音神经聋的疗效。方法回顾性分析2011年9月~2015年9月我院收治的119例采用鼠神经生长因子治疗突发性感音神经聋患者的临床资料,并将同期非鼠神经生长因子治疗的其他相同病例的62例作为对照组,分析两组治疗的构成情况,观察其听力改变情况,之后用SPSS19.0软件回归分析鼠神经生长因子治疗突发感音神经聋的临床疗效。结果治疗后鼠神经生长因子的治疗有效率与对照组比较有显著差别,具有统计学意义(P<0.05)。结论鼠神经生长因子治疗突发感音神经聋有着良好的疗效,能明显改善患者眩晕、耳鸣、耳闷胀感等伴随症状,值得临床推广。

  • 标签: 突发感音神经聋 鼠神经生长因子 临床疗效
  • 简介:摘要目的观察损伤控制技术在治疗急诊严重多发伤合并骨与关节损伤中的临床效果。方法采用回顾性方法,对我院2012年8月—2016年2月我院收治的急诊严重多发伤合并骨与关节损伤患者36例(应用组)应用损伤控制技术在术前对患者进行救治,对比2014年8月之前收治的患者36例(对照组)患者的临床资料,比较分析两组患者对后期手术的临床治疗效果。结果应用损伤控制技术的患者临床总有效率97.22%(35/36)明显高于对照组患者77.78%,两组患者差异比较显著,具有统计学意义(P<0.05)。结论损伤控制技术在治疗急诊严重多发伤合并骨与关节损伤中的临床疗效确切,能为二期的手术治疗提供更充裕的时间,有利患者在早日康复,值得推广应用。

  • 标签: 损伤控制技术 急诊 严重多发伤合并骨与关节损伤 临床疗效
  • 简介:摘要目的回顾性分析研究15岁以下儿童指伸肌腱损伤的修复治疗临效果。方法排除皮肤缺损、血管断裂、屈肌腱损伤患儿,选取伸指肌腱撕裂患儿共50例53指。治疗方法均为伤后24小时内行伸指肌腱一期修复。治疗效果用ASSH(美国手外科)手指活动能力评定和Miller’s疗效评价系统评定。平均随访时间是2.1年。结果术后患指ASSH评定98%患儿为优良,Miller’s疗效评价95%优良。但是长期随访中发现仍有17%患儿存在手指伸直受限或屈曲受限。

  • 标签: 伸指肌腱 儿童手外伤 肌腱修复
  • 简介:摘要目的探讨腹部闭合性损伤的诊断及治疗方法。方法回顾性分析本院2010年12月~2014年12月诊治的腹部闭合性损伤患者105例的临床资料。结果105例腹部闭合性损伤患者均行针对性手术治疗,治疗及术后恢复过程中,12例患者发生并发症,并发症发生率为11.43%,经临床治疗后,治愈出院91例,死亡3例,转院11例。结论做好院前急救,及时诊疗,协同处理合并伤,全面探查并简化手术,合理使用抗生素是提高腹部闭合性损伤患者救治成功率的关键。

  • 标签: 腹部闭合性损伤 治疗情况 并发症 预后
  • 简介:摘要腹部损伤在战时和平时都较多见,可分为开放性损伤与闭合性损伤两大类,其中闭合性损伤在平时约占70%-80%,如腹部受到挤压、碰撞等钝性暴力后,原因以车祸跌伤多见。由于多数腹部损伤及内脏而伤情严重。故死亡率高,有损伤者可因内出血造成严重休克,或因空腔脏器破裂引起严重腹膜炎,必须尽早予以正确处理。如发现患者血压不稳定有休克症状或有腹膜刺激征,就必须进行手术探查。作为手术室专科护士在碰到这种紧急情况下必须掌握常见急腹症手术的种类、抢救及手术配合,达到有效止血控制感染提高手术成功率的目的。我科自2011年1月至12月对12例损伤性急腹症患者进行了急诊手术,现将手术配合总结如下

  • 标签: 损伤性急腹症 手术配合
  • 简介:摘要本文通过回顾文献,对ICU中重症患者肝损伤的原因、临床监测方法进行了分析,最后,针对重症患者肝损伤及肝功能异常,在预防、诊断、治疗等方面得出了相关的启示和结论。

  • 标签: 重症 肝损伤 肝功能异常
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  • 简介:摘要目的回顾我院踝部损伤的病例252例,总结踝关节的诊断、治疗经验及提高对踝关节损伤的认识及治疗。结果根据leeds评分标准,本组优72例、良179例、差1例。方法分析252例病人的临床资料。结果男性180例,女性72例,外侧副韧带损伤147例,内侧副韧带损伤35例,外踝骨折55例,内踝14例,三踝1例。诊断主要靠病史、症状、体征及X线平片。大部分保守治疗,手术30例。结论踝部损伤多发生在青壮年男性,诊断主要靠病史、症状、体征,X线平片、CT及三维重建对骨折进行全方位判断,MRI对骨、肌腱、韧带损伤具有很好的价值。踝部损伤多经制动等保守治疗疗效满意。

  • 标签: 踝关节 损伤 内外侧副韧带 制动
  • 简介:摘要目的探讨肩部损伤患者的临床护理方法。方法对我院2012年6月~2013年6月收治的37例患者资料进行总结分析。结果经过我院的细心护理,35例患者已经完全恢复健康,2例患者进行转院治疗。

  • 标签: 肩部损伤 患者 临床护理
  • 简介:摘要目的探讨尿道损伤早期急诊内窥镜诊治效果。方法在尿道损伤早期,应用尿道镜、输尿管镜及膀胱镜诊治尿道损伤,恢复尿道连续性。结果36例尿道损伤早期经急诊内镜诊治处理,32例顺利成功,4例改开放手术.结论尿道损伤早期急诊内镜处理,创伤小,成功率高,恢复快,并发症少。

  • 标签: 尿道损伤 内镜 急诊
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  • 简介:摘要目的探讨脊髓损伤患者的麻醉处理。方法选取2013年3月—2014年10月收治的脊髓损伤患者的麻醉管理进行分析。结果全麻后心率波动稳定,30min内无血压波动超过30mmHg,无缺氧症状发生。结论全麻有利于对呼吸和循环的调控,可更加安全应用于脊髓损伤患者。

  • 标签: 脊髓损伤 麻醉 术前准备,管理
  • 简介:摘要目的探讨后尿道损伤的临床治疗体会。方法收集我院2008年1月~2012年8月收治的32例后尿道损伤病例,治疗方法视病情采取留置尿管、耻骨上膀胱造瘘、尿道会师等,对其临床治疗方法和治疗效果进行回顾性分析。结果尿道部分性损伤7例经留置尿管痊愈,1例经耻骨上膀胱造瘘+Ⅱ期尿道端端吻合术治愈,24例尿道完全性断裂经尿道会师术治愈。结论根据后尿道损伤不同程度进行急症诊治,能取得很好的效果,疗效显著,病患满意度较高。

  • 标签: 后尿道 损伤 急症诊治 临床治疗