简介：

简介：摘要：药品的胶囊包装出现，广受大众欢迎。使用胶囊包装的药品大多都是口感较差，呈粉末状颗粒状，又或者对胃肠道、食道黏膜有刺激性，药品有关成分在空气中易挥发，在唾液中易分解导致药效降低的药材。由于其形状整洁美观，相比片剂易吞服，进入肠胃易吸收等优点，广受患者青睐。也正因为胶囊在市场上这种超高的接受度，胶囊生产质量的安全性也备受广大民众关注，对其生产的原料，灭菌方法，生产环境、污染情况提出了超高的要求。胶囊类药材的质量控制，提升胶囊类药材生产技术的研究刻不容缓。

简介：

简介：摘要：目的 为临床科室合理用药提供依据。方法 统计分析 2018 年度 某院静脉用药调配中心（ PIVAS）对临床科室拦截的不合理医嘱记录。结果 2018 年某院 PIVAS审方共干预 2826 份医嘱，其中 输液浓度不合理（ 32 .48 %），配伍不合理（ 23 .07 %），规格不合理（ 16 .35 %），用量不合理（ 2 .55 %），及其他原因（ 25 .55 %）。结论 药师的审方起到重要作用，可提高 患者静脉用药的安全性、有效性、经济性、合理性。

简介：【摘要】 目的 ：统计并分析 2017 年上高县居民的死亡原因。 方法 ：收集 2017 年上高县居民的死亡数据，使用统计软件进行统计分析，得出死亡率、预期寿命等指标，结合结果进行分析。 结果 ：上高县居民 2017 年死亡率为 6.06‰ ，死亡原因前三位为循环系统疾病、肿瘤疾病和呼吸系统疾病，死亡年龄结构随年龄增长呈现逐步上升趋势，男性死亡率明显高于女性死亡率。 结论 ： 2017 年上高县居民的主要死亡原因是慢性病，可以通过对不同人群的不同死亡原因进行有针对的干预，达到降低死亡率的目的。

简介：【摘要】 目的 ：统计并分析 2017 年上高县居民的死亡原因。 方法 ：收集 2017 年上高县居民的死亡数据，使用统计软件进行统计分析，得出死亡率、预期寿命等指标，结合结果进行分析。 结果 ：上高县居民 2017 年死亡率为 6.06‰ ，死亡原因前三位为循环系统疾病、肿瘤疾病和呼吸系统疾病，死亡年龄结构随年龄增长呈现逐步上升趋势，男性死亡率明显高于女性死亡率。 结论 ： 2017 年上高县居民的主要死亡原因是慢性病，可以通过对不同人群的不同死亡原因进行有针对的干预，达到降低死亡率的目的。

简介：

简介：【摘要】 随着医疗事业持续发展，医疗设备持续发展及完善，为临床治疗提供基础支持。考虑我国医疗事业发展呈现较大的地域差异，不同医疗机构投入资金差异，导致医疗设备管理问题凸显，成为阻碍医疗事业发展的主要问题之一，针对临床常见的设备故障情况进行分析，制定针对性的对策，完善医疗设备管理机制，优化有限的医疗资源。

简介：摘要：目的：寻找科学全面的护理方式，帮助产妇排解消极情绪，促进产妇恢复健康成为科研人员和临床医护人员迫切解决的问题。方法：本文以2019年9月在我院入院的一例产妇为例，采用科学全面的护理方式对产妇进行护理，比较护理前后产妇心理状态的差异。结果：产妇在护理前SDS和SAS评分分别为64分、53分，表明产妇在有一定的产后抑郁症倾向，对患者实行护理措施之后，两项评分为51分和40分，说明患者的产后抑郁症情况得到好转，病情消失。结论：通过科学合理的护理工作有助于产妇排解消极情绪，改善抑郁症症状，缓解压抑的心情，从而更好的照顾婴儿。

简介：【摘要】针对法医临床鉴定的基本概念、法医鉴定的细节问题进行分析。法医临床鉴定工作的质量，会直接影响整体案件的结果，需要提升临床分析的重视程度。结合法医临床鉴定的细则，探究细节问题的处理对策，优化临床鉴定的模式，力求提升鉴定中的细节控制能力，保证法医临床鉴定的准确行权威性。

简介：【摘要】目的：分析心脏刀刺伤手术的护理方式，总结护理配合的效果。方法：选择2017年8月-2019年接受的40例心脏刀刺伤手术案例为对象，结合临床护理方式的不同进行分组，分别是对照组和观察组，分别实施常规护理和针对性的护理配合，护理后总结效果。结果：分析和对比两组案例的抢救成功的几率，观察组的抢救成功几率高于对照组，分别是95%和80%。观察组的护理满意度是90%，对照组是75%，数据分析后可知观察组的整体护理效果突出。结论：针对心脏刀刺伤手术的案例实施针对性的护理配合，整体上有突出的作用，能达到理想的效果。

简介：【摘要】目的：分析中医针灸治疗腰疼的临床疗效。方法：抽选2019年1月至2019年12月于本院就诊的72例腰疼患者，根据患者的选择划入中医组与西医组（n=36）。为西医组患者行西医治疗，中医组患者行中医治疗，对比患者的治疗效果及疼痛评分。结果：中医组病患的症状改善率是97.22%，西医组病患的症状改善率是83.33%，差距比较有统计学意义（P＜0.05）。治疗前两组VAS评分比较无显著区别，治疗后7d及治疗后15d中医组患者的VAS评分均相对较低，与西医组评分比较有统计学意义（P＜0.05）。治疗期间西医组患者6例出现不良反应，中医组1例出现不良反应，西医组的不良反应发生率较高（P＜0.05）。结论：中医针灸治疗腰疼的临床疗效较好，可快速改善患者的临床症状，缓解疼痛感受，临床治疗安全、有效。

简介：摘要：目的： 分析小儿哮喘雾化吸入治疗过程中的护理措施，给与患儿更好的护理。 方法： 本次研究随机性的选取了 2013.01.30-2016.04.30 期间于本院就诊的小儿哮喘患者 400 例进行分析，该 400 例患者均在本院进行雾化吸入治疗，将患儿平均分为两组，一组实施一般的护理方法，一组实施加强护理办法，对比分析两组患儿的治疗依从性和治疗疗效。 结果： 实施一般护理方式组的患儿在治疗的依从性上明显的低于实施加强护理组的患儿，在治疗效果上，实施加强护理组的患儿较一般护理组的患儿更佳。 结论： 对于小儿哮喘雾化吸入治疗，应当从心理护理、雾化吸入前护理、雾化吸入过程中护理以及吸入治疗后护理四个层面进行，全面有效的降低治疗的影响因素，提升治疗效果，这对于提高治疗的依从性也有着积极的作用。

简介：摘要：目的：统计全身麻醉患者术后知晓情况相关数据信息，并分析引发因素。方法:此次研究共选取362例进行全身麻醉手术治疗的患者，收集患者临床资料，整合患者术中各项表现，调查患者术中知晓情况，并分析各因素与术中知晓情况之间的关联。结果：经实验结果来看，362例患者中19例患者术中均有不同程度的知晓，占比为5.25%，其中女性为13例（68.42%）高于男性6例（31.58%），在分析整合后可见，患者性别、ASA评分、既往手术史、术中血压波动是引发术中知晓的主要高危因素（P＜0.05）。结论：全身麻醉手术治疗患者在手术中会出现知晓情况，多由性别、ASA评分、既往手术史、血压波动等因素所导致，其会直接干扰手术开展的顺利性，并会降低手术治疗效果，对此还应当及时采取合适方式进行应对，确保手术能够在原定计划内有序完成。

简介：摘要：目的探讨呼吸机相关性肺炎的影响因素与临床应对措施。方法：选择我院近3年收治的100例使用呼吸机治疗的患者作为研究对象，根据患者是否出现呼吸机相关性肺炎症状将其分为对照组和实验组，其中对照组患者有56例未出现呼吸机相关性肺炎，实验组患者有44例出现呼吸机相关性肺炎，对两组患者的基本资料以及治疗情况进行比较和分析，探讨相关性肺炎发病因素。结果：实验组患者总体年龄、使用呼吸机时间都要高于对照组，并且使用抗生素、抗酸剂、糖皮质激素的药物数量都要多于对照组，其中实验组患者糖皮质激素和抗生素的使用率为38%和66%；对照组患者抗糖皮质激素和抗生素的使用率为16%和20%；患者住院时间长度、撤机困难程度也高于对照组，差异较为明显（P<0.05），具有统计学意义。结论：住院患者使用呼吸机出现相关性肺炎的概率较大，导致其发病因素较为复杂，患者的预后和治愈都会受到不良影响，所以，医护人员需要针对使用呼吸机患者做好病房管理工作，并且针对不同的发病原因实施相应的防御措施，从根本上降低患者出现呼吸机相关性肺炎的概率，提升治疗的有效性和针对性。

简介：摘要：目的：对肝硬化上消化道出血采用奥美拉唑+奥曲肽进行治疗的治疗效果进行研究分析。方法：对于本次研究，选取的研究对象均是于我院2018年8月-2019年8月收治的54例肝硬化上消化道出血患者，将所有肝硬化上消化道出血患者随机分为2组，每组27例，对照组肝硬化上消化道出血患者采用奥曲肽进行常规治疗，实验组肝硬化上消化道出血患者采用奥美拉唑+奥曲肽治疗，对两组肝硬化上消化道出血患者的治疗结果进行统计分析。结果：经过治疗，实验组肝硬化上消化道出血患者的治疗有效率明显高于对照组肝硬化上消化道出血患者治疗有效率，结果均具有统计学意义（P＜0.05）；治疗后实验组患者的平均住院时间明显低于对照组患者的平均住院时间，结果具有统计学差异（P＜0.05）；治疗后实验组肝硬化患者的不良反应发生率明显低于对照组患者的不良反应发生率，结果具有统计学差异（P＜0.05）。结论：对肝硬化上消化道出血患者采取奥美拉唑+奥曲肽治疗，能有效提高患者的治疗有效率，缩短患者的住院时间，且极大程度的减少患者不良反应的发生，具有临床意义。

简介：【摘要】：目的：研究联合用药（生长抑素 +泮托拉唑钠 )对重症急性胰腺的治疗效果。方法：研究时段从 2017年 12月开始至 2018年 12月终止，定点医院重症急性胰腺炎患者（ n=64）作为研究对象，按治疗方式的不同分类：对照组（ n=32，采用生长抑素治疗），观察组 (n=32，采用生长抑素 +泮托拉唑钠治疗 )，对比患者的体征 /症状和治疗效果。结果：观察组患者的撤离呼吸机、疼痛缓解、胃肠道恢复时间均较对照组快 (P<0.05)；治疗效果观察组显著高于对照组（ 96.88%vs78.13%） (P<0.05)。结论：重症急性胰腺炎患者采用生长抑素联合泮托拉唑钠治疗效果较好，可改善患者临床症状，提高治疗效果，值得受到临床上的应用、推广。

简介：【摘要】目的：探讨依达拉奉注射液在老年脑梗死患者中的应用及对炎症因子的影响。方法：选择 2018年 10月 -2019年 9月我院收治的老年脑梗死患者的 78例，使用数字随机方法分为对照组和观察组各 39例，对照组接受波立维治疗，观察组接受依拉达奉注射液治疗，比较两组患者治疗前后的炎症因子水平和 NIHSS、 Barhtel评分。结果：治疗前两组患者的 CRP、 TNF-α和 IL1β水平、 NIHSS和 Barhtel评分比较均不具有统计学意义（ P>0.05），治疗后观察组患者的 CRP水平和 Barhtel评分高于对照组（ P<0.05） ,TNF-α、 IL1β水平和 NIHSS评分低于对照组（ P<0.05）。结论：依达拉奉注射液在老年脑梗死治疗中能够有效改善患者的炎症因子水平，减少神经功能缺损，提高日常生活活动能力。

简介：【摘要】 目的 本研究对比PBL及LBL教学模式在心内科实习教学中的应用 方法 选取 2017年9月-2019年06月我院心内科实习的临床专业学生78名，随机分为2组。对照组（n=39）行LBL教学模式教学，研究组（n=39）行PBL教学模式，对比2组学生实习后理论成绩及实践成绩。结果 研究组学生理论、实践成绩明显优于对照组（P

简介：　　【摘 要】目的：探讨对艾滋病伴有乙型肝炎病毒感染患者选择替诺福韦酯 +拉米夫定药物治疗后获得的临床效果。方法：选择我院 2016年 05月～ 2018年 07月收治的 88例艾滋病伴有乙型肝炎病毒感染患者作为实验对象；抽签法分组后明确各组治疗药物；对照组（ 44例）：选择拉米夫定药物展开治疗；观察组（ 44例）：选择替诺福韦酯 +拉米夫定展开治疗；对比治疗治疗。结果：同对照组艾滋病伴有乙型肝炎病毒感染患者治疗后 24w（ 56.82%）、治疗后 48w（ 68.18%） ALT复常率对比，观察组（ 84.09%）、（ 97.73%）均获明显提升（ P<0.05）；治疗前，在 HBV-DNA血清载量方面，组间差异不明显（ P>0.05）；治疗后 24w、治疗后 48w，同对照组艾滋病伴有乙型肝炎病毒感染患者 HBV-DNA血清载量对比，观察组获得明显减少（ P<0.05）。结论：艾滋病伴有乙型肝炎病毒感染患者在接受治疗期间，替诺福韦酯 +拉米夫定药物的有效应用，对于患者 ALT复常率的提升以及 HBV-DNA血清载量的降低，效果显著，最终对于艾滋病伴有乙型肝炎病毒感染患者的病情好转，奠定基础。  　　【关键词】替诺福韦酯；拉米夫定；艾滋病；乙型肝炎病毒感染；临床效果  　　艾滋病以及乙型肝炎病毒感染的出现，均会对患病患者的生命健康产生严重威胁。如果两种疾病合并出现，则威胁性呈现出更为明显增加，对此需要及时展开艾滋病伴有乙型肝炎病毒感染疾病的临床治疗 [1]。本次研究将针对艾滋病伴有乙型肝炎病毒感染患者明确最佳治疗方法，以此说明替诺福韦酯 +拉米夫定药物应用可行性。  　　 1 资料与方法  　　 1.1 一般资料 选择我院 2016年 05月～ 2018年 07月收治的 88例艾滋病伴有乙型肝炎病毒感染患者作为实验对象；抽签法分组后明确各组治疗药物；对照组（ 44例）：男 30例，女 14例；年龄分布范围为 35岁～ 49岁，平均年龄为（ 41.52±2.59）岁；病程分布范围为 4个月～ 10个月，平均病程为（ 6.25±1.03）个月；观察组（ 44例）：男 32例，女 12例；年龄分布范围为 37岁～ 51岁，平均年龄为（ 41.53±2.63）岁；病程分布范围为 5个月～ 12个月，平均病程为（ 6.29±1.06）个月；观察对比两组艾滋病伴有乙型肝炎病毒感染患者的性别、年龄、病程，结果均无明显差异（ P>0.05）。  　　 1.2 方法 对于入组后的两组艾滋病伴有乙型肝炎病毒感染患者，治疗期间，对照组具体为：选择拉米夫定药物展开治疗，用药方式为空腹口服，用药频率为 1次 /d，剂量为 100mg/d，为期 8w周治疗。观察组具体为：拉米苏定药物应用方法同对照组艾滋病伴有乙型肝炎病毒感染患者保持一致；此外，选择替诺福韦酯药物展开治疗，用药方式为口服，用药频率为 1次 /d，用药剂量为 300mg/d，为期 8w周治疗。  　　 1.3 观察指标 观察对比两组艾滋病伴有乙型肝炎病毒感染患者的 ALT（丙氨酸氨基转移酶）复常率以及 HBV-DNA（乙肝病毒基因）血清载量。  　　 1.4 统计学方法 对于两组艾滋病伴有乙型肝炎病毒感染患者用药结果，采用统计学软件 SPSS20.0展开数据分析，计数资料（ ALT复常率）、计量资料（ HBV-DNA血清载量）各以 n（ %）、 表示，各行 X2检验、 t检验，结果 P<0.05表示组间差异有统计学意义。  　　 2 结果  　　 2.1 ALT复常率对比 同对照组艾滋病伴有乙型肝炎病毒感染患者治疗后 24w（ 56.82%）、治疗后 48w（ 68.18%） ALT复常率对比，观察组（ 84.09%）、（ 97.73%）均获明显提升（ P<0.05）。  　　 3 讨论  　　随着近年来社会的开放和经济的发展，日渐增多的人类免疫缺陷病毒（ HIV）感染者给社会进步带来很大的负面影响。同时我国是成人乙肝病毒（ HBV）感染的高发地区 [1]。 HIV和 HBV存在相同的传播途径，二者易发生混合感染，且相互之间影响艾滋病（ AIDS）合并 HBV感染者的病情进展。我国 HIV和 HBV混合感染的发生率为 4%～ 11%，平均低于一般人群乙肝 HBsAg携带率（ 9.09%），国内调查显示， HIV感染者中 HBsAg阳性率为 11.2%。 AIDS合并 HBV感染时，会对其病情控制产生不利影响。 HBV是人类病毒性肝炎中最主要的病原体，全世界约有 20亿人感染 HBV，其中有 2.4亿人为慢性 HBV携带者。我国乙肝患者及携带者人数众多，每年有大量患者死于 HBV感染引起的相关疾病。控制 HBV复制，减少病毒引起的慢性细胞损伤，阻止疾病向更为严重的肝脏疾病发展是抗病毒治疗的意义所在。 HIV合并 HBV感染，二者对感染者的机体组织会产生叠加伤害，治疗时需同时控制，现阶段国家免费抗 HIV病毒治疗的药物中 3TC和 TDF对 HIV和 HBV两种病毒同时具有抑制作用。拉米夫定作为核苷类似物之一，其表现出的抗病毒效果显著，其对于 DNA链合成以及延长可以显著抑制，但是此种药物的单独应用，难以获得理想效果 [2-3]。  　　替诺福韦酯作为核苷酸类反转录酶抑制性药物之一，其在抑制新型核苷酸类反转录酶方面可以获得显著效果，并且在抗病毒方面获得的效果显著，联合上述药物对艾滋病伴有乙型肝炎病毒感染患者治疗后，对于患者血清病毒载量的降低、体内 HBV复制的抑制以及血清 HBeAg转换的促进均可以获得显著效果 [4-5]。  　　观察本次研究结果发现，同对照组艾滋病伴有乙型肝炎病毒感染患者治疗后 24w（ 56.82%）、治疗后 48w（ 68.18%） ALT复常率对比，观察组（ 84.09%）、（ 97.73%）均获明显提升；治疗前，在 HBV-DNA血清载量方面，组间差异不明显；治疗后 24w、治疗后 48w，同对照组艾滋病伴有乙型肝炎病毒感染患者 HBV-DNA血清载量对比，观察组获得明显减少，充分证明替诺福韦酯 +拉米夫定药物应用可行性。  　　综上所述，艾滋病伴有乙型肝炎病毒感染患者在接受治疗期间，替诺福韦酯 +拉米夫定药物的有效应用，对于患者 ALT复常率的提升以及 HBV-DNA血清载量的降低，效果显著，最终显著促进艾滋病伴有乙型肝炎病毒感染患者的病情好转。  　　参考文献  　　 [1]刘胜昔 .替诺福韦与拉米夫定联合治疗艾滋病合并乙型肝炎病毒 72周疗效观察 [J].现代中西医结合杂志， 2017， 26（ 09）： 992-994.  　　 [2]马玉梅 .三联疗法治疗艾滋病合并慢性乙型肝炎 1例临床分析 [J].中国医科大学学报， 2016， 45（ 11）： 1043-1045.  　　 [3]罗敬福，陈冰，杨夙昕，等 .艾滋病病毒感染合并慢性乙型肝炎抗病毒治疗疗效观察 [J].当代医学， 2016， 22（ 13）： 146-147.  　　 [4]刘玉玲 .慢性乙型肝炎合并艾滋病病毒感染的抗病毒治療分析 [J].中国实用医药， 2015， 10（ 21）： 195-196.  　　 [5]张毅 .慢性乙型肝炎合并艾滋病病毒感染应用抗病毒治疗的护理观察 [J].中国实用医药， 2013， 8（ 15）： 194-195.