简介:摘要:目的 了解住院人群中多柔比星脂质体化疗致皮肤毒性的发生率、发生特征和风险因素,为临床用药提供参考。方法:依托“临床药物不良事件主动监测与智能评估警示系统-Ⅱ”(ADE-ASAS-Ⅱ),回顾性监测2014年1月1日–2021年12月31日,住院患者中使用多柔比星脂质体用药人群,系统自动筛选、智能报警,人工逐一甄别后,确定阳性病例,并进行深入分析。结果:使用多柔比星脂质体的用药人数共计2665例,10541例次,呈逐年递增趋势;共确定阳性病例31例,总发生率为1.16%;同期4511例次多柔比星用药人群中为0例次。83.87%的化疗致皮肤毒性反应发生于第1周期;25.81%的阳性患者因皮肤毒性反应中断治疗;严重化疗致皮肤毒性反应累及系统例次最多的是皮肤系统(31.25%);治疗用药主要为地塞米松(46.94%)、苯海拉明(26.53%)。单因素Logistic回归结果显示,既往有药物过敏史、霍奇金淋巴瘤、非霍奇金淋巴瘤为影响因素,其中既往有药物过敏史为独立风险因素(AOR:4.899,95%CI:1.411~17.008)。结论:在给予预防用药的情况下,严重化疗致皮肤毒性反应发生率为1.16%;严重化疗致皮肤毒性反应可能与脂质体的关联性更强,大多发生于首次用药,有25.81%的阳性患者中断治疗,临床需警惕ADR的发生风险;既往有药物过敏史为独立风险因素,临床应重点关注。
简介:【摘要】目的:探讨分析基于慢病管理和双向转诊的区域分级诊疗信息化建设。方法:2019年11月至2020年10月,基于慢性病管理、双向转诊制度,在原有区域信息化建设的基础上,升级改造了分级诊疗信息化模块,并分析信息化建设的运行效果。结果:完成信息化建设后,医共体集团牵头医院的医师可通过信息化手段与基层医疗机构(包含乡镇卫生院、社区卫生服务中心及其下属医疗站)的签约医师进行便捷的沟通交流,经医共体牵头医院医师指导,以区域某城市社区卫生服务中心为例,在研究期间共收治13251例患者,其中1372例患者诊断不明,在远程会诊后,1147例患者留在基层治疗,190例患者转入上级医院,5例患者去向不明。目前,本地区智慧医疗覆盖率达到100%,县域内就诊率达90.16%,基层就诊率相较从前增长21.95%,达68.95%。职工医保医基金支出同期下降13.26%,城乡居民医保医基金支出同期下降16.34%。结论:基于慢病管理和双向转诊的区域分级诊疗信息化建设可增加各级医疗机构的交流频率,可实现远程会诊,患者无需辗转各个医院便可得到有效治疗,而基层医疗机构医师可在高级医院医师指导下,为患者提供更佳的诊疗服务,不但提高基层医院的就诊率及治疗效果,还可提高基层医院的经济效益,减少患者在各医院间来回奔波,实现看病治疗最多跑一次性。
简介:【摘要】在当前科技革命与数字经济快速发展新时代下,信息化建设和大数据应用对疾病防控工作的重要性愈加凸显。本文以泰州市为例,结合笔者工作实际,探讨疾病预防控制体系信息化建设的现状,分析存在的问题,并就如何运用大数据和现代信息技术做好疾病预防控制工作,推进疾病预防控制体系信息化建设进行重点研究和阐释,提出对策建议。