简介:摘要目的观察单腔气管导管用于食道癌手术麻醉的临床效果。方法食管癌切除手术患者,常规施行硬膜外麻醉,全麻诱导后采用单腔气管导管插管,气管导管插管到最佳深度,即双肺呼吸音一致,记录为Ⅰ;放气囊后将头向右偏,并缓慢置气管导管的同时听诊双肺呼吸音,当左肺呼吸音消失,右肺呼吸音清晰,尤其是右上肺呼吸音清晰时,此时导管深度记录为Ⅱ;退气管导管到Ⅰ,打开胸腔后置管到Ⅱ至左肺萎缩;关胸前,退管到Ⅰ,把萎缩肺完全扩张。结果本组40例,右支气管插管均成功,一次到位29例,两次到位10例,需多次调整到位1例,SPO2一般能维持95%以上,左肺萎缩良好,术后恢复顺利,无麻醉相关并发症。结论单腔支气管导管可以安全用于食道癌切除手术的麻醉。
简介:通过观察单腔气管导管用于儿童单肺通气(OLV)的应用,探讨其在临床应用的安全性。方法:随机选取14例行胸科手术患儿,全麻诱导气管插管后,将单腔气管导管在纤维支气管镜(φ:2.8mm)引导下置入健侧主支气管,并经听诊后确定封堵效果。观察单肺通气前(T1),单肺通气5mim后(T2),单肺通气结束前(T3),单肺通气结束后(T4)的心率HR、血压BP、SpO2、动脉血气分析、气道压力(PAW)变化。结果:左侧单肺通气5例,右侧单肺通气9例,单肺通气时间40~210mim。全组病例PaO2:T2较T1明显下降(204±102.2),T3持续小幅下降(202.9±112.3);T4基本恢复至单肺通气前水平(393.6±88.3)。PaCO2:T2上升(36±4.8),T3持续升高(39.6±5.2),T4降至术前水平(36±5.1);PAW:T2升高(22±2.9),T3维持较高水平(21.4±2.3),T4恢复术前水平(17.9±1.9)。全组病例pH值各时间点数据无明显变化。结论:单腔气管导管能够安全的用于儿童的单肺通气。
简介:摘要目的观察经皮椎间孔镜射频消融治疗腰间盘突出(lumbarintevertebraldiscprotrusion,LIDP)的术中护理疗效。方法纳入2017年7月至2018年7月我院LIDP病人118例,取其中45台作为对照组和观察组,对照组22例病人给予椎间孔镜下髓核摘除术治疗联合常规护理,观察组23例病人给予椎间孔镜下髓核摘除术治疗联合整体护理干预,对比两组病人使用不同方法护理后治疗总有效率。结果观察组病人护理总有效率明显优于对照组,结果具有统计学意义(P<0.05)。结论椎间孔镜下髓核摘除术对LIDP病人影响效果较好,临床具有广泛使用意义。
简介:摘要:目的 本文分析针对老年腰椎管狭窄症(LSS)应用脊柱内镜下单侧椎板间入路双侧椎管减压与腰椎椎间融合术治疗的成效。方法 此次研究共有80例患者入选,全部是从2021年10月-2022年10在我院接受治疗的老年腰椎管狭窄症患者中挑选出来,随机把患者分成观察组与对照组,每组40例。对照组选择腰椎椎间融合术(PLIF),观察组选择脊柱内镜下单侧椎板间入路双侧椎管减压术(Endo-ULBD),分析两组治疗效果。结果 同对照组比较,观察组的切口尺寸、住院天数、手术耗时都更短,术中出血量更少(P<0.05)。观察组的手术优良率较对照组更高(P<0.05)。结论 对于老年腰椎管狭窄症,采用Endo-ULBD,可以收到更佳的疗效。