简介:摘要简述人体囊型包虫病的发病机制,弥散加权成像(DWI)的原理和影响因素,多b值DWI成像在人体囊型包虫病上的应用诊断及前景,以及表观扩散系数(ADC)值在此病上的研究现状,以便更好地服务于囊型包虫病的影像诊断及临床应用。
简介:摘要目的探讨同期联合根治性手术治疗肝肾泡型棘球蚴病(AE)的可行性、安全性和有效性。方法回顾性分析2013年4月至2019年9月在新疆医科大学第一附属医院接受手术治疗的连续10例肝肾AE患者的临床资料,男性8例,女性2例,年龄(42.5±10.3)岁(范围:27~52岁)。7例曾行姑息性治疗但服药依从性差。10例均存在肝右叶和右肾的联合病灶,2例分别合并肝左外叶和左肾小病灶。病灶体积为(726.4±576.1)cm3(范围:117.0~1 998.0 cm3)。病灶侵犯右侧膈肌7例、下腔静脉7例、右肾上腺6例、腹壁2例、右侧腰大肌1例、十二指肠1例和右肺下叶2例。采用同期联合根治性手术和血管重建等方法治疗肝肾及邻近器官的AE病灶。半肝及以上肝切除8例,离体肝切除自体肝移植2例,肝部分切除1例;右肾全切除7例,右肾部分切除3例,左肾部分切除1例;清除肝肾外受侵组织器官的病灶,并进行相应修补或重建。结果手术均顺利完成。术后无肝肾功能不全。3例患者出现胸腔积液,经保守治疗后改善;1例出现右肾周围尿漏,置入双“J”管并保守治疗后改善。随访6~81个月,中位随访时间21个月,无死亡病例,无发生肝肾功能不全、急慢性肾病者。1例术后7个月时发生腹壁切口疝,接受腹腔镜疝修补术。随访中无复发,10例患者均获得临床治愈。结论采用同期联合根治性手术治疗复发性或原发性肝肾AE安全可行,可同时有效清除其他邻近器官的病灶。
简介:摘要:目的:通过对牧区肝包虫病患者的筛查救治,针对培训后护理人员与包虫患者知识改善满意度的比较,进一步总结牧区肝包虫病特有的护理特点。方法:选取帮扶单位同德县人民医院,结合扶贫安排,实施护理健康宣教、围手术期评估及肝病专项护理,培训护理工作者60名,筛查并宣教包虫病例80例,以医院护理工作者及包虫患者知识改善满意度进行评价,评价表双语发放填写完毕后进行统计。结果:60名护理人员“较大改善”、“改善”、“一般”、“无改善”占比为52%、31%、11%、6%,80名患者占比分别为66%、27%、6%、1%。结论:牧区护理有其自身特点,应尊重民族信仰及习惯,同时牧区患者培训后知识改善满意度普遍较高,相比护理人员知识改善满意度更好,表明对患者扶贫宣教的工作更迫切。
简介:摘要目的肝包虫病腹腔镜治疗的疗效观察。方法对我院2012年3月至2015年9月收治的肝包虫病患者行腹腔镜内囊摘除治疗的患者56例临床资料进行总结、分析。结果56例肝包虫病患者腹腔镜下内囊摘除均取得一次性成功。手术时间为1~3小时,平均(1.8±0.3)小时,住院时间为5~10天,平均(6.2±0.6)天。术后随访6~24个月,无病情复发,也无明显残腔积液、积血、感染等并发症。结论肝包虫病采取腹腔镜手术治疗应严格把握手术适应症,术中应做好周围脏器保护以免发生腹腔种植、过敏反应并降低术后复发率。
简介:摘要:目的:本次实验将采用集束化护理措施对肝包虫患者术后护理进行优化,提升护理结局。 方法:本次实验选取了 2018 年 1 月 -2018 年 12 月在本院进行治疗的患者为对象,经过检查后均已确诊为肝包虫,而符合实验要求的人数有 74 例,根据患者治疗的顺序,以单双数的形式分别进行不同方案的治疗。对照组采用常规护理措施,观察组则为集束化护理干预,并分析围术期护理成效。 结果:从护理质量上看,观察组术后 24 小时的 VAS 疼痛度评分为( 4.5±1.7 )分,对照组为( 5.3±1.9 )分,组间对比差异较为显著,具有统计学意义( P < 0.05 )。与此同时,在生活质量的调查上,观察组的评分为( 12.1±0.3 )分,明显优于对照组的( 10.9±0.4 )分,因此,我们认为观察组护理更佳。 结论:采用集束化护理措施能够更好地帮助肝包虫患者实施术后康复,降低疼痛度,并有助于患者生活质量的改善,值得推广应用。
简介:摘要目的本次实验将采用集束化护理措施对肝包虫患者术后护理进行优化,提升护理结局。方法本次实验选取了2018年1月-2018年12月在本院进行治疗的患者为对象,经过检查后均已确诊为肝包虫,而符合实验要求的人数有74例,根据患者治疗的顺序,以单双数的形式分别进行不同方案的治疗。对照组采用常规护理措施,观察组则为集束化护理干预,并分析围术期护理成效。结果从护理质量上看,观察组术后24小时的VAS疼痛度评分为(4.5±1.7)分,对照组为(5.3±1.9)分,组间对比差异较为显著,具有统计学意义(P<0.05)。与此同时,在生活质量的调查上,观察组的评分为(12.1±0.3)分,明显优于对照组的(10.9±0.4)分,因此,我们认为观察组护理更佳。结论采用集束化护理措施能够更好地帮助肝包虫患者实施术后康复,降低疼痛度,并有助于患者生活质量的改善,值得推广应用。
简介:摘要目的研究肝包虫围手术期护理环节快速康复外科理念的价值评价。方法选择60例肝包虫围手术期患者作为临床研究对象,依照随机平衡序贯法将其分为两组,观察组(n=30)采用快速康复外科理念开展干预治疗,对照组实施常规护理治疗形式展开治疗。并对两组两组排气时间、排便时间、术后住院时间与满意度进行比较。结果观察组的排期时间、排便时间以及术后住院时间均少于对照组,护理满意度比对照组高,两组差异均存在显著性(P<0.05),两组患者在治疗中均未出现不良反应。结论在肝包虫围手术期护理环节实施快速康复外科理念,能够显著提升患者的护理满意度,缩减患者的术后住院时间、排气时间、排便时间,具有良好的应用价值,值得在临床护理中实施与推广。
简介:摘要包虫病又称棘球蚴病,是一种人畜共患疾病。临床上可分为泡型和囊型肝包虫病。泡型肝包虫病由多房棘球绦虫感染所致,常以浸润或出芽方式增殖,可以直接侵犯周围组织,还可以转移到脑、肺等其他器官,对患者造成严重且不可逆的损伤,故有"虫癌"之称。肝泡型包虫病潜伏期长,出现临床症状时多已是病变晚期,终末期肝包虫病灶侵犯重要管道,致使根治性切除困难,手术风险高。本研究报告了解放军总医院第五医学中心收治的1例泡型肝包虫病患者。行右半肝和部分下腔静脉同时切除,同种异体血管修补缺损下腔静脉,术后顺利康复。
简介:目的了解绵阳市江油市包虫病的流行现状,为制定防控策略提供依据。方法对江油市2005~2015年报告的包虫病病例进行调查;对当地感染病例所在乡及毗邻乡镇的人群进行B超筛查,阳性者做血清学检测。对终宿主和中间宿主动物进行调查,检测犬粪包虫抗原,捕获野鼠进行解剖。结果共调查包虫病病例8例,其中3例为当地感染病例;共对3028人进行B超筛查,发现肝囊肿、包块、钙化点等异常人群91人。采集B超异常人群的血液标本87份,进行包虫病IgG抗体酶标检查,阳性率9.20%。检测犬粪503份、猫粪49份,无阳性发现。捕获鼠类91只,无阳性发现。结论江油市出现了本地感染包虫病病人,本次调查未发现新病人,也未找到病原体,但包虫病传播链存在,下一步要继续做好流行病学研究,同时加强防控工作。
简介:摘要目的分析超声诊断微泡型多囊肝及超声分型的价值.方法选取我院2003年1月至2015年1月收治微泡型多囊肝患者22例,均展开超声检查,并与MR影像加以对照.结果21例患者超声诊断符合率为71.4%,误诊率为28.6%;MR诊断符合率100%.经超声分型,Ⅰ型8例,Ⅱ型13例.结论虽然超声诊断微泡型多囊肝的准确性不如MR,然而其具有不可忽视的优势,是该病诊断及鉴别诊断的首选方法.关键词微泡型多囊肝;超声诊断;超声分型ClinicalvalueofultrasonicdiagnosisandtypingofpolycysticliverdiseaseAbstractObjectiveToevaluatethevalueofultrasoundindiagnosisofpolycysticliverdiseasewithpolycysticliverdiseaseandultrasonictyping.Methods22patientswithpolycysticliverdiseaseweretreatedbyourhospitalfromJanuary2003toJanuary2015,patientswithpolycysticliverdiseasewereexamined,andcomparedwiththeimageofMR.Resultsthediagnosticaccuracyratewas21in71.4%cases,themisdiagnosisratewas28.6%,andthecoincidencerateofMRdiagnosiswas100%.8casesoftypeI,casesoftypeII,weredividedinto13cases.ConclusionAlthoughtheaccuracyofultrasonicdiagnosisofsmallbubbletypepolycysticliverdiseaseisnotasgoodasMR,butithastheadvantagethatitcannotbeignoredisthefirstchoiceforthediagnosisanddifferentialdiagnosisofthediseaseK.eywordsPolycysticliverdisease;Ultrasonicdiagnosis;Ultrasonictyping中图分类号R445.1文献标识码B文章编号1001-5302(2015)09-0652-01