简介:[目的]探讨应用空心螺钉内固定术配合术后壮药外洗治疗后交叉韧带止点撕脱骨折的治疗方案及疗效。[方法]采用膝关节后倒入路切开复位、空心螺钉置入治疗后交叉韧带止点撕脱骨折11例,术后应用壮药外洗法,观察骨折复位情况、愈合时间,采用Lysholm评分法评估术后膝关节功能。[结果]患者手术顺利,未出现切口感染、皮肤坏死及神经血管损伤等并发症。11例均获随访,随访时间6—18个月,平均12个月。术后x线片示骨折复位满意,所有骨折均愈合,平均愈合时间2.5个月,膝关节稳定,Lachman试验阴性。膝关节屈伸活动正常。采用Lysholm评分法评估,术前38.92±3.13分,术后6个月为91.44+4.67分,术前术后比较,差异有统计学意义(P〈0.01),Lysholm评分优良率90.91%。[结论]应用空心螺钉内固定术配合术后壮药外洗,治疗后交叉韧带止点撕脱骨折,骨折固定可靠,可进行早期功能锻炼,能较快恢复良好的膝关节功能。
简介:摘要目的总结外固定架在胫腓骨骨折中的应用。方法回顾性分析我科于1995年10月至2006年12月应用外固定架治疗胫腓骨骨折40例,男28例,女12例。其中内固定术后前不连2例,内固定术后失效2例,内固定术后深部感染1例,局部浅表感染2例。闭合性骨折16例,开放性骨折24例,(GustiloI型1例、II型20例、IIIB型3例)。闭合复位3例,开放复位37例。予自体骼骨植骨5例,胫骨拉力螺钉固定8例,腓骨克氏针固定2例。局部皮瓣转移3例,创面游离植皮3例。结果随访7-41个月,平均20个月,无一失访。1例中年患者术后死于肝癌,1例术后针道感染,1例CustioIIIb骨折骨不连,其余病例均骨折愈合,无骨感染和畸形愈合发生。结论外固定架是治疗胫腓骨折的一种主要方法,有其独特优势,提高外固定架稳定性,降低针道感染和固定针松动,有助于提高治疗效果。
简介:目的探讨髌骨骨折合并膝关节韧带、半月板损伤的发病规律和临床特点。方法回顾性分析2003年3月至2012年2月期间收治的1337例髌骨骨折患者资料,男974例,女363例;年龄8-98岁,平均45.2岁。以临床体征、X线、磁共振成像(MRI)检杏及手术结果筛选出合并膝关节韧带、半月板损伤的患者进行分析,计算髌骨骨折合并膝关节韧带、半月板损伤的发病率,统计各种韧带、半月板损伤的发病率在不同髌骨骨折类型及致伤原因中的差异。结果髌骨骨折合并膝关节韧带、半月板损伤的发病率为2.1%(28/1337)。致伤原因:交通伤13例,摔伤10例,运动损伤3例,坠落伤2例。髌骨骨折按Regazzoni分型:A型2例,B型17例,C型9例。52处合并伤中,交叉韧带损伤15处,侧副切带损伤14处,半月板损伤23处。髌骨骨折Regazzoni分型中,A型和C型骨折患者与B型骨折患者各种合并伤的发病率比较差异均尤统计学意义(P〉0.05)。各种致伤原因中,运动损伤和坠落伤患者的内侧副韧带损伤发病率(100%)与摔伤患者(10.0%)、交通伤患者(23.1%)比较,以及交通伤患者后交叉韧带损伤发病率(70.0%)与摔伤患者(10.0%)比较,差异均有统计学意义(P〈0.05)。结论各种类型髌骨骨折均可合并膝关节交叉韧带、侧副韧带或半月板损伤,应予高度警惕,并在麻醉前、后做膝关节的相应体格检查,必要时行MRI检查。
简介:摘要目的讨论胃息肉电切术病人的护理。方法配合治疗进行护理。结论卧床期间护士勤巡视病房,协助病人生活护理,及时满足病人需要。密切观察病人的生命体征变化及出血倾向。密切观察病人有无腹痛、腹部体征及肠鸣音是否活跃。密切观察病人大便的颜色、性状、次数及量,发现问题及时与医生联系,积极采取抢救措施。术后病人禁食禁水,而后根据息肉的大小、数量、电切深度等情况,选择进食时间及饮食种类,一般是2天后开始进流食,然后逐渐进半流食及普食。病人禁食期间,密切观察24小时出入量,根据病人的身体状况及药物的使用规范来调节输液速度,要充分保证病人的机体需要量,避免水电解质及酸碱平衡失调。
简介:摘要目的讨论结肠息肉电切术病人的护理。方法配合治疗进行护理。结论密切观察病人的生命体征变化及出血倾向。密切观察病人有无腹痛、腹部体征及肠鸣音是否活跃。密切观察病人大便的颜色、性状、次数及量,发现问题及时与医生联系,采取积极抢救措施。术后病人禁食禁水,而后根据息肉的大小、数量、电切深度等情况及病人的身体状况,选择进食时间及饮食种类,一般是1天后开始进流食,然后逐渐进半流食及普食。病人禁食期间,密切观察24小时出入量,根据病人的身体状况及药物的使用规范来调节输液速度,要充分保证病人的机体需要量,避免水电解质及酸碱平衡失调。如发现病人有剧烈腹痛、腹胀、面色苍白、心率增快、血压下降、肠鸣音活跃、大便次数增多并呈红色,提示并发肠出血或穿孔,应采取积极处理措施。
简介:摘要目的分析经尿道前列腺电切术治疗良性前列腺增生(BPH)的疗效。方法回顾性分析来我院确诊的68例良性前列腺增生患者采用在硬膜外麻下经尿道前列腺等离子电切术(PKRP)治疗的临床资料。结果68例经尿道前列腺等离子电切手术都获得成功,手术时间30~100min,平均55min。切除掉的前列腺组织重量28~108g,平均,50g。2例术中输红细胞2u,无电切综合症发生。术后出现暂时性尿失禁1例,继发性前列腺出血,2例,尿道狭窄1例。结论经尿道前列腺等离子电切术(PKRP治疗良性前列腺增生微创、安全、并发症少、疗效确切,值得临床推广。
简介:摘要目的研究胃复安在OMOM胶囊内镜检查中对胃肠通过时间及全小肠检查完成率的影响。方法回顾分析2008年1月至2009年12月期间104例接受OMOM胶囊内镜检查的患者资料(根据就诊时间,前52例未注射胃复安针者为对照组,后52例吞服胶囊前5分钟肌注胃复安针10mg者为干预组),分析2组患者的胶囊胃通过时间、小肠通过时间、全小肠检查完成率。结果对照组有43例完成全小肠检查,全小肠检查完成率为82.7%;干预组有46例完成全小肠检查,全小肠检查完成率为88.5%,组间无统计学差异(P>0.05)。对照组胶囊平均胃通过时间为43.5±21.5分钟,干预组胶囊平均胃通过时间为31.8±18.7分钟,组间有统计学意义(P<0.05)。对照组平均小肠通过时间为241.0±75.1分钟,干预组平均小肠通过时间为234.8±68.8分钟,组间无统计学差异(P>0.05)。结论吞服胶囊内镜前5分钟肌注胃复安针10mg可缩短胶囊胃通过时间,对小肠通过时间无显著影响,可提高全小肠的检查完成率。