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  • 简介:摘要:无精子症是临床上男性不育患者中最为常见的疾病,其发病率约为10%左右,其中尤以梗阻性无精子症最为常见,严重影响男性患者生活质量及身心健康程度。显微外科输精管吻合术、输精管附睾吻合术因其显著优势面成为近年检来梗阻性无精子症的首选治疗。然而有些复杂梗阻性无精子症,如单侧睾丸发育不良而对侧输精管缺如或多段梗阻,无法通过常规的同侧输精管或输精管附睾管显微吻合术治疗,而施行交叉吻合可以获得一定的再通率。为此我科于2012年3月至2019年3月采用交叉输精管附睾显微吻合术治疗复杂梗阻性无精症患著5例,全程给予个体化的整体护理,效果较满意,现报到如下。

  • 标签: 交叉 输精管附睾管 显微 护理
  • 简介:其实就像女性自检乳腺癌一样,男士在洗澡后可进行睾丸癌的自检。这在欧美国家比较流行,这样做可以早发现早治疗。一看——看睾丸是否对称?如果单侧睾丸肿大,是肿瘤细胞大量繁殖增生的结果。

  • 标签: 睾丸癌 自检 医生 欧美国家 睾丸肿大 肿瘤细胞
  • 简介:摘要目的提高临床治疗睾丸扭转的诊治水平。方法分析25例临床诊治睾丸扭转患者临床资料。结果1例手法复位成功,3例扭转时间短或是不完全扭转者得以保留睾丸,余21例睾丸坏死予以手术切除。结论彩色超声多普勒成像对睾丸扭转的早期诊断很有帮助,早期诊断,及时治疗是提高疗效的关键。

  • 标签: 睾丸扭转 诊断 治疗
  • 简介:摘要目的研究分析彩色超声多普勒在诊断睾丸扭转中的临床意义。方法选择在2009年3月至2012年3月间入住我院接受治疗的18例睾丸扭转的患者作为研究对象。将其临床资料进行回顾性分析。结果本组18例睾丸扭转的患者中有14例为睾丸鞘膜内扭转,超声诊断符合率100%;4例为睾丸鞘膜外扭转,误诊2例,符合率为50%。结论应用彩色超声多普勒诊断睾丸扭转时可以观察到扭转时的结节回声和睾丸血供改变情况等,依据客观可靠,应做为首选诊断检查项目。

  • 标签: 彩色超声多普勒 诊断 睾丸扭转
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  • 简介:摘要目的探讨多层螺旋CT在睾丸淋巴瘤的诊断及鉴别诊断中的价值。方法回顾性分析经病理证实的9例睾丸淋巴瘤的CT表现和临床资料,所有患者均行多排螺旋CT平扫及增强扫描。结果单侧发病6例,双侧发病3例。睾丸肿瘤为无痛性肿块,体积均较大,8例边界较清,1例边界欠清。平扫密度均匀或稍不均匀,呈等密度;增强扫描强化明显,7例强化均匀,2例见小片状稍低密度区。6例伴淋巴结肿大和/或肝脾肿大、或内脏淋巴瘤浸润改变。4例伴精索增粗。结论睾丸淋巴瘤CT表现具有一定的特征性。结合临床特点,CT对睾丸淋巴瘤的诊断具有较高的价值。

  • 标签: 睾丸 淋巴瘤 体层摄影术,X线计算机 鉴别诊断Analysis of CT Findings of Testicular Lymphoma.
  • 简介:摘要新生儿睾丸扭转(neonatal testicular torsion,NTT)是指在出生前或生后30 d内出现的睾丸扭转,其中产前型NTT占70%以上,多于孕34~36周在子宫内或分娩过程中发生。本文报道2例产前型NTT,总结其临床及影像资料特点,以提高新生儿科医生对本病的认识。

  • 标签: 产前型,睾丸扭转 婴儿,新生 诊断 治疗方式
  • 简介:摘要第5版WHO泌尿及男生殖器官肿瘤分类已于2022年5月出版,与2016年第4版WHO分类相比,睾丸肿瘤虽然在基础研究方面已经取得了不少进展,但第5版分类仍然植根于形态学,保留了第4版的框架结构和主要命名法。本文将就第5版分类中睾丸生殖细胞肿瘤、性索-间质肿瘤以及睾丸附属器官肿瘤相关的主要更新内容进行解读。

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  • 简介:摘要30名男性在童年时期接受了平均约280天的环磷酰胺治疗。平均随访12.8年后,对其激素浓度和生精能力进行评估。其中有4例无精子症,9例少精子症,17例精子浓度正常。精子浓度与环磷酰胺治疗的剂量和时间呈显著负相关。在为期约7.2年的进一步随访中,有3例少精症和1例无精症患者的精子浓度恢复正常。所有患者的性征和性欲均正常。血清雄激素和催乳素浓度在试验组和对照组之间无明显差异。基础及反应性卵泡刺激素浓度上升的幅度与生精能力受损程度一致。所有患者在黄体生成素释放激素刺激下,黄体生成素反应性均显著升高。结果提示睾丸代偿性间质细胞衰竭及出现该情况的患者需进行睾丸功能的长期评估。随着时间推移,患者生精潜能有可能恢复,但这需对其进行适当的咨询和避孕建议。

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  • 简介:摘要睾丸内精索静脉曲张(ITV)在临床上是一种罕见的疾病,其临床表现类似于精索静脉曲张(VC)。ITV的发病机制目前尚不完全明确,目前认为ITV和VC具有相似的生理病理特征和临床意义,VC的治疗方法对ITV是有效的。本文将从ITV的病理生理学及治疗的相关进展等方面作一综述,为临床工作提供帮助。

  • 标签: 精索静脉曲张 睾丸 不育,男(雄)性
  • 简介:摘要目的探讨非阴囊首发症状的睾丸扭转患儿的临床特征,为其诊治提供新思路。方法回顾性分析2009年1月至2018年12月在河北省儿童医院就诊的非阴囊首发症状的睾丸扭转患儿24例。收集患儿的一般临床资料,根据患儿的症状和体征进行TWIST(testicular workup for ischemia and suspected torsion)评分,统计TWIST评分在患儿中的应用情况。根据年龄将患儿分为婴幼儿组(13例)和儿童青春期组(11例),分析两组患儿临床表现的差异,从而分析非阴囊首发症状的睾丸扭转的临床特征。结果24例患儿中,首发症状为腰痛4例,腹股沟区疼痛8例,下腹疼痛4例,脐周疼痛2例,哭闹拒食2例,恶心呕吐3例,以及发热1例。TWIST评分分布为低评分(0~2分)5例、中评分(3~4分)17例及高评分(5~7分)2例。婴幼儿组与儿童青春期组首发症状中仅腹股沟疼痛患儿比例的差异具有统计学意义(P=0.043)。两组间TWIST总评分差异无统计学意义。24例患儿中,3例睾丸扭转缺血坏死,手术切除睾丸;21例睾丸复位后血运恢复,行睾丸固定术。结论症状不典型的阴囊红肿的睾丸扭转患儿临床首诊症状复杂,应提高对该类疾病的认识和警惕性;TWIST评分的中、高评分对睾丸扭转有一定提示作用,通过全面仔细体格检查并结合超声检查综合诊断,以免漏诊或者误诊,争取最大可能性保留睾丸组织。

  • 标签: 睾丸扭转 儿童 睾丸扭转评分 误诊
  • 简介:目的探讨单切口入路行双侧阴囊手术的可行性.方法回顾性分析27例采用单侧或正中阴囊皮肤直切口同期行双侧阴囊手术的临床资料.结果27例患者中,行单侧阴囊皮肤直切口15例,其中前列腺癌8例,双侧附睾结节2例,一侧附睾结节伴另一侧睾丸鞘膜积液2例,双侧睾丸鞘膜积液3例;行阴囊皮肤正中直切口12例,其中前列腺癌9例,双侧附睾结节2例,一侧附睾结节伴另一侧睾丸鞘膜积液1例.所有患者术后均未出现阴囊或下腹部血肿,伤口甲级愈合.结论与传统的双侧阴囊切口相比,阴囊单切口减少了皮肤切口,缩短了手术时间,减少了患者痛苦,疗效满意,值得推荐.

  • 标签: 双侧睾丸手术 手术入路 前列腺癌 附睾病变 睾丸鞘膜病变
  • 简介:摘要目的总结睾丸扭转的诊治经验。方法回顾分析18例睾丸扭转患者的临床资料。结果18例患者均经彩超检查确诊为睾丸扭转,1例经手法复位治愈,3例经手术复位治愈,其余14例行睾丸切除和对侧睾丸固定。15例随访1—3年,复位或剩余的睾丸血流正常。3例>18岁者2例生精正常,1例生精低下。结论彩超能反映扭转睾丸的血流变化,为首选的辅助检查方法,早期诊断,及时手术是提高疗效的关键。

  • 标签: 精索扭转 睾丸扭转 诊断 治疗学
  • 简介:摘要目的分析睾丸间质细胞瘤的临床特点,以提高睾丸间质细胞瘤的诊断及治疗水平。方法回顾性分析郑州大学第一附属医院2013年3月至2018年7月诊治的16例睾丸间质细胞瘤患者的临床资料,患者年龄3~62岁,平均28.7岁。肿瘤位于左侧6例,右侧8例,双侧2例。10例行睾丸根治性切除术(其中1例行双侧睾丸肿瘤切除术),5例行保留睾丸的肿瘤剜除术,1例双侧睾丸肿瘤患者行左侧保留睾丸睾丸剜除术。结果16例患者的肿瘤平均直径为2.3(0.7~4.0)cm。所有患者术后病理回示均为睾丸间质细胞瘤,其中1例病理提示为恶性,因CT未发现转移,术后未进一步治疗,且随访67个月未见转移。1例术前CT提示双侧肾上腺转移患者行2个周期PEB(依托泊苷+顺铂+博来霉素)方案化疗,术后随访60个月,未见新发转移。所有患者术后平均随访30(3~67)个月,均未见复发或转移。结论睾丸间质细胞瘤是临床上比较罕见的肿瘤,临床诊断较为困难,确诊依赖于组织病理。治疗以手术为主,单侧肿瘤且无生育要求或肿瘤体积相对于睾丸体积较大者可选择睾丸根治切除术,而对于青春期前患者、双侧睾丸间质细胞瘤等患者,特别是病理检查确诊是良性睾丸间质细胞瘤患者,保留睾丸的肿瘤剜除术应为首选。

  • 标签: 间质细胞瘤 睾丸肿瘤 肿瘤剜除术
  • 简介:目的:了解缺锌对海马发育影响的机制,通过原位缺口平移(ISNT)标记,观察缺锌对睾丸生精细胞凋亡的影响。方法:选用Wistar雄性大鼠16只,均分为对照组(ZC)和缺锌组(ZD)。喂养四周后,采用原子吸收分光光度法,测定血清和睾丸锌的含量;采用原位缺口平移技术观察睾丸曲细精管中细胞凋亡数目的变化。结果:在ZD组大鼠血清锌明显降低的情况下,ZD大鼠睾丸内锌含量明显降低,睾丸曲细精管生精细胞凋亡的数目明显增多。结论:锌是睾丸发育所必需的营养素,缺锌可诱发睾丸生精细胞凋亡。

  • 标签: 缺锌 睾丸 细胞凋亡
  • 简介:摘要目的探讨研究青少年睾丸附件扭转的临床特征、治疗方法。方法选取2009年12月至2011年12月我院接诊的青少年睾丸附件扭转66例,观察其临床症状,并且根据个体情况给予相应的治疗后,观察治疗结果。结果66例中21例进行保守治疗,6例进行保守治疗后进行睾丸附件切除手术,39例进行均行睾丸附件切除手术,疗程后经抗生素治疗后炎症消退,复查睾丸正常。结论保守治疗和手术治疗的疗效都很明显,手术治疗的炎症消退的比保守治疗要快。

  • 标签: 睾丸 附件 扭转 治疗
  • 简介:摘要报道1例罕见的幼儿肾外(睾丸)肾母细胞瘤病例,并分析其临床病理特点、鉴别诊断并复习相关文献。镜下观察:肿瘤组织主要由未分化的胚芽组织、间胚叶性间质和上皮样成分3种基本成分构成。免疫组织化学染色显示:胚芽成分弥漫表达WT-1;上皮成分表达广谱细胞角蛋白(CKpan),间质横纹肌分化区域表达波形蛋白。

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  • 简介:报告4例创伤性睾丸脱位患者,3例在伤后行睾丸松解、固定术,1例行手法复位。4例患者一次性治疗成功,术后恢复好。对有会阴部外伤及骨盆外伤的患者,应行详细体格检查,辅助超声、CT检查睾丸位置。复位治疗时间越短,睾丸组织损害越轻。治疗分为手法复位和手术治疗。

  • 标签: 睾丸疾病 损伤 脱位
  • 简介:1临床资料患者,男,24岁,“发现右侧睾丸肿大1周”于2006年8月7日收入院。患者1周前无明显诱因偶然发现右侧睾丸肿大,无明显疼痛及坠胀感,无会阴部不适,无尿频、尿急及尿痛,无肉眼血尿,乳房不大。彩色多普勒超声检查:右侧睾丸大小4.2cm×1.9cm,其内见1.4cm×1.2cm×1.1cm实性肿物,边界清,形态不规整;内呈中低混合回声,可检出较丰富血流信号。

  • 标签: 睾丸支持细胞瘤 临床分析 彩色多普勒超声检查 睾丸肿大 无肉眼血尿 临床资料
  • 简介:摘要目的探讨彩色多普勒超声对睾丸扭转的诊断价值,提高睾丸扭转的早期诊断水平。方法回顾性分析11例睾丸扭转患者的临床资料。首先用二维超声显示睾丸扭转患者的睾丸附睾位置、大小、形态及内部回声,然后用彩色多普勒超声观察血运情况,并测出血流速度及阻力指数,与手术结果对比分析。结果11例睾丸扭转患者中,3例睾丸回声明显减低,部分呈片状低回声,彩色多普勒无血流信号,最后行睾丸切除。8例表现睾丸回声均匀,血流信号较对侧明显减少或消失,行睾丸松解固定术。结论彩色多普勒超声能较准确地诊断睾丸扭转,且能准确判断睾丸缺血程度,对手术方案的选择有较大的指导价值,尤其对早期睾丸扭转的及时诊断为保存睾丸赢得了治疗时机,是睾丸扭转的首选方法之一。

  • 标签: 睾丸扭转 彩色多普勒 早期诊断