简介：每个人都生活在群体之中，需要通过交往，得到群体的认同。

简介：通过圆曲线正矢公式、圆曲线弦上任意一点正矢公式、zY点处正矢公式的推导，并以南京地铁宁天城际P60—9单开道岔为例，分析、探讨了圆曲线正矢在道岔维修中的具体应用：通过检验和整正曲尖轨、曲基本轨、导曲线平面线型，保持其圆顺度，从而达到道岔方向、框架等病害整治的目的。

简介：摘要目的比较高度近视行SMILE、LASEK及LASIK术后远期角膜后表面高度的变化。方法回顾性对照研究。对开封市眼病医院2012年2月至2013年12月行角膜屈光手术的高度近视者103例(103眼)的临床资料进行分析。根据手术方式分成3组：SMILE组，37例(37眼)；LASEK组，31例(31眼)；LASIK组，35例(35眼)。记录术后3年时角膜最薄点、角膜顶点角膜后表面高度的变化量，对3组结果进行对比分析。结果术后3年，3组角膜最薄点后表面高度变化量分别为：(-3.65±3.12)μm、(-4.59±3.07)μm、(-1.76±3.56)μm，组间差异有统计学意义(F＝4.802，P＝0.017)；角膜顶点后表面高度变化量为：(-2.82±2.17)μm、(-4.01±2.59)μm、(-0.95±3.07)μm，组间差异有统计学意义(F＝50.36，P<0.001)；光学区直径4 mm 0°位处后表面高度变化量为：(1.92±2.39)μm、(-1.70±4.01)μm、(-0.21±3.29)μm，组间差异有统计学意义(F＝16.98，P<0.001)。结论三种手术方式术后角膜后表面高度均下降，且均稳定，LASEK术后角膜后表面高度下降量最大，稳定性最好，SMILE术后角膜稳定性优于LASIK。

简介：摘要目的：研究白内障术中飞秒激光弧形角膜切开术（FSAK）矫正术前角膜散光的临床疗效。方法：回顾性病例对照研究。连续纳入北京爱尔英智眼科医院2017年3月至2021年12月术前规则角膜散光为0.75~2.00 D且接受飞秒激光辅助白内障手术的患者89例（89眼）。所有患者按照术前角膜散光轴位分为顺规散光组（90°±30°）、逆规散光组（180°±30°）及斜轴散光组（45°±15°、135°±15°）。飞秒激光辅助白内障手术及弧形角膜切开术使用Lensx平台。观察患者总体和顺规、逆规散光组术前及术后3个月角膜散光的变化及分布情况。使用配对样本t检验或Wilcoxon符号秩检验比较总体及各亚组术前、术后的散光差异；使用独立样本t检验或Mann-Whitney U检验比较顺规散光组及逆规散光组的差异；散光变化的分析采用Alpins矢量分析法。结果：纳入的89例（89眼）患者中，顺规散光组38例，逆规散光组44例，斜轴散光组7例。所有患者角膜水平径为（11.48±0.57）mm，垂直径为（10.66±0.60）mm。患者总体术后裸眼远视力、最佳矫正远视力相比术前有显著改善（Z=8.01、-7.49，P<0.001）。总体术前角膜散光为（1.28±0.33）D，术后3个月残余散光（0.67±0.37）D，散光矫正量为（0.61±0.33）D。顺规及逆规散光组角膜散光矫正量分别为（0.48±0.27）D、（0.74±0.34）D。总体及顺规、逆规散光组术后平坦轴角膜曲率均有明显升高，而陡峭轴角膜曲率则出现明显下降。矢量分析法显示总体散光矫正指数为0.63±0.30，平坦指数为0.58±0.30，成功指数为0.51±0.25，误差角为-1.83°±12.59°。逆规散光组矫正效果最佳，矫正指数为0.81±0.25，平坦指数为0.75±0.26，成功指数为0.40±0.24；顺规散光组次之，矫正指数为0.42±0.21，平坦指数为0.39±0.21，成功指数为0.63±0.21。结论：白内障术中FSAK矫正术前角膜散光具有良好的有效性和安全性，相同的弧形切口设计方式在逆规散光中取得了更好的疗效，角膜直径可能是产生影响的重要因素。

简介：摘要目的探讨婴儿先天性角膜混浊（CCO）行穿透性角膜移植术（PK）后角膜植片的透明情况及其影响因素。方法回顾性队列研究。纳入2017年1月至2018年1月在首都医科大学附属北京同仁医院和首都医科大学附属北京安贞医院诊断为CCO并行PK的0~1岁患儿（42例，51只眼）资料。其中男性23例，女性19例；手术时年龄（5.7±2.2）个月；随访时间为（28.6±2.6）个月。记录患儿的基本信息、相关角膜疾病类型及角膜混浊形态。所有患儿均进行了PK术，术后定期随访角膜植片透明情况及出现的并发症，记录术后角膜植片存活情况。分类诊断、手术年龄以及联合手术等不同影响因素与植片生存之间采用Kaplan-Meier存活曲线及Log-rank检验分析，不同影响因素与透明角膜植片率之间的比较采用χ²检验。结果术后6个月时透明角膜植片率为84.3%（43/51），12个月时下降至78.4%（40/51），至末次随访则进一步下降至60.8%（31/51）。A-R综合征及先天性小眼球术后透明角膜植片率（0）低于Peters异常（62.2%，23/37）和角膜巩膜化（8/11）（P<0.01），联合白内障摘除手术后透明角膜植片率（3/9）也低于单纯行PK者（66.7%，28/42）（P=0.039）。混浊角膜组织中有新生血管者术后透明角膜植片率低（43.5%，10/23），差异有统计学意义（χ²=5.264，P=0.022）。术后常见的并发症为眼压升高（7只眼，13.7%）和持续性角膜上皮缺损（7只眼，13.7%），其次为并发性白内障（4只眼，7.8%）和后发性白内障（2只眼，3.9%）。结论1岁及以下的CCO患儿在行PK治疗后，随随访时间延长透明角膜植片率有下降趋势，但术后2年透明角膜植片率尚好。影响PK术后透明角膜植片率的因素主要包括角膜混浊组织中有新生血管、疾病类型及是否联合白内障摘除手术等。

简介：摘要目的比较小切口角膜基质透镜取出术(SMILE)、飞秒激光辅助制瓣的准分子激光原位角膜磨镶术(FS-LASIK)及智能脉冲技术辅助下经上皮准分子激光角膜切削术(SMART)3种角膜屈光手术对角膜生物力学特性的影响。方法回顾性病例对照研究。分析郑州市第二人民医院2019年6月至2020年6月角膜屈光手术150例(300只眼)的临床资料。按不同手术方式分为3组：SMILE组、FS-LASIK组及SMART组，每组50例(100只眼)。比较3组角膜生物力学参数，包括第一次压平时间、第二次压平时间、最大压陷深度及最大压陷时两峰间距的影响。结果本研究3组手术的安全性指数及有效性指数差异无统计学意义(P>0.05)。3组术后不同时间的第一次压平时间比较，差异有统计学意义(F分组＝74.71，P<0.001；F时间＝7.23，P＝0.001)。3组的第二次压平时间、最大压陷深度及最大压陷时两峰间距比较，差异有统计学意义(F分组＝49.21，P<0.001；F分组＝12.00，P<0.001；F分组＝3.85，P＝0.022)，术后不同时间的第二次压平时间、最大压陷深度及最大压陷时两峰间距比较，差异无统计学意义(F时间＝0.34，P＝0.711；F时间＝0.02，P＝0.978；F时间＝0.14，P＝0.863)。SMILE和SMART术后的第一次压平时间、第二次压平时间、最大压陷深度及最大压陷时两峰间距差异无统计学意义(P＝0.709，0.942，0.913，0.978)，FS-LASIK与其他两种手术相比，差异具有统计学意义(均P<0.05)。结论三种手术方式均安全有效，SMILE和SMART较FS-LASIK在角膜生物力学稳定性方面具有优势。

简介：摘要通过对角膜地形图进行详细的检查和分析能清楚地显示LASIK术前、术后角膜表面形态变化，为术前筛查病人提供了重要参考，对术中激光切削提供了指导依据，为患者术后获得更完美的视功能提供了保障。

简介：摘要目的评价核黄素/紫外线A诱导的快速去上皮角膜胶原交联术(CXL)治疗青少年圆锥角膜的疗效。方法采用系列病例观察研究。纳入2017年1月至2018年2月于郑州市第二人民医院就诊的青少年原发性圆锥角膜患者18例25眼，平均年龄(14.4±1.3)岁。采用核黄素/紫外线A诱导的快速去上皮CXL治疗，术后随访1年，测量并分析术前与术后裸眼视力(UCVA)、最佳矫正视力(BCVA)、等效球镜度(SE)、角膜前表面最大曲率值(Kmax)、最薄点角膜厚度(TCT)、角膜后表面高度值(PCE)、角膜内皮细胞密度(ECD)变化。记录术眼的并发症及不良反应。结果患者UCVA(LogMAR)和BCVA(LogMAR)分别由术前的0.96±0.35和0.45±0.22提高至术后1年的0.84±0.33和0.34±0.26，差异均有统计学意义(t＝-5.765、-4.843，均P<0.01)。术前SE为(8.66±5.11)D，明显高于术后1年的(8.07±5.21)D，差异有统计学意义(t＝-3.253，P＝0.003)。术前Kmax为(58.58±9.07)D，术后1年降至(56.25±9.98)D，差异有统计学意义(t＝-4.357，P<0.01)；其中Kmax下降1 D以上的有17眼，占68%，变化在1 D以内的有6眼，占24%，增加1 D以上的有2眼，占8%。TCT由术前的(485.0±32.5)μm下降至术后1年的(475.3±35.5)μm，差异有统计学意义(t＝-4.266，P<0.01)。术前与术后1年PCE和ECD比较，差异均无统计学意义(t＝1.023，P＝0.316；t＝-1.424，P＝0.167)。1眼术后2 d出现角膜周边无菌性浸润，经糖皮质激素滴眼液点眼后症状好转，预后良好，其余眼未出现术中及术后并发症。结论核黄素/紫外线A诱导的快速去上皮CXL治疗青少年圆锥角膜具有良好的安全性及有效性，长期疗效有待进一步观察。

简介：摘要目的观察维生素C局部注射治疗角膜炎、角膜溃疡临床疗效。方法将我院2017年7月~2018年3月收治的96例（102眼）角膜炎、角膜溃疡患者为观察对象，随机分为对照组与维C组，对照组48例（52眼），维C组48例（50眼），对照组行传统治疗，维C组行局部维生素C治疗，对比治疗效果。结果维C组相比对照组治愈时间更短，且复发率更低（p＜0.05）；治疗效果显著优于对照组（p＜0.05）。结论通过维生素C局部注射治疗角膜溃疡可显著缩短治疗周期，提高治疗效果，并能有效控制复发率，可临床推广。

简介：摘要目的探讨改良角膜溃疡清创术联合抗真菌药物治疗真菌性角膜溃疡的临床疗效。方法选取我院2014年10月至2015年10月符合本研究纳入标准的92例真菌性角膜溃疡患者，随机分为治疗组48例和对照组44例，对照组给予改良角膜溃疡清创术，治疗组给予改良角膜溃疡清创术并加用0.5%氟康唑，并对两组患者的临床疗效等进行比较。结果治疗组总有效率为95.8%，对照组总有效率为65.9%，治疗组视力0.3～0.5和大于0.5的例数高于对照组，愈合时间、手动-光感等治疗组比对照组效果好，两组比较具有统计学意义（P＜0.05）。结论改良角膜溃疡清创术联合抗真菌药物疗真菌性角膜溃疡疗效确切，能显著改善患者视力，缩短病程，提高治愈率。

简介：摘要目的探讨实施翼状胬肉联合角膜缘干细胞移植术后,患者视力及角膜散光的改善情况,以及手术中可能存在的问题,丰富临床经验.方法选择在２０１２年１月至２０１４年１２月期间我院收治的的９８例患者(１３８眼)作为本次研究对象,对所有患者的视力、屈光度、角膜曲率以及胬肉进入角膜的长度分别进行相关常规检测,比较分析每位患者的患眼在治疗后与治疗前的屈光度变化.结果本次研究的１３８只患眼均存在散光的症状,只是程度各异,其中顺规性散光最为普遍,分析发现患者胬肉进入角膜的尺寸长短与不同程度的散光密切相关.经过３０天的眼科治疗后,所有患者的视力均有所提高,散光度数均显著降低,治疗后患者的屈光度较治疗前差异显著,具有统计学意义(P＜０．０５).结论翼状胬肉能够造成顺规性散光,散光程度与胬肉的大小密切相关,对患者实行胬肉切除术能够明显改善患者的散光症状,使患者的视力得到明显提高,且副作用小,值得临床推广应用.关键词翼状胬肉;角膜缘干细胞移植;联合;视力;散光;变化AbstractObjectivetoexploretheimplementationofpterygiumcombinedlimbalstemcelltransplantation,theimprovementofthepatient＇svisualacuityandcornealaＧstigmatism,andpossibleproblemsintheoperation,richclinicalexperience．MethodsbetweenJanuary２０１２andDecember２０１２inourhospitalduringtheperiodofthe９８paＧtients(１３８eyes)astheresearchobject,toallofthepatientsofeyesight,diopterandcornealcurvatureandthelengthofusefulintocornealrelevantconventionaltestsrespecＧtively,thecomparativeanalysisofeachpatientsufferingfromeyediopterchangeinthetreatmentofbeforeandaftertreatment．Resultsthestudyof１３８sufferingfromthesymptomsofeyehasastigmatism,justdifferentdegrees,thesuitablegaugeastigmatismismostcommon,theanalysisfoundusefulinpatientswithcornealsizelengthiscloselyrelatedtodifferentdegreesofastigmatism．After３０daysofeyetreatment,allpatientsimprovevisualacuity,astigmatismdegree,weresignificantlyloweraftertreatＧmentinpatientswithdiopterwassignificantdifference,thestatisticallysignificant(P＜０．０５)．Conclusionpterygiumcancausesuitablerulesastigmatism,thedegreeofaＧstigmatismiscloselyrelatedtothesizeoftheuseful,implementsusefulresectionforpatientscansignificantlyimprovethepatient＇sastigmatismsymptoms,makethevisionofpatieKnetysiwmorpdrsovedobviously,andsmallsideeffects,worthyofclinicalpopularizationandapplication．pterygium;Corneallimbusstemcelltransplantation;Thejoint;Vision;Astigmatism．change中图分类号R７７２．２文献标识码B文章编号１００８－６３１５(２０１５)１２－０８５３－０１

简介：摘要目的对应用角膜溃疡清创术联合抗真菌药物治疗真菌性角膜炎患者的临床治疗效果进行分析。方法选取我院2016年8月至2017年8月收治的80例真菌性角膜炎患者，随机分为观察组和对照组，每组40人。对照组患者采用角膜溃疡清创术进行治疗。观察组在对照组的基础上，联合抗真菌药物进行治疗。观察两组患者的治疗效果以及视力改善情况。结果治疗后，观察组与对照组相比，治疗总有效率明显更高，差异具有统计学意义（P＜0.05）；治疗后，观察组与对照组相比，患者的视力改善效果明显更好，差异具有统计学意义（P＜0.05）；结论应用角膜溃疡清创术联合抗真菌药物对真菌性角膜炎患者进行治疗，治疗效果显著，并且患者视力改善情况明显更好，值得推广应用。

简介：目的观察并评估采用甘油保存角膜实施角膜修补手术的疗效。方法对10例角膜穿孔患者进行破孔修补手术。结果10例患者均成功实行了手术,保住了眼球和部分视力,手术前后无严重并发症出现。结论甘油保存角膜可以用于各类角膜破孔患者的修补手术。

简介：【摘要】目的：探究角膜溃疡清创术联合抗真菌药物治疗真菌性角膜炎的效果。方法：选取 2015年 6月 -2018年 6月至我院治疗的 20例真菌性角膜炎患者进行研究，随机分成对照组和观察组，各 10例，对照组使用角膜溃疡清创术进行治疗，观察组在清创术基础上使用抗真菌药物进行治疗，检验治疗前后患者视力，同时记录创面愈合时间。结果：治疗前，两组患者视力数据无显著差异（ P＞ 0.05），治疗后，观察组患者视力明显较高（ P＜ 0.05），创面愈合时间较短（ P＜ 0.05）。结论：治疗真菌性角膜炎，应用角膜溃疡清创术联合抗真菌药物方案，能够较好的恢复视力，且创面愈合时间较短，效果更为理想。

简介：摘要：目的  长期佩戴角膜塑形镜会造成镜片损伤及角膜损伤，通过对护理干预所产生的临床效果进行分析，探讨护理措施效果是否具有临床推广意义。方法  选取 2019 年    1月~  6 月来我院门诊就诊要求佩戴角膜塑形镜的患者 100   例作为对照组，另选取  2020  年  1  月~    6月来我院门诊就诊要求佩戴角膜塑形镜的患者 100   例作为观察组，两组患者皆佩戴角膜塑形镜满1年。对照组给予常规护理，观察组在常规护理基础上提供新型综合护理干预。比较两组患者角膜塑形镜碎片率、镜片蛋白沉淀率、镜片划痕率、角膜擦伤率、镜片返厂处理率、发生泪膜破裂时间缩短患者占比及患者的满意度。结果  比较两组角膜塑形镜相关各指标可见，观察组角膜塑形镜碎片率、镜片蛋白沉淀率、镜片划痕率、角膜擦伤率、镜片返厂处理率及泪膜破裂时间缩短发生率均低于对照组，差异具有统计学意义（P

简介：【摘要】目的：讨论及研究穿透性角膜移植术治疗中晚期圆锥角膜27例围术期护理。方法:参与本次研究患者的数量为27例，起始时间为2022年1月份，截止时间为2022年12月份，研究时间为期一年，将其分成两组，甲组和乙组，甲组13例，乙组14例，甲组提供常规围术期护理，乙组提供综合性的围术期护理，分析患者的护理满意度。结果：通过为患者提供不同的围术期护理模式，乙组护理满意度更高，P

简介：摘要：目的：分析角膜散光矫治中飞秒激光角膜松解切口治疗与白内障手术的应用效果。方法：选取2022年11月~2023年10月角膜散光患者80例，均实施飞秒激光角膜松解切口治疗和白内障手术，术后3个月随访，比较角膜散光值、术后残余散光情况、散光度分布。结果：角膜散光值比较，术后顺规组、逆规组斜散组角膜散光值均低于术前（P＜0.05）；术后残余散光情况统计，逆规组占比较高，为88.00 %，顺规组56.00 %、斜散组62.86 %相对较低（P＜0.05）；散光度分布比较，术后1.0 D以上散光度占比较低，3个月随访期内散光度改善效果维持较好（P＜0.05）。结论：角膜散光矫正治疗中，采用飞秒激光角膜松解切口与白内障手术疗法具有较好效果，可显著改善角膜散光值，逆规散光患者术后残余散光≤0.75 D占比较高，散光患者术后可有效保持散光度分级，预后较好。

简介：角膜深层异物是眼外伤中较常见的疾病。角膜深层磁性异物容易取出，角膜深层非磁性异物，尤其是多发性深层角膜异物取出有一定困难。取出不当，易造成角膜及晶状体的损伤而影响视力。我院自2002年1月至2006年4月共收治角膜深层非磁性异物15例，均在手术显微镜下行角膜深层异物取出术，取得满意效果，现报告如下。

简介：

简介：摘要目的探讨角膜铁质异物的处理方法及健康指导的内容方法对208例（218眼）铁质异物患者在表麻下用一次性5号半针头剔除角膜异物，并在裂隙灯下轻轻拨出铁锈，经处理后给予及时正确的健康指导结果208例中，198例异物均一次性剔除，另有10例异物较深分2次剔除，留有不同程度的角膜班翳，无一例发生角膜感染并发症结论角膜铁质异物的早期诊断和及时处理以及正确的健康指导，预防了角膜异物后发生角膜感染并发症，从而也降低了眼科门诊铁质异物的发病率。