摘要目的比较小切口角膜基质透镜取出术(SMILE)、飞秒激光辅助制瓣的准分子激光原位角膜磨镶术(FS-LASIK)及智能脉冲技术辅助下经上皮准分子激光角膜切削术(SMART)3种角膜屈光手术对角膜生物力学特性的影响。方法回顾性病例对照研究。分析郑州市第二人民医院2019年6月至2020年6月角膜屈光手术150例(300只眼)的临床资料。按不同手术方式分为3组：SMILE组、FS-LASIK组及SMART组，每组50例(100只眼)。比较3组角膜生物力学参数，包括第一次压平时间、第二次压平时间、最大压陷深度及最大压陷时两峰间距的影响。结果本研究3组手术的安全性指数及有效性指数差异无统计学意义(P>0.05)。3组术后不同时间的第一次压平时间比较，差异有统计学意义(F分组＝74.71，P<0.001；F时间＝7.23，P＝0.001)。3组的第二次压平时间、最大压陷深度及最大压陷时两峰间距比较，差异有统计学意义(F分组＝49.21，P<0.001；F分组＝12.00，P<0.001；F分组＝3.85，P＝0.022)，术后不同时间的第二次压平时间、最大压陷深度及最大压陷时两峰间距比较，差异无统计学意义(F时间＝0.34，P＝0.711；F时间＝0.02，P＝0.978；F时间＝0.14，P＝0.863)。SMILE和SMART术后的第一次压平时间、第二次压平时间、最大压陷深度及最大压陷时两峰间距差异无统计学意义(P＝0.709，0.942，0.913，0.978)，FS-LASIK与其他两种手术相比，差异具有统计学意义(均P<0.05)。结论三种手术方式均安全有效，SMILE和SMART较FS-LASIK在角膜生物力学稳定性方面具有优势。
