简介：摘要炎症是多种心血管疾病的主要致病因素或重要病理特征，对其进行精准评价具有重要的临床意义。18氟标记脱氧葡萄糖正电子发射型计算机断层扫描显像（18F-FDG PET/CT）作为功能性影像技术，能特异地显示炎症活性。近年来的研究表明，18F-FDG PET/CT在动脉粥样硬化、感染性心内膜炎、心脏结节病、急性心肌梗死和血管炎等疾病的诊断、鉴别诊断、治疗决策制定和预后评估等方面具有独特的价值。随着PET/CT在我国的加快普及和推广，有望在心血管炎症疾病的诊疗中发挥更大的作用。

简介：摘要目的初步探讨抗中性粒细胞胞质髓过氧化物酶抗体相关性血管炎（MPO-AAV）患者中性粒细胞肽酰基精氨酸脱亚胺酶4（PAD4）表达的变化及临床意义。方法选择39例初诊未治的MPO-AAV患者为病例组，记录患者伯明翰血管炎活动度积分（BVAS），选择39名健康志愿者为对照组。采用流式细胞术检测2组受试者外周血中性粒细胞PAD4的表达水平，ELISA法检测外周血中性粒细胞胞外陷阱（NETs）、补体C5活化片段a（C5a）及抗中性粒细胞胞质髓过氧化物酶抗体（MPO-ANCA）水平。采用t检验比较2组间PAD4、C5a及NETs水平差异，采用Spearman相关分析和多元线性回归分析病例组内各检测指标与BVAS间关系。结果病例组表达PAD4中性粒细胞比例及PAD4表达的平均荧光强度（MIF）均显著高于对照组[分别为（71±11）%与（26±6）%，t=22.456，P<0.01；（33±4）与（14±4），t=18.668，P<0.01]病例组NETs和C5a水平均高于对照组[分别为（0.62±0.22）与（0.26±0.15），t=8.466，P<0.01；（4.6±1.0）ng/ml与（2.9±1.0）ng/ml，t=7.697，P<0.01]。相关分析结果显示病例组BVAS分别与表达PAD4的中性粒细胞百分比、PAD4的MFI、NETs、C5a和MPO-ANCA呈正相关（分别为r=0.843，P<0.01；r=0.821，P<0.01；r=0.411 1，P<0.01；r=0.613，P<0.01；r=0.790，P<0.01）。多元线性回归分析显示表达PAD4中性粒细胞百分比和MPO-ANCA水平分别是BVAS的独立影响因素（分别为β=0.325，t=5.889，P<0.01；β=0.796，t=4.298，P<0.01）。结论活动期MPO-AAV患者外周血中性粒细胞PDA4表达水平显著增强，且是影响MPO-AAV疾病活动度的独立因素，干预中性粒细胞PAD4的表达可能是MPO-AAV治疗的潜在新靶点。

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简介：探讨炎性因子在PM2.5心血管毒性中的可能作用机制。PM2.5染毒心血管内皮细胞24h后，提取内皮细胞中的mRNA，通过逆转录多聚酶链式反应（RT-PCR）技术及电泳的方法确定PM2.5染毒前后心血管内皮细胞中IL-4、嗜酸性粒细胞活化趋化因子（extaxin）相对含量的变化。结果表明随着大气PM2.5染毒浓度的增加，0.05mg/ml，0.2mg／ml染毒组心血管内皮细胞中IL-4和extaxinmRNA表达产物的相对含量显著增高，说明IL-4、extaxin等Ⅰ型变态反应相关炎性因子在PM2.5的心血管毒性中可能起一定作用。

简介：背景：自体外周造血干细胞具有多向分化潜能的特点,可促进缺血肢体新生血管形成,改善和恢复患肢的血液供应。目的：观察自体外周血单个核细胞自体移植对血管闭塞性脉管炎大鼠的治疗作用。方法：将24只大鼠随机分为对照组、模型组和粒细胞集落刺激因子组。在模型组和粒细胞集落刺激因子组大鼠中股动脉注射月桂酸钠建立血管闭塞性脉管炎大鼠模型。粒细胞集落刺激因子组大鼠连续5d以重组人粒细胞集落刺激因子动员外周血单个核细胞,第7天接受外周血单个核细胞移植,对照组和模型组大鼠仅给予生理盐水。结果与结论：与造模前相比,模型组和粒细胞集落刺激因子组大鼠造模后足背部体温及CD4^＋CD25^＋调节性T细胞比例显著降低,下肢溃疡面积明显增加;粒细胞集落刺激因子组大鼠动员后第6天白细胞数量及CD34^＋细胞占单个核细胞的百分比增加,外周血单个核细胞移植之后1个月时足背部体温与建模前接近,CD4^＋CD25^＋调节性T细胞比例显著上升。提示外周血单个核细胞内源性增加后进行自体移植,可提升血管闭塞性脉管炎大鼠调节性T细胞比例,有助于迅速缓解症状、促进溃疡愈合。

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简介：本文通过回顾血管性痴呆的提出及争议，引出血管性认知功能损害提出的背景及其必要性，阐述了其诊断标准目前存在的问题及新近的研究进展，旨在通过比较血管性痴呆到血管性认知功能损害定义的演变说明血管性认知功能损害这一定义的重要性，指出寻找血管性认知功能损害特异性的神经心理学表现、影像学特点、生物学标记以及病理学特点将是今后。

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简介：摘要目的研究四妙勇安汤治疗血管闭塞性脉管炎的临床疗效。方法选取2017年1月~2018年1月期间我院收治的90例血管闭塞性脉管炎患者，采用数字随机表法，将其分为实验组和参照组，每组45例；参照组采用西药治疗，实验组采用四妙勇安汤治疗，对比两组患者的临床价值。结果对比分析两组患者的临床效果，实验组治疗总有效率（95.56%）明显高于参照组治疗总有效率（68.89%），其不良反应发生率（6.67%）明显低于参照组不良反应发生率（22.22%），在最大行走距离与踝肱指数方面，实验组比参照组治疗方法更具有优势（P<0.05），具有统计学意义。讨论四妙勇安汤可有效缓解血管闭塞性脉管炎的症状，在临床上取得了良好的治疗效果，该治疗方法值得在临床医学中推广使用。

简介：【摘要】总结1例肾血管性高血压患儿并发4级静脉炎的护理。护理要点包括：发生4级静脉炎后予患儿制动，抬高患肢并予喜辽妥与50%硫酸镁交替使用减轻肿胀；根据FLACC疼痛量表的评分选择合适的方法缓解患儿疼痛，并用水胶体吸收渗出，修复创面并保持干燥；严格执行交接班制度及无菌操作；建立表格护理记录单，详细记录患儿穿刺部位皮肤及肿胀情况。此外做好静脉炎的预防，通过选择粗直血流速度快的血管，避免关节和下肢的穿刺，加强巡视，加强与医生家长的沟通。患儿经过8天的血管活性药物使用，给予相应的静脉护理，静脉炎症状好转，血压维持稳定，顺利出院予外院行外科手术治疗。

简介：摘要  目的：探讨血管腔内介入联合中药治疗血栓闭塞性脉管炎的辩证护理对患者康复护理的影响。方法：将48位血栓闭塞性脉管炎行管腔内介入治疗患者，随机分为2组，对其中的24位患者在常规治疗和护理的基础上采取辨证施护，以中药熏洗加穴位按摩和穴位针灸，以及不同证型采用不同水温浸泡患肢。结果：通过血管腔内介入联合中药治疗在护理中通过辨证施护对患者情志干预健康教育和专病的密切观察更有利于患者康复。结论：对血栓闭塞性脉管炎患者采用辨证施护，可以取得更好的治疗效果。

简介：摘要目的研究经乙状窦后入路神经血管减压术治疗血管压迫性耳鸣的临床效果。方法采用经乙状窦后入路，对第Ⅷ颅神经进行显微血管减压术治疗血管压迫性耳鸣16例。其中轻度5例，中度8例，重度3例。3例伴有轻度眩晕。结果16例患者术后耳鸣完全消失，3例伴有眩晕者术后眩晕症状随之缓解。结论显微血管减压术是治疗血管压迫性耳鸣的有效方法。

简介：血管性痴呆（VaD）系指由脑血管病（包括出血性和缺血性脑血管病）导致的、影响日常生活活动能力（ADL）的认知功能障碍。血管性痴呆的两项核心要素是：临床痴呆综合征及作为痴呆病因的脑血管病的客观证据。

简介：摘要纤维纵隔炎是一种罕见的纵隔内纤维组织良性增生性疾病，但严重时也可危及生命。由于其临床症状缺乏特异性，容易误、漏诊。纤维纵隔炎导致的肺血管狭窄可引起肺高血压和右心衰竭，临床上缺乏有效的治疗手段。近年发现，经皮肺血管介入治疗纤维纵隔炎导致的肺血管狭窄疗效显著。该文对纤维纵隔炎导致肺血管狭窄的流行病学、病理生理学特点、临床表现、诊断标准和治疗手段进行了综述。同时，结合甘肃省人民医院对于该病的诊治经验，总结了纤维纵隔炎的特征性临床表现（纤维纵隔炎二联征、三联征），并针对纤维纵隔炎导致肺血管狭窄的临床分型和诊断流程提出了建议。

简介：摘要目的研究艾滋病合并腹股沟区炎性血管瘤破裂出血的病因、诊治方法、预后情况。方法回顾分析2011、11-2013、12我院感染病外科收治的10例艾滋病合并腹股沟区炎性血管瘤出血患者的诊疗情况。结果10例艾滋病（AIDS）合并腹股沟区炎性血管瘤破裂出血患者有9例是反复静脉搏吸毒导致的；局部加压包扎止血无效死亡2例，手术探查止血无效死亡1例，手术探查止血治愈4例，微创介入治疗治愈3例。讨论反复静脉吸毒是AIDS患者合并腹股沟区炎性血管瘤破裂出血的主要原因；局部加压加压包扎止血是获得手术治疗的前提；腹股沟区炎性血管瘤破裂出血，静脉瘤破裂出血用缝合修补或结扎止血治疗有效；动脉瘤破裂出血采用微创介入治疗即用覆膜金属支架封闭术治疗有效。

简介：动脉粥样硬化是缺血性脑血疾病发生发展的主要病理基础，而动脉粥样硬化临床症状的出现与炎症活动密切相关。他汀类药物独立于降脂之外的抗炎作用已被逐渐认识，本文就他汀类药物对缺血性脑血管疾病炎性标志物的影响予以综述。

简介：摘要血管性认知障碍的概念不断演变和更新，最新的定义是脑血管病变及其危险因素导致的临床卒中或亚临床血管性脑损伤，涉及至少一个认知域受损的临床综合征，涵盖了轻度认知障碍到痴呆，也包括合并阿尔茨海默病等混合性病理所致的不同程度的认知障碍。文章从流行病学、发病机制、分类、临床表现、辅助检查、诊断、预防和治疗等方面做一介绍。

简介：摘要血管迷走性晕厥（vasovagal syncope，VVS）是晕厥的常见类型，大部分可通过生活方式干预、药物治疗等控制。对于部分年龄较大、反复发作、发作时存在心脏抑制且常规治疗效果不佳的患者，可考虑起搏治疗。众多起搏疗效相关临床研究的结论不一致，促使研究者不断探寻起搏在VVS中的真实疗效及疗效的影响因素，革新治疗对象筛选方法及起搏模式等。通过收集现有研究结果，本文从起搏治疗VVS的原理、疗效、适应证、目前存在的问题及争议等方面，介绍起搏在VVS治疗中的发展历程。

简介：【摘要】四妙勇安汤属于一种清热剂，其具备清热解毒、活血止痛的治疗效果，其主要用于热毒炽盛之病，从近些年的药理学研究不断发展的背景之下，四妙勇安汤在血管闭塞性脉管炎、静脉炎以及下肢溃疡等多类型疾病治疗方面有着比较明显的治疗作用。本文从中药学角度研究四妙勇安汤治疗血管闭塞性脉管炎的临床效果，希望可以为临床工作者提供帮助。