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简介：心率(HR)的变化. 术中观察静滴硝基甘油至60 min及停药后至30 min,以佩尔地平10～20 mg.kg-1及艾司洛尔0.4～1.2 mg.kg-1维持拔管血压及心率稳定. 观察诱导、插管前用药后0,且维持至20 min. 术中静滴硝基甘油时

简介：目的：本文分析25例急性胰腺炎的麻醉处理及围手术期治疗。方法：25例急性坏死性胰腺炎分为A组（N=15）和B组（N=10）。A组采用异丙酚静脉全麻为主，术中输液，输血，纠正休克，常规机械通气。B组采用中剂量芬太尼（15～32ug／kg）静脉全麻为主并复合硬膜外麻醉，术中除补充容量，纠正休克外，给予大剂量维生素C，地塞米松以及甘露醇等药物治疗。术中机械通气采用小潮气量（6ml／kg）加PEEP（5～15cmH2O）的模式。术毕两组病人均送ICU进行综合治疗。结果：病人术后肾衰、呼衰和多脏器功能衰竭的发生率A组为40％。B组为40％。术后死亡率A组为26.7％,B组为20％。两组并发症及术后转归无明显差异。结论：急性坏死性胰腺炎发病急，病情严重，易并发多脏器功能衰竭，死亡率高。术前治疗、手术方式，麻醉方法及药物选择，术中综合治疗，机械通气模式、术后监护治疗都影响病人转归。本文两组并发症及转归无差异，B组在麻醉选择及综合治疗方面的优势值得进一步研究。

简介：摘要目的探讨高血压伴心肌缺血在全麻下行急诊腹部手术时应用佩尔地平、艾司洛尔及硝基甘油治疗的临床效果。方法24例患者于诱导插管前及术毕拔管前，静注艾司洛尔、佩尔地平，分别观察静注后至30min和20min时收缩压(SBP),舒张压(DBP),心率(HR)的变化。术中观察静滴硝基甘油至60min及停药后至30min，SBP,DBP,HR的变化。结果诱导插管前静注药物后2min，SBP,DBP,HR即显著下降，SBP于25min回升至原水平，HR于30min回升至原水平。术毕拔管前静注药物后，SBP,DBP,HR显著下降，且维持至20min。术中静滴硝基甘油时，SBP,DBP显著下降，且维持至停药后30min，而HR无显著改变。结论应用佩尔地平、艾司洛尔及硝基甘油能显著降低高血压及心率增快，维持全麻诱导、拔管时血压、心率的平稳，维持术中血流动力学的稳定，且能减少各自用药量及其毒副反应。

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简介：摘要目的探讨分析冠心病患者围手术期麻醉处理的临床措施。方法从2014年1月至2016年2月我院接收治疗的冠心病非心脏手术治疗患者中随机选取108例作为本研究病例对象，回顾分析患者临床资料，均依据临床实际状况给予相应麻醉方式。结果和硬膜外阻滞和全麻方式进行比较，全麻联合硬膜外麻醉对脉搏、血压等指数造成的影响较小，术中状态平稳，患者苏醒时间较短，镇痛完善，存在苏醒阶段平稳等优势，术后和麻醉后早期未出现和麻醉有关的死亡状况。结论冠心病疾病患者接受非心脏手术治疗存在较大危险性，因此，术前需密切监测患者各体征指数，确保其麻醉和治疗安全性。

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简介：摘要目的针对双胎妊娠合并急性心力衰竭患者实施最好围手术期的麻醉处理，有效的选择好的麻醉处理和提高胎儿和母亲的存活率。方法选择某医院妇产科中2011年1月～2013年1月的26例双胎妊娠合并急性心力衰竭患者进行剖宫产手术，本组的26例患者全部都选择硬膜外麻醉处理。结果有1例患者发生了低血压症状，没有2例患者出现死亡，手术后3d内患者都没有发生心理衰竭加重的现象。结论在临床医学上处理双胎妊娠合并心力衰竭患者一般都是采用剖宫产手术，而围手术期的麻醉处理护理对提高手术的效果有明显的帮助。

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