简介：摘要目的观察微创经皮肾镜碎石术（MPCNL）联合输尿管软镜治疗青年嵌顿性输尿管上段结石的临床效果。方法选取我院在2016年1月至2017年12月间收治的90例青年嵌顿性输尿管上段结石患者，根据手术方式不同分为联合组和MPCNL组各45例，比较分析两组手术效果及术后并发症发生率。结果在碎石手术成功后，观察组清除结石率为97.78%，对照组清除结石率为75.56%，观察组的清除结石率明显高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。观察组并发症发生率为7.02%，对照组并发症发生率为28.07%，观察组的并发症发生率明显低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论MPCNL联合输尿管软镜治疗青年嵌顿性输尿管上段结石效果满意，不良反应少，值得临床推广应用。

简介：摘要宫内妊娠同时合并宫外妊娠（heterotopicpregnancy,HP），自然情况下发病率极低。由于缺乏典型临床表现，早期诊断困难，容易漏诊误诊，导致异位妊娠病灶破裂危及患者生命，同时造成生育能力受损及胎儿宫内丢失等严重后果。本文回顾性分析1例宫内妊娠合并宫外妊娠破裂患者的临床资料，探讨该疾病的诊断和治疗方法，旨在提高对HP的认识和诊治能力，最大限度保障患者生命、生育能力及宫内胚胎存活，预防漏诊误诊和医疗纠纷。

简介：摘要目的研究分析妊娠合并心脏病不同心功能对妊娠结局的影响。方法此次研究的对象是选取我院2011年1月～2016年1月收治的220例妊娠合并心脏病患者，将其临床资料进行回顾性分析，并研究不同心功能对患者妊娠结局的影响。结果本研究中，妊娠合并心脏病的病情主要表现为心律失常和先天性心脏病，其中妊娠合并心律失常患者占44.55%，妊娠合并先天性心脏病患者占33.18%，妊娠合并风湿性心脏病患者位居第三，其他占10.91%。进一步分析，妊娠合并心律失常患者的心功能均为1～2级，妊娠合并先天性心脏病患者的心功能各个级别均有，其中1～2级居多。本研究有1例患者为妊娠合并艾森曼格综合征，于产后5d猝死；有8例高血压心脏病患者，其心功能为3～4级，未见死亡患者；围生期心肌病患者15例，心功能为4级。对不同级别心功能患者的妊娠孕龄进行比较，高级别心功能的妊娠孕周显著短于低级别功能，差异有统计学意义（P<0.05），其医源性早产和围生儿的死亡率明显增加（P<0.05）。结论临床中心功能在3～4级以上的妊娠期高血压性心脏病患者、先天性心脏病患者和围生期心肌病患者较为常见，其能够增加医源性早产的发生率，增加孕产妇和围生儿的死亡率；妊娠期合并心脏病患者的心脏功能状态与孕产妇以及围生儿的结局具有密切联系，临床上需予以重视。

简介：摘要目的分析给予胆囊结石合并肝外胆管患者进行内镜联合腹腔镜治疗的临床应用。方法选取我院100例胆囊结石合并肝外胆管患者为本次研究对象，所有患者就诊时间均在2015年10月-2017年9月，随机分为对照组（开腹手术）和观察组（内镜联合腹腔镜）2组。结果观察组术中出血量、手术时间、术后进食时间及住院时间明显优于对照组（p值＜0.05）。结论腹腔镜联合内镜在胆囊结石合并肝外胆管的治疗中效果好。

简介：

简介：摘要目的探讨对输尿管结石患者行输尿管镜下气压弹道碎石术（UPL）和体外冲击波碎石术（ESWL）治疗的临床效果。方法抽取2016年2月~2017年4月我院所接收的178例输尿管结患者进行对照研究，每组患者分别为89例。ESWL组行体外冲击波碎石术治疗，UPL组行输尿管镜下气压弹道碎石术治疗，观察并比较两组治疗效果以及并发症发生几率。结果UPL组的治疗有效率82例（92.13%）显著高于ESWL组70例（78.65%），UPL组的并发症发生几率4例（4.88%）显著低于ESWL组11例（15.71%），P＜0.05为差异具有统计学意义。结论对输尿管结石患者行输尿管镜下气压弹道碎石术治疗，能够降低并发症发生几率。

简介：摘要目的分析比较不同病理类型宫颈息肉孕妇接受宫颈息肉摘除术术后妊娠结局。方法选取浙江大学医学院附属妇产科医院2013年10月1日-2017年10月1日住院收治的54例诊断为妊娠合并宫颈息肉、并接受宫颈息肉摘除术的患者为研究对象。回顾性分析其临床资料，根据术后病理结果将患者分为宫颈蜕膜息肉和非蜕膜息肉两组。宫颈蜕膜息肉组患者33例，宫颈非蜕膜息肉患者21例，比较两组患者年龄、既往孕次、产次、流产次数、此次的流产率、早产率、新生儿出生情况等结果。结果宫颈蜕膜息肉组患者术后自然流产率和早产率都显著高于宫颈非蜕膜息肉组患者（12.1%vs0%，p<0.05；27.3%vs4.8%，p<0.05）。根据多元Logistic回归分析，患者孕37周前早产的危险因素为宫颈蜕膜息肉。结论妊娠合并宫颈蜕膜息肉患者行宫颈息肉摘除术术后后较其他非蜕膜息肉患者术后更易发生自然流产和早产。因此，无症状的妊娠合并宫颈息肉样赘生物患者，除非认为宫颈赘生物存在恶变可能，为避免自然流产或早产，或许非手术保守治疗也是一种治疗选择。

简介：摘要目的探究妊娠合并梅毒产前治疗对妊娠结局以及母婴预后的影响。方法选取我院于2015年3月至2018年3月收治的80例妊娠合并梅毒孕产妇作为研究对象，根据产前治疗时间不同分为孕早期组（孕期<20周）及孕中晚期组（≥20周）各有40例，两组患者均在确诊为梅毒患者后接受产前治疗，对比观察两组孕产妇的妊娠与母婴预后效果。结果孕早期患者的正常分娩率82.5%干预孕中晚期组的62.5%，新生儿Apgar评分（8.51±1.02）分高于孕中晚期组（5.19±1.42）分，组间差异显著，P<0.05。结论妊娠合并梅毒孕产妇孕前早期开展有效治疗，可有效提高正常分娩率，降低不良妊娠结局的发生风险，使母婴生存质量显著提高，值得推广普及。

简介：摘要目的探讨综合护理对妊娠合并糖尿病产妇血糖及妊娠结局的影响。方法抽取至我院就诊的妊娠合并糖尿病产妇120例（2016.1.12-2017.1.12），其中对常规组采取一般护理，对实验组采取综合护理干预，对比两组的护理效果。结果入院时两组的血糖水平无明显差异，P＞0.05，分娩前两组血糖水平均有所改善，且以实验组的改善程度更加显著，P＜0.05；实验组剖宫产率明显低于常规组，P＜0.05。结论对妊娠合并糖尿病产妇采取综合护理干预的意义重大，便于改善妊娠结局，有效控制血糖水平。

简介：目的探讨脐血流值对妊娠合并血小板减少妊娠终止时机的指导价值。方法随机选取我院诊治的妊娠合并血小板减少孕妇60例,根据脐血流值S/D分为观察组(S/D≥2.5)和对照组(S/D<2.5),对两组孕妇的临床资料包括胎心、终止妊娠时间、妊娠结局、产后出血率、血小板减少程度、出生时Apgar评分等数据进行回顾性分析。结果观察组术前血小板计数为(51.33±6.22)×109/L,与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)但产时出血量明显高于对照组,其中出血量≥500ml有5例,组间差异具有统计学意义(P<0.05);观察组的平均妊娠时间(38.33±6.33)周,与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05),但早产率和剖宫产率均明显高于对照组,同时新生儿评分亦优于对照组,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对于妊娠合并血小板减少的孕妇,监测脐血流值对终止妊娠时机的选择和改善妊娠结局均具有重要意义。

简介：摘要目的研究药物替代治疗妊娠合并甲状腺功能减退症的效果以及其对妊娠结局的影响。方法选取94例妊娠合并甲减患者，依据患者意愿进行分组，参照组（n=47）接受常规性疗法，实验组（n=47）在此基础上加用左甲状腺素钠片治疗，对比二组患者的甲状腺功能指标与妊娠结局。结果实验组患者的FT3、FT4、TSH指标明显优于参照组，实验组的流产率、早产率均低于参照组，两组数据比较P＜0.05；两组的新生儿畸形发生率、低体质量发生率比较无差异，P＞0.05。结论妊娠合并甲状腺功能减退症可危害母婴健康，予以合理的药物治疗，可改善甲状腺功能与妊娠结局。

简介：摘要目的观察临床护理路径在输尿管软镜治疗肾结石中的应用效果。方法选取我院2016年1月至2017年12月期间行输尿管软镜治疗的肾结石患者60例，将其随机分为2组，各30例。对照组给予常规护理，基于此观察组给予临床护理路径。比较两组并发症情况以及护理结局。结果在并发症方面，观察组发生率为10.0%较对照组26.67%明显较低，且P<0.05。在护理结局方面，观察组健康知识与行为、心理社会健康、功能健康、生理健康等评分较对照组均明显较高，且P<0.05。结论临床护理路径在输尿管软镜治疗肾结石中的应用效果显著，即可有效减少患者各种并发症，改善其护理结局，值得应用推广。

简介：摘要目的探讨输尿管软镜钬激光碎石术治疗肾盏憩室结石的护理配合要点。方法回顾分析14例患者的手术配合方法，总结手术中护理经验。结果一次性碎石成功11例，碎石成功率78.6%，术后患者症状消失，所有患者术后均无并发症发生。随访1～12个月，未见结石复发及其他症状出现。结论建立良好的护患、医护沟通，熟悉钬激光和精密仪器的操作规程和性能，娴熟的术中配合以及严密观察患者的体征变化是保证手术成功的关键。

简介：摘要目的探析急诊体外冲击波碎石术治疗输尿管结石致肾绞痛的临床疗效。方法研究时间2015年12月-2017年6月，研究对象90例在我院泌尿外科进行急诊治疗的输尿管结石患者，采用随机信封法分为实验组（n=45）和对照组（n=45），根据患者的意愿选择手术方式，其中实验组给予体外冲击波碎石（ESWL）进行治疗，对照组则给予输尿管弹到气压碎石术（URSL），对其治疗效果进行观察。结果对照组患者的中下段碎石率显著高于实验组（P<0.05）；但输尿管上段碎石率明显较对实验组低，P<0.05。此外，实验组患者的并发症发生率、术后2周内结石排除率与对照组相比较无明显统计差异（P>0.05），但对照组患者术后疼痛程度与对照组相比较低，P<0.05。结论给予ESWL及URSLf方式治疗肾输尿管结石，各存在一定的临床优势，ESWL治疗后的上段碎石率较高，且手术费用较低，具有一定的安全性，URSL治疗后中下段碎石效果好，在临床治疗中，应该根据病情选择合适的治疗方式。

简介：摘要目的探究输尿管结石给予体外冲击波手术时机的选择以及其临床疗效观察。方法选取本院2016年8月到2017年12月行体外冲击波碎石的输尿管结石患者86例作为研究对象，根据患者手术时间分为急诊组和择期组，每组43例。急诊组给予急诊体外冲击波碎石术治疗，择期组给予择期体外冲击波碎石术治疗，观察两组患者临床疗效及并发症等。结果急诊组总治疗有效率为79.07%低于择期组总治疗有效率为86.05%（P＜0.05）；急诊组总并发症发生率为9.30%优于择期组总并发症发生率20.93%（P＜0.05）。结论急诊体外冲击波碎石术可有效提高临床疗效，减少并发症，值得临床推荐。

简介：摘要目的输尿管镜下钬激光碎石术治疗上尿路结石围手术期护理观察。方法将我院所收治的66例上尿路结石患者作为研究对象，随机分成实验组和对照组，每组33例，实验组进行综合护理干预，对照组常规护理干预，均进行输尿管镜下钬激光碎石术。结果实验组并发症发生率为6.06%，低于对照组的21.21%，组间比较具有统计学意义（P＜0.05）。结论输尿管镜下钬激光碎石术治疗上尿路结石围手术期护理观察有着较为显著的效果，能够减少患者术后并发症情况，值得推广使用。

简介：摘要目的探讨输尿管结石气压弹道碎石术患者的临床手术配合和护理干预措施。方法随机将我院近三年收治的行输尿管结石气压弹道碎石术治疗的79例患者分为两组，对照组采用常规护理，观察组给予临床手术配合和护理干预，比较两组手术时间、术中出血量、住院时间、临床疗效、并发症发生率及护理满意度。结果观察组相比对照组的术中出血量、手术时间及住院时间都更低，而临床总有效率更高，比较差异有统计学意义(P＜0.05)。观察组相比对照组的护理满意度更高，而并发症发生率则更低，比较差异有统计学意义(P＜0.05)。结论临床手术配合和护理干预能提高碎石术治疗效果，降低术后并发症发生率，在输尿管结石治疗中有较高应用价值。

简介：摘要目的观察围手术期护理在软性输尿管镜技术治疗上尿路结石患者中的应用效果。方法选取2016年8月至2018年8月期间以软性输尿管镜技术治疗上尿路结石的80例患者，以信封法随机分入对照组、研究组并分别采用常规护理与围手术期护理。对比两组的术后并发症发生率。结果研究组术后并发症发生率低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论为软性输尿管镜技术治疗上尿路结石患者采取围手术期护理可以有效预防疼痛、出血、感染、双J管移位等并发症的发生。

简介：摘要目的分析排石汤配合电针、耳穴疗法治疗输尿管结石100例的效果。方法选取我院2015年4月~2016年4月收治的100例输尿管结石患者，根据患者就诊时间情况，将100例患者分为观察组（n=50）、对照组（n=50）。观察组采用排石汤、电针、耳穴疗法联合治疗，对照组采用石淋通片单独治疗，使用统计学软件SPSS16.0，对比两组临床疗效。结果观察组的治疗总有效率96%，对照组的治疗总有效率78%，组间对比差异显著，P<0.05。两组临床症状改善情况比较，差异性突出，P<0.05。结论输尿管结石治疗中，采用排石汤、电针、耳穴疗法，可达到较好的临床效果，并且能有效改善患者的临床症状，值得在输尿管结石治疗中予以应用和推广。

简介：摘要：目的：探讨影像学检查阴性的输尿管结石致急性肾功能衰竭的急诊处理。方法：回顾性分析我院 2015年 1月 ~2018年 1月收入的 28例影像学检查阴性的输尿管结石致急性肾功能衰竭患者临床资料，对其急诊处理措施及效果进行探讨。结果： 28例患者手术时间（ 40.35±1.25） min、住院时间（ 8.10±0.20） d；尿素氮、肌酐均较治疗前明显下降，差异有统计学意义（ P＜ 0.05）。结论：利用输尿管镜确诊急性肾功能衰竭病因并迅速实施急诊手术有助于取得理想的处理效果。