简介：摘要目的研究不同部位注射对比剂对头颈部CTA图像质量影响，选取最佳对比剂注射部位。方法将我院2014年7月—2015年12月收治的108例行头颈部CTA检查患者，根据对比剂注射部位不同分为对照组54例，在左侧上肢静脉注射碘海醇对比剂；实验组54例，在右侧上肢静脉注射碘海醇对比剂。两组患者均行跟踪触发技术扫描，触发阈值设置为120HU，ROI放在降主动脉内CT值，扫描参数与注射对比剂参数相同。扫描完成后对颈总动脉远端CT值进行测量，由2名经验丰富的影像学医师对所得图像进行评价。结果对照组患者图像质量评分、颈总动脉增强CT值、颈部静脉对比剂反流评分均低于实验组，差异显著（P＜0.05）。结论选取右侧上肢静脉作为对比剂注射部位，能有效保证颈总动脉增强效果，提高头颈部CTA图像质量。

简介：【摘要】目的：探究在头颈部肿瘤放疗病人护理中应用人性化护理的临床疗效。方法：本次研究中涉及的所有病例均为在我院接受治疗的头颈部肿瘤放疗病人，病例数共500例，病例选自2019年11月至2020年11月，将所有病人按照随机数字表法分为两组，分别为接受一般护理的对照组250例和接受人性化护理的实验组250例，对比两组病人护理前后的生活质量评分及满意率。结果：实验组病人在生活质量评分方面，实验组相比对照组明显更高，数据对比结果说明统计学意义存在（P

简介：摘要目的探讨临床路径用于头颈部肿瘤患者放疗护理中的治护效果及临床应用价值。方法对在我院入住或住院的2016年1月-2017年12月期间的病患进行了统计，从中筛选出68例头颈部肿瘤病患，根据护理方式的不同将研究对象随机均分为研究组和对照组，研究组给予临床路径的护理方案，对照组给予常规护理。观察、对比住院时间、住院所花费用，生活质量评分，满意程度，并对这些指标结果进行统计学分析对比。结果与对照组相比，研究组研究对象的住院时间较短，住院花费较低，各项生活质量评分均高于对照组，满意度高于常规组，P＜0.05，指标结果的差异均有统计学意义。结论实施临床路径护理可有效地缩短头颈部肿瘤病患的住院时间，促进患者早日康复，提高研究对象的生活质量，值得在临床上推广。

简介：【 摘要】目的： 分析临床路径在头颈部肿瘤病人放疗护理中的效果。 方法： 取我院 2017 年 1 月 ~2020 年 5 月期间收治的头颈部肿瘤患者进行观察，共选取病人 66 例，按照抛硬币结果分组，对照组实施常规护理，观察组实施临床路径护理，对比两组的不良情绪和并发症。 结果： 观察组 SAS 评分（ 2.1±1.1 ）分， SDS 评分（ 1.5±1.2 ）分，数据低于对照组， P ＜ 0.05 ；观察组并发症发生率 6.06% （ 2 例），较之对照组的 24.24% （ 8 例）更低，组间差异性显著， P ＜ 0.05 。 结论： 头颈部肿瘤病人放疗过程中应用临床路径，可以减轻患者不良情绪，抑制 放疗 不良反应，值得使用 。

简介：

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简介：摘要人工髋关节置换术是目前治疗股骨头坏死、发育性髋关节发育不良等髋关节疾病的主要术式，在减轻病变关节疼痛、改善关节功能方面具有良好的效果。组配式髋关节假体便于调整偏心距和肢体长度，但假体界面间的磨损可导致炎性假瘤、骨溶解等不良反应。探讨髋关节假体界面间的磨损因素有利于改进产品的设计制造理念、提高产品性能，同时可以帮助手术医生优化手术技术、减小人为因素对假体磨损的影响。既往有大量文献探讨了假体头-臼界面间磨损的机制，此界面间磨损的机制已被阐述得相对明确。除头-臼界面外，头-颈界面间的磨损被认为是导致髋关节置换术后关节周围不明原因疼痛、假体松动翻修的另一个主要因素。影响头颈部磨损的因素众多，假体的设计（如假体材料、假体锥度）、手术技术（如击打力度、假体错配）和患者因素（如年龄、性别、活动量）等都对头颈部磨损产生重要影响。头颈部磨损所导致的不良反应也受到了广泛关注。但对头颈部磨损尚无很好的解决方法，因此应通过优化假体设计、提高手术技术、指导患者康复等方法进行预防。通过文献回顾围绕头-颈界面磨损的影响因素及头颈部磨损所导致的临床表现进行分析，旨在提高关节外科医生的认识。

简介：摘要： 目的：探究头颈部肿瘤患者放化疗期间营养治疗的实施意义。方法：选取我院自 2019 年 2 月至 2020 年 1 月收治的 60 例头颈部肿瘤放化疗患者作为研究对象，对他们进行随机分组，分为营养干预组和营养未干预组。所有的患者都会接受同种方案的放化疗，且放疗流程和剂量是相同的。但是营养干预组在 NRS2002 评分≥ 3 分时会进行营养干预，而营养未干预组在整个放化疗过程中 均 未进行营养干预。在对患者进行放化疗过程中，护理人员每周都要检查患者的体重、血红蛋白、白蛋白等营养指标，记录中性粒细胞减少情况 及 感染发生情况，然后对各项记录数据进行综合分析，评估治疗工作能否顺利完成。结果：营养干预组患者的各项指标都要明显优于营养未干预组，差异均有统计学意义（ P ＜ 0.05 ）。结论：头颈部肿瘤患者放化疗期间的营养治疗具有重大的实施意义，不仅能够改善患者在治疗期间体重下降、贫血和低蛋白血症情况，而且有效降低了治疗过程中中性粒细胞的减少速度，感染发生率也大大 降低 。鉴于营养治疗在对头颈部肿瘤患者放化疗过程中发挥的重大作用，这项技术应当在国内得到广泛推广。

简介：目的分析我军招飞医学选拔头颈部体检情况,对中美头颈部体检标准进行实证研究,提出头颈部招飞医学选拔标准修改建议。方法对比分析中美飞行学员医学选拔头颈部标准差异,统计我军2012—2015年招飞定选头颈部体检情况,将体检结论为不合格及综评合格的人员重新纳入美军标准进行统计分析。结果2012—2015年我军招飞中头颈部体检不合格例数12例,6例符合美军入选标准,3例不合格,3例需进一步检查;体检综评合格6例,5例符合美军入选标准,1例需进一步检查。结论我军头颈部招飞体检标准偏重形态学检查,建议注重功能学检查,借鉴美军招飞标准对我军现有标准进行修订,有助于扩大优质生源比例。

简介：摘要腺样囊性癌（ACC）是好发生于头颈部的涎腺型恶性肿瘤，由上皮细胞和肌上皮细胞形成管状、筛状和实性三种形态，高级别转化形态罕见；在生物学行为上具有嗜神经侵袭、高复发和晚期易肺转移等特征。全基因组及外显子组测序技术发展促进了头颈部ACC分子机制研究，在MYB基因易位、NOTCH信号通路、表观遗传修饰、DNA损伤修复通路、磷脂酰肌3-激酶通路等研究方面取得了重要进展；复发或转移性ACC有了初步分子学分型：MYB+/NOTCH1+、MYB+/其他、MYBwt/NOTCH1+、MYBwt/TERT+和MYBwt/NOTCH1wt/TERTwt（三阴型）；分子靶向药物取得了令人鼓舞的疗效，为ACC患者尤其是晚期患者的治疗提供了新的选择。

简介：摘要目的研究头颈部肿瘤放疗相关口腔黏膜炎诊疗现状。方法研究对象我院收治的头颈部肿瘤放疗患者60例（2014年7月到2016年7月）。根据随机方法划分为对照组（患者静脉滴注生理盐水）和研究组（患者静脉滴注阿米福汀）各30例，两组放疗技术以及使用剂量相同。对两组患者口腔黏膜炎发生和治疗情况进行分析和对比。结果给予不同的治疗方法后，研究组患者口腔黏膜炎分布情况优于对照组（P＜0.05），有统计学意义；研究组患者口腔疼痛分级分布情况优于对照组（P＜0.05），有统计学意义。结论阿米福汀在治疗行头颈部肿瘤放疗中具有一定的应用价值，值得大力推广。

简介：摘要目的分析舒适护理配合在头颈部肿瘤放疗患者口腔粘膜反应中的应用效果。方法将2016年3月至2017年10月在本院接受放疗的100例头颈部肿瘤患者通过电脑随机编码的方式均分成2组。一组实施常规护理（对照组），一组采取舒适护理（观察组）。对比两组口腔粘膜损伤情况及心理状态。结果观察组患者口腔粘膜损伤0级、1级比例（20.00%、32.00%）更高，焦虑得分（40.26±2.26分）、抑郁得分（42.31±2.01分）更低（p＜0.05）。结论为头颈部肿瘤放疗患者提供舒适护理可预防或者是减轻口腔粘膜反应程度。

简介：摘要目的探讨头颈部肿瘤患者发生非计划再次手术的原因和影响因素。方法回顾性分析2016年1月至2018年12月在中国医学科学院肿瘤医院经手术治疗的头颈部肿瘤患者的临床资料。结果头颈部肿瘤手术共15 113例，其中非计划再次手术122例，发生率为0.81%，非计划再次手术主要集中在术后24 h内，出血(65.57%)、淋巴瘘(15.57%)、血管危象(9.84%)是主要原因。患者性别、手术部位、首次手术级别、切口级别、美国麻醉医师协会(ASA)分级与非计划再次手术的发生有关。首次手术部位为扁桃体(15.79%)、牙龈(8.93%)、口咽(8.33%)、下咽(4.79%)、舌部(3.17%)的患者发生非计划再次手术概率较高。非计划再次手术导致患者住院时间平均延长121.66%，住院费用平均增长99.35%。结论非计划再次手术提高医院运营成本和患者负担。要密切关注患者术后24 h内情况，重点防范出血、淋巴瘘和血管危象的发生。针对男性、高龄、手术级别高、手术切口级别高、ASA分级高的患者，尤其是手术部位为扁桃体、牙龈、口咽、下咽、舌部的患者，要充分做好术前评估和准备工作。

简介：

简介：目的：探讨影响头颈部肿瘤化疗引起口腔黏膜炎的危险因素。方法：研究对象为2011年5月－2013年6月我市三甲医院315例头颈部接受化疗的肿瘤患者，分析引起头颈部肿瘤化疗患者口腔黏膜炎症的影响因素。结果：随着患者年龄的增大，口腔黏膜炎的发病率有逐渐升高的趋势，有吸烟史的患者以及有义齿的患者口腔黏膜的发病率较高，性别对于口腔黏膜炎症的发病率没有影响；口腔pH、白细胞数与患者口腔黏膜炎症的发病率没有显著性的关系（P＜0．05），含5－FU、口腔疾患、预防漱口等与患者口腔黏膜炎症的发病率有显著性的关系（P＜0．05）；具有恶心、呕吐患者的口腔黏膜炎症的发病率较高，使用抗生素患者的口腔黏膜炎症的发病率要显著性低于未使用抗生素的患者，具有焦虑抑郁的患者发生口腔黏膜炎症的发病率会显著性的增加，随着住院天数的增加，患者发生口腔黏膜炎症的发病率会显著性的升高，两组比较均具有显著性的差异（P＜0．05）。结论：年龄、口腔疾患、含5－FU、抗生素、住院天数、焦虑抑郁等与头颈部的肿瘤化疗患者引起口腔黏膜炎症的发生率有一定的相关性。

简介：摘要目的头颈部腺样囊性癌(ACCHN)是唾液、腮腺和下颌下腺的罕见肿瘤。大样本研究对ACCHN的研究很少。本研究目的是评估ACCHN患者的人口统计学和生存模式。方法数据来自美国国家癌症研究所的SEER数据库。根据性别、种族、年龄、婚姻状况、原发肿瘤部位和疾病阶段对2006—2016年报道的新诊断ACCHN病例进行分类，检查ACCHN诊断后的生存率。结果确定了1944例ACCHN患者。诊断时的平均年龄为59.4岁(11～94岁)。ACCHN患者5年总生存率为72.62%，单因素预后分析显示女性、诊断时无远处转移、AJCC分期较早者总生存率均显著提高(均P<0.001)，多因素预后分析显示女性比男性预后好(HR＝0.745, 95% CI为0.629～0.889)，有远处转移者比无转移者预后差(HR＝5.232, 95% CI为3.932～6.962), AJCC分期为Ⅳ、Ⅲ、Ⅱ期的较Ⅰ期患者预后更差(HR＝11.418, 95% CI为6.480～20.117; HR＝4.092, 95% CI为2.119～7.900; HR＝2.369, 95% CI为1.206～4.651)。结论ACCHN的预后与性别、分期相关，基于年龄、婚姻状况、种族、部位的生存率差异需要进一步研究。

简介：【摘要】目的：于头颈部肿瘤患者的放疗护理中实施健康教育路径的效果进行观察。 方法：对 2018 年 7 月 到 2020 年 6 月在我院放疗的 80 例头颈部肿瘤患者分组（随机数表法）研究，分成乙组（ 40 例）和甲组（ 40 例）。乙组进行常规健康教育，而甲组经健康教育路径开展健康教育，比较依从性、健康知识掌握程度、并发症。 结果：实施不同干预后，甲组依从性评分大于乙组 （ P ＜ 0.05 ）； 甲组健康知识掌握程度评分大于乙组 （ P ＜ 0.05 ）； 甲组并发症总发生率小于乙组 （ P ＜ 0.05 ） 。 结论：于头颈部肿瘤患者的放疗护理中，实施健康教育路径可提高依从性、健康知识掌握程度，并可减少并发症。

简介：目的探讨护理干预对头颈部肿瘤放疗患者生活质量的影响。方法将60例放疗患者随机分为对照组和干预组，各30例。对照组进行常规护理及指导，干预组在此基础上进行放疗前、中、后全程护理干预，包括对患者及家属进行疾病知识及护理知识的宣教及遵医行为指导。采用问卷测评两组患者生活质量。结果干预组患者的身体功能、角色功能、情绪功能、总体生活质量得分显著高于对照组，有显著性差异（P〈0．05，P〈0．01）。结论护理干预可有效提高肿瘤放疗患者生活质量。

简介：淮安市淮安 医院 江苏淮安 223200 【摘要】目的： 探讨 头颈部肿瘤放疗患者护理中采用 健康教育路径的应用 和 效果 观察 。 方法： 在我院 选取 2018 年 1 月至 2020 年 8 月中收治的 头颈部肿瘤放疗患者 30 例，采用数字表法方式将患者分成实验组与对照组，实验组 15 例患者予以 健康教育路径， 对照组 15 例患者予以常规宣教，将两组患者并发症发生率、临床依从性和健康知识知掌握度进行比较。 结果： 对照组并发症发生率 明显高于实验组，实验组临床依从性和健康知识知掌握度评分优于 对照 组， 比较后 两组数据 有较大 的差异， 有临床 统计学意义（ P ＜ 0.05 ）。 结论： 头颈部肿瘤放疗患者护理中采用 健康教育路径可使患者 并发症发生率明显降低，临床依从性和健康知识知掌握度有效提高， 此护理方法值得在临床上广泛应用。

简介：(新疆医科大学第二附属医院新疆830028)摘要目的探讨16排螺旋CT在头颈部CTA中阈值设定与图像质量的关系。方法采用16排螺旋CT血管造影，应用智能跟踪法，在做头颈部CTA时改动常规扫描触发阈值，应用容积重建(VRT)﹑多平面重建(MRP)﹑最大密度投影(MIP)﹑曲面重建(CPR)﹑表面遮盖(SSD)等后处理技术，对70例未改动扫描阈值采用常规阈值所成图像(第一组)，与70例根据病人实际情况改动扫描触发阈值所成图像(第二组),对图像质量进行评定。结果依据评价标准第一组图像质量达优率为65.7%，第二组图像质量达优率为92.8%。结论在根据患者不同年龄﹑身体状况﹑循环情况等因素对智能跟踪扫描触发阈值进行调整,可使靶动脉的主干及分支充盈更佳,有效减少小静脉伪影,血管边缘锐利度增加,为我们提供了更精确的影像信息从而提高诊断率。