简介：摘要目的探讨抗苗勒管激素（anti-Müllerian hormone，AMH）水平对首次胚胎移植术后早期妊娠丢失结局的影响。方法采用回顾性队列研究，分析2016年7月至2019年6月期间在河南省人民医院生殖医学中心首次行体外受精/卵胞质内单精子注射（in vitro fertilization/intracytoplasmic sperm injection，IVF/ICSI）助孕且首次胚胎移植后人绒毛膜促性腺激素（human chorionic gonadotropin，hCG）阳性的3973例患者的临床资料。按照AMH水平等分为四个亚组：A组（AMH≤1.97 μg/L）、B组（1.97 μg/L<AMH≤3.31 μg/L）、C组（3.31 μg/L<AMH≤ 5.41 μg/L）和D组（AMH>5.41 μg/L），通过单因素分析、分类多元logistic回归分析、曲线拟合及阈值效应等方法，探讨AMH水平对行IVF/ICSI助孕首次胚胎移植术后早期妊娠丢失结局的影响。结果①纳入总人群的早期妊娠丢失率为15.71%（624/3973）。四组间体质量指数、不孕类型、授精方式差异均无统计学意义（均P>0.05），AMH水平［（1.21±0.50）μg/L、（2.63±0.38）μg/L、（4.26±0.60）μg/L、（8.26±2.78）μg/L，P<0.001］、年龄［（32.35±5.00）岁、（30.77±4.24）岁、（29.90±3.96）岁、（29.35±3.85）岁，P<0.001］、双侧窦卵泡计数（8.01±4.04、11.46±4.40、13.55±4.73、16.08±5.08，P<0.001）、移植胚胎数［（1.74±0.44）枚、（1.73±0.45）枚、（1.69±0.46）枚、（1.66±0.47）枚，P<0.001］、移植胚胎发育时间（卵裂期胚胎/囊胚比例）（85.49%/14.51%、76.42%/23.58%、69.55%/30.45%、65.79%/34.21%，P<0.001）、移植周期类型（新鲜/冻融胚胎移植）（75.08%/24.92%、71.15%/28.85%、57.79%/42.21%、39.46%/60.54%，P<0.001）及早期妊娠丢失率（22.12%、12.25%、12.76%、15.64%，P<0.001）差异均有统计学意义。②调整混杂因素后，分类多元logistic回归分析显示，B、C、D三组的早期妊娠丢失率均低于A组，其中总纳入人群中B组（调整后OR=0.60，95% CI=0.46~0.79，P<0.001）、C组（调整后OR=0.70，95% CI=0.51~0.97，P=0.033）显著降低，差异有统计学意义。<35岁人群中B组（调整后OR=0.46，95% CI=0.30~0.71，P<0.001）、C组（调整后OR=0.62，95% CI=0.39~0.98，P=0.041）、D组（调整后OR=0.56，95% CI=0.33~0.93，P=0.026）早期妊娠丢失率均显著降低，差异有统计学意义；≥35岁人群中，各组间早期妊娠丢失率差异均无统计学意义（均P>0.05）。曲线拟合分析显示AMH与早期妊娠丢失呈曲线关系，随着AMH水平增加，早期妊娠丢失率逐渐下降后趋于平稳。结论对于首次行胚胎移植术后hCG阳性的女性，AMH水平对于<35岁人群的早期妊娠丢失结局有一定的影响。

简介：摘要：混凝土的质量检测逐渐成为了建筑施工中最重要的内容之一，良好的混凝土质量不仅对城市的现代化进程有着重要的促进作用，更能够保证居民居住的安全。本文则将根据建筑质量检测过程中的混凝土检测，提供较为有效的混凝土检测方法。

简介：摘要噬血细胞综合征（HPS）或噬血细胞性淋巴组织细胞增生症（HLH）是一组由各种原因导致T淋巴细胞和单核巨噬细胞过度增殖活化引起全身高炎症反应的临床综合征。细胞因子风暴是该病的关键环节。由于病因复杂、疾病严重程度差异大、临床表现非特异性等原因，该病的早期诊断和规范化治疗较为困难。细胞因子在HLH的早期快速诊断、与其他细胞因子风暴相关疾病的鉴别、亚型判别、分层治疗、疗效和预后判断等方面均具有重要意义。本文就HLH相关细胞因子谱类型及其在与各类发热性疾病的鉴别诊断、HLH的分层治疗和治疗过程监测中的应用等方面进行阐述，以进一步提高HLH的精准诊治水平。

简介：摘要目的调查我国南海远海渔民常见病和急重症的发生情况，并分析其相关诱因。方法选取南海某岛礁医院2016年1月1日至2020年2月1日渔民门急诊记录和2019年6月1日至2020年12月1日的渔民住院登记记录，并进行统计学分析。结果共纳入430例就诊患者，均为男性，年龄20～57岁。就诊排名前三的科室分别是骨科、消化内科、皮肤科。急重症49例（11.4%），以消化系急症、泌尿系结石最常见；救治危重患者6例，包括脑卒中4例、上消化道出血1例和股骨粉碎性骨折1例。结论应重视远海渔民的健康状况，尤其是心脑血管疾病。

简介：摘要CACNA1A基因编码电压门控钙通道的孔道形成蛋白，在中枢神经系统具有重要功能，该基因突变可导致多种神经系统疾病，包括家族性偏瘫型偏头痛1型、脊髓小脑共济失调6型、发作性共济失调2型和婴儿早发癫痫性脑病42型，少数患者可见上述表型的重叠。现综述总结上述疾病表型的临床特点及CACNA1A基因的变异特点。

简介：摘 要：本文以某大型灭火飞机下壁板为例，对灭火使用情况进行了相对损伤百分比评估，分析表明大型灭火飞机大部分损伤由较小幅值循环载荷引起。鉴于现有实测数据的局限性、灭火任务的特殊性以及小过载造成大损伤的定量对比分析结论提出了单机结构安全监测程序，并明确了灭火任务飞行实测参数及采样频率等相关要求。

简介：摘要：聚合物涂层的吸水与扩散易引起聚合物金属界面处电化学反应，是导致聚合物涂层金属在使用过程中降解和失效的主要原因。对此，本文针对常见的聚氨酯聚合物涂层，采用电化学阻抗谱研究其在暴露于室温的3.5 wt.% NaCl溶液中的吸水性与界面反应。通过采用不同的等效电路模型对电化学阻抗谱进行分析，暴露早期其涂层性能主要由涂层电容来表征，本文采用涂层参数、界面过程参数等表征其界面性能随时间的变化。θ10kHz可以快速判断涂层-金属系统的动态退化过程，其提供了一种简单而有效的涂层评价方法，对涂层应用的失效预测具有重要意义。

简介：摘 要：采用分部段试验的方法对A330/A340飞机中机身与机翼组合段进行疲劳试验载荷谱研究，重点研究载荷谱离散、随机化和加速疲劳试验等方面。结果表明，采用分部段试验易于平衡；有时为了缩短试验时间，可以采用放大载荷谱的方法即加速疲劳试验方法。

简介：摘要：我校学生音乐基础参差不齐，面对乐谱无法视唱：不认识唱名；不懂音符的时值长短（节奏）；不懂节拍等等。初中音乐课作为实施素质教育的一门重要学科，赋予了音乐课神圣的职责。音乐课作为实施美育的一门课程，审美就是它的核心所在。本文笔者通过视唱识谱教学培养学生音乐素养的养成进行了探究。

简介：【摘要】目的 分析窄谱紫外线治疗仪治疗银屑病的应用效果。方法 本次研究对象为本院64例银屑病患者，时间2021年03月-2022年03月，随机将其均分为对照组32例，行常规方法治疗，观察组32例，联合窄谱紫外线治疗仪治疗，比较两组临床疗效。结果 观察组的PASI评分和治疗有效率均明显优于对照组（P＜0.05）。 结论 给予银屑病患者窄谱紫外线治疗仪治疗效果明显，具有推广价值。

简介：摘要 目的：探讨心肌酶谱检验对甲状腺功能减退症的诊断效果。方法：采集我院病例40例甲状腺功能减退患者和40例健康体检者，且在2019年1月至2021年1月期间进行治疗和体检的，纳入研究范围，并设置对照组和观察组，对比心肌酶谱的检验结果。结果：观察组血清中天门东酸氨基转移酶（AST）、乳酸脱氢酶（LDH）、肌酸磷化酶（CK- MB）及肌酸激酶（CK）水平较对照组高，两组差异对比有统计学意义 (P

简介：摘要：音乐是一门陶冶性情的艺术，优秀的音乐作品能够给人以启迪思考和美的享受。对于初中音乐教学工作而言，教师要善于以优秀的音乐作品引领学生，激发他们对音乐学习的兴趣。识谱教学是开展音乐教育的重要环节。在音乐课上，怎样培养和提升学生的识谱能力，是广大音乐教育工作者不断探索和探讨的一个问题。文章对中学音乐教育的识谱能力进行了初步的探索。

简介：摘要：随着科技的发展，信息技术的应用越来越普遍化，教育部门也不例外。信息技术在教育领域的使用，促使我国教育发生了变化与革新。小学音乐教育依赖多媒体信息技术，获得了更好的教育形式与方法。通过信息技术在小学音乐课堂教学中的应用，教师与学生之间拥有更多互动的内容，教师在授课过程中可以有更多便捷的途径。信息技术的使用，对小学生音乐学习过程中，增强音乐感知能力，培养学生音乐学习兴趣有很好的作用。

简介：摘要：基于DSG5型激光雨滴谱仪及新型自动气象站观测得到的黄山市休宁县2019-2021年梅雨期间降水相关数据，统计整理得到在有降水现象发生且翻斗式雨量传感器捕获到降水量的前提下，共有11038分钟的数据样本。分析不同分钟降水量级降水现象的雨滴谱分布和近地面天气特征，结果表明：降水期间相对湿度普遍大于90%，本站气压随着雨强变化存在明显波动，风速主要集中在0-5 m/s之间；降水相态为小雨滴和大雨滴并存，且随着雨强增大雨滴数浓度呈现明显的增长过程，降水期间存在少量D≥4.0mm的大雨滴粒子，雨滴粒子集中在1mm左右直径档，雨强主要由2≤D＜4.0mm的大雨滴和D≥4.0mm的少量超大雨滴雨滴贡献。

简介：摘要：从当前情况来看，我们国家热电厂当中的真空系统在进行运作的过程当中经常会发生严密性比较差的问题，这样会影响其整体工作的效率。为了更好的解决这一问题，有关人员应用氦质谱检漏技术来对真空严密性做出相应调整，这样可以查缺补漏并制定合理的解决方法。为此，文章从“氦质谱检漏技术及其在热电厂真空系统中的应用”这一角度来进行分析并提出一些建议。

简介：摘要：近年来，国内外学者利用多种现代测试技术手段研究并得出不同产地绿松石的鉴定特征。本文在对相关资料系统收集并整理的基础上，对我国湖北竹山、郧县，陕西洛南、白河，河南淅川，安徽马鞍山，蒙古国等地所产出的绿松石进行了归纳总结，从矿床成因、矿物组成、微量和稀土元素、拉曼光谱等方面对比分析了这7种产地的绿松石，进而总结得出各个产地绿松石的异同，旨在为判断绿松石产地提供思路。

简介：摘要：选取豉香型白酒作为研究对象，采用电感耦合等离子体质谱仪测定豉香型白酒中无机元素数据，在选定的最佳测试条件下，建立了豉香型白酒中多元素同时测定的分析方法。结果表明，豉香型白酒在不同生产环节的酒样中铅、锰、砷、镉、汞等48种金属元素的含量存在一定差异。ICP-MS分析豉香型白酒的多种元素具有分析准确度高、速度快、方法简便等优点，为研究元素在酿酒过程中的迁移提供了依据。

简介：摘要多系统萎缩是一种中老年起病、进展相对较快、罕见的神经系统退行性疾病，以快速进展的自主神经和运动功能障碍为主要特征。目前尚无有效方法阻止或逆转其进展，多是对症治疗，且疗效有限。大量干预试验探索新的多系统萎缩治疗方法，但尚无明确的疾病修饰疗效的结果。这可能与多系统萎缩本身的病理、生理学机制不明确、多因素共同作用有关。现综述近年多系统萎缩疾病修饰治疗方面的干预试验，并展望未来的治疗目标。

简介：摘要随着高分辨率胸部影像系统和肺癌筛查程序的应用，多原发肺癌（multiple primary lung cancer，MPLC）患者正成为临床实践中日益增长的人群。但是，MPLC诊断标准及其与肺癌肺内转移（intrapulmonary metastasis，IM）之间的鉴别仍然存在许多争议，特别是在组织学相似的病例中。本文在回顾现有文献的基础上，讨论了MPLC诊断标准的变化以及MPLC与IM的影像学、组织学和分子遗传学的鉴别诊断方法，并简要介绍了多学科诊断、算法、预测模型及人工智能在MPLC鉴别诊断中的应用。此外，我们还讨论了关于MPLC治疗方法的最新进展。根治性手术是治疗MPLC的主要手段，立体定向放疗（stereotactic body radiation therapy，SBRT）对不能手术的MPLC患者是安全可行的，而靶向治疗和免疫治疗经过合适的患者选择也可以应用于MPLC。

简介：【摘要】深海多波束测量潮水时因为每月的调和常数不一样，各个时期获得深度基准面有差别，而且还因每种海图在各个时间段的深度基准也有差别，从而使得数据的采集与积累有很大的影响。目前我国采用了国家大地坐标系，这方法水位通常比水深表示值要大，以前的水深数值就会有影响。假设我们知道深度基准面高度数据，水深数据就可以利用卫星定位获得。