简介：

简介：摘要目的探讨腹股沟斜疝无张力修补手术护理及效果。方法将2016年3月-2017年2月90例腹股沟斜疝无张力修补手术治疗的患者作为对象根据随机信封法分组，各有45例。参照组采用常规护理方法，优质组手术中实施优质护理。比较两组护理满意度；手术执行时间、下床活动时间、肛门排气时间、术后持续镇痛时间；干预前后患者焦虑心理。结果优质组护理满意度高于参照组，P＜0.05；优质组手术执行时间、下床活动时间、肛门排气时间、术后持续镇痛时间短于参照组，P＜0.05；干预前两组焦虑心理相近，P＞0.05；干预后优质组焦虑心理轻于参照组，P＜0.05。结论腹股沟斜疝无张力修补手术优质护理可提高患者满意度，减轻其焦虑心理，缩短手术时间，加速术后康复，减轻患者疼痛，值得推广。

简介：摘要目的对无张力疝修补术后慢性疼痛患者的临床相关因素进行深入分析。方法回顾性分析我院自2011年2月至2017年2月期间所收治的230例腹股沟疝患者的临床资料，所有患者均行无张力疝修补术治疗。结果本组探究中患者在术后1年出现慢性疼痛的患者例数是21例，发生率是9.13%。结论术后切口感染、术前腹股沟前疼痛均较为容易诱发术后慢性疼痛，术后慢性疼痛的独立危险因素是术前术区疼痛，用轻质补片行无张力疝修补术可以显著减少患者出现术后慢性疼痛概率。

简介：摘要目的探讨并对比疝环充填式及腹膜前间隙ModifedKugel补片修补术的临床疗效。方法随机选取122例腹股沟疝患者，将其平分为观察组和对照组，对照组实施疝环充填式修补术，观察组实施腹膜前间隙ModifedKugel补片修补术，对比分析两组患者的临床疗效。结果对照组患者的术后恢复情况明显要比观察组的差（P<0.05）；对照组患者发生并发症的概率为37.70%，明显要比观察组的6.56%高（P<0.05）。结论相对于实施疝环充填式修补术，对腹股沟疝患者实施腹膜前间隙ModifedKugel补片修补术具有更为良好的临床疗效，能有效改善患者的术后情况，缩短住院时间及手术时间，且能明显降低患者发生并发症的概率，有利于患者恢复，值得推广。

简介：摘要目的对应用临床护理路径模式对接受无张力疝修补术治疗的患者在围手术期实施护理干预的临床效果进行研究。方法选择我院收治的接受无张力疝修补术治疗的患者92例，随机分为对照组和观察组，平均每组46例。采用常规手术护理模式对对照组患者在围手术期实施护理；采用临床护理路径模式对观察组患者在围手术期实施护理。结果观察组患者在疝修术后出现的不良事件例数明显少于对照组；对无张力疝修补术围手术期护理服务的满意度明显高于对照组。结论应用临床护理路径模式对接受无张力疝修补术治疗的患者在围手术期实施护理干预的临床效果非常明显。

简介：摘要目的比较腹腔镜修补术与开腹修补术治疗上消化道穿孔的临床疗效和安全性。方法选择我院近2年收治的83例上消化道穿孔患者作为本文研究对象，按照数字表随机分组法将83例患者分为两组，对照组采用开腹修补术，观察组采用腹腔镜修补术，比较两组术后胃肠动力恢复情况、并发症发生率及应激反应指标。结果观察组相比对照组的术中出血量、胃肠功能恢复指标等都更优，比较差异有统计学意义（P<0.05）。观察组相比对照组的术后并发症发生率及应激反应指标水平都更低，比较差异有统计学意义（P<0.05）。随访12个月，两组复发率无显著差异（P>0.05）。结论腹腔镜修补术能显著降低手术创伤，降低手术创伤带来的应激反应，促进患者术后胃肠功能恢复。

简介：摘要目的分析不同术式治疗腹股沟疝的效果。方法选取我院118例腹股沟疝患者。分为常规组和治疗组，各组59例。常规组对患者进行传统疝修补手术。治疗组对患者进行无张力疝修补手术。结果治疗组的术中出血量、手术时间、出院时间、术后感染、复发均优于常规组，两组相比较，差异显著，有统计学意义（P＜0.05）。结论对腹股沟疝患者的治疗，无张力修补术与传统修补术相比更具有优势，更适宜患者应用，能减少患者术中出血量，缩短手术时间，降低术后复发率，提高临床治疗率，从而保障患者的健康，值得推广。

简介：目的探讨腹腔镜完全腹膜外疝修补术（TEP）对男性患者术后精索血管和睾丸睾丸功能的影响。方法选取2013年4月至2014年4月,河北医科大学第二医院行TEP疝修补术34例男性患者的临床资料。本组患者均为单侧疝,分别于术前1天、术后4和24周进行血液指标检测及双侧生殖系统超声检查,比较患者白细胞计数、血清睾酮浓度、双侧睾丸温度、双侧睾丸容积（TV）、双侧睾丸的睾丸动脉管径、流速[收缩期峰值血流速度（PSV）、舒张末期血流速度（EDV）]、血管阻力指数（RI）、双侧精索静脉管径、流速等指标。结果本组共34例手术全部完成,2例于术后24周时失访,其余患者检查资料收集完整。患者术后4周血常规中白细胞计数高于术前（P〈0.05）,而术后24周血常规中白细胞计数与术前相比其差异无统计学意义（P〉0.05）,术后4周血清睾酮浓度与术前比较其差异无统计学意义（P〉0.05）,术后24周血清睾酮浓度与术前比较其差异也无统计学意义（P〉0.05）,患侧睾丸大小、温度、睾丸动、静脉血流和管径等观测指标在术后4周、24周同术前相比较,其差异无统计学意义（P〉0.05）,患侧和健侧睾丸大小、温度、睾丸动、静脉等观测指标在术前、术后4周、24周相比较,其差异无统计学意义（P〉0.05）。结论TEP手术对男性的精索血管和睾丸功能无明显影响,是安全、可行的。

简介：摘要目的探讨疝环充填式和平片无张力疝修补术应用于腹股沟斜疝临床治疗中的效果，为临床应用提供参考价值。方法将120例患者随机分为研究组和对照组。研究组60例，采用平片无张力疝修补术；对照组60例，采用疝环充填式疝修补术。比较两组患者临床疗效及复发情况。结果研究组采用平片式疝修补术，显效50例、有效9例，其临床总有效率为98.33%，与对照组的45例、13例及96.67%%相比较，无显著差异，P＞0.05。研究组采用平片式疝修补术，仅发生1例复发，复发率为1.67%，显著低于对照组的8例（13.33%），差异具有统计学意义（χ2=4.324，P＜0.05）。结论疝环充填式和平片式无张力疝修补术均具有较高临床疗效，临床应用价值肯定，但平片式修补术复发率更低，有利于患者生活质量保证，值得临床推广应用。

简介：摘要目的比较TEP和无张力修补腹股沟斜疝方法的手术疗效。方法将例患者按住院手术治疗的先后顺序随机分为TEP组23例，无张力修补组36例。比较两组患者手术时间、治疗费用、住院天数以及术后并发症等指标，以评价TEP和无张力修补手术疗效。结果TEP组随访时间平均（16±1.5）个月，无张力修补组（24±1.8）个月，完成随访率为97.43％。TEP组23例，无张力修补36例。比较两组患者手术时间、治疗费用、住院天数以及术后并发症等指标，以评价TEP和无张力修补腹股沟斜疝的疗效。无张力修补组4例1.5年半后复发（11.11％），TEP组至今复发1例（4.34%），手术时间、平均住院天数、治疗费用、疝复发率、术后发热和尿潴留发生率等均无明显差异（P>0.05）；术后疼痛、阴囊水肿、切口感染和缺血性睾丸炎等近、远期并发症TEP组明显少于传统修补组，两组间差异有显著意义（P<0.05）结论TEP修补腹股沟疝可明显减少各种并发症和术后不适的发生率，疗效肯定，值得临床推广应用。

简介：目的：因腹股沟嵌顿疝急诊手术采用补片修补的可行性研究。方法：选择2009-01-2016-01月因腹股沟嵌顿疝而行急诊手术88例患者,按随机分为应用补片43例（观察组）,未应用补片的45例为对照组。观察研究2组患者下床活动时间、住院时间、围手术出血量、围手术用时等基本治疗情况及术后并发症方面。结果：临床参数比较,观察组的下床活动时间、住院时间、围术期出血量、手术用时均显著优于对照组。2组均未发生死亡病例。并发症比较,2组术后发生切口浅表感染及深部感染差异无统计学意义。观察组的血清肿、慢性疼痛及复发率均显著低于对照组（P〈0.01）。结论：在腹股沟嵌顿疝急诊手术中,采用补片进行腹股沟区的修补是安全、可行的。

简介：摘要目的探究腹壁切口疝患者采取腹腔镜下无张力修补术治疗的护理配合措施。方法拟选腹壁切口疝患者90例，起止时间在2015年2月—2016年2月。所有患者均择期行腹腔镜下无张力修补术，对患者实施护理配合，观察护理效果。结果在实施护理后患者的焦虑（SAS）评分、抑郁（SDS）评分均低于实施护理前（P＜0.05）。所有患者均在腹腔镜下顺利完成切口疝无张力修补术，平均手术时间（67.6±5.8）min。平均住院天数（7.5±0.6）天。其中3例患者在手术后出现切口积液，对症处理后痊愈。结论在腹闭切口疝患者进行腹腔几下无张力修补术围手术期，加强护理配合可以缓解患者不良情绪，减少术后并发症，促使患者痊愈出院。

简介：目的探讨3D-MAX补片在腹腔镜经腹腹膜前疝修补术（TAPP）中的应用效果。方法回顾性分析2011年8月至2013年8月,顺德区龙江医院用3D-MAX补片行TAPP手术180例患者临床资料,分析其手术时间、围手术期并发症及术后1年随访结果。结果本组患者均顺利完成手术,平均手术时间为（42±15）min/侧,术后阴囊血肿5例（2.8%）,局部血清肿15例（8.3%）,腹壁戳口感染1例（0.5%）,术后24h平均视觉模拟评分（VAS评分）为（2.4±1.2）分,术后48h平均VAS评分为（1.5~0.8）分,术后1年无复发患者。结论3D-MAX补片行TAPP手术降低了手术难度,缩短了手术时间,减少了术后不适。

简介：目的探讨腹腔镜经腹腹膜前疝修补术中使用生物蛋白胶固定补片的临床价值。方法回顾分析2014年2月~2015年8月80例行腹腔镜腹膜前疝修补术患者的临床资料,术中均使用生物蛋白胶固定补片。结果80例患者均顺利完成腹腔镜手术,无中转开腹,术中无大出血发生。1例术后出现腹股沟区血肿,经理疗、穿刺抽吸并局部加压包扎3d后血肿消失,无局部感染发生,未出现腹股沟区感觉迟钝或疼痛。80例随访6~24个月,均无复发。结论腹腔镜经腹腹膜前疝修补术中使用生物蛋白胶固定补片安全有效,并发症少。

简介：摘要目的对腹腔镜下胃十二指肠穿孔修补术与开腹修补术两种术式的临床效果进行统计与对比。方法回顾性分析选择2015年11月~2017年8月期间在我院接受治疗的60例胃十二指肠急性穿孔的临床资料。腹腔镜下胃十二指肠穿孔修补术（腹腔镜组）24例，开腹胃十二指肠穿孔修补术（开腹组）36例。对两组患者手术效果进行统计与处理。结果腹腔镜组患者术中出血量、术后肠道功能恢复时间、住院时间指标显著好于开腹组（P＜0.05）；腹腔镜组手术时间相对较长（P＜0.05）；但是两组患者在并发症发生率比较上，组间差异无统计学意义（P＞0.05）。结论腹腔镜胃十二指肠穿孔修补术创伤性低，预后效果优良，且过程安全可靠，具有推广价值。

简介：摘要目的探讨传统手术、与小儿腹腔镜腹股沟斜疝内环口疝囊高位结扎术治疗小儿疝气的临床疗效及安全性。方法选择2014年4月至2016年4月期间我院收治的273例小儿疝气患者作为研究对象，对照组179例，主要采用传统手术治疗，观察组94例，主要采用小儿腹腔镜腹股沟斜疝内环口疝囊高位结扎术治疗，比较两组患者的临床疗效及手术指标。结果观察组的总有效率为94.68%，对照组的总有效率为94.41%，组间比较具有统计学意义（P<0.05）；观察组患者的手术时间、术中出血量、自主活动时间、住院时间等资料均优于对照组，组间比较具有统计学意义（P<0.05）；两组的并发症发生率存在显著差异（P＜0.05）。结论小儿腹腔镜腹股沟斜疝内环口疝囊高位结扎术治疗小儿疝气的疗效与传统手术相当，具有创伤小、恢复快、术后并发症少等优势，值得在临床上推广。

简介：摘要目的分析研究探讨胃十二指肠溃疡急性穿孔不同护理方案同预后效果。方法选取我院自2015年10月至2016年10月期间被确诊为胃十二指肠溃疡急性穿孔患者100例，均采用腹腔镜胃穿孔修补术配合部分药物进行治疗，其中研究组患者50例采用一般临床护理，对照组患者50例采用采用针对腹腔镜胃穿孔修补术围术期所制定的专业优质护理方案进行护理，观察比较两组的预后情况。结果经不同护理方案护理后研究组患者住院时间、手术用时以及胃肠道功能恢复时间上均明显短于对照组，且研究组在术后并发症等各方面有显著差异。研究组和对照组术后溃疡复发等级比较（Visick分级比较）中发现组间差异不具有统计学意义（P>0.05）。结论针对性优质护理方案对于治疗胃十二指肠溃疡急性穿孔有住院时间短、复发率低且并发率少等特点，临床中治疗效果理想，值得在临床中进行推广应用。

简介：摘要目的比较腹腔镜微创手术与传统开放性修补术治疗胃穿孔的临床疗效。方法选取我院2015年6月-2016年5月期间收治的胃穿孔患者68例，随机分成2组，每组34例。对照组采用传统开放性修补术，观察组采用腹腔镜微创手术。比较两组疗效。结果对照组患者住院时间、术中出血量以及住院费用均高于观察组，差异显著（P＜0.05）；对照组患者下床活动时间、肠鸣音恢复时间以及排气时间明显长于观察组，差异显著（P＜0.05）。结论腹腔镜微创手术传治疗胃穿孔疗效明显优于统开放性修补术，能促进患者胃肠动力的恢复，加速患者康复进程，具有较高的临床应用价值。

简介：目的分析腹腔镜经腹腹膜前疝修补术（TAPP）对于成年股腹股沟疝患者围手术期氧化应激和术后恢复情况的影响。方法选取自贡市第一人民医院2014年6月至2016年6月收治的符合条件的成人腹股沟疝患者,从中随机抽取腹腔镜经腹腹膜前疝修补术（TAPP组）与平片无张力疝修补术（TFH组）患者各50例。记录各围手术期指标、术后应激指标、术后疼痛情况及并发症情况。结果（1）TAPP组的手术时间及治疗费用显著高于TFH组,而术后下床活动时间、恢复正常活动时间以及住院时间均低于TFH组（P〈0.05）;（2）术后3d,TAPP组的应激激素Cor、NE、ALD及氧化应激指标MDA、TAC、GSH-Px均显著低于TFH组（P〈0.05）。（3）2组术后使用镇痛药率未见显著差异（P〉0.05）,但TAPP组术后切口疼痛时间及术后24、48、72h的疼痛SF-MPQ评分均明显低于TFH组（P〈0.01）。（4）随访期内,TFH组并发症发生率显著高于TAPP组（P〈0.05）,但2组复发率未见显著差异（P〉0.05）。结论开放式无张力修补术操作简单、无需全麻、费用少,而腹腔镜经腹腹膜前疝修补术恢复快、并发症少、应激伤害小、疼痛感弱,值得进一步推广。

简介：摘要腹股沟疝是指腹腔内脏器通过腹股沟的缺损向体表突出形成的疝，多采用手术治疗，术前、术后的护理必不可少，通过临床观察总结出术前术后的护理要点及护理体会。