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  • 简介:目的:利用按扣附着体、磁性附着体的不同优点,改善全口覆盖义齿固位.方法:针对残根牙周不同条件,制作按扣附着体和磁性附着体,通过水平研磨仪确定附着体的共同就位道.结果:二者的联合应用使全口义齿的固位明显提高.所有修复义齿固位稳定、咀嚼良好.结论:按扣附着体和磁性附着体的联合应用,充分利用了剩余残根,提高了义齿的稳定、固位,值得临床推广.

  • 标签: 全口义齿修复 按扣式附着体 磁性附着体 附着体 覆盖义齿 固位
  • 简介:目的:对一例遗传性无纤维蛋白原血症家系进行基因分析。方法:用PCR法对该家系纤维蛋白原基因FGA、FGB和FGG的所有外显子及其侧翼序列进行扩增,PCR产物纯化后直接测序,检测其基因突变。结果:先证者在纤维蛋白原FGA基因3号外显子和3号内含子的交界处g.1892~1899纯合缺失AGTA或GTAA,先证者父系家系有3名成员呈该突变位点的杂合子,但母系家系该位点均示正常基因型,而亲子鉴定结果又证实了母女关系。结论:纤维蛋白原FGA基因g.1892~1899四个碱基纯合缺失所引起的剪接位点变异是引起该家系先证者的无纤维蛋白原血症的原因。这是世界上首次发现该病的非孟德尔隐性遗传现象。

  • 标签: 非孟德尔式遗传 无纤维蛋白原血症 基因突变 常染色体隐性遗传性疾病
  • 简介:目的观察胸腔持续闭引流配合沙培林注入,治疗癌性胸水的效果和毒副反应.方法B超定位后行胸腔持续闭引流48~72小时至胸水尽,青霉素皮试阴性者,予沙培林5KE+生理盐水20ml注入胸腔.四周后复查评价疗效.结果全组48例,总有效率95.8%,基本达到一次性治愈.其中CR39例(81.3%),PR7例(14.6%),SD2例(4.2%),无PD.主要毒副反应为发热、胸闷及恶心.结论持续闭引流配合沙培林注入是治疗癌性胸水的有效方法,毒副反应轻,值得临床推广.

  • 标签: 持续闭式引流 配合 沙培林 治疗 癌性胸水 临床观察
  • 简介:目的探讨胃大部切除术后非离断Roux-en-Y消化道重建方式的临床效果.方法对1994年5月至2002年4月的152例胃大部切除术后的患者施行非离断Roux-en-Y吻合术(A组)53例,Roux-en-Y吻合术(B组)37例,BillrothⅡ吻合术(C组)62例.非离断Roux-en-Y吻合术是在传统的BillrothⅡ术基础上,在空肠输入袢与输出袢之间加作空肠-空肠Braun吻合,同时对靠近胃肠吻合口的输入袢用10号丝线束扎阻断.将3种吻合术后近期和远期并发症发生情况进行对照研究.结果全组术后随访均在6个月以上,术后近期内并发症发生率A、B、C组分别为9.4%、13.5%和16.1%,3组比较差异无显著性意义;碱性反流性胃炎的发生率分别为1.9%、5.4%和33.9%,A、B组均明显低于C组(P<0.01);Roux潴留综合征A组无1例发生,B组发生率为24.3%,两组差异有显著性意义(P<0.01).3组总的术后并发症发生率分别为11.3%、43.2%和50.0%,A组显著低于B、C组(P<0.01).同时发现,术后体重下降者在C组较A组更为常见(P<0.01).结论非离断Roux术在保留传统Roux术抗反流优点的同时,克服了传统术易发生Roux潴留综合征的弊病,是胃大部切除术后理想的消化道重建术.

  • 标签: 胃切除术 非离断式Roux-en-Y吻术 消化道重建 碱性反流性胃炎 术后并发症
  • 简介:目的分析腹股沟复发性斜疝的原因和充填无张力疝修补术治疗效果。方法回顾性总结我院2000年4月-2005年10月收治28例传统术修补术后复发的腹股沟斜疝病例,采用Bardmesh—plug无张力疝修补。结果18例均获得满意效果,术后随访1~32个月,无复发及切口疼痛等并发症发生。结论疝环充填无张力疝修补术避免了传统术破坏腹股沟区的正常解剖结构,避免了传统术干扰正常的解剖结构、破坏腹股沟的闸门机制的缺点,而且Bardmesh—plug能分散腹腔内压,Bardmesh—plug良好的组织相容性又使其能在体内迅速与组织粘合固定,从而达到加强腹股沟管后壁的目的,且无张力存在,从而减少复发,节约手术时间,减少并发症,值得推广应用。

  • 标签: 腹股沟斜疝 复发性 无张力疝修补
  • 简介:目的探讨腹股沟疝分型在疝环充填无张力疝修补术术选择中的价值.方法对30例腹股沟疝病人在术中按Nyhus分型方法进行疝分类,根据分型选择疝环充填无张力修补术不同术并观察疗效.结果本组Ⅰ型疝7例(23.3%)、Ⅱ型疝14例(46.7%)、Ⅲ型A3例(10%)、Ⅲ型B3例(10%)、Ⅲ型C2例(6.67%),Ⅳ型1例(3.3%),全组均治愈,住院3~7天,无切口感染,随访3~18月无复发,随访率95%.结论对腹股沟疝进行分型,针对性采取疝环充填无张力修补术不同术,有助实施疝手术的个体化方案,减少疝的复发.

  • 标签: 腹股沟疝 疝修补术 分类
  • 简介:目的这项研究的目的是论述牙科医生如何评估各种与选择固定局部义齿或可摘局部义齿治疗有关的项目,以及确定这种选择上的不同是否能从与医生有关的各种变量中得到解释(这些变量包括社会学及人口统计学、工作环境和态度)。材料及方法将问卷送至被随机选择的2059位瑞典全科牙医手中,回收率为76%。问卷中对同一种临床情况在固定义齿(FPDs)与可摘局部义齿(RPDs)之间做出选择,要求牙医在14个项目直观模拟比例尺(VAS)的相对重要性进行评价。通过主因素分析法得到三个因素“时间”、“健康”和“舒适”。将这些因素作为非独立变量进行多元回归分析。结果存在大的个体差异,但各组口腔医师间的差异较小。经评估这些项目中最重要的是“患者的期望”、“可能的基牙条件”以及“治疗牙的预后”。男性医师比女性同行更关注“健康”因素。与个人态度有关的变量“患者的资料”在多元回归分析中显示出与所有三种因素有重要联系。结论在有关各种重要项目方面存在巨大的个体差异。在多元回归模型中一些独立的变量显示出与“患者资料”有重要的联系。低相关值显示,有必要选择更多的变量来决定修复治疗设计。

  • 标签: 瑞典 全科牙医 修复体设计 固定局部义齿 可摘式局部义齿
  • 简介:目的:为胫腓骨骨折的治疗提供安全、经济、高效、牢固实用的外固定装置。方法:根据悬臂梁及三维固定牢固稳定并且具有生物弹性固定的原理研制出单臂半环三维固定胫腓骨骨折支架并应用于临床。结果:临床应用于不同特点的30例胫腓骨骨折患者骨折,均达到解剖或近解剖对位;骨折愈合快,骨性愈合平均3个月。结论:木支架具有安全、经济、高效、牢固、实用的特点,临床应用满意,值得推广。

  • 标签: 胫腓骨骨折 外固定支架 单臂半环式 三维固定支架 生物力学
  • 简介:目的:比较BiPAP鼻罩机械通气和气管插管机械通气治疗急性左心衰竭的疗效.方法:将45例各种病因所致严重急性左心衰竭患者随机分成两组,一组在常规药物治疗的基础上采用BiPAPS/T30呼吸机经鼻罩双向正压通气,流量触发,压力支持;另一组在常规治疗基础上气管插管后NEWPORTWAVEE200呼吸机辅助呼吸,比较两组病例的治疗效果:监护指标、症状缓解时间、平均住院时间、住院死亡率.结果:两组患者经机械通气后呼吸困难均明显改善,监护指标无显著差异,平均住院时间、住院死亡率相似,症状缓解时间NEWPORT组短于BiPAP组.但BiPAP鼻罩机械通气更易为患者接受.结论:BiPAP鼻罩机械通气与气管插管机械通气治疗急性左心衰竭的疗效基本相似.

  • 标签: BIPAP 鼻罩 气管插管 机械通气 治疗 急性左心衰竭
  • 简介:摘要目的探讨疝环充填无张力疝修补术治疗成年腹股沟疝的临床效果和应用价值。方法回顾性分析我科自2004年3月至2008年10月用美国Bard公司产品(BardMeshPerfixPlug)行疝环充填无张力疝修补术治疗成年腹股沟疝病人共160例的临床资料。结果本组病例全部治愈,无手术死亡,无切口感染,8例出现阴囊水肿,4例出现伤口局部疼痛,经治疗症状均消失。随访2~55个月,无一例复发。结论疝环充填无张力疝修补术是一种符合腹股沟管生理解剖的手术方法,具有手术简单、省时、安全、创伤小、术后恢复快、早期下床活动、痛苦小、复发率低等优点,适用于各型成人腹股沟疝,值得推广。

  • 标签: 无张力疝修补术 成年 腹股沟疝
  • 简介:探讨经口放置食道自膨金属支架的临床观察和护理。采集我科2000年2月-2002年7月间行经口放置食道自膨金属支架治疗的患者30例,总结该手术前后的护理。30例患者术后梗阻症状均获缓解,并逐步恢复正常饮食,内支架置人后1个月平均体重增加4.76kg,生活质量评分从30-40分上升至70-80分,至目前死亡8例(4~14个月),仍生存22例(1~18个月)。经口放置自膨金属支架术后加强生命体征观察.行之有效护理措施对提高手术的疗效起重要作用。

  • 标签: 金属支架 饮食 食管癌
  • 简介:X线检查是基层单位常用检查方法之一,针对在野外环境下实时获取X线图像的实际需要.本文提出了利用电耦合数字成像技术构建野战便携X线机数字成像系统,提出了系统硬件和软件的实现方案。

  • 标签: 电耦合数字成像 X射线CCD 光刻蚀
  • 简介:摘要目的对密闭吸痰管与一次性吸痰管在临床气管切开使用中进行对比。方法选取2009年12月5例气管切开患者使用一次性吸痰管与2009年12月5例气管切开患者使用密闭吸痰管进行临床使用对比,从吸痰时间、吸痰效果、并发感染、患者耐受程度、经济价值几个方面进行分析对比。结果密闭吸痰管从以上各方面均优于一次性吸痰管。结论气管切开患者采用密闭吸痰管较一次性吸痰管更为便捷、安全、有效。

  • 标签: 密闭式吸痰管 一次性吸痰管 临床使用对比
  • 简介:本文简化了ECMO装置,降低血流量(200~300ml/min),经动物实验证明体外排CO2治疗Ⅱ型呼吸功能衰竭是可行的。初步应用于临床,体外辅助转流2小时后PB,CO2由13.97kPa下降为9.98kPa,Pa,O2,由5.99kPa增加至7.32kPa。2周后,该病人出院。

  • 标签: Ⅱ型呼吸功能衰竭 硅胶毛细管膜式人工肺 体外CO2转输
  • 简介:目的分析胃癌患者全胃切除术后3种空肠代胃消化道重建术的临床效果.方法将43例胃癌患者按全胃切除术后重建消化道方式的不同,分为Roux-en-Y型P空肠袢食管吻合术组(R组,16例)、Roux-en-Y型J形空肠贮袋食管吻合术组(JP-R组,12例)及间置空肠贮袋食管吻合术组(IP组,15例).比较3种术组患者的术后死亡率、并发症发生率、进食后症状、单餐的进食量、体重和血清营养指标以及胃排空时间.结果JP-R组和IP组的术后死亡率和并发症发生率与R组相比,差异无显著性意义(P>0.05).JP-R组和IP组较R组能显著提高进食量和增加体重,部分血清营养指标明显改善,胃排空时间亦延长(P<0.05).而JP-R组和IP组之间差异无显著性意义.结论Roux-en-Y型J形空肠贮袋食管吻合术与间置空肠贮袋食管吻合术,是胃癌行全胃切除术后消化道重建的较理想术,能明显改善患者术后的生活质量.

  • 标签: 胃癌 全胃切除术 空肠代胃消化道重建术 外科治疗 Roux-en-Y型P空肠袢食管吻合术 Roux-en-Y型J形空肠贮袋食管吻合术