简介:摘要目的分析我国学者发表的国内医学教育领域联合教学模式的论文研究现状。方法计算机检索中国知网、维普和万方数据库,筛选出符合医学领域中联合教学的研究;用BICOMS-2分析软件对关键词、省份、作者及其单位进行抽取和整理并生成共现矩阵和(或)词篇矩阵;再利用NetDraw和gCLUTO分别绘制网络关系图和进行聚类分析。结果本次研究纳入文献99篇,年发文量呈现逐渐递增的趋势。来自15个省、自治区和直辖市的作者参与了文献发表,但地区之间存在不均衡性;主要作者分为4个主要的合作团体,合作不够紧密;主要研究主题有3个。结论联合教学模式在国内医学教育领域中的研究日益增多,覆盖了较多的研究者、机构、团体与省份,但研究者、研究机构和研究团队之间的合作尚需加强,研究主题需要进一步扩展。
简介:摘要患者报告结局(patient-reported outcomes,PRO)指直接来自于患者自身健康状态任何方面的信息。足踝外科临床传统的患者报告结局测量工具(patient-reported outcome measures,PROM)包括美国足踝外科协会系列量表、视觉模拟评分、健康调查简表-36(SF-36)、足踝结局量表和健康调查简表-12(SF-12)等。在使用过程中,上述PROM因存在受医生的主观影响、只能对特定疾病或一般健康状况有响应、问卷过于冗长引起测试疲劳等问题而不能准确反映患者的感受,最终影响结果的信度和效度。由美国国立卫生研究院研发的患者报告结局测量信息系统(patient-reported outcome measurement information system,PROMIS)的各项量表经验证具有良好的信度、效度和响应度,其结果真实可靠,有很高的临床参考意义。PROMIS包含简表、简表合集和计算机自适应测试(computerized adaptive test,CAT)等形式,其中PROMIS CAT依靠更科学的项目反应理论建成,每一题的选择都与受试者的潜在特质高度相关,PRO的准确性和可信度大幅提高。PROMIS评分已应用于足踝外科(包括外翻、平足症、距骨颈骨折等)的临床实践,表现出良好、稳定的术前预估和预后评价能力。通过介绍PROMIS及其应用进展既可增加患者在医疗活动中的参与度,又可指导足踝外科医生的临床决策。
简介:摘要近年,随着治疗理念的转变和经验的积累,损伤小、更接近生理状态的自然周期体外受精(in vitro fertilization,IVF)越来越受到青睐。自然周期IVF不仅可以降低治疗成本,还能有效减少患者来院就诊次数,提高治疗的满意度和依从性。卵泡提前破裂等导致的周期取消率高仍是自然周期IVF面临的主要问题。高龄、子宫内膜容受性下降等也是影响妊娠结局的危险因素。虽自然周期IVF并不降低胚胎染色体异常风险,但产科结局仍优于常规IVF。本文从自然周期IVF的定义出发,就其在辅助生殖治疗过程中的关键技术环节、影响妊娠结局的因素分析和子代安全性及围产结局等方面作一综述。
简介:摘要鼻咽癌是源于鼻咽黏膜上皮的恶性肿瘤,具有典型的地理区域性分布的特点,在我国南方地区,尤其是广东高发。在大数据时代的背景下,随着机器学习、深度学习(deep learning,DL)等概念的出现,人工智能(artificial intelligence,AI)技术在鼻咽癌的诊断与治疗等方面都展现了巨大的潜力,但医学AI距离广泛应用于临床工作还需要克服许多重大难题。本文综述了近年来国内外研究者针对AI应用于鼻咽癌的研究进展,并指出目前鼻咽癌AI领域所面临的挑战。
简介:摘要在"互联网+医疗"和人脸识别技术研究不断深入的背景下,人脸识别产业不断成熟,人脸识别在医院管理、辅助医疗、疫情防控等医疗领域得到初步应用。与此同时,人脸识别技术在实践中带来了误差风险、技术破解风险、隐私风险、平等风险、滥用风险等问题,严重威胁群众的人身及财产权益,亟需法律界对此作出回应。作者在总结人脸识别技术在医院具体应用方向的基础上,对我国有关人脸识别法律规制的路径进行梳理,并提出应当立足技术研发、强化医疗机构"守门人"责任、健全法律体系与加强司法引领的建议,以完善人脸识别技术的法律规制,减少医疗机构在应用人脸识别技术中的侵权风险,保护公民的合法权益。
简介:世界首例腔镜胆囊切除术(LC)的成功进行标志着微创外科(MinimallyInvasiveSurgery)时代的到来。微创技术正逐步取代传统操作方式,为患者带来了福音,也为从事微创外科的医务人员带来创新机遇。目前,以腔镜手术为代表的微创外科手术技术正在逐步走向成熟。几乎所有普通外科传统手术都可以用腔镜技术完成。尽管仍存在南北方和东西部地区差别,但总体来说我国微创外科技术与世界先进水平的差距正在逐步缩小。东南沿海一带的地、市级医院已经在大量LC基础上,开始向甲状腺、乳腺、肝脏、胆道、胰腺、脾脏和胃肠道等高级腔镜手术发展。