简介:摘要目的探讨亚低温治疗脑保护在颅脑重症患者治疗中的疗效。方法选择2013年1月-2014年1月入住我科的100例颅脑重症患者,随机分为常规治疗组50例和亚低温治疗组50例,常规治疗组给于常规药物治疗;亚低温治疗组除常规治疗外,于伤后24小时内接受亚低温治疗,根GCS评分、神经功能缺省程度评分评价两组患者疗效。结果亚低温治疗颅脑重症患者能降低神经功能缺省程度评分(P<0.01)。结论亚低温具有减轻颅脑重症患者脑水肿,降低颅内压、防止神经细胞凋亡的作用,促进神经功能恢复,可提高颅脑重症患者的生存率,改善生活质量。
简介:摘要目的探讨研究重症高血压脑出血患者的手术时机,手术方式级手术效果。方法系统性回顾分析我科从2006年5月至2011年6月5年来共收治的268例重症高血压脑出血患者的手术治疗方式,手术时机及手术效果。在发病后6小时以内超早期手术者112例;在发病6-24小时内早期手术者116例;发病24小时以后延迟手术者40例。按出血部位、出血量、发病时间、患者意识状态等因素,采用直接开颅血肿清除去骨瓣减压术108例;小骨窗开颅经外侧裂一岛叶血肿清除术84例;CT引导下锥颅穿刺血肿抽吸术36例;单侧或双侧侧脑室钻孔引流术40例。结果268例患者预后良好101例、中残103例、重残30例、死亡34例。结论重型高血压脑出血患者,病情危重,预后较差,目前国内外公认的观点是以手术治疗为主,手术时间尽量早期手术,术前要综合分析病情,采取个体化手术方案、灵活选择手术方式,可以取得良好效果,提高患者的生存率,降低致残率。
简介:摘要目的探讨对ICU重症患者实施护理干预以降低呼吸机相关性肺炎发生率的临床效果,为临床提供参考经验。方法选取我院自2013年3月至2014年1月所收治的ICU重症患者148例作为研究对象,按照对照、双盲原则将患者随机分为对照组和研究组,每组74例。对照组患者实施常规性护理,研究组患者在常规性护理基础上加以综合性护理干预。分析比较两组患者护理2周后的呼吸机相关性肺炎发生率以及护理满意度。结果研究组患者呼吸机相关性肺炎发生率明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);研究组护理满意度显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论给予ICU重症患者实施护理干预,有利于降低呼吸机相关性肺炎发生率,提高护理满意度,值得推广。
简介:摘要目的分析当前老年内科危重症病例的病情特点和死亡原因,为提高医护人员的救治水平积累经验。方法收集入院后60岁以上老年人因各种原因救治无效的死亡病例42例,通过对入院诊断、检查、治疗和病情恶化后抢救过程、死亡原因等方面的分析,讨论和总结死亡病例的特点、救治经验以及有待改进的知识和技术。结果在两年中住我院内科总病例数为4312例,抢救病例517例,住院期间死亡的老年人42例,死亡人数占入院总人数的0.97%。其中入院后24小时内死亡者14例,占死亡病例的33.3%,其余大部分在入院两周内死亡。死亡主要原因有猝死(12例,28.6%),脓毒症(9例,21.4%),心肌梗死(3例,7.1%),窒息(5例,11.9%),跌倒(3例,7.1%),肺栓塞(3例,7.1%),脑出血(3例,7.1%),代谢紊乱(5例,11.9%)。结论应加强老年人危重症患者在急诊和入院时的快速诊断和处理能力,入院后的监护措施和系统分析、处理方法应规范化,防止意外事件的发生需从加强护理入手。
简介:摘要目的了解虎门镇虎门医院和太平人民医院成人重症监护病房(ICU)病房葡萄球菌耐药情况。方法对我院ICU病房2009年1月-2013年12月送检标本中所分离的葡萄球菌耐药率进行回顾性分析。结果5年间ICU病房共检出葡萄球菌707株,其中金黄色葡萄球菌474株(占67.0%),耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)检出率为91.7%;凝固酶阴性葡萄球菌233株(占33.0%),耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌(MRCNS)检出率为96.1%。居前三的标本来源为呼吸道、血及伤口分泌物,分别占85.4%,7.8%和4.1%。葡萄球菌对万古霉素、替考拉宁及利奈唑胺全敏感,对利福平、复方新诺明耐药性较低,对其他抗菌药物的耐药性较高。结论ICU病房葡萄球菌主要来源于呼吸道,MRSA、MRCNS检出率高,且呈多重耐药趋势,应依据药敏结果来选择用药。
简介:摘要目的分析研究重症哮喘采用呼吸内科临床治疗的效果。方法抽取近年来在我院收治的患有重症哮喘的病人100例,采用随机抽取模式,随机分为实验组和对照组,每组各50例。对照组对病人实施常规临床治疗模式,实验组在对照组治疗的基础之上采取综合治疗,对临床治疗以后两组病人的治疗效果进行对比分析。结果实验组临床治疗效果明显优于对照组,两组间差异具有统计学意义(P<0.05);实验组病人动脉血气分析和呼出气体峰流速明显高于对照组,两组间差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对重症哮喘病人采用综合临床治疗,可以获得良好的临床治疗效果,而且不良反应较少,具有安全有效性,使病人的健康生活质量得到保障,具有临床推广价值。
简介:摘要目的分析探讨急诊门诊重症患者临床特点,为临床救治工作开展提供科学依据。方法对2012年12月~2013年12月间我院急诊门诊收治重症患者130例患者一般资料行回顾性分析。结果重症患者病因分析创伤26例,神经系统疾病者41例,循环系统疾病者32例,消化系统疾病18例,呼吸系统疾病10例,其他系统疾病3例。重症患者年龄分别15~30岁者35例,30~60岁者44例,>60岁者51例。就诊月份最多的为1.8.11月,分别就诊重症患者30例、34例和26例。130患者中24例行心肺复苏术,其中16例抢救成功,死亡8例。急诊门诊就诊重症患者中,神经系统疾病者、创伤和循环系统疾病最多,以中老年居多。结论分析急诊门诊重症患者临床特点有助于及早做出预判,做好抢救对策,提高抢救成功率,降低死亡率。