简介：

简介：摘要目的研究并讨论彩超在胎儿畸形筛查中的应用价值。方法此次研究的对象是选择2013年3月～2016年11月在本院进行产前检查的286例孕妇，均采用彩超进行胎儿畸形筛查并根据成像特征进行诊断，如胎儿颜面部、脊柱、心脏及肢体等，记录观察结果，多方位扫描病变部位，对诊断的准确率和漏诊率进行统计。结果经彩超检测286例孕妇中产前有3例诊断为畸形，后经证实畸形胎儿有4例，漏诊1例，胎儿畸形发生率为1.40%，经彩超诊断后的漏诊率为0.35%。其中唇腭裂2例，脑积水1例，腹裂1例。结论彩超对于胎儿畸形筛查具有很高的敏感性和准确性，操作安全简便且对孕妇身体无创伤、无致畸等作用，值得临床借鉴和大量应用。

简介：摘要目的观察微创治疗拇外翻畸形患者的治疗效果。方法采用局麻下微创手术治疗拇外翻畸形70例，使用微型动力系统专用器械微创截骨，手法矫形、复位、绷带外固定，与以往传统拇外翻矫形术相比，此手术方法创伤小，固定牢靠，易早期下地行走，伤口不用缝合不用拆线，外表瘢痕浅美观，无明显并发症。结果所有患者均无并发症发生，足拇外翻畸形明显改善。随访5-7个月，手术优良率达93.3%。结论本微创手术效果可靠，简单易行，可作为矫正拇外翻畸形的较好方法。

简介：摘要目的分析产前超声筛查诊断胎儿肢体畸形的临床价值。方法选取2015年9月—2016年9月在我院进行产检的产妇700例作为研究组，对研究组孕妇进行产前超声检查，待胎儿引产后与产检结果进行比对。结果16例肢体畸形胎儿经产前超声检测证实15例，检出率93.75%，漏诊率6.25%。结论产前超声筛查用于诊断胎儿肢体畸形诊断准确率较高，漏诊率小，临床价值较高，值得推广使用。

简介：摘要目的探讨产前超声技术对于胎儿心脏畸形诊断的应用价值。方法选取2016年6月至2017年6月期间在本院进行常规产前检查的孕妇80名，对所有孕妇进行产前超声检查。结果在对这80名孕妇进行产前检查的过程中发现，一共有75例胎儿的心脏形态和血流处于正常状态，其他5例均有不同程度的问题，对这75例经产前超声检查未出现心脏畸形的正常胎儿在出生后予以随访，所有胎儿均获得随访，随访率100.0%（75/75）。经随访发现，有1例胎儿出现漏诊，为心脏简单畸形，属于产前无法诊断的畸形。最终的产前超声诊断准确率为98.67%，心脏畸形检出率为6.25%。结论产前超声诊断在胎儿心脏畸形诊断中具有一定的应用价值。

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简介：摘要目的探讨MR肺动脉造影术诊断肺动脉栓塞的临床应用价值。方法收集2014年3月-2015年6月我院收治的疑诊肺动脉栓塞志愿患者25例，分别通过CT肺动脉造影和MR检查来进行诊断。结果前者显示肺部完整和中心充盈缺损，后者呈现异常信号栓子存在于扩张的肺动脉内。依手术病理判断，前者敏感性和特异性为100%和90%，后者为100%，P＞0.05，差异无统计学意义。结论MR肺动脉造影术在肺动脉栓塞的诊断中临床价值高，应针对患者情况合理应用。

简介：目的探讨大脑前动脉A1段动脉瘤的血管内治疗方法及临床疗效。方法回顾性分析2013年4月至2017年2月采用血管内方法治疗的25例大脑前动脉A1段动脉瘤的临床资料，15例采用单纯弹簧圈栓塞，5例采用支架辅助弹簧圈栓塞，1例A1段宽颈动脉瘤合并烟雾综合征予以球囊辅助栓塞，1例微小动脉瘤使用2枚enterprise支架重叠释放置入，3例行弹簧圈闭塞载瘤动脉。结果术后即刻造影显示：Raymond分级Ⅰ级19例，Ⅱ级5例，Ⅲ级1例；无弹簧圈突入载瘤血管、术中动脉瘤破裂及支架内血栓形成等并发症。出院时，改良Rankin量表（mRS）评分0分17例，1分5例，2分1例，4分2例。16例术后临床和影像学随访3~24个月，未出现再出血和脑缺血并发症，mRS评分0分11例，1分3例，2分1例；2例复发，均为单纯弹簧圈填塞的动脉瘤，继续行支架辅助弹簧圈栓塞，术后无并发症。结论血管内方法治疗大脑前动脉A1段动脉瘤安全有效，为保证成功栓塞，需要结合各种辅助技术和方法，其远期疗效需要进一步随访。

简介：摘要： 主动脉夹层是一种严重的心血管急症，特点是发病突然，死亡率极高，典型表现为撕裂样胸痛或腹痛，伴频死、窒息或休克等。 对于自述无高血压病史的年轻患者，出现急性后背部剧烈疼痛时进行心脏及大血管彩超检查仍然具有重要意义。

简介：患者女，26岁，2个月前无明显诱因出现反复发热，体温最高39．9℃，近半个月加重伴咳嗽、咳痰、头痛、肌肉酸痛。既往有先天性心脏病、动脉导管未闭史。超声心动图检查：左心房扩大，左心室轻度扩大，主肺动脉扩张，内径3．0cm，左右肺动脉均扩张，内径2．0cm，降主动脉经由未闭的动脉导管与左肺动脉相交通，导管长×宽约1．4cm×0．7cm，主肺动脉管腔内见约1．1cm×0．9cm的中等偏强回声光团附着于外侧壁（图1），肺动脉收缩压40mmHg。

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简介：目的：探讨针刺结合普罗布考对缺血性脑血管病伴颈动脉斑块患者神经功能恢复及炎性因子的影响。方法：选取2014年4月至2017年4月陆军总医院附属八一脑科医院收治的缺血性脑血管病伴颈动脉斑块患者125例,随机分为观察组（n=63）与对照组（n=62）,对照组采用普罗布考治疗,观察组在对照组基础上结合针刺治疗,2组治疗周期均为50d。比较2组患者临床疗效;检测治疗前后2组患者斑块状况;比较2组患者治疗前后神经功能恢复情况及炎性因子水平。结果：治疗后,观察组的总有效率96.83%显著高于对照组的85.48%（P〈0.01）;与治疗前比较,治疗后2组患者IMT、斑块面积、斑块数量均下降,且观察组低于对照组（P〈0.05或P〈0.01）;与治疗前比较,治疗后2组患者血清HbA1c、血浆Hcy水平、NHISS评分及血清hs-CRP、IL-6、IL-18水平均下降,且观察组低于对照组（P〈0.01）。结论：针刺结合普罗布考治疗缺血性脑血管病伴颈动脉斑块可抑制斑块发展,降低神经功能缺损程度及血清炎性因子水平,临床疗效可靠。

简介：摘要目的探讨ICU重症慢性阻塞性肺病伴呼吸衰竭患者采用无创序贯机械通气治疗对其动脉血气指标的影响。方法选取2015年1月—2016年1月在我科治疗的50例慢性阻塞性肺病伴呼吸衰竭患者作为研究对象，根据患者有无采用无创序贯机械通气将50例患者随机分为观察组（采用）25例和对照组（未采用）25例，对比两组治疗后的差异情况。结果观察组治疗后动脉血氧气压、动脉血二氧化碳气压分别为（175±52）mmhg、（65±19）mmhg；对照组治疗后动脉血氧气压、动脉血二氧化碳气压分别为（163±58）mmhg、（76±21）mmhg。结论无创序贯机械通气治疗有效改善重症慢性阻塞性肺病伴呼吸衰竭患者呼吸频率、PaO2、PaCO2以及心律值，应当推广使用。

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简介：摘要目的研究分析肝硬化门静脉高压脾切除术后护理体会。方法此次研究的对象是选择2011年2月到2014年7月期间，我院共收治了98例脾切除术的患者，将其临床资料进行回顾性分析，并进行综合护理干预术前加强心理护理，完善各项检查，重视营养支持，严格肠道管理；术后严密观察病情，加强疼痛管理，重视健康指导，合理检查用药。对实施综合护理干预前后门脉高压脾切除术后患者门静脉血栓的发生率、平均住院天数、人均费用支出进行统计分析。结果实施护理干预后，门静脉血栓的发生率明显下降，平均住院天数，人均费用支出明显下降（P<0.01）。结论综合护理干预能有效降低门脉高压脾切除术后门静脉血栓的发生率，加快病床周转率，减轻患者的经济负担。

简介：摘要目的研究分析门静脉高压症行断流脾切除术术后护理体会。方法此次研究的对象是选择2012年01月～2012年07月我科为40例肝硬化门静脉高压症患者施行了断流脾切除术，将其临床资料进行回顾性分析。结果手术治愈40例，无一例术后再次出血及褥疮发生和切口感染。结论门静脉高压症断流脾切除术术前保肝治疗和心理护理以及围手术期的密切监测和护理是保证手术效果的重要环节。

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简介：摘要目的观察腹腔镜肝胆胰脾手术的临床疗效。方法本研究选取2013年2月—2014年2月我院接收的肝、胆、胰、脾疾病手术患者共86名，随机分为对照组和观察组。对照组选用开腹手术，观察组采用腹腔镜手术。然后对比两组患者的各项指标。结果观察组、对照组患者的手术时间、出血量、排气时间、住院时间等指标都优于对照组，且并发症少。结论腹腔镜肝、胆、胰、脾手术不仅可以能够有效的减少住院的时间，而且有效的控制了并发症，值得在临床上推广。

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