简介：摘要目的分析局部晚期非小细胞肺癌三维适形放疗同步序贯化疗的临床疗效。方法回顾性分析2012年3月-2015年3月收治的局部晚期非小细胞肺癌66例患者临床资料，按照数字表法分成两组，研究组采取三维适形放疗同步放疗，对照组采取三维适形放疗序贯化疗，比较两组患者近期、远期疗效。结果研究组近期疗效总有效率63.63%大于对照组48.48%；研究组患者中位生存期和1年、2年生存率均大于对照组，比较差异均具有统计学意义（P＜0.05）。结论局部晚期非小细胞肺癌患者采用三维适形放疗同步化疗较序贯化疗近期、远期治疗效果均更为显著。

简介：摘要目的观察度洛西汀合用匹维溴胺治疗肠易激综合征的临床疗效。方法选取2013年10月-2014年10月来我院就诊的130IBS患者，将其分为对照组和观察组各65例，对照组接受IBS常规治疗，口服匹维溴铵，给药剂量为50mg/次，3次/d。观察组患者则在IBS常规治疗的基础上，另口服度洛西汀肠溶片辅助治疗，给药剂量为40mg/次，1次/d。两组患者均连续治疗8周，治疗期间，给予相同的临床护理服务。结果对照组治疗总有效率为93.00％和观察组治疗总有效率为76.66％，组间对比差异有统计学意义（P＜0.05）；对照组中，共有12例患者出现不良情况，病发率为18.5%，观察组中，共有6例患者出现不良情况，病发率为9.2%。结论度洛西汀合用匹维溴胺在治疗肠易激综合征方面有着显著优势，具备于临床推广应用的意义与价值。

简介：目的探讨经阴道三维超声联合断层超声显像技术(TUI)在早期异位妊娠诊断中的应用价值。方法对停经4~6周临床疑似异位妊娠的120例患者行经阴道二维及三维超声联合TUI技术检查,做出超声分型诊断;与手术病理及临床随访结果对照,对经阴道二维及三维超声联合TUI技术诊断早期异位妊娠患者的超声声像图特征及漏误诊病例图像特征进行总结分析。结果120例患者手术病理及临床随访结果证实异位妊娠102例,宫内妊娠18例。与手术病理诊断结果及临床随诊结果对照显示:(1)输卵管妊娠92例,经阴道二维超声正确诊断80例(86.9%,80/92),漏诊8例,误诊4例;经阴道三维超声联合TUI成像正确诊断84例(91.3%,84/92),漏诊8例,无误诊病例。超声声像图示附件区类妊娠囊回声包块,呈'Donut'征或边界不清的不规则包块,多数包块边界和内部结构清晰或较清晰,包块与输卵管位置关系清晰或较清晰。超声诊断未破裂型输卵管妊娠36例,流产型43例,破裂型5例。(2)子宫角妊娠10例,经阴道二维超声正确诊断6例(60.0%,6/10),误诊4例;经阴道三维超声联合TUI成像正确诊断9例(90.0%,9/10),误诊1例。超声声像图示妊娠囊位于一侧子宫角处向外突出,经阴道二维超声显示10例中6例妊娠囊与子宫内膜不相连,4例妊娠囊周边蜕膜包绕显示不清,4例见间质线征;经阴道三维超声联合TUI成像,通过多平面断层图像,尤其冠状面清晰显示9例妊娠囊与子宫内膜不相连,妊娠囊周边蜕膜包绕不完整,6例见间质线征。(3)102例早期异位妊娠因包块小、超声显示不清,经阴道二维及三维超声联合TUI成像均漏诊输卵管妊娠8例;因宫腔内出现'假妊娠囊'结构、妊娠囊偏向一侧与宫内妊娠难以分辨等原因,经阴道二维超声误诊输卵管妊娠4例及子宫角妊娠4例,经阴道三维超声联合TUI成像后清晰显示异位妊娠包块及妊娠囊位置而明确诊断7例,仅

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简介：摘要目的探讨二维超声检查在腹部闭合性损伤中的应用及其重要的临床意义。方法回顾性的分析我院在2年之间收治的100例腹部闭合损伤患者，对所有患者在临床上均需要进行二维超声检查，分析使用二维超声检查对患者的意义。结果通过对所有患者实施二维超声检查，超声诊断和患者手术符合率为93%。结论使用二维超声的方法对腹部闭合损伤患者进行检查的过程中，能够取得较好的治疗效果，同时操作简单，值得推广应用。

简介：目的探讨超声双重造影（DCEUS）及三维（3D）成像在良恶性胃溃疡鉴别诊断中的价值。方法2009年3月至2014年10月在解放军第一一七医院行胃超声检查并经电子胃镜活检或手术病理证实的47例患者，行DCEUS及3D成像，分为良性胃溃疡组22例，溃疡型胃癌组25例。在口服超声造影的基础上同时给予静脉超声造影，分别记录和存储二维（2D）和3D超声造影图像。描记时间-强度曲线（TIC），得出造影剂开始增强时间（AT）、达峰时间（TTP）、灌注时间（IT）、基础强度（BI）、峰值强度（PI）和增强强度（EI）。结果DCEUS显示良性溃疡为轻度增厚的胃壁[（8.66±2.87）mm]伴较小范围的凹陷，恶性溃疡表现明显增厚的胃壁[（13.98±3.63）～（20.83±3.69）mm]伴较大范围的凹陷，且凹陷处形态不规则，底部不平坦。采集到胃黏膜皱襞、溃疡病灶及局部血管的3D-DCEUS图像，溃疡病灶显示胃黏膜皱襞中断，恶性溃疡胃壁增厚隆起多呈“火山口”表现，局部血管丰富杂乱。良性溃疡组病灶与周边正常胃壁组织AT、TTP、IT、BI、PI和EI参数比较，差异均无统计学意义（P值均＞0.05）；恶性溃疡组病灶与周边正常胃壁组织TTP、IT和BI参数比较，差异均无统计学意义（P值均＞0.05），但AT、PI、EI比较，差异有统计学意义[（9.00±2.02）svs（10.90±2.75）s，P=0.008；（35.46±5.77）dBvs（29.73±8.72）dB，P=0.009；（30.76±5.76）dBvs（23.45±6.84）dB，P=0.000）]；恶性溃疡PI、EI均大于良性溃疡（P＜0.05）。结论DCEUS获得胃壁及病灶的解剖结构及血流灌注双重信息，可作为良恶性溃疡鉴别诊断的新方法。3D成像提高了传统超声图像的质量。3D-DCEUS可直观地显示肿瘤立体形态和血管空间结构，有助于提升传统超声图像的质量。

简介：基于CT图像数据结合图像处理软件建立人体下颈椎C3－C7活动节段的三维有限元模型，并验证模型的有效性。选取一名健康志愿者颈椎CT数据，建立包括椎体、后部结构、终板、椎间盘、韧带和关节突等部分的下颈椎C3－C7三维有限元模型，赋予颈椎组织不同成分的材料属性，模拟人体颈椎在正常生理状态下承受扭矩载荷时，前屈、后伸、侧弯和旋转等运动情况下颈椎椎体、椎间盘和小关节的生物力学特性。颈椎C3－C7活动节段在四种工况下的活动范围与前人离体实验和有限元分析的研究结果基本吻合，颈椎椎体、椎间盘和小关节的应力分布符合其生物力学特性。下颈椎C3－C7活动节段的模拟结果符合人体的真实运动规律，为临床颈椎的生理、病理研究以及植入器械的力学性能分析奠定理论基础。

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简介：目的探讨二维彩色血流汇聚法（2D-PISA）定量评价二尖瓣偏心性反流程度的价值.方法选择单纯性二尖瓣偏心性反流患者31例,用2D-PISA法定量评价二尖瓣反流相关参数,以心脏磁共振（CMR）结果为标准,分析两者的相关性,建立线性回归方程.结果2D-PISA法有效反流口面积（EROA2D-PSA）为（0.19±0.07）cm2,反流容积（RV2D-PSA）为（28.74±9.51）ml,反流分数（RF2D-PISA）为（24.28±7.95）％;CMR法反流容积（RVCMR）中位数为24.0ml,四分位数间距为15.75ml,反流分数（RFCMR）为（35.38±14.89）％.各参数2D-PISA法与CMR法间存在良好的相关性,相关系数均＞0.60,P均＜0.01;EROA2D-mA＆amp;RFCMR间直线回归方程为Y=7.24＋149.011X,RF2D-PISA＆amp;RFCMR间直线回归方程为Y=7.216＋1.16X.结论2D-PISA法可较准确地定量评价二尖瓣偏心性反流程度,有良好的应用前景.

简介：摘要目的探讨地尔硫卓联合卡维地洛用于不稳定型心绞痛疾病的临床治疗情况。方法选取2014年1月至2014年12月在我院接受心绞痛治疗的63例患者作为研究对象，将其随机分成观察组21例（地尔硫卓联合卡维地洛治疗）和对照组1组21例（卡维地洛治疗），对照2组21例（地尔硫卓治疗），对比三组患者治疗效果。结果经过不同的治疗后，观察组的治疗有效率为90.47%，对照1组的治疗有效率为76.19%，对照组2组的治疗有效率为71.42%，观察组与对照组在治疗效果上相比差异具有显著性（P<0.05），对照1组与对照2组在治疗效果上相比差异不具有显著性（P>0.05）。结论地尔硫卓联合卡维地洛能够有效的治疗不稳定型心绞痛疾病，临床效果突出，具有实用价值。

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简介：摘要目的探讨老年食管癌患者三维适行放疗致急性放射性肺炎的临床危险因素。方法选取我院2013年2月～2015年2月收治的老年食管癌患者42例为研究对象，对其临床资料进行回顾性分析，分析致急性放射性肺炎的临床危险因素。结果单因素分析得知老年食管癌放疗患者的放射性肺炎发生与合并基础肺疾病、肿瘤与门齿间距离、放疗剂量有关。多因素分析基础肺疾病和放疗剂量是老年食管癌放疗所致放射性肺炎发病的独立危险因素。结论基础肺疾病、肿瘤与门齿间距离、放疗剂量等因素会影响老年食管癌放疗患者的放射性肺炎发生率，基础肺疾病和放疗剂量是老年食管癌放疗所致放射性肺炎发病的独立危险因素。

简介：摘要目的探究卡维地洛治疗高原性心脏病心力衰竭合并心房颤动的临床疗效。方法选取2011年6月-2014年6月在我院接受治疗的80例高原性心脏病心力衰竭合并心房颤动患儿，按照治疗方法的不同随机分成对照组与实验组，其中对照组进行常规治疗，实验组在其基础上进行卡维地洛治疗，比较两组的临床疗效。结果经过治疗后，实验组的心率、LVEDD、LVEF、6min步行距离较对照组明显改善，差异具有统计学意义(P＜0.05)。结论使用卡维地洛治疗高原性心脏病心力衰竭合并心房颤动效果显著，能明显改善患者的心功能，值得临床应用与推广。

简介：摘要目的对CT三维重建在骨关节创伤疾病诊断中的临床实践构架给予探讨。方法随机选取我院2013年1月至2014年12月收治的105例骨关节创伤患者，对患者的CT影像资料和三维处理后的图像资料给予综合性分析。结果在骨关节创伤疾病的诊断中，经过多层螺旋CT检查后，能够对骨关节创伤疾病的病理状态进行较好的显示，三维重建技术对骨关节的相关骨折情况能够提供全方位、多角度的观察，清晰的显示出骨关节脱位或对位情况、游离碎片的存在情况等。结论在骨关节创伤疾病的诊断中，CT三维重建技术的应用，能够对病理进行更加全面的剖析，对治疗方案的选择和制定具有显著作用，具有较高的临床诊断价值。

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简介：摘要目的比较阿莫西林单独用药与阿莫西林和克拉维酸钾联合用药的不良反应发生情况，为临床用药提供参考依据。方法总结性分析205例感染性疾病患者临床用药情况，比较A组（阿莫西林单独用药）和B组（阿莫西林和克拉维酸钾联合用药）用药后不良反应类型、表现及影响。结果总体来看，B组不良反应发生率低于A组，不良反应发生时间早于A组，非治愈患者比例和对原疾病产生影响例数比例均少于对照组，比较差异显著（P＜0.05）。结论阿莫西林联合克拉维酸钾治疗感染性疾病的安全性高于单独使用阿莫西林。

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简介：摘要目的观察口服雷公藤多甙片联合维胺酯胶囊(三蕊胶囊)治疗颜面播散性粟粒性狼疮临床效果。方法将62例颜面播散性粟粒狼疮患者随机分为A组（治疗组30例）、B组（对照组32例），A组饭后口服三蕊胶囊1.0～1.5mg/(kg?d),分3次口服，同时分3次口服雷公藤多甙片1.0～1.5mg/(kg?d)，连服8周。B组饭后口服三蕊胶囊1.0～1.5mg/(kg?d),分3次口服，连服12周。A﹑B组经过规定疗程治疗后观察疗效。结果A组经过8周后临床观察痊愈23例（76.67％），显效5例（16.67％），好转2例（6.67%），无效0例，B组经过12周后临床观察痊愈21例（65.62％），显效7例（21.88％），好转3例（9.37%），无效1例（3.12%）。两组对照总有效率无显著性差异（x2=0.12P＞0.05）。结论雷公藤多甙片联合维胺酯胶囊治疗颜面播散性粟粒狼疮效果确切，且服用疗程短，副作用减少。