简介：摘要目的探讨彩超和数字化钼靶X线在早期不典型乳腺癌诊断和治疗中的应用价值。方法收集经手术病理证实为不典型乳腺癌患者60例，回顾性分析其彩超和数字化钼靶X线表现。结果彩超诊断与病理结果相符合的概率69.2%，数字化钼靶X线符合率71.3%，两者无统计学意义（P>0.05）。两种联合诊断的符合率为86.1%，与单纯的一种诊断方法相比有统计学意义（P<0.05）。结论彩超和数字化钼靶X线联合对不典型乳腺癌的诊断有其重要的实用价值。

简介：摘要目的探讨数字化X线机下泛影葡胺在子宫输卵管造影中的应用。方法我院在2008年引进飞利浦数字化X线机并配备影像工作站，在此条件下，对200例不孕女性行子宫输卵管造影，边缓慢推注造影剂边适时在工作站留取图像，注入造影剂总量约10毫升，术后10min分钟观察造影剂在盆腔弥散情况。结果200例造影患者中，子宫先天性发育异常者5例，余者均为输卵管异常改变。其中因粘连牵拉导致输卵管抬举等走行异常者50例，输卵管不通145例，其中双侧输卵管伞部迂曲、积水100例，一侧阻塞或不完全阻塞45例。结论数字化X线机下应用泛影葡胺行子宫输卵管造影方法简单易行，影像资料详细，图像质量清晰，并发症少，是妇科诊断不孕症原因较理想的方法。

简介：摘要目的观察多西他赛联合吉西他滨三线治疗晚期肺腺癌的近期临床疗效和毒副反应。方法20例经多程化疗后病情进展的患者，三线应用多西他赛联合吉西他滨三周方案化疗，即多西他赛75mg/m2d1，静脉滴注2小时；吉西他滨1250mg/m2d2，静脉滴注1小时。每三周重复，至少治疗2周期。每2周期按照RECIST1.0版标准评价客观疗效，毒副反应按照NCI-CTCAE3.0标准判定。观察TTP、6个月生存率、1年生存率、2年生存率；并观察主要症状缓解情况，生活质量提高状况。结果20例肺腺癌患者CR0例，PR4例，SD6例，PD10例。ORR20%，DCR50%，TTP3.2个月，6个月生存率32.6%，1年生存率20.4%，2年生存率9.8%。主要毒副反应为脱发、肌肉、关节疼痛；胃肠道反应和骨髓抑制轻。结论多西他赛联合吉西他滨三线治疗晚期肺腺癌具有较好的疗效，毒副反应小，生活质量得到改善，值得进一步研究推广。

简介：摘要目的探析多根管前磨牙、下颌前牙实施X线投照不同角度的临床效果。方法入选我院多根管前磨牙、下颌前牙患者76例，随机分为两组各38例。观察组应用X线投照偏位投照，对照组实施X线正位投照，比较不同角度投照的治疗诊断效果。结果76颗患牙中，多根管存在的患牙共有55颗，根管类型以Ⅰ、Ⅱ型多见，下颌前磨牙及下颌前牙的多根管发生率分别为71.05%和73.68%，观察组的多根管诊断率显著优于对照组（p<0.05）。结论多根管前磨牙、下颌前牙实施X线投照不同角度，有助于提升牙科医师术前的诊疗率，X线偏位投影诊断多根管效果更佳，值得临床推广。

简介：摘要目的探究分析超声、腹部X线平片以及CT这三种影像检查对于肠梗阻诊断中的价值。方法对我院2010年-2012年收治的在术前进行腹部X线平片、B超以及CT3种检查并且经过手术证实的肠梗阻患者共60例，以回顾性的方法对这60例患者的临床资料进行分析，对诊断结果进行归纳总结。结果超声、腹部X线平片以及CT对于肠梗阻诊断的符合率分别如下83.3%、91.7%还有95%；对于梗阻部位的判断正确率分别如下45%、46.7%还有80%；对于梗阻原因诊断的准确率分别如下36.7%、33.3%还有66.7%；对于梗阻是不是发生绞窄的准确率分别如下75%、16.7%还有80%。相对于X线而言，B超以及CT对于绞窄性肠梗阻有诊断意义，它们之间存在显著差异（P＜0.05）。结论在临床上，肠梗阻的患者应该先进行常规的B超检查；对于粪石、结石以及肿瘤所导致的肠梗阻还有绞窄性的肠梗阻，腹部X线平片联合超声检查有着重要的诊断意义。

简介：摘要目的观察托泊替康联合顺铂治疗晚期复发性卵巢癌的疗效及毒副反应。方法28例经病理或细胞学证实为晚期复发性卵巢癌患者予托泊替康0.75～1.2mg／m2加入0.9％氯化钠100ml中，静脉滴注30min，d1-3；顺铂60～75mg／m2加入0.9％氯化钠500ml中，静脉滴注，dl。21d为1周期，2周期为1疗程。结果28例患者中CR1例，PR5例，SD18例，PD4例，总有效率为21.4%(6／28)。毒副反应主要为骨髓抑制和脱发。结论托泊替康联合顺铂是治疗晚期复发性卵巢癌疗效较好的方案。

简介：

简介：摘要目的探讨数字X线摄影（DR）调节控制超短时间曝光在婴幼儿胸部摄影中的价值。方法抽取来我院进行胸部数字X线摄影的婴幼儿患者100例，随机分为两组，分别采取调节控制超短时间曝光摄影和固定控制曝光摄影，对其图像质量进行评价分析。结果采用调节控制超短时间曝光摄影技术所得的50张胸部X线片中甲片34张，乙片12张，丙片4张；采用固定控制曝光摄影技术所得的50张胸部X线片中甲片24张，乙片19张，丙片6张，废片1张。结论采取数字X线摄影调节控制超短时间曝光进行婴幼儿患者胸部摄影，伪影少、图像质量佳，还可明显减少婴幼儿所受的辐射剂量，值得临床推广应用。

简介：摘要目的研究伊立替康联合卡培他滨组成的方案一线治疗老年转移性胃癌的近期疗效及安全性。方法卡培他滨1000mg/m2,每日2次，连用14天；CPT-1140-60mg/m2，第1，8天；每3周重复，2个周期后评价疗效同时记录不良反应。结果全组32例病例中无1例CR（0％），PR12例（37.5％），SD15例（46.8%）,PD5例(15.7%)，总有效率CR+PR达（37.5％），疾病控制率CR+PR+SD达（62.5％）。主要不良反应为白细胞减少，恶心、呕吐，迟发性腹泻，乙酰胆碱综合症，多为I，II度，III，Ⅳ度少见，无治疗相关性死亡。结论伊立替康联合卡培他滨方案针对老年转移性胃癌一线治疗具有较好疗效，且安全性良好。

简介：摘要目的对比观察5-FU持续静脉输注与固定剂量Xeloda口服联合铂类+紫衫醇在不能手术的食管癌一线治疗中的近期疗效和安全性。方法2010年10月到2012年10月间收治的食管癌49例，随机分为5-FU持续静脉输注组（n=25，5-FU持续静脉输注120小时）和固定剂量希罗达口服组(n=24，xeloda2.0Bid总量48片)，两组联合用铂类、紫衫醇的用法一致，统计两组近期疗效、副作用和社会经济学指标。结果两组CR+PR、RR无统计学差别（Ｐ＞0.05）;不良反应中以Xeloda口服组口腔炎和手足综合征略高，其他副作用方面无显著差别（Ｐ＞0.05）。结论5-FU静脉持续输注与口服希罗达联合铂类和紫杉醇治疗食管癌疗效相当；5-FU持续静脉输注副作用轻、疗效确切，治疗经济代价低，适合基层医疗机构普遍开展和广大新农合病人的住院治疗；希罗达口服简便，可以替代5-FU应用于食管癌的治疗，适合有条件患者门诊或非住院化疗使用。

简介：摘要目的研究婴幼儿肛周脓肿的治疗方法。方法对我院2008年10月至2012年12月收治入院的46例婴幼儿肛周脓肿采用一次性切开挂线术加中药治疗的临床资料做回顾性分析。结果46例全部治愈，治愈率100%，随诊3月至1年无复发，无肛门畸形，肛门失禁等后遗症。结论一次性切开挂线术加中药治疗婴幼儿肛周脓肿安全有效，并发症少，疗效满意。

简介：摘要目的总结并探讨腹腔镜下“两针一线法”胃十二指肠穿孔修补术的优势。方法对55名急诊胃十二指肠穿孔患者行腹腔镜下“两针一线法”修补术。结果手术均成功，无中转手术和手术并发症及死亡。除两例患者在术后病检为胃窦癌再次行根治手术外，其他所有手术患者都痊愈出院。内科保守治疗后，35名患者得到随访，术后三月复查胃镜，溃疡基本愈合、活检未见明显异常。结论腹腔镜下“两针一线法”胃十二指肠穿孔修补术能提高腔镜下缝合的准确度、明显缩短手术时间、减少并发症的发生、安全可靠值得推广应用。

简介：摘要目的探讨小型移动式C型臂X线机在胆管取石术中进行T管造影的临床价值。方法对30例已确诊胆管结石的患者术中用小C进行T管造影，已评估小C的安全优越性。结果小C共发现胆管阳性结石残留未取净5例，阴性结石形成的充盈缺损2例。然后借助T管造影影像重新定位取石，都顺利的取出了结石，证明了小C进行术中T管造影的准确性。结论利用小C在胆管结石术中进行T管造影，可及时的检验胆管结石手术的成功是否是非常有价值的。

简介：摘要

简介：目的比较高频超声、乳腺X线检查及高频超声结合乳腺血氧功能成像在诊断乳腺肿块中的价值。方法回顾性分析高频超声、乳腺X线检查及高频超声结合乳腺血氧功能成像在110例乳腺肿块中的诊断结果,分别比较其对乳腺癌、乳腺纤维腺瘤、乳腺脓肿及乳腺囊肿或囊性病变的诊断灵敏度和特异度,并绘制受试者工作特征(ROC)曲线,计算曲线下面积,同时比较3种检查方法的准确率。结果高频超声、乳腺X线检查及高频超声结合乳腺血氧功能成像对乳腺癌的灵敏度分别为80.00%、70.00%、80.00%;特异度分别为94.94%、98.73%、97.47%。对于乳腺纤维腺瘤的诊断,乳腺X线检查的ROC曲线下面积仅为0.400,明显小于高频超声和高频超声结合乳腺血氧功能成像(均为0.669);乳腺X线检查对乳腺脓肿的诊断准确率也较低,ROC曲线下面积小于高频超声和高频超声结合乳腺血氧成像的ROC曲线下面积(分别为0.641和0.766),乳腺血氧功能成像可通过提示肿块内部血红蛋白浓度来提高临床诊断非急性期乳腺脓肿的准确率。结论高频超声、乳腺X线检查及高频超声结合乳腺血氧功能成像是临床诊断乳腺癌的有效手段之一,可有效提高高频超声对临床症状不明显的乳腺脓肿的诊断准确率。

简介：摘要目的探讨微创经皮肾碎石联合B超和X线引导下治疗复杂性肾结石的临床疗效。方法在2009年01月-2012年09月采用联合X线和B超引导下微创经皮肾碎石取石术治疗复杂肾结石患者85例。结果85例患者均一期成功建立微通道。其中建立单通道68例，双通道17例，双通道患者均为鹿角状结石患者。手术时间约40～150min，平均(75±21)min；碎石时间20～100min，平均（78±12）min；术中估计出血量平均40～450mL，平均(120±50)mL，术中均未输血；平均住院时间9d。结石碎石率94.1％(80／85)，结石清除率89.4％(76／85)。9例有结石残留，术后继发大出血患者1例，尿路感染3例，经用抗生素及降温等对症处理治愈，无气胸、腹腔脏器损伤等严重并发症。结论联合x线和B超引导下行经皮肾碎石取石术具有术中定位准确、安全、微创、有效等优点，适合行经皮肾碎石取石术。

简介：摘要目的观察培美曲塞单药或联合化疗二线治疗晚期非小细胞肺癌的临床疗效。方法回顾研究过去三年中应用含培美曲塞用于NSCLC的病例资料，统计其RR、DCR及不良反应。结果培美曲塞单药或联合的RR为7.41%，DCR为77.78%；按年龄因素来看，年轻患者更有可能获益；性别因素显示女性较男性的有效率高，有统计学意义；按单药或者联合方案统计分析结果显示联合组的疾病控制率较单药组高；所有患者在化疗过程中共计发生不良反应为113例次，发生率为97.41%，Ⅲ°/Ⅳ°发生率为12.07%。结论鉴于该方案较高的控制率及相对可以接受的不良反应，因此还是值得在NSCLC的二线治疗中进一步推广。

简介：摘要目的研究五脏俞简易埋线配合帕罗西汀对抑郁症患者P300和HAMD评分的影响。方法对58例抑郁症患者随机分治疗组及对照组，治疗组每周埋线一次，配服帕罗西汀20mg；对照组日服帕罗西汀20mg，均治疗6周。观察治疗前后听觉认知电位p300及HAMD-17项评分的变化。结果治疗组患者治疗后HAMD-17项评分和P300潜伏期与对照组比较，差异均具有统计学意义(P<0.01、P<0.05)；而治疗组患者P300波幅与对照组比较，差异无统计学意义(P>0.05)。结论埋线配合帕罗西汀能明显减低抑郁症患者HAMD量表评分，改善抑郁症状；患者P300潜伏期延长为抑郁症的状态性标志，作为电生理检查，是抑郁症临床疗效的客观评定依据之一。

简介：AIM:Tocomparetheregularityandaccuracyoflaserinsitukeratomileusis(LASIK)flapscreatedbytheZiemerFEMTOLDV'Classic'(Ziemer'Classic')andZiemerFEMTOLDVCrystalLinefemtosecondlaser(ZiemerCrystalLine).METHODS:Fourier-domainopticalcoherencetomography(RTVueOCT)wasusedtomeasurethemorphologyof200LASIKflapsof100consecutivepatientscreatedwiththeZiemerClassic(100flaps)ortheZiemerCrystalLine(100flaps)atoneweekpostoperatively.Flapthicknesswasevaluatedat36specifiedmeasurementpointsoneachflap.Forallprocedureswithbothlasers,thenominalflapthicknesswas110μm.RESULTS:ThemeanflapthicknessoftheZiemerCrystalLinegroup(102.49±2.68μm)wasthinnerthanthatoftheZiemerClassicgroup(107.65±5.09μm)(P<0.01).Averagethicknessofallflapswasuniformwithin4μmatallmeasurementpoints.TheflapsintheZiemerCrystalLinegroupweremoreregularthanthoseintheZiemerClassicgroupwhenmeasuredfromthecentertotheperiphery.Themaximumdeviationfromthenominal110μmof36measurementswas8μmintheZiemerClassicgroup,whileintheZiemerCrystalLinegroupitwas9μm.Withinthe3600measurementsonthe100eyes,differencesgreaterthan20μmwereobserved0.14%intheZiemerClassicgroup,and0.04%intheZiemerCrystalLinegroup.CONCLUSION:TheflapscreatedwiththeZiemerFEMTOLDVCrystalLinefemtosecondlaseraremoreuniformandthinnerthanthosecreatedbytheZiemerFEMTOLDVClassicfemtosecondlaser.

简介：目的观察香菇多糖（LNT）注射液联合吉西他滨（GEM）＋顺铂（DDP）方案（GP方案）一线治疗晚期非小细胞肺癌（NSCLC）的近期疗效和不良反应。方法经组织学和/或细胞学确诊的初治晚期NSCLC患者71例，随机分为对照组（GP方案）和观察组（LNT联合GP方案）。对照组应用GEM1000mg/㎡，d1、d8；DDP25mg/㎡，d1～d3；观察组在此基础上加用香菇多糖注射剂1mg,每周2次静脉滴注。21天为1周期。完成2～4周期后进行疗效评定。结果观察组35例患者中，获PR13例，SD19例，PD3例，RR为37.1%（13/35），DCR为91.4%（32/35）,中位治疗至疾病进展生存时间（TTP）为6.8个月，中位生存时间（MST）为12.3个月，1年生存率为45.7%（16/35）；对照组36例患者中，获PR13例，SD18例，PD5例；RR为36.1%（13/36）,DCR为86.1%（31/36），TTP为6.5个月，MST为11.6个月，1年生存率为41.7%（15/36）。两组比较差异无统计学意义（P＞0.05）。KPS改善率：观察组为77.1%（27/35），对照组为38.9%（14/36），差异有统计学意义（P＜0.05）。两组主要不良反应为血液学毒性、消化道反应和脱发。其中观察组与对照组相比，Ⅲ～Ⅳ度粒细胞减少发生率（14.3%/36.1%）显著降低，差异有统计学意义（P＜0.05），Ⅲ～Ⅳ度恶心呕吐发生率（11.4%/19.4%）亦有一定程度降低（P＞0.05）。结论香菇多糖注射剂联合GP方案一线治疗晚期非小细胞肺癌具有改善患者生活质量和增效减毒作用，可作为化疗的重要辅助用药。