简介:摘要目的探讨三维可视化融合成像导航系统(以下简称导航系统)在腹腔镜胰腺手术中的应用价值。方法采用回顾性描述性研究方法。收集2020年12月至2021年5月河北医科大学第二医院收治的2例志愿者(志愿者1为胆管癌行腹腔镜胰十二指肠切除术、志愿者2为胰腺癌行腹腔镜胰体尾+脾切除术)的临床资料;均为女性;年龄分别为68岁、40岁。采用自主研发的导航系统进行腹腔镜训练器模型(刚体模型、假体模型)测试和临床测试研究。观察指标:(1)模型测试情况。(2)临床测试情况。正态分布的计量资料以x±s表示。结果(1)模型测试情况。初始腹腔镜模拟训练器的腹腔镜视野可见有遮挡物的刚体模型或假体模型。增强CT检查三维可视化重建可见有遮挡物的刚体模型或假体模型和隐去遮挡物的刚体模型或假体模型。三维可视化重建图像与腹腔镜实时画面叠加融合成像后,腹腔镜模拟训练器的腹腔镜视野可见被遮挡的刚体模型或假体模型。刚体模型吻合度良好,标志点距离误差为(0.26±0.11)mm;假体模型吻合度良好,标志点距离误差为(0.29±0.18)mm。(2)临床测试情况。2例志愿者初始腹腔镜视野可见有遮挡的腹腔脏器和血管;增强CT检查三维可视化重建后,导航系统可显示肿瘤、重要脏器及重要血管的位置;三维可视化重建图像与腹腔镜实时画面叠加融合成像后,腹腔镜视野可显示肿瘤、重要脏器及重要血管的位置。志愿者1血管标志点距离误差为(1.36±0.57)mm;志愿者2血管标志点距离误差为(1.24±0.33)mm。结论导航系统运用于腹腔镜胰腺手术效果满意,腹腔镜视野中能够显示常规腹腔镜胰腺手术无法明确的深层组织和血管关系。
简介:摘要目的调查膝关节前外侧韧带(ALL)的全球研究现状及趋势,比较不同地区、组织和作者的研究贡献,为ALL的基础及临床研究作统计参考。方法通过Web of Science数据库检索自建库以来关于膝关节ALL研究的文献,对来源数据使用Excel进行统计绘图,采用VOS-viewer软件将文献数据进行耦合可视化,分析膝关节ALL的研究现状及发展趋势。结果共纳入1 125篇文献,美国是发表ALL相关文献数量最多的国家(429篇,占38.1%),中国位列第2(103篇,占9.2%)、德国位列第3(92篇,占8.2%)。发文量最多的机构是宾夕法尼亚州联邦高等教育系统,总计达44篇。Knee Surgery Sports Traumatology Arthroscopy、American Journal of Sports Medicine、Arthroscopy、The Journal of Arthroscopic and Related Surgery是相关发文量最大的前三家期刊。Robert F LaPrade、Bertrand Sonnery-cottet和Camilo Partezani Helito是相关领域发文量前3名的作者。耦合分析显示美国、英国、法国在ALL研究领域合作范围最广,施德曼·菲利普斯研究所、匹兹堡大学是合作能力最强的机构。结论全球趋势分析提示,ALL研究逐步深入,发文量不断增加。基于文献计量学分析,可了解膝关节ALL研究领域的现状及趋势,量化的数据指标可为国内学者的临床实践和学术研究提供一定的理论指导。
简介:摘要目的比较超声引导下胸椎旁神经阻滞(TPVB)及胸腔镜直视下肋间神经阻滞(INB)用于胸腔镜肺大泡切除手术术后镇痛的效果。方法选择2017年11月至2018年12月汕头市中心医院择期全麻下行胸腔镜肺大泡切除手术患者80例,采用随机数字表法分为两组,每组40例:超声引导下TPVB组(T组)与胸腔镜直视下INB组(I组)。记录术后1、6、12、24 h静息和活动视觉模拟评分(VAS),两组神经阻滞操作时间,术后24 h内需要追加止痛药例数,以及穿刺部位血肿、局麻药中毒、恶心、呕吐等并发症发生情况。结果T组术后6 h静息VAS评分明显低于I组(P<0.05);T组术后1、6、12 h活动VAS评分明显低于I组(P<0.05);I组神经阻滞操作时间明显少于T组(P<0.05);两组间术后24 h内追加止痛药例数及相关并发症差异无统计学意义(P>0.05)。结论超声引导下TPVB与胸腔镜直视下INB均可用于胸腔镜下肺大泡切除术术后镇痛,并发症少,但前者镇痛效果更完全,后者操作更简便。选择何种阻滞镇痛模式取决于操作者的熟练程度和患者的具体情况及个体差异等。
简介:摘要目的探讨三维可视化技术在原发性肝癌精准诊治中的效果。方法回顾性分析2009年1月至2019年1月我国7家医疗中心使用三维可视化技术精准诊治的1 665例原发性肝癌患者的临床资料。男性1 255例(75.4%),女性410例(24.6%),年龄(52.9±11.9)岁(范围:18~86岁)。采用质控化手段采集高质量亚毫米CT图像数据,使用同质化手段进行三维重建和三维可视化分析。记录术后病理学检查结果、微血管侵犯、围手术期并发症、随访资料等。采用SPSS 25.0统计软件根据资料类型对临床数据进行统计描述与分析。采用Kaplan-Meier曲线计算总体生存率和无瘤生存率。结果(1)三维可视化图像显示,1 665例患者的肿瘤最大径≤2 cm者155例(9.31%),>2~5 cm者551例(33.09%),>5~10 cm者636例(38.20%),>10 cm者323例(19.40%)。(2)肝脏血管的分型:①肝动脉:Ⅰ型(正常型)肝动脉1 494例(89.73%);变异肝动脉171例(10.27%),其中Ⅱ型35例,Ⅲ型38例,其他类型98例;②肝静脉:Ⅰ型(正常型)肝静脉1 195例(71.77%);变异肝静脉470例(28.23%),其中Ⅱ型376例,Ⅲ型94例;③门静脉:正常型门静脉1 315例(78.98%);变异门静脉350例(21.02%),其中Ⅰ型变异189例,Ⅱ型变异103例,Ⅲ型变异50例,Ⅳ型变异8例;④肝动脉并存门静脉变异24例(1.44%);⑤肝静脉并存门静脉变异113例(6.79%);⑥并存3种脉管变异4例(0.24%),其中肝动脉Ⅱ型变异、门静脉Ⅰ型变异并存肝静脉Ⅲ型变异2例;肝动脉Ⅲ型变异、门静脉Ⅲ型变异并存肝静脉Ⅱ型变异2例。(3)术前肝体积计算:总肝体积为1 499.3(514.4)ml[M(QR),范围:641.7~6 637.0 ml],肝切除体积为479.1(460.1)ml(范围:10.5~2 086.8 ml),剩余功能肝体积为959.9(460.4)ml(范围:306.1~5 638.0 ml)。(4)手术方式:解剖性肝切除1 458例(87.57%);非解剖性肝切除207例(12.43%)。(5)手术时间285(165)min(范围:40~720 min)。(6)术中出血量200(250)ml(范围:10~4 200 ml),术中输血346例(20.78%)。(7)病理学诊断:肝细胞肝癌1 371例(82.34%),胆管细胞癌260例(15.62%),混合性细胞癌34例(2.04%);微血管侵犯情况:M0期199例,M1期64例,M2期27例。(8)术后发生并发症207例(12.43%),其中Clavien-Dindo分级Ⅰ或Ⅱ级57例,Ⅲ或Ⅳ级147例,Ⅴ级3例;肝功能衰竭13例(0.78%),围手术期死亡3例(0.18%)。(9)随访时间21.0(17.8)个月(范围:3.0~96.0个月)。3年累积总体生存率和累积无瘤生存率分别为80.0%和56.5%,5年累积总体生存率和无瘤生存率分别为59.7%和30.0%。结论三维可视化技术可在原发性肝癌解剖和形态精确诊断、提高手术成功率和降低并发症发生率方面发挥重要作用。
简介:【摘要】目的:探讨血管外科护理实习生接受思维可视化与护理教学查房模式在带教过程中的运用效果。方法:选取该院血管外科护理实习生共计60名,时间分布段2021年6月至2023年6月,通过随机分组处理,参照组执行常规带教模式,纳入30名,实验组执行思维可视化与护理教学查房模式,纳入30名,对提高护理实习生带教质量情况进行分析。结果:在考核成绩评估方面,实验组与参照组相互比较,前者的理论知识考核成绩、操作技能考核成绩、整体护理考核成绩更加突出,差异对比P<0.05。结论:血管外科护理实习带教中,运用思维可视化与联合护理教学查房模式,能够提高护理实习生的考试成绩。
简介:摘要:目的:探究泌尿外科腔镜手术病人引入可视化流程图对护理术中配合的影响。方法:选取 2018 年 5 月— 2021 年 7 月收治的泌尿外科腔镜手术病人 102 例,随机分为两组,各 51 例。对照组给予常规手术干预,观察组在对照组基础上引入可视化流程图,比较两组手术操作配合效果、感染控制质量、术后感染与安全隐患事件发生率、手术时间、术中出血量与术后住院时间。结果:观察组干预后手术操作配合效果优于对照组( P
简介:【摘要】 目的:观察分析对腰椎间盘突出症患者实施局部麻醉下靶向全内窥镜可视化椎板钻孔术治疗的临床效果和应用价值。方法:采用回顾性研究方法,选择院内就诊的60例腰椎间盘突出症患者(样本纳入例数:60例;样本纳入时间:2023年5月至2024年5月),以随机摸球为基础分组方式,分为对照、实验两个小组,观察例数高度一致。分别实施椎板开窗腰椎间盘切除术治疗,局部麻醉下靶向全内窥镜可视化椎板钻孔术治疗。收集分析治疗效果。结果:实验组治疗后的恢复和住院时间更短,切口长度、术中出血量、术后疼痛评分、并发症发生率更低,(P<0.05)。结论:局部麻醉下靶向全内窥镜可视化椎板钻孔术治疗可以有效减少腰椎间盘突出症患者并发症发生率,有助于促进术后恢复,改善疼痛,缩短住院时间减轻负担,有较高应用价值。
简介:摘要目的了解近15年健康体检质量控制的研究现状、研究热点和研究前沿。方法检索并分析中国知网(China National Knowledge Infrastructure,CNKI)数据库中2006—2020年主题为“健康体检并且质量控制”的期刊文献,采用Excel表格分析文献时序和学科分布,CiteSpace V软件对机构、关键词进行可视化分析。结果共得到306篇文献,近15年的发文量总体呈增长趋势,发文量以2019年最高(36篇)。主要集中在医药卫生方针政策与法律法规研究、临床医学以及预防医学与卫生学等学科,少数文献属于交叉学科。发文量位居前三的机构分别为海军总医院海空勤体检中心、天津医科大学总医院健康管理中心、解放军总医院健康管理研究院,海军总医院海空勤体检中心、《中华健康管理学杂志》编辑委员会、中华医学会健康管理学分会等的中介中心性较强,机构间的合作联系较少。306篇文献中统计发现的高频关键词是“质量控制”“健康体检”“质量管理”“健康管理”“体检中心”“戴明环(Plan-Do-Check-Action Cycle,PDCA循环)”“体检质量”等。“健康管理”是近3年的关键突现词。结论我国近15年健康体检质量控制的关注度逐渐增加,但学科间、机构间的交叉联系较少。研究热点表现在健康体检机构的内部质量控制和先进的管理理论的应用。由单纯健康体检向健康管理服务转变是研究前沿。
简介:摘要目的探讨自我调节常识性模型(CSM)的研究热点及演变,以期为护理工作者从健康心理学角度改善患者健康相关结局提供更清晰的研究方向。方法检索1985年1月1日—2020年12月31日Web of Science核心合集数据库中与CSM相关的英文文献,采用VOSviewer 1.6.15软件绘制关键词密度、聚类和时间分布可视化图谱,同时运用CiteSpace 5.6.R5软件对突现词进行检测。结果最终纳入文献364篇,CSM研究年发文量和被引频次总体呈上升趋势。CSM研究热点主要集中在解释或干预患者的疾病感知,以期改善患者的自我管理、依从性、生活质量、焦虑、抑郁及心理痛苦,研究对象主要为癌症患者。基于CSM框架对社会支持和心理困扰进行探讨,利用Meta分析的方法进行总结可能是未来CSM研究工作中重要的部分。CSM研究在经历理论完善、广泛应用后目前正处于总结和深化阶段。结论CSM研究年发文量和被引频次总体呈上升趋势,已得到国内学者关注,但与国外相比仍存在较大差距。未来研究可探讨社会支持在个体患病后自我调节过程中的作用,并通过Meta分析探讨干预患者负性疾病感知的有效方法,以期改善患者健康结局。
简介:摘要目的分析我国护理循证实践领域的研究现状,探讨研究热点与发展趋势。方法检索中国知网、万方数据库、维普数据库和中国生物医学文献数据库收录的证据汇总与循证实践相关文献,检索时间为2015年1月1日—2021年9月1日。运用CiteSpace V软件对其进行可视化分析。结果共纳入587篇相关文献,总发文量呈逐年上升的趋势;形成了以复旦大学胡雁、华中科技大学同济医学院附属协和医院的黄海燕和北京大学第一医院的丁炎明为核心的合作团队;发文量最多的核心期刊是护理学杂志;研究热点是症状护理、围手术期护理、功能锻炼、血管通路和管道护理等,关注人群是手术患者、老年人和重症患者。结论护理证据汇总与实践类研究处于快速发展阶段,未来需加强跨学科、跨区域作者及机构的合作交流,采取策略推动并维持证据在临床实践中的应用。
简介:摘要目的了解国际移动医疗应用程序研究的发展现状和时下研究热点,以期为国内开展移动医疗应用程序研究提供参考。方法系统检索2009—2019年收录在Web of Science核心合集数据库的英文文献,文献类型为Article,利用CiteSpace (V.5.6.R2版本)软件对国际移动医疗应用程序领域的研究机构、来源期刊、被引文献、关键词等进行可视化分析。结果共纳入4 705篇文献,国际移动医疗应用程序研究呈持续性增加趋势;发文量最多的机构和期刊分别是华盛顿大学和《JMIR Mhealth and Uhealth》;通过相关文献的关键词共现聚类得出移动医疗应用程序可行性研究、移动医疗应用程序干预性研究、疾病管理和自我保健、移动医疗应用程序评价4个研究热点。结论为推动我国移动医疗应用程序研究的发展,建议未来研究人员应及时关注国际权威机构、期刊的研究成果,借鉴国际移动医疗应用程序研究知识基础,探索符合我国国情的应用程序研发之路。同时应规范设计研究方案,开展高质量干预性研究,并尽快构建我国移动医疗应用程序评价体系。
简介:摘要目的探析近10年肾脏病学领域护理研究文献态势,为我国该领域护理科研发展提供参考。方法通过Web of Science核心合集数据库检索出2008年1月1日至11月8日国际肾脏病学领域护理研究文献,应用CiteSpace V、ECharts.js软件对纳入的1 927篇文献进行可视化分析。结果国际肾脏病学领域护理研究文献的被引频次呈逐年上升趋势,发文量的增长出现波动起伏;美国与澳大利亚在该领域护理研究中处于领先地位,中国位居第六位;关键词分析揭示出国际肾脏病学领域护理研究热点集中在慢性肾脏病、血液透析、腹膜透析、生命质量以及疾病管理方面,文献被引共现聚类分析揭示前沿趋势为腹膜透析、家庭血液透析等方向。结论国际肾脏病学领域护理研究稳步发展;我国学者应实时追踪国际核心机构科研动态,探析研究热点及前沿趋势,以推动该领域护理研究与国际接轨。
简介:摘要目的基于知识可视化分析,探讨2010至2020年ICU谵妄领域研究进展。方法收集2010至2020年科学网核心数据库(WOS)及中国知网(CNKI)收录的ICU谵妄相关国内外论著和综述,对文章基本信息进行计量学分析。使用Excel 2019软件对年发文量进行数据分析;使用VOSviewer 1.6.15软件进行国家、机构和作者信息提取,并绘制相关合作网络,以探究该领域主要研究力量分布及合作关系;使用CiteSpace 5.0.R1软件对高频关键词和突增关键词进行分析,并绘制共被引文献网络,以反映ICU谵妄领域近10年来研究基础演化过程,以及该领域前沿热点信息。结果共收集2010至2020年中文期刊ICU谵妄研究领域论文1 102篇以及英文"Article"和"Review"2 422篇,显示文献发表量均呈逐年上升趋势;在文献质量方面,大多数文章影响因子集中在2~3,影响因子在5及以上的文章占27.9%(337/1 209)。通过可视化分析得出,美国在ICU谵妄研究领域发文量最多(1 152篇)且在国际上交流密切,英格兰和加拿大分列第二位和第三位,分别为220篇及204篇;而从发文机构上看,美国范德堡大学医学院不但在发文量上遥遥领先(149篇),且该领域排名前3位的高影响力作者都来自该机构。目前我国在ICU谵妄研究领域发文量低于上述发达国家,但反映突增情况的Burst指数位列第一(7.09),说明国内作者对该领域的兴趣与投入正在增加。国内机构中首都医科大学护理学院发文量最多(23篇),该机构吴瑛为中文发文量最多的作者(14篇),但并未形成规模较大的科学团体,且各个机构间缺乏交流与合作。关键词共现分析显示,国内外ICU谵妄研究领域的热点主要围绕在机械通气患者谵妄的预防与治疗、右美托咪定对于谵妄的作用及谵妄危险因素等方面。通过对共被引文献网络进行聚类显示,聚类4(风险评估)目前处于不断发展的过程中,是ICU谵妄研究领域的新趋势。结论目前ICU谵妄领域的国内外研究存在较大差距,其主要研究力量多集中于美国科研机构,未来研究趋势倾向于谵妄相关风险评估。
简介:摘要目的比较国内外护理敏感性质量指标的研究热点与前沿,了解目前护理敏感性质量指标的研究现状,为改进护理质量提供借鉴和参考。方法以"护理敏感性质量指标""nursing sensitive quality indicator"为中英文检索词,应用CiteSpace Ⅴ软件对CNKI建库至2020年6月和Web of Science核心合集数据库2014—2020年收录的综述以及研究性文献进行计量学分析,并对高频关键词、关键词共现以及突发词进行可视化分析。结果共检索到有效中文文献262篇、英文文献789篇,整体发文量呈上升趋势。国外研究重点在护理敏感性质量指标的结局、专科护理实践的应用以及指标研制的方法,国内研究热点主要集中在不良事件、质量控制等方面。结论国内护理敏感性质量指标的研究不断加强,未来可以从指标信息化的处理、研制方法、应用推广等方面继续深入研究。
简介:摘要:目的:选择关键词、作者、发文量、研究机构等,分析中医药治疗肿瘤1988年-2021年的发展趋势和热点,以及预测将来发展方向。方法:确定检索式,在中国知网中文数据库检索文献,再导入Citespace5.8.R3进行分析。结果:该领域的发文量2011-2021年发文量均达100篇,最高作者发文量达48篇,最高发文量机构达120篇。结论:该领域研究最新发展趋势为缓解疼痛、改善抑郁、加强护理,提高患者生存质量,各机构和研究人员合作较少,但发文量多。还需深入反复研究中医理论,为该领域研究拓展新方向、开辟新思路。
简介:摘要:《磁共振弥散加权成像技术在脑损伤检测中的可视化分析》论文通过深入研究磁共振弥散加权成像技术在脑损伤检测中的应用,揭示了其在可视化分析方面的独特价值。该技术不仅提供高分辨率的结构信息,还能准确反映水分子在脑组织中的弥散情况,为脑损伤的早期诊断和定量评估提供了重要支持。本文将详细介绍磁共振弥散加权成像技术的原理和应用,着重分析其在脑损伤检测中的可视化分析方法及其临床应用前景。
简介:[摘要]目的:利用数据挖掘技术对血液透析患者血管通路护理的研究热点进行挖掘和可视化分析,以期为临床护理实践和科研提供有益的参考。方法:2011年1月-2021年1月通过文献检索收集相关的研究文献,然后运用数据挖掘方法如共词分析、聚类分析和时序分析等,对文献中的关键词进行挖掘和分析。同时,对文献的引用情况进行分析,以了解研究热点的演变趋势。结果:通过数据挖掘和分析,发现血液透析患者血管通路护理的研究热点主要包括血管通路并发症的预防与处理、护理干预策略的优化、患者生活质量的改善等方面,且这些研究热点在近年来呈现出不断演化的趋势,新的研究焦点逐渐涌现。结论:数据挖掘技术在血液透析患者血管通路护理的研究中具有重要的应用价值,可以帮助我们揭示研究热点和发展趋势,为临床护理实践和科研提供有针对性的指导。
简介:摘要:目的 基于可视化分析方法,对国内脊柱侧弯患者围手术期护理相关文献进行分析,从整体上掌握我国脊柱侧弯患者围手术期护理现状,为我国脊柱侧弯患者围手术期护理提供依据。方法 检索中国知网(CNKI)、中国生物医学文献数据库(CBM)、万方数据资源和中文期刊全文数据库(维普网)自建库至2022年1月5日文献,纳入所有中文发表的脊柱侧弯患者围手术期护理相关研究。采用Bicomb分析软件对文献主要信息进行提取排序、分析并生成共现矩阵;并使用Ucinet 6.0和gCluto 1.0软件绘制可视化图谱进行聚类分析。结果 共获得相关文献1119篇,经筛选最终纳入373篇。1992年第一篇研究发表,2004-2011年发文量总体呈现大幅增长趋势,2011年达到发表高峰,2011年以后总体呈现下降趋势。研究成果在全国31个省、市、自治区、直辖市均有发表,发达地区发表的文献数量多于欠发达地区,作者与研究机构之间的合作较少,尤其是跨地区合作。研究主要集中于儿童及青少年先天性脊柱侧凸不同手术方式围手术期的护理效果、并发症及心理护理等方面。结论 国内对脊柱侧弯患者围手术期护理的研究还不成熟,作者与该领域研究机构的合作度较低,高质量论文的比例不高,后续研究应加强合作,增加脊柱侧弯患者围手术期护理的深度和广度。